贾晓敏；郝加虎；朱鹏；陶瑞雪；朱若平；丁秀秀；牛影；陶芳标
目的 基于技术接受模型和健康信念模式分析用户接受移动健康服务的态度和行为意向的影响因素.方法 采用结构方程模型方法实证分析了感知的有用性、感知的易用性、感知的服务随时可用性、感知的疾病威胁、感知的障碍和自我效能6个因素的影响作用.结果 研究结果表明感知的有用性,服务随时可用性,使用障碍显著影响态度.结论 技术接受模型和健康信念模式的整合模型能有效预测用户对移动健康服务的接受行为.
作者：任聪；邓朝华 刊期： 2014年第06期
目的 了解新医改背景下大学生对医疗保险的认知与满意度情况,为提高大学生参加医疗保险的满意度提供科学合理建议与意见.方法 采用简单随机抽样,对烟台市四所高校进行现场问卷调查,运用AHP法进行满意度评价分析.结果 四类高校满意度得分分别为综合类325.82、师范类326.32、工商类311.32和医科类338.377.其中医科类院校满意度高,工商类学院偏低,各类高校满意度得分差异有统计学意义.结论 新医改大学生医疗保险的实施效果良好,但仍存在诸多问题.在综合评价过程中,通过参考资料构建的适合评价大学生医疗保险实施效果的指标体系模型,将为社会有关部门评价大学生医疗保险提供重要参考依据.
作者：相静；王玖；徐天和 刊期： 2014年第06期
目的 为确定农村生活饮用水卫生监督工作的重点环节和内容.方法 以淮安市农村生活饮用水卫生监测结果中不同管网状况、日供水量、使用年限、消毒情况的菌落总数情况,进行显著性检验.对锰含量与菌落总数的变化情况进行相关分析.结果 分析发现影响淮安市农村生活饮用水菌落总数的主要因素为水样中锰超标、管网情况及消毒情况.结论 加强新建水厂的水源管理、加强水处理设施的建设、及时进行管网维护,是以后监督工作中应高度关注的内容或环节.
作者：范习康；范东庆 刊期： 2014年第06期
目的 对重庆市2007-2012年卫生资源配置状况及其公平性进行分析,为优化卫生资源的配置提供科学依据.方法 采用基尼系数与泰尔指数对2007-2012年重庆市卫生资源配置的公平性进行分析与评价.结果 重庆市卫生资源人均拥有量低于全国平均水平,卫生资源按人口分布的基尼系数除注册护士在0.30～0.40之间外,其他位于0.15 ～0.25之间,按地理分布的基尼系数注册护士在0.50 ～0.60之间,其他位于0.35 ～0.50之间.Theil指数变动趋势与Gini系数基本一致,区域间泰尔指数远大于区域内泰尔指数.结论 应进一步加大卫生资源的投入力度,充分发挥政府宏观调控作用,不断调整卫生资源的结构,建立人力资源区域良性互动机制,不断缩小区域间和区域内卫生事业发展差距,促进医疗卫生资源配置的公平性.
作者：张玲；伍亚舟；龚雪艳；皮星；陈济安 刊期： 2014年第06期
目的 描述居民对医生的印象,分析居民对医生印象的影响因素.方法 采用“PPS”随机抽样方法获得样本数据,使用STATA11.0统计软件中的列联表、卡方检验和有序多分类回归等方法来分析数据.结果 58.7％的居民对医生怀有“正面印象”,33.6％的居民对医生“印象一般”,7.7％的居民对医生持“负面印象”.城、乡居民对医生印象的差异主要体现在:对医生“印象一般”的城市居民比农村居民低5.6％,对医生怀有“负面印象”的城市居民比农村居民高5.3％.户籍、医院满意度和社会关系等因素对医生印象有显著影响,未发现其他因素对因变量有显著影响.结论 部分居民对医生怀有非正面印象,提升医院服务质量,增进居民对医生的了解和信任有利于改善居民对医生的印象.
