学术投稿

社会基本医疗保障与卫生总费用的动态关系分析

王昕

关键词:社会基本医疗保障, 卫生总费用, 辽宁省
摘要:目的 探讨社会基本医疗保障对卫生总费用变化的作用.方法 利用2001~2010年辽宁省几种社会基本医疗保障和卫生总费用相关数据进行时间序列分析、筹资增长趋势分析与占卫生总费用比重变化分析.结果 从2002年起,卫生总费用平均每年以18.74%速度递增,其影响因素主要是社会医疗保障制度的建立和完善.到2011年,全省基本医疗保障经费占卫生总费用已经达到37.68%,成为卫生总费用构成的主体.结论 社会基本医疗保障在卫生总费用中占主体地位,是卫生总费用的主要筹资渠道.
中国卫生统计杂志相关文献
  • 应用指数平滑法预测上海市甲型病毒性肝炎发病趋势

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    作者:朱奕奕;赵琦;冯玮;王晔;徐飚 刊期: 2013年第01期

  • 贵州省中年居民恒牙冠龋情况及其相关因素分析

    目的 了解贵州省中年居民(35~44岁)恒牙冠龋患龋情况,为开展口腔预防保健提供参考.方法 随机抽取贵州省中年城乡常住人口792人,男女各半,按《第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中临床检查牙列状况的检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙牙冠龋病情况;对所有受检者进行了问卷调查.结果 贵州省中年人冠龋发生率为45%,城乡、男女之间的差异有统计学意义(x2=41.28,P<0.05;x2 =17.15,P<0.05);龋均为1.45 ±2.52,农村受检者龋均高于城市受检者(t=12.59,P<0.05);女性受检者龋均高于男性受检者(t=7,P<0.05).居住地在农村,女性以及喜好喝茶,有吸烟史和低收入、不了解口腔健康知识的人群患冠龋危险性高;而高学历、近一年内有牙痛史的人群患龋的可能性较低.结论 尽管贵州省中年人冠龋发生率和龋均均低于全国水平,但农村口腔卫生条件较差,还需提高社区口腔预防水平.

    作者:张剑;刘建国;张绍伟;马丽霞 刊期: 2013年第01期

  • 双重差分模型在社区干预研究效果评价中的应用

    目的 介绍双重差分模型的原理和结构,及在社区干预准实验设计研究中的应用.方法 以“农村初级卫生保健项目(2001~2005周期)”家庭问卷调查资料为例,采用stata 9.2软件,拟合双重差分模型,并比较无协变量模型和含协变量模型的双重差分估计量.结果 两种模型的差分估计量接近,含协变量模型考虑了控制变量的影响,差分估计量更加准确.结论 双重差分法在社区干预准实验设计研究的效果评价中是一种适宜的方法.

    作者:刘小宁;高文龙;颜虹 刊期: 2013年第01期

  • 某院门诊接诊人数变动趋势分析

    本文通过分析我院近年来门诊接诊人数增长原因、门诊接诊人数构成变化、及门诊接诊人数的季节变动找出患者就诊时间上的规律及需求,从而为医院管理者及时制定相应的应对措施提供可靠依据.

    作者:陆春锦 刊期: 2013年第01期

  • 58266例已婚女性健康体检乳腺及妇科疾病检出情况分析

    目的 了解2006~2010年南通市已婚女性乳腺及妇科疾病分布情况.方法 采用纵向比较方法,对五年间58266例已婚女性体检资料进行回顾性分析,统计乳腺及妇科疾病的检出率,分析乳腺及妇科主要疾病的分布情况以及与女性职业间的关系.结果 乳腺及妇科疾病总检出率为48.25%.检出率前五位的疾病为乳腺良性增生、子宫肌瘤、宫颈糜烂、卵巢囊肿及前庭大腺囊肿,其中乳腺良性增生和子宫肌瘤的检出率呈逐年升高趋势.白领职业女性与体力劳动女性相比,乳腺良性增生和子宫肌瘤的检出率更高.结论 对大样本女性健康体检结果进行分析,有助于了解该地区女性乳腺及妇科疾病分布情况,为有针对性地采取措施保障女性身体健康提供了理论依据.

