金美娟；唐存祥；董艳
木贼药材为木贼科植物木贼的干燥地上部分.目前,药典收载正品木贼有1种,常见混淆品种有问荆、笔管草、节节草[1-2].本文对市面上销售的10批木贼药材样品进行指纹图谱研究,并建立了相应木贼药材HPLC指纹图谱评价方法,为评价药材质量提供可靠实验依据.
作者：汪霞；刘兵兵；张庆英；姚冲 刊期： 2017年第05期
肩峰下撞击综合征是以肩部疼痛和功能障碍等一系列症状为代表的常见病.临床上可占肩关节疼痛患者的44％～65％.肩关节在上举、外展等系列活动中,由于机体机能退变引起解剖结构或长期重复劳动引起动力学原因会造成肩关节稳定性下降引起肩峰下组织反复发生撞击,进而导致肩峰下滑囊炎症、肩袖组织退变、甚至肩袖撕裂等病理变化,对此,笔者在2015年至2016年期间采用温针灸配合肩胛骨贴扎治疗肩峰下撞击综合征35例,获效良好,现报告如下.
作者：陈顺喜；刘菲菲 刊期： 2017年第05期
2014年“幽门螺杆菌(Hp)胃炎全球共识”将Hp相关性胃炎明确定义为一种感染性的疾病,并指出Hp感染后一般难以自行清除,除非进行根治,或者胃粘膜发生严重肠化生则细菌出现难以定植而自动消失[1].近几年来,中医药治疗Hp及其相关性胃炎取得一定成果,现将主要进展综述如下.
作者：王佳；门江平 刊期： 2017年第05期
五苓散出自《伤寒论》,是治疗小便不利的经典方剂,可以治疗水液代谢失调方面的诸多疾病[1].我们从《伤寒论》原文出发,通过对条文中相关症状的分析,进一步明确五苓散证的病机,从而更好地进行临床应用.1 五苓散证的症状与病机五苓散见于《伤寒论》太阳病篇,第71、72、73、74条和第156条.在上述条文中,我们发现“口渴”与“小便不利”为其重要临床症状.在74条中提到“水逆”,即“渴欲饮水,水人则吐”,其中隐含着胃中有停饮,这是五苓散证的关键所在.
作者：石镇东；徐玉；刘晓谷；邓金钗；郑小伟 刊期： 2017年第05期
丁甘仁(1865--1926年),近代中医学家,中医教育家,孟河四大家之一.十九世纪末迁沪开业,因其医术精湛而渐成一代中医名家.1916年与同僚创办上海中医专门学校.近现代著名中医学家大多出自丁氏门下,继而形成阵容浩大、绵延不绝的丁氏学派.丁甘仁先生无愧为海派中医的一代宗师.
作者：杨艳卓 刊期： 2017年第05期
目的:研究肾毒宁颗粒剂抗氧化应激的作用及延缓慢性肾功能衰竭进展的可能作用机制.方法:Platt法5/6肾切除慢性肾衰大鼠模型,术后一周下颌静脉采血,测定肾功能,根据肌酐分组,分为肾毒宁颗粒低、中、高剂量组,科素亚组,另设正常组,模型组,每组18只,灌胃60天,在处死大鼠前1天收集24h尿液,测定24h尿蛋白定量,处死大鼠测定尿素氮(Bloodureanitrogen,BUN)、血肌酐(serumcreatinine,Scr)、24h尿蛋白含量、超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA).结果:与模型组比较,各治疗组BUN、Scr、24h尿蛋白含量表达均下降,SOD升高,MDA表达均下降(P＜0.05),肾毒宁颗粒低,中,高剂量组与科素亚组间无统计学差异.结论:肾毒宁颗粒剂可降低大鼠BUN、Scr、24h尿蛋白含量,保护肾功能,并可以降低MDA,提高大鼠SOD含量提高抗氧化能力.
作者：胡双燕；熊荣兵；傅晓骏 刊期： 2017年第05期
支气管肺炎是指肺炎病变起于支气管和细支气管,继而累及终末细支气管和肺泡,临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音.支气管肺炎患者因其免疫力低下,容易受到支原体影响而出现呼吸困难症状,进而因缺氧对心肾造成损害,严重威胁到患者健康.笔者采用穴位敷贴联合雾化吸人治疗本病50例,疗效满意.报道如下.
