陈小弟
前葡萄膜炎是常见的眼病,也是主要的致盲疾病之一.本文采用新制柴连汤联合西药治疗肝经风热型前葡萄膜炎30例,疗效较为满意.现报道如下.1 一般资料选取2014年6月至2015年6月在本院就诊并确诊为肝经风热型前葡萄膜炎的患者60例.中医辨证参考2012年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1],按随机数字表法平均分为两组,每组30例.对照组中男性19例,女性11例,年龄19~61岁,平均41.6 ± 5.7岁;观察组中男性17例,女性13例,年龄18~63岁,平均42.5±6.6岁.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05).
作者：陈义；陈国孝 刊期： 2017年第03期
目的:探讨人参皂苷对波动性高血糖大鼠肾脏转录因子NF-E2相关因子2(NF-E2-related fac-tor2,Nrf2)及醌氧化还原酶1(quinone oxidoreductase l,NQO1)表达的影响及其机制.方法:将48只雄性SD大鼠随机分成正常对照组(NC组,n=8)和糖尿病模型组(n=40).高脂饲料喂养糖尿病模型组大鼠2周后用小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,之后随机分为稳定高糖组(SH组,n=8)和波动性高糖组(FH组,n=32),FH组错时注射葡萄糖、胰岛素制备血糖波动大鼠模型.2周后,将FH组随机分为4组,分别是低剂量组(LG组),中剂量组(MG组),高剂量组(HG组)及波动性高糖组(BG组),予人参皂苷低中高剂量(14、28、56mg/(kg·d))干预相对应的模型组8周.实验结束后切取肾脏组织,用western blot和RT-PCR(Real-time Polymerase Chain Reaction)检测Nrf2和NQO1蛋白及mRNA表达.结果:与NC组相比,SH组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05),与SH组相比,BG组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05),与BG组相比,人参皂苷治疗组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05).结论:人参皂苷能够进一步促进波动性高糖状态下Nrf2及NQO1蛋白及mRNA表达,通过增加NQO1的含量,提高机体的抗氧化应激能力,保护波动性高血糖所致的肾脏损伤.
作者：王丹；黄琦 刊期： 2017年第03期
笔者采用中药熏洗配合湿润烧伤膏治疗颜面部Ⅱ度烧伤患者125例,均愈合良好.1 一般资料125例均为2013年7月~2016年7月期间收治本科的颜面部烧伤患者,符合Ⅱ度烧伤创面特点,均为烧伤后0.5~24小时来本科治疗.其中男性68例,女性57例;年龄8个月至82岁.烧伤原因:火焰烧伤62例,热液烫伤48例,酸碱灼伤12例,电灼伤3例.近80%患者同时波及眼部、鼻部、口部及耳部.
作者：苏玉娟 刊期： 2017年第03期
姚新苗系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,在膝痹病(膝骨性关节炎)的诊治上积累了丰富的经验.笔者有幸随姚师临证,受益颇多,现总结其诊治膝痹病的经验如下.
作者：刘羊；周国庆；张艳阳；葛林璞；姚新苗 刊期： 2017年第03期
目前因计划外怀孕行人工流产及难免流产行刮宫术等日益增多,其并发症宫腔粘连也日益受到重视.2014年1月~2015年9月间本院采用宫腔镜下宫腔粘连电切割术加宫型宫内节育器放置术,术后采用中药补肾活血法治疗宫腔粘连45例,疗效满意,报道如下.
作者：李春香；卢永超；徐月萍 刊期： 2017年第03期
笔者使用调心汤治疗病毒性心肌炎早搏21例,取效较好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2012年3月至2015年12月在本院治疗的病毒性心肌炎患者43例,随机分为两组,治疗组21例,对照组22例.治疗组中男10例,女11例;年龄18~53岁,平均38.14±10.48岁;病程11天~5个月,平均64.29 ± 36.46天;24h动态心电图平均早搏次数1208±352次/24h.对照组中男13例,女9例;年龄19~54岁,平均37.91±10.55岁;病程15天~5.5个月,平均63.59 ± 37.12天;24h动态心电图平均早搏次数1285 ± 367次/24h.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：盛洋；张田杰；陈旭峰 刊期： 2017年第03期
范炳华教授,主任中医师,博士生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医推拿临床、教学、科研40余年,经验丰富.笔者有幸在跟师门诊过程中目睹范师以一种新颖的方式治疗小儿急性感染性斜颈的案例,且效果显著,现将范师治疗临床验案介绍如下.
