朱奕奕；赵琦；冯玮；王晔；徐飚
2.2.3 多样本率的差异性检验2.2.3.1 多个样本率比较的x2检验方法:Lachin(1977)[4]提出的多样本率检验的样本量估计是建立在自由度为g-1,非中心参数为N△2的非中心x2分布基础上的,检验效能的计算公式为,1-β=1-x2[x21-α,(g-1),g-1,N△2] (2-33)其中,π=8∑j=1rjπj/8∑j=1rjπj,v=8∑j=1rj(πj-(π)2/8∑j=1rj,△2 =v/(π)(1-(π))式中,g为组数;(π)为总阳性率;rj为各组样本量与第一组样本量的比值;v为率的整体标准误;△2为效应量.
作者：朱玲湘；唐欣然；段重阳；陈平雁 刊期： 2013年第01期
目的 应用指数平滑法拟合和预测本市甲肝疫情.方法 分别以1990～2008年按年度和月份的上海市甲肝发病资料数据建立指数平滑模型,以2009年的数据来评价模型的效果.结果 上海市甲肝发病趋势明显下降,年发病数据采用Holt趋势指数平滑模型佳,按月分布发病数使用Holt-Winters相乘模型拟合为佳,预测模型具有一定的参考意义.结论 针对上海市甲肝发病的不同类型数据,均可选用不同指数平滑模型拟合,该方法简单易行,为传染病预测提供了参考.
作者：朱奕奕；赵琦；冯玮；王晔；徐飚 刊期： 2013年第01期
目的 了解贵州省中年居民(35～44岁)恒牙冠龋患龋情况,为开展口腔预防保健提供参考.方法 随机抽取贵州省中年城乡常住人口792人,男女各半,按《第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中临床检查牙列状况的检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙牙冠龋病情况；对所有受检者进行了问卷调查.结果 贵州省中年人冠龋发生率为45％,城乡、男女之间的差异有统计学意义(x2=41.28,P＜0.05;x2 =17.15,P＜0.05)；龋均为1.45 ±2.52,农村受检者龋均高于城市受检者(t=12.59,P＜0.05)；女性受检者龋均高于男性受检者(t=7,P＜0.05).居住地在农村,女性以及喜好喝茶,有吸烟史和低收入、不了解口腔健康知识的人群患冠龋危险性高；而高学历、近一年内有牙痛史的人群患龋的可能性较低.结论 尽管贵州省中年人冠龋发生率和龋均均低于全国水平,但农村口腔卫生条件较差,还需提高社区口腔预防水平.
作者：张剑；刘建国；张绍伟；马丽霞 刊期： 2013年第01期
目的 考察阿尔茨海默病生命质量测评量表QOL-AD中文版的信度和效度.方法 采用国际通用的量表翻译程序,将英文版QOL-AD翻译成中文.将QOL-AD中文版量表运用于太原市200例AD患者及其照料者,分析量表的可行性、效度和信度.结果 200例AD患者中195例完成了问卷,87例照料者全部完成了问卷,答卷的条目缺失率低于1％；QOL-AD得分(患者版)与ADL、SF-36(生理机能PF)、SF-36(生理职能RP)、GDS、SF-36(精神健康MH)、CBS的相关系数分别为-0.239、0.288、0.269、-0.211、0.290、0.227(P ＜0.01),QOL-AD得分(照料者版)与SF-36(生理职能RP)、SDS的相关系数分别为0.211、-0.266(P ＜0.05)；MoCA得分低分组和其他组比较均有统计学意义(P＜0.05)；MTMM矩阵单质多方法相关系数均有统计学意义(P＜0.05)；量表总分的重测信度系数为0.835(P ＜0.01)；QOL-AD(患者版)分半信度系数为0.674,QOL-AD(照料者版)分半信度系数为0.841；QOL-AD(患者版)的Cronbach系数为0.659,QOL-AD(照料者版)的Cronbach系数为0.869.结论 QOL-AD中文版具有较好的信度和效度,可以应用于中国阿尔茨海默病生命质量的研究.