    作者:张晖;乔永英 刊期: 2013年第01期

  • 门诊患者就诊排队时间对应分析

    目的 了解某院各科门诊患者就诊排队时间情况.方法 随机抽取一周门诊就诊患者资料,采用定量分析和简单对应分析结合的方法对患者就诊排队时间及其影响因素进行分析.结果 全院门诊患者平均就诊排队时间为(31.84 ±34.07)分钟,排队时间位列全院前五位的专科为妇科、消化内科、口腔科、心血管内科、耳鼻喉科.不同星期、上下午、职称、每医生每工时门诊负担不同的科室,就诊患者就诊排队时间有差异(均P <0.01),各影响因素与排队时间对应分析结果与定量分析结果基本一致.结论 周四与周五就诊患者排队时间较其他天短,上午就诊患者排队时间较下午长,随医生职称升高,其接诊患者就诊排队时间加长,每医生每工时门诊负担较重的科室较负担轻的科室,其接诊患者就诊排队时间要短.此外,各影响因素与排队时间的定量分析与简单对应分析结果高度一致,但后者较为直观.

    作者:马玉全;尹平;杨晓慧;梅文华 刊期: 2013年第01期

  • HIS系统下Ⅰ类切口抗菌药物使用情况的管理

    根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》,对门诊、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率都做了明确规定,我院对门诊、住院患者抗菌药物使用率、使用强度已通过信息系统进行监控,但Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率统计因在HIS中无法区分切口类别,所以无法直接统计,针对这一问题,我们采用Delphi编程,用SQL查询语句查询病案系统与HIS系统数据,生成抗菌药物使用率管理小程序,用来有效管理数据.

    作者:周琴 刊期: 2013年第01期

  • 样本量及删失率对生存分析模型有效性和偏倚性的影响

    目的 探讨样本量及删失率对生存分析模型有效性和偏倚性的影响,为根据资料特点选用适合的生存分析方法提供参考依据.方法 以实际数据为总体,通过抽样模拟和删失模拟,比较不同样本量和删失率下,Cox模型和加速失效时间模型的有效性和偏倚性及其变化趋势.结果 对于大样本(≥500)或删失率较小(≤30%)的数据,两种模型的有效性和偏倚性相近,分析结果均较为可靠.当样本较小(300 ~400)或删失率较高(40%~60%)时,加速失效时间模型的分析结果更为可靠.结论 Cox模型对于大样本或删失率低的数据更为实用.加速失效时间模型的分析结果在样本量较少或删失率较高时更为可靠.

    作者:陈雯;陈昂;夏英华;凌莉 刊期: 2013年第01期

  • 南京市大学生亚健康状况及影响因素研究

    目的 了解南京市大学生的亚健康状况及影响因素,为制定科学的干预方法提供依据.方法 运用分层随机抽样的方法,对来自南京大学等四所学校的285名学生进行问卷调查,数据分析采用描述性统计分析,t检验和logistic回归分析.结果 南京市大学生的亚健康患病率为56.6%,在心理问题方面表现突出,例如渴望宁静(76.0%)和心烦意乱,应付不了(72.7%)高.女生的亚健康患病率高于男生,为64.2%(x2=6.721,P<0.01);大二学生的亚健康患病率高于其他组,为64.1%(x2=9.467,P<0.01);医学专业的亚健康患病率低于其他组,为35.4%(x2=20.517,P<0.01);适宜状态下的亚健康患病率低于其他组,为14.8%(x2=53.944,P <0.01);家庭年收入<1万元的学生的患病率高于其他组,为52.3%(x2 =8.422,P <0.01);每月个人消费小于600元的学生的亚健康患病率高于其他组,为57.9%(x2=32.895,P<0.01).同时,年级、专业、压力、家庭类型、每月个人消费和父亲健康程度是影响大学生亚健康状况的主要因素,OR(95% CI)值分别为4.718(1.171~19.007)、9.915 (2.623~ 37.480)、10.699(4.364 ~26.229)、1.214(0.109~13.493)、0.210(0.090~0.492)、0.165(0.053 ~0.512).结论 大学生的健康状况不容乐观,需要社会各方面加大关注,加强科学干预.

