余铁英；陈建良；潘文君
“口苦”即患者自觉口中苦味,乃一常见之临床症状.《黄帝内经》称其为“胆瘅”认为胆热、肝热是主要病因.《中医诊断学》与《中医症状鉴别诊断学》亦将口苦归属于热证,故大多的临床医生常从热证的角度治疗口苦证,处以黄芩、黄连等苦寒药和玄参、麦冬等养阴清热药但治之,但疗效有一定局限性.笔者在临证时,对于常规方法疗效不佳的患者,采用健脾益气或温肾祛湿之法多有效验,今选择验案二则,介绍如下.
作者：罗彤 刊期： 2017年第05期
目前肠镜检查是发现肠道肿瘤及癌前病变简便、安全、有效的方法.肠道清洁度是肠镜检查成败的关键因素之一.我们将生大黄敷脐试用于肠镜检查的肠道准备中,取得了良好效果,报道如下.1 一般资料选取在本院2015年10月到2016年10月拟行肠镜的患者140例,采用数字表法将患者分为两组,试验组和对照组各70例.两组在住院时间、病种、性别、年龄等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：刘苹 刊期： 2017年第05期
笔者运用消肿止痛散冷敷法治疗骨伤科四肢创伤患者损伤早期患者100例,效果较好,现报道如下.1 临床资料选择2015年1月～ 2016年9月我院收治的伤患共200例为研究对象,均符合以下条件:①单侧肢体急性软组织损伤或急性闭合性骨折后伴有轻、中度的肿胀、疼痛患者.②患者受伤到入院时间＜12小时;③年龄＞18岁;④均自愿签署知情同意书.随机分为观察组与对照组各100例.观察组中男51例,女49例;平均年龄41.7±13.5岁;创伤部位:上肢37例,下肢63例;对照组中男52例,女48例;平均年龄42.4±13.9岁;创伤部位:上肢34例,下肢66例.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).
作者：俞洁；金利家；万小敏 刊期： 2017年第05期
据《中国药典》2015年版[1]记载,珍珠母为贝类动物贝壳的珍珠层,其味甘、咸,性寒,归肝、心经,主要成分为碳酸钙(90％以上),另含有机质(3.5％左右)、少量镁、铁等微量元素及其他有机成分.市场上有生珍珠母和煅珍珠母两种饮片形式.它一般用量是10 ～ 25g,宜先煎,粉碎度愈大愈好,煎煮以40min为佳.
作者：金艳 刊期： 2017年第05期
为探讨抑郁症不同中医证型与其下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)轴功能异常的关系以及精神病理学差异,选取肝郁气滞与心脾两虚两型进行研究,报道如下.1 临床资料选取2016年1月～ 2017年2月本院精神科住院患者,符合ICD-10抑郁症诊断标准,并符合肝郁气滞或心脾两虚证型诊断标准,肝郁气滞型26例,男5例,女21例,年龄18 ～ 60岁.心脾两虚型19例名,男4例,女15例,年龄18 ～ 60岁.两组性别、年龄、文化、婚姻、病程无统计学差异(P＞0.05).
作者：高之涵；朱建峰；沈莹；陈正昕；陈炯 刊期： 2017年第05期
本文运用中医经络穴位经皮给药系统理论,采用神厥穴经皮给药并联合TDP照射治疗肝硬化腹水患者,取得了良好的疗效,进一步充实“内病外治”疗法,提高了护理效率,现报道如下.1 一般资料选取2014年1月～2015年10月我院肝病科肝硬化伴腹水患者100例,随机分为两组各50例.观察组男32例,女18例;平均年龄54.68±12.47岁;平均病程7.45±2.17年;40例肝炎肝硬化,7例酒精性肝硬化,3例胆汁淤积性肝硬化.对照组男34例,女16例;平均年龄55.42±12.96岁;平均病程6.98±1.89年;39例肝炎肝硬化,8例酒精性肝硬化,3例胆汁淤积性肝硬化.两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05).
