张春旭
会阴切口感染的预防是近年来产科治疗环节中的重点之一,严重感染发生后会导致会阴切口化脓,全层裂开,且二次缝合效果不好,对产妇造成较大伤害.笔者整理分析了自制中药熏洗方预防产后会阴切口328例感染的疗效,效果满意,现报道如下.
作者:楼飞燕 刊期: 2013年第04期
《黄帝内经》(以下简称《内经》)162篇文章中,有46篇(其中《素问》有20篇,《灵枢》有26篇)涉及刺血疗法.它对刺血疗法的论述不仅较其他治疗方法多,而且对其施术工具,刺血的机理、治则,刺血操作手法,刺血疗法的适应病证、禁忌证,刺血后的反应(包括病人的反应、出血的颜色),出血量以及误刺后果等方面论述也很具体周详.
作者:蔡卫根;曹树琦;陈荷光 刊期: 2013年第04期
2008年1月~2011年12月,笔者运用中西医结合分型诊治的方法治疗髌骨软化症患者45例,结果报告如下.1 一般资料纳入研究的患者共90例,均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]制定的疗效标准,并加入了MRI诊断依据.排除标准为伴有重度骨性关节炎与半月板损伤的病例.
作者:管亦坚 刊期: 2013年第04期
目的:观察复方黄芪养心合剂 (compound astragalus membranaceus yangxin mixture,CAMYM)对SD大鼠再灌注心律失常(reperfusion arrhythmias,RA)的作用.方法:应用CAMYM14g· 7ml-1·1kg-1·d-1剂量、琥珀酸美托洛尔缓释片(metoprolol succinate sustained-release tablets,MSSRT) 9.5mg· 7ml-1·1kg-1·d-1剂量灌胃2周后,对SD大鼠行冠状动脉左前降支结扎30min后再灌注60min造成RA模型,记录Ⅱ导联心电图,采用室性心律失常(ventricular arrhythmias,VA)评分方法,进行综合评分;结果:室性早搏(ventricular premature beat,VPB)开始时间(s)、室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)开始时间(s)及VT阵数等,CAMYM组和MSSRT组均低于I/R(缺血再灌注)组(P<0.05);VT总时程(s) CAMYM组和MSSRT组与I/R组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);VA评分(分)CAMYM组与MSSRT组显著低于I/R组(P<0.01);VPB开始时间(s)、VT开始时间(s)、VT阵数、VT总时程(s)以及VA评分(分),CAMYM组与MSSRT组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:CAMYM能使再灌注VPB与VT出现时间提前,VT阵数减少,VA总评分降低,其改善大鼠缺血再灌注心律失常作用与MSSRT相近.
作者:陈启兰;龚一萍;祝光礼;齐国安;赫小龙 刊期: 2013年第04期
慢性肾病(CKD)以血尿、蛋白尿为主要表现.其中蛋白尿与肾脏损害程度有关,是促进肾脏疾病慢性进展的关键因素[1].因此,如何控制好蛋白尿成为了治疗慢性肾脏疾病的重要靶点.清利汤是浙江中医药大学程锦国教授的经验方,笔者运用该方治疗慢性肾病蛋白尿,疗效显著.现报道如下.
作者:陈祥艳;程锦国;徐智锋;张慈 刊期: 2013年第04期
肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其发病率、死亡率均居癌症首位,而且呈逐年上升的趋势.中医药治疗肺癌具有一定的优势,笔者在临床诊治过程中分期治疗肺癌,略有心得,现与同道探讨.
作者:杨伟莲;吴晋兰;张锋 刊期: 2013年第04期
目的:观察二陈解鼾颗粒治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效.方法:80例患者随机分为两组,对照组40例予健康生活方式指导,试验组40例在健康生活方式指导的基础上加用二陈解鼾颗粒,疗程3个月,观察治疗前后患者血脂、体重指数(BMI)、血粘度、多导睡眠监测(PSG)、Epworth嗜睡量表、生存质量评分的变化.结果:①对照组BMI较治疗前明显改善(P<0.05);试验组TG、CHOL、BMI较治疗前明显改善(P<0.05).②对照组全血粘度低切较治疗前明显改善(P<0.01);试验组全血粘度低切、全血粘度中切较治疗前明显改善(P<0.01);治疗后两组组间比较:全血粘度低切有统计学差异(P<0.01).③对照组夜间低血氧饱和度、生存质量评分较试验组明显改善(P<0.05或P<0.01);试验组睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI)、夜间低血氧饱和度、Epworth嗜睡量表、生存质量评分较治疗前明显改善(P<0.01);治疗后两组组间比较:夜间低血氧饱和度、Epworth嗜睡量表、生存质量评分有统计学差异(P<0.01).结论:在健康生活指导的基础上,加用二陈解鼾颗粒,可以降低痰湿型OSAHS患者BMI、血脂及血粘度,明显改善夜间低通气及缺氧情况,减少日间嗜睡症状,提高生活质量.
