厉彦民；孙步策
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，症状典型者不难诊断，不典型者则易引起误诊。自2000年1月至2001年11月，我们遇到2例表现为单纯性遗尿而误诊的患者，现分析报告如下。 1 临床资料 例1：男，68岁。因单纯性遗尿半个月于2000年3月就诊于本院门诊。患者述睡前少饮水及少进流质饭也不能防……
作者：李连军 刊期： 2002年第01期
Ⅳ期恶性肿瘤患者并发胸水为临床常见症状，由于积液量不断增长而出现气促、呼吸困难等症状常导致病情加速进展。笔者从1996年1月～2000年12月采用中药联合胞必佳及化疗治疗恶性胸腔积液20例，取得了较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 1．1 病例入选标准①全部病例均经病理或细胞学明确诊断；②恶性肿瘤Ⅳ……
作者：李立舫 刊期： 2002年第01期
川崎病是一种病因不明的以变态反应性小血管炎为主要病理改变的小儿急性发热性疾病。主要症状有发热、皮肤粘膜改变、淋巴结肿大，血管炎可侵犯全身多个系统，临床表现多种多样。婴幼儿发病多见，小的可达2个月左右，男多于女。发病呈一定的地方性、流行性，我国近年来该病的发病率明显增高。本文报道1例误诊为急性扁桃体炎的病例，以引起广大儿科医师的注意。 1 临床资料……
作者：朱春丽；王玉霞 刊期： 2002年第01期
1 病例简介 病人，女，53岁。因头痛、咳嗽、发热1天就诊。查体：体温38.9℃，咽喉红肿。血常规检验发现白细胞升高；X线胸部透视未见异常；诊断为上呼吸道感染。青霉素过敏史(+)。给予处置：①注射用乳糖酸红霉素0.75g，静脉滴注，1次／d。②安痛定1支，肌肉注射。患者第3天出现心慌、恶心、脸色发红、呼吸加快，心率110次／min。医生从症状判断不像是红霉索引起的副作用。再次……
作者：李峥；刘冰；高山红；王怀良 刊期： 2002年第01期
脊髓灰质炎即小儿麻痹。是小儿急性传染病中预后很差的一种法定急性传染病。常常留下很难治愈的后遗症，终身残疾。故世界卫生组织提出要消灭脊髓灰质炎，以保证儿童健康。 1 病因 脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起，病毒分3型：Ⅰ、Ⅱ型和Ⅲ型，均可致病，而且相互无交叉免疫性。病毒大量存在于患者的脊髓与咽部，鼻粘膜、扁桃体及淋巴结内也能发现。……
作者：陶静华 刊期： 2002年第01期
诊法，是中医调查和了解疾病的基本方法，包括望、闻、问、切4部分，简称“四诊”。医生通过“四诊”对病人的症状和体征进行全面了解。为判断病情提供重要依据。 1 诊法的基本原理与运用原则 1．1 基本原理 1．1．1 司外揣内 即通过观察人体外部现象来探知和推测内部脏腑病变的本质，并解释外在证候。《灵枢本脏篇》中指出：“视其外应，以知其内脏，则知其所病点”。就是将通过四诊搜集到的有关疾病的全部资料进行科学的归纳、整理、经过仔……
作者：李慎贤 刊期： 2002年第01期
小儿结核性脑膜炎(下称结脑)的发病率在我国仍较高。尤其地处边远山区、卫生条件较差的广大农村较为多见。由于发病早期缺乏特异性症状，幼儿症状又多不典型，临床易误诊，误诊率可高达47.1％。 临床一般确认的结脑往往已是中晚期病例，给治疗造成诸多困难，影响预后。我在临床工作中曾见多例在院外误诊化脓性脑膜炎(以下简称化脑)的病例，……
作者：钟炎皋 刊期： 2002年第01期
众所周知，急性上呼吸道感染(俗称感冒)是一种由病毒和细菌引起的临床常见的传染性疾病。其中病毒性上呼吸道感染占发病率的90％。患者主要表现为咽部不适、咽痛、流涕、鼻塞或有咳嗽，伴有不同程度的发热、乏力、全身不适等症状。实验室检查自细胞计数多偏低或正常；分数淋巴细胞值相对增高。细菌性上呼吸道感染多起病急，可出现寒战、高热、咽痛、……
作者：李雅娟 刊期： 2002年第01期
