骨盆倾斜度是指孕妇不穿鞋站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,或孕妇平卧时,骨盆入口平面与垂直面所形成的角度.非孕时,骨盆倾斜度为50~55°,妊娠晚期可增加5°.如骨盆倾斜度≥70°,则称为骨盆倾斜度过大.临床上骨盆倾斜度过大是引起头位难产的因素之一,应引起产科工作者的关注.评估骨盆情况时,常注意骨盆的大小及形态,但对骨盆倾斜度的重视往往不够.
作者:王军 刊期: 2005年第11期
畸形骨盆往往发生骨盆全面狭窄,且由于盆腔变形,使可利用面积更为缩小,极易发生难产,除非胎儿过小,方能通过产道,通常应考虑剖宫产.
作者:王军 刊期: 2005年第11期
胎头以枕横位入盆(胎头矢状缝与骨盆入口横径一致)时,胎头侧屈,以前顶骨先入盆,矢状缝靠近骶骨称为前不均倾位.其发病率为0.55%~0.81%,在头位难产中居第4位.产科胎头前不均倾位是一种严重的胎头位置异常,其主要特点是枕横位的胎头以前顶骨先入盆,即胎头以前不均倾位入盆.由于胎头位置特殊,难以经阴道分娩,如不能尽早识别、恰当处理,对母婴的危害很大.
作者:齐文华 刊期: 2005年第11期
功能性上消化道疾病主诉在基层门诊中较为常见,约占胃肠专科门诊的30%~50%,临床上多以对症治疗为主.2003年5月~2004年5月,我们在常规治疗的基础上,加用神黄钠铝胶囊治疗上消化道疾病100例,并与常规治疗的100例进行对比观察,取得满意的临床效果,现报告如下.
作者:徐敬元;王新焕 刊期: 2005年第11期
病例患者,女,22岁.主诉停经9个月余,胎动4个月,阵发性腹痛8小时.现病史平素月经周期规律,30天型,量中等,无血块及痛经.末次月经2001年3月11日,预产期2001年12月18日.停经后无明显早孕反应,孕5个月始觉胎动,活跃至今.停经3个月开始定期产前检查,基础血压16.0/10.0 kPa(120/75 mm Hg),孕期检查未见异常.孕期无患病、服药及阴道流血史.孕晚期无头晕、眼花、无双下肢水肿.8小时前出现阵发性下腹痛,已见少量阴道流血,无阴道流液,来我院就诊.孕期食欲略增加、睡眠好,大小便正常.
作者:陈惠池 刊期: 2005年第11期
尽管全美约1 200万人患外周动脉疾病,一项近的研究却表明大多数医生并不了解外周动脉疾病的发病史,并且经常忽略体格检查时该病的一些细微症状.对外周动脉疾病的初级诊断不正确直接影响二级预防策略的有效性.二级预防策略包括高脂血症、高血压的强化治疗,以及戒烟等措施.
作者:Emil P. Lesho;Johannes Manngold;Daniela C. Gey;康素明 刊期: 2005年第11期
随着人们生活水平的提高,农村2型糖尿病的发病人数也迅速增长.笔者从事农村医疗工作,面对农村患者对糖尿病知识了解甚少,患糖尿病后不能很好地治疗控制,短短几年就死于肾功能衰竭等糖尿病并发症的现象,感触颇深.现结合农村2型糖尿病的诊断、治疗、预防及监测教育方面存在的问题,谈一点自己的经验和体会.
作者:邢渊 刊期: 2005年第11期
慢性前列腺炎是目前男科常见的疾病之一.其治疗效果难以令人满意,且复发率高.我们从中医的角度,寻求治疗慢性前列腺炎的方法.通过对124例慢性前列腺炎患者对比治疗,发现运用化淤通淋解毒法治疗效果较好.现报告如下.
作者:王华 刊期: 2005年第11期
慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸发病急骤、病情凶险、表现复杂,误诊率较高,如不及时诊断并恰当处理,则病死率较高.1997年1月~2003年12月,我院共收治此类患者78例,其中死亡6例.现将临床特征加以分析.