作者：陈府芳 刊期： 2017年第05期
圣愈汤出自《兰室秘藏》,由生地黄、熟地黄、川芎、人参、当归、黄芪组成.原方是为“诸恶疮出血多,而心烦不安,不得睡眠”所设.近来笔者运用圣愈汤化裁治疗多种产后病,疗效满意.现举例如下.1 恶露不下伴腹痛叶某某,女,26岁.2013年3月18日初诊.患者产后1周恶露排出甚少,色淡红,质清稀,小腹绵绵作痛有空坠感,喜按揉,小腹柔软,未及包块,面色苍白,头晕目眩,心悸失眠,纳可,便调.问诊得知产时失血较多.
作者：鲁文珍 刊期： 2017年第05期
范炳华主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.笔者有幸随师学习,现将范师诊治弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)经验整理如下,以期有资于同道.1 案例介绍张某,男,61岁.2016年11月3日初诊.主诉:胸背痛2月余.患者自诉背部僵硬、疼痛,双侧胁肋部放射痛,并有胸闷憋气感,无跌仆闪扭史.每于晨起及夜卧时困难,疼痛加剧,难以忍受,活动后可稍缓解.
作者：柯奇朝；潘高之胤；王浩 刊期： 2017年第05期
本文运用中医经络穴位经皮给药系统理论,采用神厥穴经皮给药并联合TDP照射治疗肝硬化腹水患者,取得了良好的疗效,进一步充实“内病外治”疗法,提高了护理效率,现报道如下.1 一般资料选取2014年1月～2015年10月我院肝病科肝硬化伴腹水患者100例,随机分为两组各50例.观察组男32例,女18例;平均年龄54.68±12.47岁;平均病程7.45±2.17年;40例肝炎肝硬化,7例酒精性肝硬化,3例胆汁淤积性肝硬化.对照组男34例,女16例;平均年龄55.42±12.96岁;平均病程6.98±1.89年;39例肝炎肝硬化,8例酒精性肝硬化,3例胆汁淤积性肝硬化.两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05).
作者：徐霞；李跃；谢冬梅 刊期： 2017年第05期
三叶青为葡萄科崖爬藤属植物三叶崖爬藤的块根或全草,具有清热解毒、活血祛风等功效.近年来,现代药理学研究表明其具有抗肿瘤、抗病毒、退高热等特有的作用,受到国内外研究人员高度的关注[1-3].多糖是三叶青中的重要组成成分[4],目前对三叶青多糖的研究表明,其具有抗肿瘤,抗肝损伤,调节免疫的功效[5],然而尚未见到三叶青多糖抗炎机制研究的相关报道.本文将采用微博辅助法提取三叶青多糖,并对其提取条件进行考察和优化,得到三叶青多糖佳制备工艺.采用脂多糖(LPS)诱导的炎症细胞模型,探究三叶青多糖拮抗炎症细胞的作用并初步阐明其作用机制.
作者：黄有强 刊期： 2017年第05期
笔者运用消肿止痛散冷敷法治疗骨伤科四肢创伤患者损伤早期患者100例,效果较好,现报道如下.1 临床资料选择2015年1月～ 2016年9月我院收治的伤患共200例为研究对象,均符合以下条件:①单侧肢体急性软组织损伤或急性闭合性骨折后伴有轻、中度的肿胀、疼痛患者.②患者受伤到入院时间＜12小时;③年龄＞18岁;④均自愿签署知情同意书.随机分为观察组与对照组各100例.观察组中男51例,女49例;平均年龄41.7±13.5岁;创伤部位:上肢37例,下肢63例;对照组中男52例,女48例;平均年龄42.4±13.9岁;创伤部位:上肢34例,下肢66例.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).
作者：俞洁；金利家；万小敏 刊期： 2017年第05期
我们用六味地黄汤联合缬沙坦胶囊治疗阴虚阳亢型高血压病38例,疗效较为满意,现报道如下.1 一般资料选取2015年2月至2016年2月间我院收治76例阴虚阳亢型高血压病患者,随机分为两组,各38例.观察组男27例,女11例;平均年龄54.92±4.23岁;平均病程7.35±1.25年;平均体重指数(BMI)26.54±1.97;平均空腹血糖(FPG)5.67±1.02mmol/L.对照组男30例,女8例;平均年龄55.04±4.51岁;平均病程7.82±1.31年;平均BMI 27.03±1.82;平均FPG 5.59±1.04mmol/L.两组一般资料无显著性差异(P＞0.05).