作者：徐霞；李跃；谢冬梅 刊期： 2017年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)2020年将位居全球死亡原因的第3位[1],影响预后的因素包括肺动脉高压(PH),且PH是COPD发展至肺心病的关键病理环节.寻求有效的降低肺动脉高压的方法成为解决疾病问题的重要目标.课题组在完成保肺汤对慢性肺心病急性发作期血小板功能的影响研究后,进一步应用保肺汤治疗COPD伴PH 46例取得较好临床疗效,报道如下.
作者：何绿苑；臧敏；赵晨充；林文波；胡红宣；胡秀苇 刊期： 2017年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的全身性弥漫性结缔组织病.本病好发于生育年龄女性,皮肤损害是其常见的临床表现之一.对此,范永升教授在临床上使用“清热于内,散风于外”法治疗SLE皮肤损害,疗效显著.1 病因病机根据SLE患者临床特点,中医学将其归为“日晒疮”“蝶疮流注”“阴阳毒”等范畴.
作者：陈宁宁 刊期： 2017年第05期
胡斌主任医师从事中医临床工作近50年,对慢性胃炎的临床诊治有着独到的见解和经验,且疗效卓著.本研究通过收集整理其治疗慢性胃炎的处方1522例,采用复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析处方的药物核心组合,发现新处方,探讨其治疗慢性胃炎的用药规律.
作者：李海涛；贾素庆；张晓明；楼建国；曹楚楚 刊期： 2017年第05期
笔者通过对膝关节骨性关节炎(KOA)患者进行调查,了解其体质分布特征,从中医“治未病”的角度,为膝关节骨性关节的防治提供理论依据.介绍如下.1 资料与方法1.1 研究对象:2015年12月～2016年5月本院骨伤科及康复科就诊的门诊及住院患者132例.其中男性35例,女性97例;年龄41 ～ 79岁,平均年龄为62.33±9.16岁.
作者：张培璐；刘华龙；王俊杰 刊期： 2017年第05期
笔者采用中医穴位贴敷联合耳穴埋豆改善鼻饲患者胃肠功能,收效满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年1月至2015年10月我科收治鼻饲伴胃潴留患者82例,随机分成观察组和对照组各41例.观察组中男20例,女21例;平均年龄67.24±8.46岁;平均鼻饲时间28.95±14.50天.对照组中男24例,女17例;平均年龄65.37±9.64岁;平均鼻饲时间30.49±13.95天.两组一般资料比较,差异无显著性(P＞0.05).
作者：周春亭；徐小燕；郑红卫 刊期： 2017年第05期
陈华德教授从事针灸临床三十余年,擅长于治疗小儿脑瘫、弱智和中风后遗症、血管性痴呆等疾病.笔者有幸跟师临证,现将陈师针刺结合穴位注射治疗儿童多发性抽动症经验整理,介绍如下.1 病因病机儿童多发性抽动症,又称为小儿抽动秽语综合征,是一种慢性神经精神障碍的疾病.临床主要表现为慢性多发性运动、肌肉快速抽动、不自主的发声和语言障碍,病情常有波动性,属中医学中“筋惕肉”“瘛疭”等范畴.
作者：杨振江；刘健强；辛彦萱；陈华德 刊期： 2017年第05期
笔者在手法整复后利用中医特色杉树皮夹板外固定治疗AO-C3型桡骨远端骨折80例,收效良好,报道如下.1 一般资料本研究160例病例均为我院2011年3月～ 2016年3月诊治的AO-C3型桡骨远端骨折患者,所有骨折均为闭合性骨折,无皮肤破损,无血管、神经损伤.其中男性69例,女性91例;年龄31 ～81岁,平均65.4岁;右侧88例,左侧72例;随机分为观察组及观察组,各80例.两组患者在年龄、骨折部位等情况进行比较,均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：卢炬锋；卢新安；詹振宇；卢成峰 刊期： 2017年第05期
笔者运用艾箱灸神阙穴治疗肛肠病术后尿潴留55例,疗效满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择在我院治疗的2014年7月～2015年12月1 14例肛肠科术后尿潴留患者,随机分为治疗组55例,其中男25例,女30例;年龄17 ～ 69岁,平均44.73±13.76岁;对照组59例,其中男34例,女25例;年龄27 ～ 76岁,平均49.22±11.58岁.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：赵虞文；何群峰；谢新华 刊期： 2017年第05期
范炳华主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.笔者有幸随师学习,现将范师诊治弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)经验整理如下,以期有资于同道.1 案例介绍张某,男,61岁.2016年11月3日初诊.主诉:胸背痛2月余.患者自诉背部僵硬、疼痛,双侧胁肋部放射痛,并有胸闷憋气感,无跌仆闪扭史.每于晨起及夜卧时困难,疼痛加剧,难以忍受,活动后可稍缓解.