作者:王真;杨珺超;沈莹莹;徐婷贞;吕昕;周林水;徐峻 刊期: 2013年第04期
目的:观察自拟消肿汤熏洗结合气压治疗卒中偏瘫后患肢水肿的临床疗效.方法:选取2010年7月~2012年10月患者,随机分为两组各60例,对照组采用按摩、抬高患肢、温水泡洗等对症治疗,观察组加用自拟消肿汤熏洗结合气压治疗,两组疗程均为2周,两组在治疗前后均进行患肢水肿的症状评分,并进行比较以评估疗效.结果:观察组与对照组的患肢水肿症状均有明显改善(P<0.01),前者改善效果明显优于后者(P<0.05).结论:自拟消肿汤熏洗结合气压治疗能更好地改善卒中偏瘫后患肢水肿症状,提高康复疗效.
作者:李若和;周建丽;计静;倪渝鲲;许兵;吴志鹏 刊期: 2013年第04期
新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见的疾病之一,其发病率占住院新生儿的首位,为30%~50%[1],其中以高未结合胆红素血症多见,血清未结合胆红素过高可通过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞黄染,引起胆红素脑病,造成新生儿致死或致残.因此,加强对新生儿胆红素水平监测以及新生儿高胆红素血症的治疗,对提高新生儿健康水平尤为重要.我院儿科根据胆红素代谢的机理,在常规治疗的同时,加用中药茵陈退黄汤灌肠,取得较满意疗效,现报道如下.
作者:吴肖妮;俞学铭;田真;许慧芬 刊期: 2013年第04期
目的:用气相色谱—质谱(GC-MS)联用法对细叶艾挥发油进行化学成分的分析.方法:采用水蒸气蒸馏法从细叶艾中提取挥发油,用GC-MS联用法对化学成分进行鉴定,采用峰面积归一化法测定其含量.结果:共鉴定出37个成分,主要成分为合成右旋龙脑(16.332%)和右旋樟脑(10.110%).此外还含有一定量的β石竹烯(5.268%)、B-瑟林烯(6.627%)、异戊酸龙脑酯(3.367%)、beta-环氧石竹烷(4.866%)和beta-桉叶醇(3.668%).结论:浙产细叶艾合有丰富的药用活性成分.
作者:尤志勉;韩安榜;林崇良 刊期: 2013年第04期
目的:评价施氏温针疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对采用施氏温针和西乐葆治疗的两组寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者进行疗效对比分析和随访观察.结果:治疗1个疗程后两组患者临床疗效有显著性差异(P<0.05),温针组优于对照组;3个月后随访,温针组远期疗效仍优于对照组(P<0.05);有效以上的患者经半年后随访,温针组复发率较对照组低(P<0.05).结论:施氏温针治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效肯定,值得临床推广使用.
作者:沈来华;罗开涛;李蕴文;楼志勇;边晓东 刊期: 2013年第04期
由于手术创伤、镇痛泵的应用、身体虚弱等,使妇科患者术后胃肠功能恢复受到影响,出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适,影响患者进食及伤口愈合.为了使患者术后尽快恢复肠蠕动,尽早进食,减少术后并发症,近年来,我院采用穴位按摩联合术后1号方口服的治疗方法,促进经腹妇科术后患者胃肠功能的恢复,取得满意疗效,现报告如下.
作者:陈玲珍 刊期: 2013年第04期
喉源性咳嗽为耳鼻喉科常见病,其临床特点为:咽痒、咽干,于咳少痰,咽痒如蚁行或有异物感而咳,多为阵发性,油烟、灰尘、冷空气、讲话等容易诱发咳嗽.近年来,我们采用疏肝祛风汤治疗喉源性咳嗽40例,获得显著疗效.现报道如下.1 一般资料选择2010年8月~2012年7月我院门诊喉源性咳嗽患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.
