吴霞平；褚娟红
笔者采用扶正解毒合剂配合化疗治疗非小细胞肺癌患者30例,临床疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院近1年经病理证实为非小细胞肺癌且中医辨证属气阴两虚型的患者60例,随机分为治疗组30例,男16例,女14例;年龄43~70岁,平均57.7岁;病理分型腺癌16例,鳞癌12例,其他2例;肿瘤分期:ⅢB期14例,Ⅳ期16例.对照组30例,男17例,女13例;年龄40~71岁,平均56.8岁;病理分型腺癌15例,鳞癌14例,其他1例;肿瘤分期:肿瘤分期:Ⅲb期15例,Ⅳ期15例.两组性别、年龄、病情等方面无统计学差异,具有可比性(P>0.05).
作者：何周华；张尊敬 刊期： 2017年第03期
迟发性痤疮女性多于男性,临床表现多为轻至中度痤疮,主要为炎性损害,多分布于下颏、口周等部位.笔者对30例女性迟发型痤疮患者采用调冲任针刺法进行治疗,取得了较好的临床疗效,兹报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院从2014年6月~2016年6月收治的女性迟发型痤疮患者60例,年龄小的为25岁,大的为48岁,平均35.36 ± 9.56岁;病程短为48天,长为3年,平均2.01±0.88年.入选患者按照就诊顺序编号,采用SPSSl5.0软件进行随机化分配分组:治疗组30例,对照组30例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：王爱君；彭玉琳；徐忠良 刊期： 2017年第03期
脑缺血是严重危害人类健康的神经系统疾病.5-脂氧酶(5-LOX)是催化花生四烯酸生成白三烯(LTs)的关键酶.大量研究证实,5-LOX及其代谢产物半胱氨酰白三烯(CysLTs)介导脑缺血后炎症反应,5-LOX抑制剂和CysLTs受体拮抗剂对脑缺血损伤具有保护作用[1-2],表明5-LOX/CysLTs通路参与脑缺血再灌注损伤的病理生理过程.
作者：徐静；黄竹燕；叶夷露；刘丹丹；潘蓓蓓；俞月萍；张琦 刊期： 2017年第03期
文章针对胰腺癌晚期患者运用大剂量半枝莲联合沙利度胺治疗进行阐述.本文认为使用大剂量半枝莲联合沙利度胺对于胰腺癌晚期患者,不论是抗肿瘤效果还是改善患者生存状况都有着非常重要的作用.半枝莲主要有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、抗癌之功效,大剂量使用后可抑制肿瘤的生长,使部分肿块缩小,同时也有一定的抗转移疗效;现代药理研究发现半枝莲具有促进肿瘤细胞凋亡,抗肿瘤血管生成等作用.临床上大剂量使用半枝莲造成的腹泻反应是医生不得不面对的,刘教授根据自己的经验利用沙利度胺便秘的副作用联合大剂量半枝莲,综合两者副作用,共奏抗癌之效.
作者：王振宇；钱祥；刘鲁明；张爱琴 刊期： 2017年第03期
笔者使用调心汤治疗病毒性心肌炎早搏21例,取效较好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2012年3月至2015年12月在本院治疗的病毒性心肌炎患者43例,随机分为两组,治疗组21例,对照组22例.治疗组中男10例,女11例;年龄18~53岁,平均38.14±10.48岁;病程11天~5个月,平均64.29 ± 36.46天;24h动态心电图平均早搏次数1208±352次/24h.对照组中男13例,女9例;年龄19~54岁,平均37.91±10.55岁;病程15天~5.5个月,平均63.59 ± 37.12天;24h动态心电图平均早搏次数1285 ± 367次/24h.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：盛洋；张田杰；陈旭峰 刊期： 2017年第03期
笔者在临床上运用针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐43例,疗效颇好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:患者来自2014年8月至2016年8月本院门诊及住院患者,选取符合心脾两虚型不寐患者86例,年龄小19岁,大65岁.随机分为两组,其中治疗组43例,男19例,女24例,病程1个月~4.5年;对照组43例,男17例,女26例,病程3个月~4.2年.两组资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：任萍萍；汤加利；邵淋淋 刊期： 2017年第03期
目的:探讨人参皂苷对波动性高血糖大鼠肾脏转录因子NF-E2相关因子2(NF-E2-related fac-tor2,Nrf2)及醌氧化还原酶1(quinone oxidoreductase l,NQO1)表达的影响及其机制.方法:将48只雄性SD大鼠随机分成正常对照组(NC组,n=8)和糖尿病模型组(n=40).高脂饲料喂养糖尿病模型组大鼠2周后用小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,之后随机分为稳定高糖组(SH组,n=8)和波动性高糖组(FH组,n=32),FH组错时注射葡萄糖、胰岛素制备血糖波动大鼠模型.2周后,将FH组随机分为4组,分别是低剂量组(LG组),中剂量组(MG组),高剂量组(HG组)及波动性高糖组(BG组),予人参皂苷低中高剂量(14、28、56mg/(kg·d))干预相对应的模型组8周.实验结束后切取肾脏组织,用western blot和RT-PCR(Real-time Polymerase Chain Reaction)检测Nrf2和NQO1蛋白及mRNA表达.结果:与NC组相比,SH组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05),与SH组相比,BG组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05),与BG组相比,人参皂苷治疗组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05).结论:人参皂苷能够进一步促进波动性高糖状态下Nrf2及NQO1蛋白及mRNA表达,通过增加NQO1的含量,提高机体的抗氧化应激能力,保护波动性高血糖所致的肾脏损伤.