作者：柯奇朝；潘高之胤；王浩 刊期： 2017年第05期
本文采用自拟降压饮对原发性高血压病患者进行治疗,取得了较好的效果,现报道如下.1 一般资料选取我院原发性高血压病患者110例,随机分为两组各55名.对照组中男性34名,女性21名;年龄41～74岁,平均年龄55.6±14.3岁;高血压1级17名,2级23名,3级15名.观察组中男性32名,女性23名;年龄42～75岁,平均年龄55.4±14.5岁;高血压1级19名,2级22名,3级14名.两组患者性别、年龄和高血压类型等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：梁建 刊期： 2017年第05期
近年来,本院采用足部熏洗联合中药灌肠治疗慢性盆腔痛42例,取得了良好的疗效,现报道如下.1 一般资料选取2015年10月～2016年9月本院妇科收治的慢性盆腔痛[1]患者84例,中医辨证分型为气滞血瘀型[2].按随机数字表法分为两组,每组42例.对照组:年龄21～45岁,平均35.1±6.2岁;病程3～21月,平均8.6±3.7月.观察组:年龄20 ～ 46岁,平均36.0±6.3岁;病程4 ～22月,平均8.9±3.9月.两组患者在年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：施培华；姚丽娟；曹岐新；段志芳 刊期： 2017年第05期
目的:观察俞氏灌肠方对溃疡性结肠炎模型大鼠的治疗作用以及对肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-2(IL-2)和白介素-10(IL-10)的影响.方法:48只SD大鼠随机分成俞氏灌肠方原剂量组、低剂量组、美沙拉嗪组、模型组各10只,空白对照组8只.予以三硝基苯磺酸建立模型后,分组灌肠给药2周后处死.观察其结肠组织学改变情况,并测定其血清TNF-α、IL-2、IL-10的含量.结果:①俞氏灌肠方原剂量组、低剂量组、美沙拉嗪组治疗后疾病活动指数(DAI)评分与模型组相比明显下降(P＜0.01),且原剂量组评分下降较其他2组更为明显(P＜0.01).②3个治疗组大鼠的组织学评分较模型组明显降低(P＜0.01).③3个治疗组与模型组相比,血清TNF-α均有明显的降低(P＜0.01),IL-2、IL-10有明显的升高(P＜0.01);原剂量组血清IL-2升高更为明显(P＜0.01).结论:俞氏灌肠方能有效缓解溃疡性结肠炎模型大鼠的肠道炎症,治疗作用与药物的浓度相关,其主要的优势在于能有效的提高IL-2水平.
作者：叶彬；来丽群 刊期： 2017年第05期
甲状腺机能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见病、多发病.过高的甲状腺激素水平刺激机体心血管系统,产生高代谢状态,出现心房纤颤及其他快速性心律失常,进一步发展为甲亢性心脏病,心悸即是其常见的临床症状.对此,我们采用经皮穴位电刺激内关佐治30例,疗效良好.报道如下.
作者：丁丽青 刊期： 2017年第05期
急性胰腺炎(AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3～5位.2013年亚特兰大国际消化学术会议上对AP的分类进行了修订,将AP按照严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)和重症急性胰腺炎(SAP),根据患者入院后24h内有无器官功能衰竭来区分MAP和SAP,及脏器衰竭在48h内是否能恢复区分MSAP和SAP.对此,笔者临床采用中西医结合方法治疗36例,获效良好.现报道如下.
作者：徐芳；张剑美；任玲玲；庄永卫 刊期： 2017年第05期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