作者：郭云涛 刊期： 2014年第06期
目的 采用配对病例对照研究及logistic回归分析方法,探索风湿性关节炎可能的危险因素,为该病的病因研究及预防提供依据.方法 559例经确诊的类风湿关节炎患者作为病例组,选取同地区性别及年龄相近的健康人1150人作为对照组,采用自行编制的调查问卷,由调查员现场调查、核查后收回.对所有危险因素先单因素分析进行筛选,计量资料两组之间的比较采用配对样本t检验,计数资料的比较采用x2检验,将P ＜0.05的因素纳入非条件logistic回归模型进行分析,采用backward conditional法;检验水准α=0.05,P＜0.05认为有统计学意义,所有分析均采用SPSS17.0完成.结果 风湿性关节炎受多种危险因素影响,家族史、潮湿环境、中重度体力劳动、个人性格、饮食清淡和外伤史为男女共同的危险因素;初潮年龄≥17岁、初次分娩年龄≤21岁为女性特有的危险因素;吸烟和口服避孕药史为女性可能的保护因素.结论 风湿性关节炎的发病和多种危险因素有关,女性的危险因素多于男性.
作者：何蛟；贾治林 刊期： 2014年第06期
烧伤是世界范围内伤害人类公共健康的主要因素之一,尤其是大面积烧伤患者遭受着各种并发症的痛苦,终死于早期休克、重度感染、多器官功能障碍综合征、败血症等.这些患者的死亡率非常高,即使是那些幸存的患者也不得不接受长期的甚至终生的功能恢复和治疗,这严重地影响了患者的健康相关生命质量[1].虽然对烧伤患者的生命质量研究多年,但是,在大面积严重烧伤患者的调查较少.此外,以往的研究多局限在烧伤面积(多数情况在30％ ～ 50％ TB-SA)、烧伤深度(多数三度烧伤在10％～20％ TBSA)、年龄(多数是儿童和老人)、烧伤发生后的调查时间(多数是烧伤后1～2年)[2].本文报告的是对大面积烧伤患者(烧伤面积在50％以上或三度烧伤创面面积超过20％)的长期生命质量调查(≥2年),以及对影响生命质量的主要因素进行系统分析.
作者：曲延生；崔哲铭；曲瑶 刊期： 2014年第06期
目的 了解留守中学生心理健康状况及其影响因素,为后期有针对性的进行心理健康干预提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,应用《中学生心理健康评定量表》对重庆市某库区县1463名留守中学生进行调查.结果 留守中学生心理健康阳性检出率为25.8％,检出率高的因子依次是学习压力、情绪不平衡和适应不良.心理健康阳性检出率女生(29.9％)高于男生(21.5％)、高一年级学生(32.4％)高于初一年级(19.3％)、住校生(27.7％)高于非住校生(19.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).家庭经济条件、学习压力、睡眠时间、不吃饭减肥、故意伤害行为、自杀意念、自杀计划和网络成瘾是留守中学生心理健康状况的主要影响因素.结论 影响留守中学生心理健康的因素较多,应及时有效地采取有针对性的干预措施,促进留守中学生保持良好的心理健康状态.
作者：吴瑞；李建桥；刘琴；王宏 刊期： 2014年第06期
目的 探讨持续质量改进(CQI)对控制干部病房老年患者医院感染的有效性.方法 对我院干部病房668名老年患者及相关工作人员等依据PDCA循环工作法开展持续质量改进.结果 老年患者医院感染率由管理前的15.0％下降至9.1％,平均住院日减少15.5天,平均医疗费用下降4002.6元,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 持续质量改进可以有效降低老年患者医院感染率,是控制医院感染、减少医疗资源浪费的先进管理方法.
作者：金玉玲；邱昕光；刘敏；王可 刊期： 2014年第06期
目的 评价三种主要肥胖相关指标(包括体重指数(BMI)、腰围(WC)和腰臀比(WHR))与中国居民糖尿病发生的关联.方法 对检索并入选的国内35篇有关糖尿病三种主要肥胖相关指标(BMI、WC和WHR)的病例对照研究,采用Stata1 1.0软件进行综合定量分析.结果 BMI、WC和WHR与糖尿病(DM)的关联合并OR值(95％ CI)分别为1.232(1.208 ～1.255)、1.137(1.086 ～1.191)和2.278(2.134 ～2.432).结论 BMI、WC和WHR均为DM的重要危险因素,其中,WHR与DM的关联强度高于其他两种指标.
