杨艳卓
笔者采用巨刺法配合胸锁乳突肌松解术治疗顽固性面瘫30例,收效较好,报道如下.1 一般资料选取2015年4月～2016年4月期间就诊于浙江中医药大学附属第三医院的顽固性面瘫患者60例,病程均为30天～1年,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组中男17例,女13例;年龄22 ～ 68岁,平均35.0±4.5岁.对照组中男16例,女14例;年龄21～74岁,平均年龄36.0±2.5岁.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：林楠；林咸明 刊期： 2017年第05期
目的:探讨四种不同脉象与体质之间的某种规律及小波分析方法在四种不同脉图运用的可行性.方法:①选择南昌大学软件学院健康大学生400名,根据体质类型的分类标准,对调查对象的形体特征、常见表现、心理特征、发病倾向及对外界环境适应能力进行询问,在询问过程中认真体会脉象并记录.②通过查阅文献,找出常脉、数脉、滑脉、弦脉四种较典型的脉图;借用MatLab工具,对原始脉象图进行默认阀值消躁法消除噪声,并使用‘db4’函数对图像进行4层小波分解.结果:①男性和女性在各种体质中的构成是有差异的(P＜0.05);②四种脉象下各个体质的情况是有差异的(P＜0.05);③常脉多见于平和质;④数脉多见于湿热质和阴虚质;⑤滑脉多见于痰湿质和湿热质;⑥弦脉多见于平和质、气郁质、湿热质和阴虚质;⑦根据小波分解的近似信号及细节信号图形,在分析脉图的方法中,小波分析方法是有效的.结论:通过调查研究,脉象与体质之间存在着一定的规律,并得出四种不同脉象(常脉、数脉、滑脉、弦脉)相应的体质类型;它不仅是脉象现代客观化研究领域的新突破,而且为根据脉图结合四诊辨别体质类型、疾病和证型及疾病的预后提供了理论依据.根据运用小波分析方法分解四种不同脉图而得出的不同尺度图形,可见小波分析是处理脉图的有效方法,有助于后期提取脉图的关键特征向量,建立数据库.
作者：徐梦丽；高祥福；郭健 刊期： 2017年第05期
笔者通过对膝关节骨性关节炎(KOA)患者进行调查,了解其体质分布特征,从中医“治未病”的角度,为膝关节骨性关节的防治提供理论依据.介绍如下.1 资料与方法1.1 研究对象:2015年12月～2016年5月本院骨伤科及康复科就诊的门诊及住院患者132例.其中男性35例,女性97例;年龄41 ～ 79岁,平均年龄为62.33±9.16岁.
作者：张培璐；刘华龙；王俊杰 刊期： 2017年第05期
笔者采用热敏灸疗法预防糖尿病患者口服二甲双胍致胃肠道反应30例,取效较好.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:观察近期内本院内分泌科首次单独使用二甲双胍的2型糖尿病患者60例,随机分为两组.对照组30例,男16例,女14例;年龄32-60岁,平均46.0±1.5岁;糖尿病病程4～15年.治疗组组30例,男13例,女17例;年龄35～68岁,平均51.5±1.2岁;糖尿病病程3 ～ 23年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：徐胥；叶会玲；罗艳 刊期： 2017年第05期
“口苦”即患者自觉口中苦味,乃一常见之临床症状.《黄帝内经》称其为“胆瘅”认为胆热、肝热是主要病因.《中医诊断学》与《中医症状鉴别诊断学》亦将口苦归属于热证,故大多的临床医生常从热证的角度治疗口苦证,处以黄芩、黄连等苦寒药和玄参、麦冬等养阴清热药但治之,但疗效有一定局限性.笔者在临证时,对于常规方法疗效不佳的患者,采用健脾益气或温肾祛湿之法多有效验,今选择验案二则,介绍如下.