    作者:岳雨珊;俞君;朱黎婷;李忠汗;朱毅 刊期: 2013年第01期

  • 2768例住院死亡病例的前10位死因分析

    我院是安徽省马鞍山市较大的三级甲等医院之一,多年来一直承担全市和周边地区的救死扶伤工作.为了积极有效提高医疗服务质量和水平,了解和掌握近年来我院住院病人的疾病构成和死亡原因,现对我院2006~ 2010年的2768例死亡病例的前10位死因进行统计分析,报告如下.

    作者:杨樱 刊期: 2013年第01期

  • 南通市2007~2010年心脑血管疾病死因分析

    目的 了解南通市2007~2010年居民心脑血管疾病死亡情况,为心脑血管病的预防和控制提供科学依据.方法 采用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)等指标对南通市2007~2010年居民心脑血管病的死亡资料进行分析.结果 南通市2007~ 2010年居民脑血管病和心脏病的粗死亡率分别为195.27/10万,101.17/10万,标化死亡率分别为92.59/10万,46.62/10万.脑血管病和心脏病占全死因的36.27%.心血管疾病标化死亡率在60岁以上人群中明显上升.脑血管病和心脏病的PYLL和PYLL标化率分别为104444人年,58887人年,2.64‰,1.64‰.结论 心脑血管疾病严重危害中老年人群的健康生命,应加强心脑血管疾病的预防和控制,提高居民健康生命质量.

    作者:黄建萍;茆汉梅;糜跃萍;杨自力;庄勋 刊期: 2013年第01期

  • 新疆某医院老年患者住院情况分析

    随着人口老龄化步伐的加快,2010年底新疆60岁以上老年人口已达233.5万,占总人口的10.8%,说明新疆已经迈入老龄化社会[1].由于老年人的患病风险较大,60岁以上人群的患病率是一般人群的2.5~3.0倍[2],医院将面临人口老龄化的严重挑战.了解医院老年患者住院情况及其变化规律,有利于医疗资源有效配置,并能为医院规划提供可靠依据.

    作者:吴文华;黄晓威;修燕;邱杰;邵亚楠 刊期: 2013年第01期

  • 高校护生人际关系现状调查

    职业的特殊性要求护理专业的学生必须具备高超的职业沟通技巧,与患者及家属建立良好的人际交往、沟通;作为医科大学的护理专业学生同样面临由人际交往所引起的障碍或心理疾患.对此,我们于2012年5月对中国医科大学本科护理专业学生人际交往状况进行了调查.

    作者:宋岩松;周宇 刊期: 2013年第01期

  • 四格表资料非条件精确检验的SAS实现

    目的 探索四格表资料非条件精确检验的软件实现.方法 使用SAS软件,借助于SAS宏语句编制相关程序.结果 通过实例验证,本程序得出的结果是正确可靠的,同时其运算速度也是较为快捷的.结论 本程序可以作为SAS软件四格表资料统计分析模块的补充,经过修改和拓展之后,还可以实现更多类型资料的精确检验.

    作者:柳伟伟;胡良平;周诗国 刊期: 2013年第01期

  • 决策树模型与回归模型在天津市某区公务员健康状况分析中的应用与比较

    目的 了解天津市某区公务员健康状况的影响因素,为提高该人群的健康水平提供依据.方法 于2008年9 ~12月,采用整群抽样的方法对天津市某区公务员进行健康状况及影响因素的问卷调查.应用SAS 8.2 Enterprise Miner模块建立决策树模型和回归模型,对该区公务员人群的健康状况影响因素进行分析和预测.结果 该区公务员总体患病率为47.0%,模型筛检出影响健康状况的因素有:年龄、体质指数、吸烟、被动吸烟、饮酒、睡眠时间、按时吃饭情况、体育锻炼花费时间、文化程度、婚姻状况,亚健康分值、心理健康分值.将logistic回归模型与决策树模型进行预测性能的比较,ROC面积比较结果发现,两者差别无统计学意义(x2=1.6073,P=0.2049).结论 公务员人群健康状况不容乐观,各种慢性病患病率较高,是今后开展健康管理的重点群体.