作者：俞璐刚；周慧；雷婷；陈小芳；陈国崇 刊期： 2014年第06期
我国的医疗卫生产业已经形成并初具规模医疗卫生产业是指“为社会公众提供医疗卫生服务和医疗卫生货物的生产活动的集合”,该产业具有“辐射带动产业广,吸纳就业人数多,拉动消费作用大”等特点,其快速发展不仅是维护居民健康、提高人力资本的重要手段,也是保增长、调结构的重要措施和有效途径.数据显示,目前我国的医疗卫生产业已经形成并初具规模,即将成为国民经济新的增长点和重要的支柱产业.
作者：艾伟强；初文章 刊期： 2014年第06期
目的 分析我国艾滋病病毒流行的空间聚集性及其变化趋势.方法 收集我国截至2011年底报告的艾滋病病毒感染者或艾滋病病人(HIV/AIDS)病例的分布情况,利用空间扫描统计量法和空间自相关分析方法,发现和验证HIV/AIDS聚集性流行的地区及其变迁情况.结果 1995年以来,我国HIV/AIDS病例报告数迅速上升,发现HIV/AIDS病例的地区也在不断增加.全局空间自相关分析显示,1995-2011年每年HIV/AIDS报告病例在县区水平均呈现聚集性分布且聚集性先降低后升高,截至2011年全国县区水平全局Moran'sI指数为0.3778(Z=35.1845,P＜0.001);局部空间自相关分析和空间扫描统计量法分析的结果,提示从1995年到2003年我国艾滋病疫情从云南、新疆等地向中部地区扩散,聚集性降低,但从2005年开始,西南地区的报告疫情又占优势,聚集性再次加强.结论 我国艾滋病不同流行时期具有不同的地理空间分布特征,各省艾滋病流行特点各异,进行艾滋病流行分区时应充分考虑,以合理配置资源.
作者：钱莎莎；郭巍；王丽艳；秦倩倩；丁正伟；邢健男；王璐 刊期： 2014年第06期
目的 检验系统家庭动力学自评问卷修订版在广东中、大学生测试中的信度与效度.方法 采用多阶段分层整群抽样法抽取广东省6115名中学生和大学生进行问卷调查,采用相关分析、因子分析、Hoteling x2检验等方法分析其测量学特性.结果 修订版自评问卷的Cronbachα系数与分半相关系数分别为0.79,0.84,4个领域的Cronbachα系数为0.58～0.83,分半信度为0.56～0.85;家庭气氛、个性化、疾病观念与总分相关在0.46以上,系统逻辑与总分相关系数为0.37;因子分析显示的主成分结构与修订版自评问卷理论构建基本一致;以幸福感得分作为效标,四个领域得分与量表总分均与幸福感呈正相关.结论 系统家庭动力学自评问卷修订版具有较好的信度和效度,符合心理测量学要求.
作者：于磊；赵旭东；曾伟楠；谭健烽；禹玉兰；曾家勇；万崇华 刊期： 2014年第06期
目的 对已建立的聋儿康复远期效果评价指标体系进行信效度分析.方法 采用重测信度、分半信度、内在一致性信度以及内容效度、构想效度等指标分析指标体系的信效度.结果 指标体系各领域以及总得分的重测信度相关系数为0.668 ～0.921;分半信度R为0.7205;采用主成分分析法提取3个主成分累积贡献率达81.065％,结构效度较好.家庭影响、交往困难、语言理解和空间定位能力4个指标载荷因子载荷小于0.40,不能归入四个主成分.结论 指标体系的信度、效度较好,量表具有较强的可靠性和有效性;指标体系中家庭影响、交往困难、语言理解和空间定位能力需要进一步研究.
作者：贺鹭；曲成毅；孙喜斌；施继良；郑建中 刊期： 2014年第06期
随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)是在“随机化”有效控制混杂因素的前提下估计处理效果的标准方法,广泛用于各研究领域中,例如教育研究、医学研究、心理研究及社会研究等[1].然而,实际中随机对照试验经常会遇到不依从和结果缺失两个主要问题[2].不依从(non-compliance)是指研究对象在随机分组后,不遵从试验的规定,随意改变处理措施或退出试验的现象.不依从现象往往会破坏随机化原则使终的处理效应出现偏倚,导致很难准确估计处理的因果效应.