链霉素所致听神经损伤为一种常见的毒性反应，已为临床所重视。但血缘关系性家族性损伤者报告不多。现将笔者在临床工作中所遇3例报告如下。 例1：男，48岁，20岁时因患浸润型肺结核给链霉素0.7％肌肉注射，每日1次。用药后第3天出现耳鸣，听力减退，立即停用链霉素，并用泛酸钙维生素等药物治疗无恢复，至今仍中度耳……
作者：曹凤婕 刊期： 2002年第01期
近几年剖宫产率有所上升，有剖宫产史的再次妊娠人数也相应增加。这势必给再次妊娠的分娩方式的选择带来困难。本文对我院1994年5月～2000年12月6年中剖宫产后再次妊娠的产科处理进行回顾性分析，现报道如下。 1 临床病例 1994年5月～2000年12月共分娩5408例，剖宫产1214例，剖宫产率22.4％。剖宫产后再次妊娠108例，其中再次剖宫……
作者：阎丹；沈双 刊期： 2002年第01期
贵刊于1999年第4期及2000年第5期分别概述了糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗。现再补充几则，供同道们临床参考选用。
作者：杨国军；王金梅；刘福鸾；郎秋梅 刊期： 2002年第01期
完带汤是明末清初名医傅青主所创，出自《傅青主女科》，为主治白带过多的方剂。带下虽由脾虚、肾虚、肝郁、湿热等病因所致，但其主要与脾虚有关。脾虚生湿、湿浊下注，任脉不固，带脉失约而为带浊。湿浊上蒙、清阳不升、浊阴不降，而为头痛。临床上应用完带汤治疗脾虚所致的带下、头痛、泄泻等病多获满意疗效。现结合病例将其立方……
作者：王红霞 刊期： 2002年第01期
2 治疗要点及具体方法 首先强调早期发现，一经确立诊断，立即针对其危重程度采取以下措施，力争在1～4小时内使微循环障碍有所改善，在12～24小时内终止休克的发展，以恢复组织的正常血流灌注，维护重要脏器功能。而不要单纯追求血压的提高。 2．1 控制感染及时选用有效抗生素控制感染是治疗成功的必要措施，否则，由于抗菌药物使用不当，感染未能有效控制，即使血流灌注已恢复，循环障碍已解除，血压仍会升而复……
作者：田金荣；张立夫 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
作者：董丽 刊期： 2002年第01期
呼吸道合胞病毒性肺炎 多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情严重.
作者：蒋志君 刊期： 2002年第01期
作者：中华人民共和国卫生部 刊期： 2002年第01期
钙是构成人体的重要元素之一，其含量大约占人体体重的2％，为人体含量高的无机元素，是构成人体骨铬和牙齿的主要成分，在维持人体各系统正常生理功能中有着重要作用。中国人由于饮食习惯而造成多数人钙摄入不足，因缺钙而引起的临床症状容易和其他疾病误诊。笔者根据自己的临床诊疗体会进行了总结，报告如下。……
作者：田乃武；耿红梅 刊期： 2002年第01期
呃逆是气逆上冲，喉间声响“结膈”不止，声短而频，令人不能自制的一种症状。为常见多发性病症。治疗方法虽然很多，但疗效不太满意。笔者采用调理气机、消食和胃降逆的方法治疗。此治疗方法具有运用简便、见效快、疗程短的特点，现介绍如下。 1 临床资料 本组40例，其中门诊病例37例，住院病例3例。性别：男性28例，女性12例；年龄：小11岁，大76岁。病程：1～5……
作者：瞿忠灿 刊期： 2002年第01期
细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，以结肠远端化脓性炎症为主要病变，临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重，全身中毒症状。中毒型菌痢(简称毒痢)在小儿较成人多见，属危重临床类型，可导致死亡，少数病例迁延不愈，可引起营养不良、多种维生素缺乏以及继发其他疾病。 1 病原学 痢疾杆菌属于志贺氏菌属，革兰染色阴性。按菌体抗原不同分为4个群，分别是志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌。此……
作者：张东风 刊期： 2002年第01期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
