吴文华；黄晓威；修燕；邱杰；邵亚楠
医学统计学作为医学科研和实践的重要工具,是研究生通向医学科研的桥梁.鉴于统计学在科研工作中的重要性,全国高等医学院校都针对医学研究生开设了《医学统计学》课程.自1992年起,某高校就针对研究生开设了《医学统计学》课程,而且该课程已经发展成为该校研究生课程体系中基础、重要的公共必修课程之一.该校研究生来自于不同的高校,多数都已经学习过基本统计方法,但是不同高校对于本科生阶段《医学统计学》课程的教学要求有所差异,导致新人学的研究生对于医学统计学知识的掌握程度参差不齐.
作者：赵艳芳；马修强；孟虹；吴美京；郭晓晶；贺佳 刊期： 2013年第01期
目的 分析海门市1989～ 2009年糖尿病死亡率并预测死亡趋势.方法 采用ICD-10和ICD-9进行死因分类,对不同性别及年份的糖尿病死亡率及标化死亡率进行流行病学描述,用x2检验进行率的比较,并用灰色系统GM(1,1)模型预测近5年该市糖尿病死亡率.结果 海门市1989 ～ 2009年糖尿病年均死亡率4.35/10万,其中男性3.99/10万,女性4.69/10万,女性年均死亡率是男性1.18倍.20年的糖尿病死亡率呈明显上升趋势,粗死亡率由1989年1.19/10万上升到2009年的9.17/10万,上升了4.83倍,年均增长率8.64％.男性年均增长10.49％,女性年均增长7.34％,男性年均死亡增长率是女性的1.43倍.灰色模型预测方程为(Y)(k)=20.914e0.08467(k-1)-19.0144,预测到2014年该市糖尿病患者死亡率将达到14.10/10万.结论 海门市糖尿病患者死亡率增长速度较快,应采取更为有效的防治措施,控制糖尿病死亡率的上升.
作者：高月霞；倪卓健；李小杉；庄勋；陈耀华；肖静 刊期： 2013年第01期
目的 了解医学院卫生信息专业在校生知识与专业态度现况,分析两者对应关系,为更好地开展卫生信息教育、培养高素质卫生信息人才提供科学依据.方法 采用问卷调查方式对目标人群进行抽样调查,运用对应分析方法对资料进行分析.结果 医学院卫生信息专业在校生知识总得分为114.99±29.34分(知晓率47.91％),知识结构存在不平衡现象,知识与专业态度间存在对应关系,即知识得分高与较高的其专业态度也好与较好,知识得分中等及较差的专业态度也在中等以下.结论 对应分析显现出两个因素间的对应关系；医学院卫生信息专业在校生知识知晓率较低,应强化对学生专业知识学习的教育,同时引导学生全面了解专业、正确认识专业.
作者：曹高芳；胡乃宝；李继宏 刊期： 2013年第01期
根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》,对门诊、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率都做了明确规定,我院对门诊、住院患者抗菌药物使用率、使用强度已通过信息系统进行监控,但Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率统计因在HIS中无法区分切口类别,所以无法直接统计,针对这一问题,我们采用Delphi编程,用SQL查询语句查询病案系统与HIS系统数据,生成抗菌药物使用率管理小程序,用来有效管理数据.
作者：周琴 刊期： 2013年第01期
目的 以全球166个国家的相关资料为依据,探索将健康期望寿命作为评价人类发展水平指标的可行性.方法 用熵值分析法比较健康期望寿命和人类发展指数在综合评价人类发展水平方面的差异；用多重线性回归模型比较健康期望寿命和人类发展指数与四个成分指标(出生时预期寿命、平均受教育年限、预期受教育年限和人均国民总收入)的拟合优度.结果 健康期望寿命的综合评价值(3.425)高于人类发展指数的综合评价值(3.224)；健康期望寿命的决定系数(0.964)高于人类发展指数的决定系数(0.943).结论 健康期望寿命可以作为评价人类发展水平的新尺度.
作者：刘燕；王心旺 刊期： 2013年第01期
我院是一所集医疗、教育、科研为一体的二级甲等综合性医院,现核定床位800张,实际开放病床806张.为充分了解住院病人疾病构成,更合理的配置卫生资源,制定卫生事业发展方向,为疾病防治工作提供参考依据和科学依据[1],现对我院5年住院病人前10位疾病构成进行顺位统计分析,旨在显示本地区多发病及常见病,了解疾病谱,掌握疾病发布动态,为我院医疗工作提供参考,为社会服务提供信息[2].