作者：戚柳杰；裘益仁 刊期： 2017年第05期
“口苦”即患者自觉口中苦味,乃一常见之临床症状.《黄帝内经》称其为“胆瘅”认为胆热、肝热是主要病因.《中医诊断学》与《中医症状鉴别诊断学》亦将口苦归属于热证,故大多的临床医生常从热证的角度治疗口苦证,处以黄芩、黄连等苦寒药和玄参、麦冬等养阴清热药但治之,但疗效有一定局限性.笔者在临证时,对于常规方法疗效不佳的患者,采用健脾益气或温肾祛湿之法多有效验,今选择验案二则,介绍如下.
作者：罗彤 刊期： 2017年第05期
笔者应用耳迷走神经经皮神经电刺激(TENS)结合体针针刺治疗失眠症45例,收效满意.现报道如下.1 临床资料从2016年6月～ 2017年1月在嘉兴市第二医院睡眠障碍门诊患者中筛选90例失眠症患者,随机分成观察组和对照组各45例.对照组中男20例,女25例;平均年龄47.49±12.87岁;平均病程4.1±0.8年;平均入睡时间2.1±0.5h.观察组中男14例,女31例;平均年龄48.49±13.36岁;平均病程4.3±0.9年;平均入睡时间2.0±0.4h.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：许旭杰；王文丽；王筝；马睿杰 刊期： 2017年第05期
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女较常见的一种多态性内分泌失调综合征,其发病原因尚未完全阐明,西医治疗主要以长期应用外源性激素,但存在抑制自身性腺功能的副作用.笔者采用苍附导痰汤辅助治疗PCOS脾肾两虚夹痰湿证,临床疗效较好.现报告如下.
作者：吕勇；江涵 刊期： 2017年第05期
笔者采用益气健脾固冲汤治疗更年期脾虚型崩漏48例,临床疗效满意.兹报道如下.1 一般资料于2015年1月～2016年5月在本院妇科门诊选取符合崩漏及脾虚型诊断标准[1]的患者96例.随机分观察组与对照组,每组各48例.观察组:年龄47 ～ 55岁,平均49.6±3.6岁;病程10d ～7个月,平均42.6±17.2d.对照组:年龄45～55岁,平均49.2±3.8岁;病程14d～6个月,平均41.7±16.8d.两组资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：徐敏霞；方燕 刊期： 2017年第05期
突发性耳聋常规治疗疗效不佳,为探索更加有效的治疗方案,笔者采用天麻钩藤饮联合地塞米松针鼓室注射挽救性治疗后期突发性耳聋.报告如下.1 临床资料2011年3月～ 2013年3月在我院门诊就诊的经过常规治疗14天以上无效的突聋患者57例(58耳).所有患者初次就诊时符合中华耳鼻咽喉科学会2005年制定的突聋诊断指南中的诊断标准,均为72小时内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dB,经静滴糖皮质激素和改善微循环等常规治疗2周后,纯音听阈检查结果,依据世界卫生组织(WHO)1997年分级方法,中度聋8耳,中重度聋6耳,重度聋18耳,极重度聋26耳,所有患者全频段听力下降;经糖皮质激素治疗后,所有患者均有夜寐不安,烦躁易怒,脉弦细数,舌紫黯或红、苔薄黄,26例患者出现面红口苦,17例患者有腰膝酸软、少气懒言等表现,辨证分型以肝郁气滞,肝火上扰为主,多伴有肾气不足,气滞血瘀的表现.
作者：王铁锋；方炜 刊期： 2017年第05期
颞颌关节功能紊乱综合征(TMD),是口腔颌面部的常见多发病.临床表现为疼痛、弹响、张口受限三大主症.笔者采用揿针配合超短波治疗颞颌关节紊乱综合症32例,取得了比较满意的疗效.现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:选择2014年9月至2016年9月来我科就诊的颞颌关节紊乱症患者62例,随机分为治疗组32例和对照组30例.治疗组32例,男10例,女22例;年龄18～ 60岁;病程7天～2年.对照组30例,男9例,女21例;年龄18～60岁;病程7天～2年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈娜 刊期： 2017年第05期
笔者采用热敏灸治疗腰椎间盘突出症患者32例,取得良好效果.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2016年3月～2016年10月我科的门诊腰椎间突出症患者32例,其中男18例,女性14例;年龄31-54岁.1.2诊断标准:参照《中医病证诊断与疗效标准》中腰椎间突出症诊断标准[1]:①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史;②常发生于青壮年;③腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重;④脊柱侧弯,腰生理孤度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限;⑤下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩.
作者：余铁英；陈建良；潘文君 刊期： 2017年第05期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