作者：王丹；黄琦 刊期： 2017年第03期
姚楚芳主任擅长运用自拟的六安七味煎加味治疗各类内科杂病.六安煎见于《景岳全书》,即二陈汤加杏仁、白芥子.姚师自拟的六安七味煎是在六安煎的基础上加浙贝母、黄芩、桔梗、鱼腥草、草河车、开金锁、前胡.现将随诊中的典型病例进行归纳分析如下.
作者：龚丽 刊期： 2017年第03期
笔者采用中药熏洗配合湿润烧伤膏治疗颜面部Ⅱ度烧伤患者125例,均愈合良好.1 一般资料125例均为2013年7月~2016年7月期间收治本科的颜面部烧伤患者,符合Ⅱ度烧伤创面特点,均为烧伤后0.5~24小时来本科治疗.其中男性68例,女性57例;年龄8个月至82岁.烧伤原因:火焰烧伤62例,热液烫伤48例,酸碱灼伤12例,电灼伤3例.近80%患者同时波及眼部、鼻部、口部及耳部.
作者：苏玉娟 刊期： 2017年第03期
笔者采用参桂养心汤治疗阳虚水泛型心衰38例,观察临床疗效及对患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响,现报道如下.1 一般资料全部66例系2014年1月至2016年 1月本院收治的心衰患者,随机分为两组.实验组38例,男20例,女18例,年龄55~81岁,平均69.8 ± 2.1岁.对照组28例,男16例,女12例,年龄55~80岁,平均68.9 ± 2.0岁.两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05).
作者：周杨；张赟华；马黄钢 刊期： 2017年第03期
姚新苗系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,在膝痹病(膝骨性关节炎)的诊治上积累了丰富的经验.笔者有幸随姚师临证,受益颇多,现总结其诊治膝痹病的经验如下.
作者：刘羊；周国庆；张艳阳；葛林璞；姚新苗 刊期： 2017年第03期
临床上对于患者骨折术后的膝关节僵硬,常规治疗是由康复治疗师采用关节松动术配合冷疗改善膝关节活动度,而笔者在上述治疗中加用中药熏蒸,发现疗效更佳,现报道如下.
作者：林红 刊期： 2017年第03期
目的:研究黄连解毒汤对腹透患者感染的病原菌的作用.方法:对腹透患者感染的病原菌进行鉴定和药敏分析,采用连续倍比试管稀释法测定黄连解毒汤对腹透液中常见病原菌的小抑菌浓度(MIC),结合抗菌药物的耐药情况为临床用药提供参考依据.结果:送检的208例腹膜透析液中共检出病原菌59株,其中革兰阳性球菌占69.5%,对喹诺酮类敏感性较高;革兰阴性杆菌占23.7%,对三代头孢菌素、碳青霉烯类和喹诺酮类敏感性较高.黄连解毒汤对金黄色葡萄球菌的MIC为250mg/ml,对表皮葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肠球菌和大肠埃希菌的MIC均大于1000mg/ml.结论:黄连解毒汤在体外对腹膜透析患者感染的金黄色葡萄球菌有显著的抗菌活性.
作者：沈嫣婧；齐艳；楼正青 刊期： 2017年第03期
急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)常见的原因有消化性溃疡、上消化道肿瘤、急性胃黏膜病变、Dieulafoy病变、Mallory-Weiss综合征等.该病起病急,出血快,大量出血如抢救不及时,可导致休克和死亡[1].近年来,笔者采用内镜下喷洒石榴皮液治疗该病,取得了良好效果.现总结报道如下.