作者：王剑星 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社会基本医疗保障对卫生总费用变化的作用.方法 利用2001～2010年辽宁省几种社会基本医疗保障和卫生总费用相关数据进行时间序列分析、筹资增长趋势分析与占卫生总费用比重变化分析.结果 从2002年起,卫生总费用平均每年以18.74％速度递增,其影响因素主要是社会医疗保障制度的建立和完善.到2011年,全省基本医疗保障经费占卫生总费用已经达到37.68％,成为卫生总费用构成的主体.结论 社会基本医疗保障在卫生总费用中占主体地位,是卫生总费用的主要筹资渠道.
作者：王昕 刊期： 2013年第01期
目的 应用指数平滑法拟合和预测本市甲肝疫情.方法 分别以1990～2008年按年度和月份的上海市甲肝发病资料数据建立指数平滑模型,以2009年的数据来评价模型的效果.结果 上海市甲肝发病趋势明显下降,年发病数据采用Holt趋势指数平滑模型佳,按月分布发病数使用Holt-Winters相乘模型拟合为佳,预测模型具有一定的参考意义.结论 针对上海市甲肝发病的不同类型数据,均可选用不同指数平滑模型拟合,该方法简单易行,为传染病预测提供了参考.
作者：朱奕奕；赵琦；冯玮；王晔；徐飚 刊期： 2013年第01期
目的 结合调查数据,比较不同量表资料缺失数据的处理方法.方法 对不同缺失程度的随机缺失数据集采用条目均数填补法、自身均数填补法、多重填补法分别进行处理,并模拟100次,比较填补结果.结果 缺失率较低时,几种方法效果均较好.随着缺失率增高,填补前后条目及总分一致率逐渐下降,比较而言,自身均数填补法效果好,其次是多重填补法和条目均数填补法.结论 Epworth量表中缺失数据可采用自身均数填补法进行填补.
作者：王睿；马修强；陆健；赵艳芳；贺佳 刊期： 2013年第01期
目的 探索四格表资料非条件精确检验的软件实现.方法 使用SAS软件,借助于SAS宏语句编制相关程序.结果 通过实例验证,本程序得出的结果是正确可靠的,同时其运算速度也是较为快捷的.结论 本程序可以作为SAS软件四格表资料统计分析模块的补充,经过修改和拓展之后,还可以实现更多类型资料的精确检验.
作者：柳伟伟；胡良平；周诗国 刊期： 2013年第01期
本文通过分析我院近年来门诊接诊人数增长原因、门诊接诊人数构成变化、及门诊接诊人数的季节变动找出患者就诊时间上的规律及需求,从而为医院管理者及时制定相应的应对措施提供可靠依据.
作者：陆春锦 刊期： 2013年第01期
随着人口老龄化步伐的加快,2010年底新疆60岁以上老年人口已达233.5万,占总人口的10.8％,说明新疆已经迈入老龄化社会[1].由于老年人的患病风险较大,60岁以上人群的患病率是一般人群的2.5～3.0倍[2],医院将面临人口老龄化的严重挑战.了解医院老年患者住院情况及其变化规律,有利于医疗资源有效配置,并能为医院规划提供可靠依据.
作者：吴文华；黄晓威；修燕；邱杰；邵亚楠 刊期： 2013年第01期
目的 探讨基于GIS的引力可达性模型在医院布局评价中的应用.方法 借助互联网地图服务商API功能,使用引力可达性模型对上海市三级医院布局进行测评.结果 2011年全市引力可达性指数均值为1.39(β=1)、1.41(β=1.2),市区引力可达性指数均值是郊区的3.53(β=1)、4.52(β=1.2)倍.结论 基于GIS的引力可达性模型可用于评价医院布局,上海三级医院布局存在城乡差异.
作者：车莲鸿 刊期： 2013年第01期
我院是安徽省马鞍山市较大的三级甲等医院之一,多年来一直承担全市和周边地区的救死扶伤工作.为了积极有效提高医疗服务质量和水平,了解和掌握近年来我院住院病人的疾病构成和死亡原因,现对我院2006～ 2010年的2768例死亡病例的前10位死因进行统计分析,报告如下.