作者:柳振玉 刊期: 2005年第11期
在基层临床工作中,我们经常会遇到各种各样的动物咬伤、叮伤、蛰伤的病例,多数因为受伤后处理不当而造成不必要的感染和病情加重.故有必要提醒基层医生在诊治此类病例时,注意方法.现将一些常见的动物咬伤、蛰伤的紧急处理原则介绍如下.
作者:东黎光 刊期: 2005年第11期
足跟痛(跟骨骨刺)是临床上较为常见的一种疾病,西医对此缺乏令人满意的治疗药物.自2000年以来,运用中医活血化淤、补肝益肾法治疗本病,取得了满意疗效.现报告如下.
作者:冷雪华;宫照波 刊期: 2005年第11期
新生儿脐部感染是新生儿院内感染的多发病之一.为减少脐部感染的发生及对感染者进行有效的护理,现将我院产科自1994年1月~2004年12月,院内获得性新生儿脐炎142例进行分析.
作者:邓立花;梁启武;王秀丽;秦艳 刊期: 2005年第11期
神经病变是糖尿病发病率较高的合并症之一.倘若控制不及时,可引起下肢疼痛、溃疡,甚至截肢等严重后果,影响患者的生活质量.因此,早期诊断和控制糖尿病的神经病变非常重要.近年有学者推出了糖尿病周围神经病变的简易诊断标准[1~3]:糖尿病神经病变的自觉症状、跟踺反射低下、振动觉低下.此外,必须明确糖尿病诊断,并排除其它末梢神经障碍.以上几项中,跟腱反射是临床上诊断糖尿病神经病变的简单实用的检查手段,特别适合在基层医院中推广.现简要介绍如下.
作者:欧阳雪琴 刊期: 2005年第11期
原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化(表现为骨小梁结构破坏、变细和断裂)为特征,以致骨的脆性增高而使骨折危险性增加的一种全身性疾病.目前,我国60岁以上的老龄人口为1.3亿,老年人群中骨质疏松症的患病率已达12.4%(男性8.5%、女性15.7%)[1],估计全球有2亿人患骨质疏松症.20%的骨质疏松症患者有发生骨质疏松性骨折的可能.据世界卫生组织预测[2],至2050年,全球半数以上的妇女髋部骨折将发生在亚洲地区.骨质疏松症和骨质疏松性骨折已成为全球共同关注的健康问题.
作者:田利新 刊期: 2005年第11期
在分娩过程中,胎头大多数以枕横、枕后位衔接,在下降过程中,强大的宫缩使多数胎儿头枕部向骨盆前方旋转90°或135°至枕前位而自然分娩.如果产程中活跃晚期(宫口开≥8 cm)胎头枕骨仍位于母体骨盆侧方、后方,称为持续性枕横位、枕后位,是导致头位难产的重要原因.国内外报道其发生率均为5%.
作者:陈惠池;付凌婕 刊期: 2005年第11期
米非司酮配伍米索前列醇是目前终止早孕的佳方案,完全流产率达90%~95%[1],其主要不良反应为药物流产后阴道出血时间延长,出血量多[2].近年来,我院采用生化汤加味用于药物流产后的患者,疗效较好.现报告如下.
作者:常桂荣;白素霞 刊期: 2005年第11期
小儿气道异物在基层医院较多见,多数有明确的异物吸入史,诊断并不困难.当缺乏异物吸入史或临床症状不典型时,则易误诊而延误治疗,甚至危及患儿生命.现将我院1999年1月~2004年12月误诊的9例病例资料分析如下.
作者:周云霞 刊期: 2005年第11期
高血压A3型题(题44~48)男,60岁,高血压病患者,目前血压为180/105 mm Hg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动静脉交叉压迫.
作者: 刊期: 2005年第11期
志贺菌属的耐药现象日趋严重,并且在不同地区、不同时期不断变化[1~3],给临床治疗带来一定困难.为此,我科于1994年5月~2005年5月进行了磷霉素治疗老年迁延型菌痢的观察.现报告如下.
作者:宋相安;马秀丽;刘耀鹏 刊期: 2005年第11期
在临床工作中,我们发现梅毒的患病人数逐渐增多.本文拟通过对我院近年收治的97例梅毒患者临床资料的分析,进一步了解本地区近年来梅毒的发病情况及临床特点.
作者:施建林;郑明平;林江帆 刊期: 2005年第11期