作者：罗彤 刊期： 2017年第05期
近年来,糖尿病的发病率呈持续上升的势头,并发糖尿病足的患者也越来越多,笔者通过苦参汤加味外洗为主治疗本病46例,取得良好疗效,现报道如下.1 一般资料选取2014年9月到2016年10月的门诊及住院的患有糖尿病足的病人92例,随机分成两组,治疗组46例,其中男22例,女24例;年龄50 ～ 88岁,平均72.32±5.14岁;平均病程3.11±0.39月.对照组46例,其中男26例,女20例;年龄在48 ～ 89岁,平均71.46±5.68岁;平均病程2.82±0.45月.两组患者性别、年龄、病程比较均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：王燕 刊期： 2017年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的全身性弥漫性结缔组织病.本病好发于生育年龄女性,皮肤损害是其常见的临床表现之一.对此,范永升教授在临床上使用“清热于内,散风于外”法治疗SLE皮肤损害,疗效显著.1 病因病机根据SLE患者临床特点,中医学将其归为“日晒疮”“蝶疮流注”“阴阳毒”等范畴.
作者：陈宁宁 刊期： 2017年第05期
目的:研究肾毒宁颗粒剂抗氧化应激的作用及延缓慢性肾功能衰竭进展的可能作用机制.方法:Platt法5/6肾切除慢性肾衰大鼠模型,术后一周下颌静脉采血,测定肾功能,根据肌酐分组,分为肾毒宁颗粒低、中、高剂量组,科素亚组,另设正常组,模型组,每组18只,灌胃60天,在处死大鼠前1天收集24h尿液,测定24h尿蛋白定量,处死大鼠测定尿素氮(Bloodureanitrogen,BUN)、血肌酐(serumcreatinine,Scr)、24h尿蛋白含量、超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA).结果:与模型组比较,各治疗组BUN、Scr、24h尿蛋白含量表达均下降,SOD升高,MDA表达均下降(P＜0.05),肾毒宁颗粒低,中,高剂量组与科素亚组间无统计学差异.结论:肾毒宁颗粒剂可降低大鼠BUN、Scr、24h尿蛋白含量,保护肾功能,并可以降低MDA,提高大鼠SOD含量提高抗氧化能力.
作者：胡双燕；熊荣兵；傅晓骏 刊期： 2017年第05期
本文采用自拟降压饮对原发性高血压病患者进行治疗,取得了较好的效果,现报道如下.1 一般资料选取我院原发性高血压病患者110例,随机分为两组各55名.对照组中男性34名,女性21名;年龄41～74岁,平均年龄55.6±14.3岁;高血压1级17名,2级23名,3级15名.观察组中男性32名,女性23名;年龄42～75岁,平均年龄55.4±14.5岁;高血压1级19名,2级22名,3级14名.两组患者性别、年龄和高血压类型等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：梁建 刊期： 2017年第05期
突发性耳聋常规治疗疗效不佳,为探索更加有效的治疗方案,笔者采用天麻钩藤饮联合地塞米松针鼓室注射挽救性治疗后期突发性耳聋.报告如下.1 临床资料2011年3月～ 2013年3月在我院门诊就诊的经过常规治疗14天以上无效的突聋患者57例(58耳).所有患者初次就诊时符合中华耳鼻咽喉科学会2005年制定的突聋诊断指南中的诊断标准,均为72小时内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dB,经静滴糖皮质激素和改善微循环等常规治疗2周后,纯音听阈检查结果,依据世界卫生组织(WHO)1997年分级方法,中度聋8耳,中重度聋6耳,重度聋18耳,极重度聋26耳,所有患者全频段听力下降;经糖皮质激素治疗后,所有患者均有夜寐不安,烦躁易怒,脉弦细数,舌紫黯或红、苔薄黄,26例患者出现面红口苦,17例患者有腰膝酸软、少气懒言等表现,辨证分型以肝郁气滞,肝火上扰为主,多伴有肾气不足,气滞血瘀的表现.
作者：王铁锋；方炜 刊期： 2017年第05期
笔者采用热敏灸治疗腰椎间盘突出症患者32例,取得良好效果.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2016年3月～2016年10月我科的门诊腰椎间突出症患者32例,其中男18例,女性14例;年龄31-54岁.1.2诊断标准:参照《中医病证诊断与疗效标准》中腰椎间突出症诊断标准[1]:①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史;②常发生于青壮年;③腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重;④脊柱侧弯,腰生理孤度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限;⑤下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩.