作者：陈永杰；张秋菊；陈霞；李慧婷；刘美娜 刊期： 2014年第06期
目的 评价基层卫生机构基本公共卫生服务和基本医疗服务能力,为制定有针对性、适宜的政策提供参考依据.方法 运用RSR法测算各指标的权重系数,运用灰色关联分析法得出排序结果.结果 社会经济发展水平相对较高的地区基本医疗卫生服务相对较好,城市社区卫生机构服务能力相对乡镇卫生机构要好.结论 因地制宜,统筹城乡,树立标杆,提高综合卫生服务能力.
作者：郭芬芬；刘冬梅 刊期： 2014年第06期
目的 通过GM(1,1)和趋势外推模型在我国艾滋病发病率拟合中的应用,探讨适合我国艾滋病发病率的优预测模型.方法 采用GM(1,1)和趋势外推模型拟合2000-2011年发病规律,评价模型拟合精度;选择优模型预测我国未来艾滋病的发病趋势,用2012年的数据评价模型预测精度.结果 趋势外推模型中的二次曲线回归模型和GM(1,1)均可用于我国艾滋病发病率数据;但二次曲线回归模型的拟合精度优于GM(1,1),二次曲线回归模型和GM(1,1)的平均误差率分别为7.6％和28.6％,决定系数分别为0.990和0.800;采用二次曲线回归模型预测2012,2013和2014年,我国艾滋病发病率分别为1.68/10万,1.95/10万和2.24/10万,2012年的预测值与实际值相对预测误差为6.14％.结论 趋势外推模型中的二次曲线回归模型更适合我国艾滋病发病率的预测,未来几年我国艾滋病的发病率仍将呈现上升趋势,需加强艾滋病的防控.
作者：杨永利；毛赛彩；薛源；田翔宇；施学忠 刊期： 2014年第06期
妊娠合并糖尿病是一种临床上十分常见的内科合并症,它包括妊娠前已经患有糖尿病的孕妇或妊娠后首次发生糖尿病的患者[1].此类患者都伴有以糖代谢紊乱为主的代谢异常,妊娠后胎盘合成的生乳素、雌激素、孕激素等胰岛素拮抗激素的增多导致患者容易出现糖尿病的现象,这很可能对新生儿及孕产妇本人造成极大的影响[2].本研究着重探讨分析妊娠合并糖尿病对妊娠结局的临床影响.现具体报告如下:
作者：李东；李艳鑫 刊期： 2014年第06期
目的 了解2007-2011年南通市港闸区居民恶性肿瘤死亡状况,为恶性肿瘤防治提供依据.方法 利用港闸区2007-2011年死因登记报告系统肿瘤死亡数据和人口资料,对港闸区居民恶性肿瘤主要死因进行统计分析.结果 2007-2011年港闸区居民恶性肿瘤死亡率为226.177/10万,标化死亡率为134.722/10万,死因前五位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌.0 ～ 14岁少年儿童组、15 ～44岁青壮年、45～64岁中年组、65岁～老年组肿瘤死因首位分别为白血病、肝癌、肝癌、肺癌.港闸区2007-2011年恶性肿瘤潜在减寿年数(PyLL)前五位分别为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、白血病;平均减寿年数(AYLL)前五位分别为白血病、肝癌、肠癌、鼻咽癌、食管癌.结论 恶性肿瘤是严重危害港闸区居民健康主要疾病之一,肝癌、肺癌和胃癌是影响港闸区居民寿命损失的主要恶性肿瘤.
作者：钟恩德；黄建萍；顾志兰 刊期： 2014年第06期
目的 综合评价河南省18个地市结核病防治工作,为推动今后结核病工作全面发展提供依据.方法 应用TOPSIS法与RSR法,对2012年河南省18个地级市结核病防治工作进行综合评价.结果 开封市、漯河市和南阳市结核病防治工作综合排名优档;洛阳等12个地市结核病防治工作综合排名良档;安阳市、平顶山市和济源市结核病防治工作综合排名中档.结论 TOPSIS法结合RSR法能科学的反映各地的结核病控制工作实际情况,值得在结核病等传染病控制工作综合评价中应用,为推动结核病工作全面发展提供依据.
作者：李栋梁；谢春雨；聂轶飞；王侃；赵富山；邢进 刊期： 2014年第06期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