作者：杨樱 刊期： 2013年第01期
目的 比较排序计数法和LMS(偏度系数-中位数-变异系数)方法计算江苏省居民膳食镉暴露量百分位数结果,探讨LMS法在处理膳食暴露年龄协变量上的优势.方法 采用分布点评估模型,通过Monte Carlo模拟获得人群膳食镉暴露量分布,使用排序计数法和LMS方法分别计算镉暴露量年龄别百分位数.结果 排序计数法和LMS法镉暴露量年龄组别百分位数差值均数的95％可信区间包含零,差异无统计学意义.LMS法提示儿童、青少年暴露量明显高于成人,18岁之后暴露量基本稳定.结论 排序计数法和LMS法对江苏省居民膳食镉暴露年龄组别百分位数的评估结果基本一致,但LMS法在利用年龄协变量信息上较排序计数法有明显优势.
作者：张亚非；孙金芳；付强；刘沛 刊期： 2013年第01期
目的 比较四格表OR值的点估计值的条件与非条件大似然估计方法的优劣,并为其应用提供依据.方法 采用Monte Carlo模拟方法,考虑样本量、OR值、对照组暴露概率、病例组与对照组比例等四种参数的不同组合,使用SAS9.2软件编程,比较两种估计方法的相对误差.结果 在所有参数组合下,非条件大似然估计的相对误差均明显小于条件大似然估计方法.结论 对于四格表资料,无论是实际资料的符合情况,还是OR值估计的准确性和计算的便捷性,非条件大似然估计方法比基于超几何分布的条件大似然估计方法更值得提倡.
作者：潘建红；陈靖；何春拉；陈平雁 刊期： 2013年第01期
目的 利用AMOS软件实现二阶验证性因子模型,通过实际的案例分析,以达到快速掌握SEM建模方法及AMOS软件准确实现的目的.方法 采用SPSS 15.0软件对CN-ADDQoL量表除两个独立分析的条目外的其余19个条目进行探索性因子分析,挖掘量表所隐含的深层意义与因子结构,提出初始模型,采用AMOS软件构建验证性因子模型对CN-ADDQoL量表的结构效度进行分析.结果 本研究的两个终模型只含有4个一阶因子,二阶因子与一阶因子关系很强(0.76,0.77,0.95,0.80),提示二阶因子能够充分表达一阶因子间的关系,且一阶与二阶因子模型拟合指数相差不大,一阶因子模型是一个更为省俭的模型,选取一阶验证性因子模型更为合理些.结论 研究2型糖尿病患者生存质量的影响因素时,把CN-ADDQoL量表判定为四维度量更为合理,运用AMOS软件可快速、方便地对量表进行结构效度分析.
作者：付会斌；潘海燕；孔丹莉；丁元林 刊期： 2013年第01期
目的 探讨多水平模型在烟台市大学生艾滋病知信行影响因素中的应用.方法 采用整群随机抽样方法在烟台市4所高校抽取在校大学生作为调查对象,根据大学生艾滋病知识得分数据层次结构的特点,采用MLwiN 2.02软件进行多水平模型拟合.结果 大学生艾滋病知识数据存在聚集性,学校、学生两水平logistic回归和单水平logistic回归分析显示,性别、年级、生源地对大学生艾滋病知识得分的影响无统计学意义(P＞0.05).双变量二分类反应变量模型拟合显示:知识和行为得分在学生水平上存在正相关(r =0.006,P＜0.05).结论 多水平模型分析考虑了数据误差的层次性后,获得的结果更可靠；知识得分与艾滋病个人高危行为的相关关系比较有限,艾滋病的健康教育不应只注重知识的提高.
作者：贾改珍；闫阳；徐天和；林林；韩春蕾；王玖 刊期： 2013年第01期
儿童意外伤害已日益成为危害儿童生存及其质量的主要原因,本文通过对我市近6年院前急救的843例儿童意外伤害的病例回顾性统计分析,以期总结规律并能引起社会各界的重视,以减少各种意外伤害的发生.
作者：宋成珍；李立新 刊期： 2013年第01期
目的 评价东营市农村居民的健康综合状况,为制定相关政策,提高健康水平提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,利用自制问卷以入户询问方式调查.使用SPSS16.0软件进行统计分析.结果 居民健康综合状况受年龄、文化程度、职业、自感经济状况、自感健康状况影响.结论 应采取综合措施提高农村居民的健康水平.
作者：赵秀秀；隋艾汝；廖唐洪；徐凌忠；杨平；王兴洲；柯青林；宁博 刊期： 2013年第01期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