作者：余铁英；陈建良；潘文君 刊期： 2017年第05期
循经按已刺指在针灸临床操作中,以经络辨证为指导,采用循经取穴的方法,对所取腧穴采用先指按后,若有效,再针刺的一种方法.《灵枢·杂病》:“心痛,当九节刺之,按已刺,按之立已;不已,上下求之,得之立已.”按而后刺之法,言简意深,循经按而后刺在临床用于痛症时,有立竿见影,针到痛除之效.
作者：潘旭初；陈媛媛；宋涛 刊期： 2017年第05期
本研究采用稳心颗粒联合坎地沙坦酯片治疗老年慢性心力衰竭(CHF)取得了满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择我院2014年6月～ 2016年6月CHF患者90例,按随机数字表法分为两组各45例.对照组中男23例,女22例;年龄61 ～ 86岁,平均66.8±6.9岁;NYHA分级:Ⅱ级22例,Ⅲ级14例,Ⅳ级8例.观察组中男21例,女24例;年龄63 ～ 83岁,平均66.3±6.2岁;NYHA分级:Ⅱ级20例,Ⅲ级11例,Ⅳ级9例.两组患者的资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：徐兴荣 刊期： 2017年第05期
笔者运用艾箱灸神阙穴治疗肛肠病术后尿潴留55例,疗效满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择在我院治疗的2014年7月～2015年12月1 14例肛肠科术后尿潴留患者,随机分为治疗组55例,其中男25例,女30例;年龄17 ～ 69岁,平均44.73±13.76岁;对照组59例,其中男34例,女25例;年龄27 ～ 76岁,平均49.22±11.58岁.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：赵虞文；何群峰；谢新华 刊期： 2017年第05期
丁甘仁(1865--1926年),近代中医学家,中医教育家,孟河四大家之一.十九世纪末迁沪开业,因其医术精湛而渐成一代中医名家.1916年与同僚创办上海中医专门学校.近现代著名中医学家大多出自丁氏门下,继而形成阵容浩大、绵延不绝的丁氏学派.丁甘仁先生无愧为海派中医的一代宗师.
作者：杨艳卓 刊期： 2017年第05期
什么是中医学术思想?这一问题在当前中医学术流派及老中医学术经验整理研究过程中,业界似比较模糊,表述颇不统一.笔者认为,学术思想就是把从实践中积累的经验和知识,提炼成对事物本质及规律性的理性认识.本文就目前学术思想整理研究中存在的问题以及学术思想的形成、提炼等问题作了探讨,以期正与同道.
作者：王庆其 刊期： 2017年第05期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是由于视网膜色素上皮(RPE)屏障功能失常,形成黄斑部视网膜神经上皮浅脱离.本病简称中浆病[1].笔者采用五苓散合桃红四物汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,取得较好疗效.现报道如下.
作者：徐蕴 刊期： 2017年第05期
支气管肺炎是指肺炎病变起于支气管和细支气管,继而累及终末细支气管和肺泡,临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音.支气管肺炎患者因其免疫力低下,容易受到支原体影响而出现呼吸困难症状,进而因缺氧对心肾造成损害,严重威胁到患者健康.笔者采用穴位敷贴联合雾化吸人治疗本病50例,疗效满意.报道如下.
作者：陈府芳 刊期： 2017年第05期
范炳华主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.笔者有幸随师学习,现将范师诊治弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)经验整理如下,以期有资于同道.1 案例介绍张某,男,61岁.2016年11月3日初诊.主诉:胸背痛2月余.患者自诉背部僵硬、疼痛,双侧胁肋部放射痛,并有胸闷憋气感,无跌仆闪扭史.每于晨起及夜卧时困难,疼痛加剧,难以忍受,活动后可稍缓解.
作者：柯奇朝；潘高之胤；王浩 刊期： 2017年第05期
据《中国药典》2015年版[1]记载,珍珠母为贝类动物贝壳的珍珠层,其味甘、咸,性寒,归肝、心经,主要成分为碳酸钙(90％以上),另含有机质(3.5％左右)、少量镁、铁等微量元素及其他有机成分.市场上有生珍珠母和煅珍珠母两种饮片形式.它一般用量是10 ～ 25g,宜先煎,粉碎度愈大愈好,煎煮以40min为佳.
作者：金艳 刊期： 2017年第05期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
