常桂荣;白素霞
笔者在一家美国全科医生开的诊所工作,向美国全科医生学习用全科医学的理念诊治疾病的方法,获得很多收益.现结合1例病例介绍给大家,希望能对大家有所启示.
作者:谷建;刘志 刊期: 2005年第11期
功能性上消化道疾病主诉在基层门诊中较为常见,约占胃肠专科门诊的30%~50%,临床上多以对症治疗为主.2003年5月~2004年5月,我们在常规治疗的基础上,加用神黄钠铝胶囊治疗上消化道疾病100例,并与常规治疗的100例进行对比观察,取得满意的临床效果,现报告如下.
作者:徐敬元;王新焕 刊期: 2005年第11期
肩难产又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已娩出体外,而肩膀却卡在产道出不来的情况.由于肩难产时胎位是正常的,因此,事先无法预知其是否会发生,也无法事先防范.发生时,常使助产者措手不及.如果处理不当或不及时,可造成母儿严重并发症,甚至造成胎儿窒息、死亡等严重后果.国内有引起医患纠纷的报道,临床应予重视.
作者:刘凡;武英 刊期: 2005年第11期
(接上期)口腔、颌面部感染一、口腔感染口腔感染主要为口腔正常菌群和某些致病菌(如厌氧菌、草绿色链球菌和白色念珠菌等)的混合感染.包括牙齿周围组织感染,如牙周炎、冠周炎、急性根尖周围炎(牙槽脓肿)、干槽症(拔牙后感染)、急性牙周脓肿等,以及口腔黏膜白色念珠菌感染.
作者: 刊期: 2005年第11期
慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸发病急骤、病情凶险、表现复杂,误诊率较高,如不及时诊断并恰当处理,则病死率较高.1997年1月~2003年12月,我院共收治此类患者78例,其中死亡6例.现将临床特征加以分析.
作者:柳振玉 刊期: 2005年第11期
抗结核药物所致的肝损伤临床较为常见,是影响结核病人化疗的常见原因之一.近十年来,耐药结核菌与耐多药结核菌一直困扰着结核病的防治工作者.据2000年全国结核病流行调查结果显示,耐药率高达46%.抗结核药物引起的毒副作用有过敏性及中毒性两类,可引起肝细胞变性坏死及肝内胆汁淤积[1].临床上多采用葡醛内酯、肌苷片或复合维生素B等来改善全身情况,属对症治疗,短期疗效并不满意.
作者:倪娜;黄海燕 刊期: 2005年第11期
足跟痛(跟骨骨刺)是临床上较为常见的一种疾病,西医对此缺乏令人满意的治疗药物.自2000年以来,运用中医活血化淤、补肝益肾法治疗本病,取得了满意疗效.现报告如下.
作者:冷雪华;宫照波 刊期: 2005年第11期
1概述晕厥是指突然的、短暂的、通常能自行恢复的意识丧失,常伴肌张力消失,但无神经定位体征.晕厥是临床上常见的综合征,社会人群中30%~50%的人曾经发生过1次或1次以上的晕厥.占急诊室就诊人数的1%~6%、住院病人数的0.6%~1.0%.晕厥有两个发病高峰时期:青少年期(以心脏神经性晕厥为主)和60~80岁的老年期(以器质性或退行性心脏病引起的心律失常多见).
作者:陈椿 刊期: 2005年第11期
慢性宫颈炎为妇科常见病,患者几乎占已婚妇女的半数左右.我院自2002年以来收治慢性宫颈炎患者120例,均为带避孕环且避孕环带尾丝者.现将治疗情况报告如下.
作者:郝丽 刊期: 2005年第11期
骨盆倾斜度是指孕妇不穿鞋站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,或孕妇平卧时,骨盆入口平面与垂直面所形成的角度.非孕时,骨盆倾斜度为50~55°,妊娠晚期可增加5°.如骨盆倾斜度≥70°,则称为骨盆倾斜度过大.临床上骨盆倾斜度过大是引起头位难产的因素之一,应引起产科工作者的关注.评估骨盆情况时,常注意骨盆的大小及形态,但对骨盆倾斜度的重视往往不够.