作者:曹月娇;李志鹏 刊期: 2013年第04期
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任中医师何立人教授从医近40载,医术精湛,学验俱丰,善于辨证论治各种内科疑难杂症,尤其对中医药防治心脑血管疾病遣方用药,独具匠心.现将随师侍诊时所遇1例妊娠高血压治疗经过报告如下,以飨同道.1 典型病例袁某,女,33岁.因“妊娠8月,血压升高4月余”,外院诊为“妊娠高血压”,经低盐饮食控制后,口服拉贝洛尔治疗2周,症状无改善,遂停药.
作者:夏一春 刊期: 2013年第04期
陈意主任中医师是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科临床工作已50年,精于中医经典,旁及东垣、河间、从正、丹溪等诸家学说,在治疗内科杂病上颇有新意,尤其在膏方调理方面积累了丰富的临床经验.陈师认为膏方是以中医“治未病”理论为指导,辨证论治为基础,强身与疗疾相结合,具有疗效显著、服用方便等优点.
作者:陈珺 刊期: 2013年第04期
目的:观察中西医结合疗法对急性脑梗死神经功能缺损改善的临床疗效.方法:选择脑梗死发病后72小时内的病例87例,随机分为治疗组和对照组.对照组35例予低分子右旋糖酐注射液、复方丹参、胞二磷胆碱治疗.治疗组52例予舒血宁注射液联合依达拉奉治疗.两组均连续治疗21天.治疗前及治疗后第7天、14天和21天分别进行神经功能缺损程度(ESS)和日常生活能力(ADL)评分,并进行临床疗效分析.结果:治疗组在ESS积分值改善、ADL评分改善均与对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论:中西医结合疗法治疗急性脑梗死,在ESS、ADL等神经功能改善方面均有良好疗效.
作者:杨吉荣;崔巍 刊期: 2013年第04期
张卫华乃杭州市名中医,从医50年,临床经验丰富,特别是对腹泻治疗有独到的认识.张老通过长期的临床实践,不断的总结经验,勤临证,勤读书,以辨证论治为核心,结合各名家之专病方药,参考应用各名家之经验灵活加减变化,形成自身独特的方药风格,临床疗效满意.笔者有幸侍诊于侧,聆听教诲,揣摩精要.兹择张老治疗腹泻专病三方阐述如下.
作者:盛桐亮;张洁;周天梅 刊期: 2013年第04期
笔者自2008年起,采用针灸围刺加按摩治疗脂肪瘤36例,取得满意效果,现介绍如下.1 一般资料36例中,男16例,女20例;年龄大68岁,小18岁;病程长10多年,短2个月;瘤直径大者达8cm,小0.5cm.2 治疗方法常规消毒后,采用0.25mm×50mm的毫针围刺,分别从脂肪瘤的上下左右4个方向向瘤体根部刺入,刺入的深度依瘤体的大小而定,再在瘤体的中心直刺一针,然后接上电针,采用疏密波,强度以患者能耐受为佳,在局部用TDP神灯照射,留针30分钟,拔针后即采用手法按摩.
作者:戴丽文 刊期: 2013年第04期
腰椎间盘突出症属中医学“腰腿痛”范畴,是临床上常见病.它所引起的腰骶疼痛、坐骨神经痛,常经久不愈,给患者带来很大的痛苦.2009年12月~2012年12月期间,笔者采用火针治疗腰椎间盘突出症51例,并与常规针灸治疗52例作为对照,取得了满意疗效.现报道如下.
作者:胡美新 刊期: 2013年第04期
C反应蛋白(CRP)是一种主要由肝脏合成的蛋白质,参与机体对炎症的免疫反应.笔者通过近两年临床观察发现,肝炎肝硬化患者、乙肝病毒携带者均有不同程度的CRP浓度的升高,且与中医证型存在一定的相关性,通过本研究,探讨CRP反应肝炎肝硬化患者肝细胞损害的意义.1 资料和方法1.1 资料:所有观察对象,包括急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化患者59人,均为本科住院患者.
作者:叶蕾;孙明洪;朱肖鸿 刊期: 2013年第04期