作者：叶红柔；陆维宏；程胜平 刊期： 2017年第03期
章勤教授系浙江何氏妇科流派传承人,主任中医师.章师从医三十载,勤求博取,对妇科疑难疾病见解独到.吾有幸视其辨证论治,现总结验案三则如下,以飨同道.1 月经稀发陈某某,女,21岁,未婚.2015年6月26日初诊.患者自14岁初潮起月经稀发,3~4个月方行,量偏少,色黯.前医疑多囊卵巢综合征,予以激素替代疗法调整月经周期,停药后月经更为稀发,甚者半年未行.现月经71天未行,形体丰满,四肢不温.脉沉细而滑,苔白,舌质黯.B超示内膜厚0.8cm,双侧卵巢有较多小卵泡.诊断为月经稀发,证属肾亏湿阻,治当温肾化痰调经.处方:丹参、熟地、当归、透骨草、马鞭草、益母草、皂角刺各15g,炒白芍、郁金、香附、泽兰、川芎各10g,生甘草、陈皮各5g,广木香、绿梅花各6g.7剂.2015年8月21日复诊,月经已行,去活血药,加黄芪、仙灵脾、菟丝子、柏子仁、炒白术、茯苓、仙茅各10g,荆芥6g,酌加紫石英、石菖蒲、巴戟天,加减服用4个月,B超可见优势卵泡,手足得温,月经按时来潮.
作者：张弛 刊期： 2017年第03期
本文通过观察补肾解毒汤对慢性肾衰患者的疗效及肾功能指标的影响,为临床有效治疗慢性肾衰提供参考依据,现报道如下.1 一般资料选取从2015年1月至2016年6月本院门诊慢性肾衰患者82例.随机分为观察组及对照组各41例.观察组:男26例,女15例,年龄19~68岁,平均56.3 ± 5.1岁;病程2~10年,平均6.4±1.3年.
作者：许正利；林星芳 刊期： 2017年第03期
目的:观察中药外洗内服联合高通量透析治疗尿毒症性瘙痒症的效果.方法:选择2013年~2014年在本院行规律性血液透析的尿毒症患者,随机分为3组,均予以纠正贫血,纠正电解质平衡,控制饮食等常规治疗,其中HD组予以常规血液透析,HPD组予以高通量血液透析,中药组予以高通量血液透析基础上联合中药外洗内服治疗.结果:在治疗前后,在瘙痒症状缓解的疗效比较上,中药组与HD组及HPD组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中药外洗内服联合高通量透析可明显缓解瘙痒症状,其疗效优于普通血液透析和高通量透析.
作者：丁伟伟；周富明；韦先进；费德升；李玉卿；张忠贤；张雪锋；蓝小琴；陈美雪 刊期： 2017年第03期
本文研究祛风平喘汤对风痰闭阻型支气管哮喘患者疗效及免疫指标的影响,现报道如下.1 一般资料选择本院2013年5月~2016年5月风痰闭阻型支气管哮喘患者105例.随机分为观察组53例与对照组52例.观察组中男28例,女25例;年龄32~64岁,平均44.1±0.8岁.对照组中男27例,女25例;年龄33~65岁,平均44.0±1.8岁.两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05).具有可比性.
作者：张明华 刊期： 2017年第03期
本院于2014年7月至2016年8月采用针灸联合地尔硫卓治疗功能性肛门直肠痛42例患者,取得了良好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:收集2014年7月至2016年8月功能性肛门直肠痛患者83例,均符合罗马Ⅲ功能性肛门直肠痛诊断标准[1],并签署知情同意书.将患者随机分为2组.观察组42例,其中男性12例,女性30例,年龄26~61岁,平均39.1士6.7岁;病程0.8~5.8年,平均2.3± 0.5年.对照组41例,其中男性10例,女性31例,年龄28~62岁,平均38.7士6.3岁;病程0.7~6.0年,平均2.0 ± 0.3年.2组患者年龄、性别、平均病程等资料比较,差异无统计学意义(P>O.05),具有可比性.
作者：王亚波；吴晓莉；范宇锋 刊期： 2017年第03期
目的:探讨明代医家万全治疗小儿泄泻的学术思想.方法:研读万氏著作《广嗣纪要》《片玉心书》《育婴家秘》《幼科发挥》等小儿泄泻相关论述,从病因病机、辨证施治、遣方用药、预防传变四个方面分别进行阐述,归纳总结万氏治疗小儿泄泻的学术思想.结果:万全治疗小儿泄泻,理论上推崇经典,辨证上重视望诊,用药上顾护脾胃,并注重预防传变.结论:万全治疗小儿泄泻的学术思想和临证经验值得现代医者进一步学习和探究.
作者：张栋 刊期： 2017年第03期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