    作者:魏凤江;崔壮;李长平;宋春华;朱宝;刘媛媛;马骏 刊期: 2013年第01期

  • 2011年北京市海淀区手足口病实验室检测结果分析

    目的 对北京市海淀区2011年3~12月手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)实验室检测结果进行了分析,了解海淀区HFMD流行特征.方法 对2011年3-12月在地坛医院等6家医院就诊的205例HFMD患者咽拭子,应用荧光RT-PCR的方法进行了肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CVA16)的特异性核酸检测.结果 患者的咽拭子的实验室检测总阳性率为57.56% (118/205),其中,监测病例的实验室阳性率为72.16% (96/152),重症病例的实验室阳性率为41.50% (22/53);监测病例CVA16全年均呈现较高的阳性率;HFMD总病例数中,男性患者为124例,女性患者为81例,男女比例为1.53∶1;从总病例数看,女性患者的CAV16病毒阳性率为30.86(25/81),男性患者的CAV16阳性率为20.97%(26/124),两者存在显著差异(P=0.046 <0.05);HFMD感染以0~3岁、3~6岁两个年龄段为主,这两个年龄段儿童感染的HFMD病原体主要以CAV16为主.结论 2011年海淀区手足口病主要是CAV16感染为主,6~8月为手足口病发病高峰期,10~ 12月出现一个手足口病发病的小高峰,不同发病至采样时间标本的阳性率存在差异,男性的病例数高于女性,HFMD发病年龄集中在0~3岁、3~6岁年龄组.

    作者:白婧;王菊光;刘方遥;纪黎黎;何斌 刊期: 2013年第01期

  • 相对权重法在线性模型自变量相对重要性中的估计及其应用

    目的 在多元线性回归模型中,估计自变量的相对重要性.方法 运用相对权重法估计各变量的相对重要性,并应用于肝手术病人预计存活时间影响因素的评价.结果 血凝素、预后指数、酶功能的相对权重分别为:0.142、0.341、0.489;各变量对存活时间的贡献比例分别为:14.6%、35.1%、50.3%.结论 酶功能对肝手术病人预计存活时间的影响大,其次为预后指数,血凝素小.当自变量间存在相关时,相对权重法估计的自变量相对重要性结果更稳定精确,更加符合实际情况.

    作者:代鲁燕;沈其君;张波;黄启风 刊期: 2013年第01期

  • 《医学统计学》教学动画的设计与实现

    信息技术与学科课程的整合已经成为教育信息化进程中的一个热点和发展趋势[1].《医学统计学》是一门理论抽象、方法繁多、应用广泛的课程[2],目前教学过程中存在的普遍问题是:课时少,重点、难点内容多.动画作为信息技术中的重要组成部分,具有善于表现抽象的内容、以形喻理、深入浅出等特点.因此,在医学统计学教学过程中运用教学动画不仅是信息化教学改革的要求,更能提高知识传授的有效性.

    作者:罗虹;吴骋;贺佳 刊期: 2013年第01期

  • 利用病例-对照研究结果统计量反推原始数据的计算方法

    在流行病学研究中,病例-对照研究是常用的方法之一.病例-对照研究数据分析的基本形式是不匹配不分层的四格表形式.基于四格表可计算病例-对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标比值比(odds ratio,OR)及其相关统计量(如OR值的标准差等).

    作者:王亚菲;裴丽君;卜雯婷;陈功;宋新明;郑晓瑛 刊期: 2013年第01期

  • 引力可达性模型在上海市三级医院布局评价中的应用

    目的 探讨基于GIS的引力可达性模型在医院布局评价中的应用.方法 借助互联网地图服务商API功能,使用引力可达性模型对上海市三级医院布局进行测评.结果 2011年全市引力可达性指数均值为1.39(β=1)、1.41(β=1.2),市区引力可达性指数均值是郊区的3.53(β=1)、4.52(β=1.2)倍.结论 基于GIS的引力可达性模型可用于评价医院布局,上海三级医院布局存在城乡差异.

    作者:车莲鸿 刊期: 2013年第01期

中国卫生统计杂志

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