作者：潘高之胤；周彩虹；范炳华 刊期： 2017年第03期
章勤教授系浙江何氏妇科流派传承人,主任中医师.章师从医三十载,勤求博取,对妇科疑难疾病见解独到.吾有幸视其辨证论治,现总结验案三则如下,以飨同道.1 月经稀发陈某某,女,21岁,未婚.2015年6月26日初诊.患者自14岁初潮起月经稀发,3~4个月方行,量偏少,色黯.前医疑多囊卵巢综合征,予以激素替代疗法调整月经周期,停药后月经更为稀发,甚者半年未行.现月经71天未行,形体丰满,四肢不温.脉沉细而滑,苔白,舌质黯.B超示内膜厚0.8cm,双侧卵巢有较多小卵泡.诊断为月经稀发,证属肾亏湿阻,治当温肾化痰调经.处方:丹参、熟地、当归、透骨草、马鞭草、益母草、皂角刺各15g,炒白芍、郁金、香附、泽兰、川芎各10g,生甘草、陈皮各5g,广木香、绿梅花各6g.7剂.2015年8月21日复诊,月经已行,去活血药,加黄芪、仙灵脾、菟丝子、柏子仁、炒白术、茯苓、仙茅各10g,荆芥6g,酌加紫石英、石菖蒲、巴戟天,加减服用4个月,B超可见优势卵泡,手足得温,月经按时来潮.
作者：张弛 刊期： 2017年第03期
浙江省名中医柴可群主任中医师从事中医药防治肿瘤工作三十载,对结、直肠癌的诊治有独到见解.笔者有幸侍诊左右,特撷案如下,以飨同道.1 健脾益气,通利下焦,促直肠癌术后康复胡某某,女性,44岁.Ⅱ期,2014年5月行经腹会阴直肠癌根治术(中-低分化腺癌).2014年6月17日首诊.主症:大便次数频多,不成形,肛门异物感明显,尾骶部疼痛,NRS 2~3分,不能平卧与坐位.虚劳乏力,便次频多,溏结不调,舌淡、苔浊腻.中医诊断:大肠癌,气血亏虚,兼见湿浊之证.故以补气养血,利湿泄浊为治.处方:太子参、米仁、无花果各30g,白术、当归、芡实、半夏、黄柏、苍术、枳壳、佩兰各12g,延胡索、茯苓、藤梨根各15g,甘草3g.14剂.7月1日二诊,服药后自觉气力渐复,大便渐成形.前方加制大黄、郁李仁、丹参.8月5日三诊,服药后疼痛改善明显,能平卧及久坐,但排便不爽,便次频多.前方去制大黄、丹参,加山药、杏仁.11月29日四诊,服药后尾骶部疼痛症状改善,偶有排便困难,大便基本成形.前方去徐长卿,加肉桂、玉竹、神曲.后患者病情平稳,持续门诊随访治疗.
作者：杜瑀煊；柴可群；陈嘉斌；张袭羽 刊期： 2017年第03期
巴瑞特食管(BE)是指食管的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象.BE食管患者有发展成不典型增生的危险,故BE已被公认为是一种癌前状态.目前,现代医学治疗BE的方法主要有抑酸药物、外科手术及内镜下治疗,但均存在一定的局限性及禁忌症.因此,如何充分发挥中医药优势,积极探寻治疗BE行之有效的方法是中医药工作者面临的一个重要课题.笔者近年来对该病运用自拟四逆启膈散加减治疗31例,获效较好.报道如下.