作者:王军 刊期: 2005年第11期
小儿气道异物在基层医院较多见,多数有明确的异物吸入史,诊断并不困难.当缺乏异物吸入史或临床症状不典型时,则易误诊而延误治疗,甚至危及患儿生命.现将我院1999年1月~2004年12月误诊的9例病例资料分析如下.
作者:周云霞 刊期: 2005年第11期
宫颈糜烂是妇科常见的疾病之一,可以引起白带增多、接触性出血、腰骶部酸痛以及不孕等症状.我院用冰硼散喷剂与维生素B1、B12针剂联合运用治疗宫颈糜烂68例,效果满意,现报告如下.
作者:阿米娜·托尔地;阿布来提 刊期: 2005年第11期
在分娩过程中,由于胎头俯屈不良,常常导致难产.其中根据俯屈不良的程度,依次可以发生前囟先露、额先露及面先露.在此,以额先露及面先露为例,讨论有关的诊断与处理.所谓额先露及面先露是指胎头仰伸位、枕骨与背部接触、先露的低点为额骨或颜面.
作者:杜鹃 刊期: 2005年第11期
在临床工作中,我们发现梅毒的患病人数逐渐增多.本文拟通过对我院近年收治的97例梅毒患者临床资料的分析,进一步了解本地区近年来梅毒的发病情况及临床特点.
作者:施建林;郑明平;林江帆 刊期: 2005年第11期
患者女,32岁,因一时性黑矇发作于急诊科就诊.5个月内3次就诊.发作前无异常和任何预警症状.发作醒来,患者发现自己卧于地板,失去知觉.发作时无旁人在场,患者无疾病史和用药史,但患者舌部有一处溃疡.
作者:Selim R. Benbadis;康素明 刊期: 2005年第11期
病例患者,女,22岁.主诉停经9个月余,胎动4个月,阵发性腹痛8小时.现病史平素月经周期规律,30天型,量中等,无血块及痛经.末次月经2001年3月11日,预产期2001年12月18日.停经后无明显早孕反应,孕5个月始觉胎动,活跃至今.停经3个月开始定期产前检查,基础血压16.0/10.0 kPa(120/75 mm Hg),孕期检查未见异常.孕期无患病、服药及阴道流血史.孕晚期无头晕、眼花、无双下肢水肿.8小时前出现阵发性下腹痛,已见少量阴道流血,无阴道流液,来我院就诊.孕期食欲略增加、睡眠好,大小便正常.
作者:陈惠池 刊期: 2005年第11期
随着人们生活水平的提高,农村2型糖尿病的发病人数也迅速增长.笔者从事农村医疗工作,面对农村患者对糖尿病知识了解甚少,患糖尿病后不能很好地治疗控制,短短几年就死于肾功能衰竭等糖尿病并发症的现象,感触颇深.现结合农村2型糖尿病的诊断、治疗、预防及监测教育方面存在的问题,谈一点自己的经验和体会.
作者:邢渊 刊期: 2005年第11期
复方磺胺甲基异(噁)唑引起生殖器过敏反应较少见.笔者曾于临床工作中遇到1例.现报告如下.
作者:王玉辉 刊期: 2005年第11期
高血压A3型题(题44~48)男,60岁,高血压病患者,目前血压为180/105 mm Hg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动静脉交叉压迫.
作者: 刊期: 2005年第11期
婴幼儿哮喘主要是变应性炎症,这种慢性炎症是导致患儿气道高反应性的主要因素.临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等.我院于2002年1月~2005年1月共收治婴儿哮喘68例,采用中西医结合(以下简称结合组)治疗35例,并与西药治疗(以下简称对照组)33例进行比较.现报告如下.
作者:王荣忠;王顺民;何汝强;丁俊琴 刊期: 2005年第11期