作者：陈小弟 刊期： 2017年第03期
笔者采用经皮穴位电刺激结合中药足浴疗法辅助治疗跟腱断裂32例,收效良好.现报道如下.1 一般资料本组共64例跟腱断裂患者,均为闭合性完全断裂,随机分为对照组和观察组各32例.对照组中男23例,女9例;年龄18~49岁,平均年龄31.74岁;受伤到手术时间2~9日,平均5.3日.观察组中男26例,女6例;年龄21~53岁,平均年龄32.13岁;受伤到手术时间1~11日,平均5.6日.两组患者在性别、年龄、手术等待时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：邵敏 刊期： 2017年第03期
笔者采用中药内服外用治疗急性膝关节创伤性滑膜炎45例,疗效满意.现总结报道如下.1 一般资料本组共90例患者均确诊为急性膝关节创伤性滑膜炎.随机分为对照组和治疗组各45例,其中对照组中男31例,女14例;右侧27例,左侧18例;年龄19~58岁,平均33.72岁;起病时间3~10日,平均5.2日.治疗组中男34例,女11例;右侧30例,左侧15例;年龄21~55岁,平均34.11岁;起病时间2~10日,平均5.4日.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：陈慧莲 刊期： 2017年第03期
迟发性痤疮女性多于男性,临床表现多为轻至中度痤疮,主要为炎性损害,多分布于下颏、口周等部位.笔者对30例女性迟发型痤疮患者采用调冲任针刺法进行治疗,取得了较好的临床疗效,兹报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院从2014年6月~2016年6月收治的女性迟发型痤疮患者60例,年龄小的为25岁,大的为48岁,平均35.36 ± 9.56岁;病程短为48天,长为3年,平均2.01±0.88年.入选患者按照就诊顺序编号,采用SPSSl5.0软件进行随机化分配分组:治疗组30例,对照组30例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：王爱君；彭玉琳；徐忠良 刊期： 2017年第03期
索拉非尼(Nexavar)是近年来用于治疗肝癌的一种口服多激酶抑制剂.与传统化疗药物一样,索拉非尼抗肿瘤的同时也伴随着各种不良反应.笔者运用健脾通络方预防治疗服用索拉非尼的肝癌患者,取效较好.
作者：袁春樱；史国军；张婷素 刊期： 2017年第03期
笔者采用头孢呋辛联合康复新液雾化吸入的方法治疗急性化脓性扁桃体炎60例,疗效较好,报道如下.1 一般资料选取2014年7月至2015年12月在本院就诊的110例急性化脓性扁桃体炎患儿,按照随机数字表法分为两组:其中对照组50例,男28例,女22例,年龄8.0±1.5岁,病程28.5±4.1h;观察组60例,男34例,女26例,年龄7.9±1.8岁,病程29.3±3.4h.两组患儿的性别、年龄和病情等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：俞秀英 刊期： 2017年第03期
本文通过观察补肾解毒汤对慢性肾衰患者的疗效及肾功能指标的影响,为临床有效治疗慢性肾衰提供参考依据,现报道如下.1 一般资料选取从2015年1月至2016年6月本院门诊慢性肾衰患者82例.随机分为观察组及对照组各41例.观察组:男26例,女15例,年龄19~68岁,平均56.3 ± 5.1岁;病程2~10年,平均6.4±1.3年.
作者：许正利；林星芳 刊期： 2017年第03期
临床上对于患者骨折术后的膝关节僵硬,常规治疗是由康复治疗师采用关节松动术配合冷疗改善膝关节活动度,而笔者在上述治疗中加用中药熏蒸,发现疗效更佳,现报道如下.
作者：林红 刊期： 2017年第03期
姚楚芳主任擅长运用自拟的六安七味煎加味治疗各类内科杂病.六安煎见于《景岳全书》,即二陈汤加杏仁、白芥子.姚师自拟的六安七味煎是在六安煎的基础上加浙贝母、黄芩、桔梗、鱼腥草、草河车、开金锁、前胡.现将随诊中的典型病例进行归纳分析如下.
作者：龚丽 刊期： 2017年第03期
急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)常见的原因有消化性溃疡、上消化道肿瘤、急性胃黏膜病变、Dieulafoy病变、Mallory-Weiss综合征等.该病起病急,出血快,大量出血如抢救不及时,可导致休克和死亡[1].近年来,笔者采用内镜下喷洒石榴皮液治疗该病,取得了良好效果.现总结报道如下.
作者：叶红柔；陆维宏；程胜平 刊期： 2017年第03期
近期临床观察中发现,右归饮对于缓解膝关节疼痛效果较好,但机制不明确.对此,笔者使用右归饮干预影响大鼠膝骨性关节炎疼痛,旨在证实右归饮能缓解膝关节炎疼痛症状,并探讨相关机制.报告如下.
作者：唐国根；褚强；陈彦；陈军军；金鑫奇；陆超峰 刊期： 2017年第03期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