作者：张慧敏；艾永梅；吴燕萍；贸润莲；高建伟；王晓成；宋平平；高彩虹；邢敏 刊期： 2013年第01期
目的 了解北戴河区影响代谢综合征的因素,为预防代谢综合征提供基础资料.方法 采用问卷调查方法,调查有效人数3469人；同时测定调查对象的体重、身高、血压、血脂、空腹血糖,运用2004中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准对资料进行分析.结果 女性、年龄越小、文化程度越高、人均收入2000元以下的人健康水平越高,患代谢综合征的可能性越低.结论 北戴河区的男性、高年龄、人均收入2000元以上,文化程度低的人群应注意加强体育锻炼和减少高能热食物的摄入,从而预防代谢综合征.
作者：张海滨；刘学双；康凯燕；王雪欧；孙香云 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社会基本医疗保障对卫生总费用变化的作用.方法 利用2001～2010年辽宁省几种社会基本医疗保障和卫生总费用相关数据进行时间序列分析、筹资增长趋势分析与占卫生总费用比重变化分析.结果 从2002年起,卫生总费用平均每年以18.74％速度递增,其影响因素主要是社会医疗保障制度的建立和完善.到2011年,全省基本医疗保障经费占卫生总费用已经达到37.68％,成为卫生总费用构成的主体.结论 社会基本医疗保障在卫生总费用中占主体地位,是卫生总费用的主要筹资渠道.
作者：王昕 刊期： 2013年第01期
随着人口老龄化步伐的加快,2010年底新疆60岁以上老年人口已达233.5万,占总人口的10.8％,说明新疆已经迈入老龄化社会[1].由于老年人的患病风险较大,60岁以上人群的患病率是一般人群的2.5～3.0倍[2],医院将面临人口老龄化的严重挑战.了解医院老年患者住院情况及其变化规律,有利于医疗资源有效配置,并能为医院规划提供可靠依据.
作者：吴文华；黄晓威；修燕；邱杰；邵亚楠 刊期： 2013年第01期
目的 评价东营市农村居民的健康综合状况,为制定相关政策,提高健康水平提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,利用自制问卷以入户询问方式调查.使用SPSS16.0软件进行统计分析.结果 居民健康综合状况受年龄、文化程度、职业、自感经济状况、自感健康状况影响.结论 应采取综合措施提高农村居民的健康水平.
作者：赵秀秀；隋艾汝；廖唐洪；徐凌忠；杨平；王兴洲；柯青林；宁博 刊期： 2013年第01期
目的 了解南京市大学生的亚健康状况及影响因素,为制定科学的干预方法提供依据.方法 运用分层随机抽样的方法,对来自南京大学等四所学校的285名学生进行问卷调查,数据分析采用描述性统计分析,t检验和logistic回归分析.结果 南京市大学生的亚健康患病率为56.6％,在心理问题方面表现突出,例如渴望宁静(76.0％)和心烦意乱,应付不了(72.7％)高.女生的亚健康患病率高于男生,为64.2％(x2=6.721,P＜0.01)；大二学生的亚健康患病率高于其他组,为64.1％(x2=9.467,P＜0.01)；医学专业的亚健康患病率低于其他组,为35.4％(x2=20.517,P＜0.01)；适宜状态下的亚健康患病率低于其他组,为14.8％(x2=53.944,P ＜0.01)；家庭年收入＜1万元的学生的患病率高于其他组,为52.3％(x2 =8.422,P ＜0.01)；每月个人消费小于600元的学生的亚健康患病率高于其他组,为57.9％(x2=32.895,P＜0.01).同时,年级、专业、压力、家庭类型、每月个人消费和父亲健康程度是影响大学生亚健康状况的主要因素,OR(95％ CI)值分别为4.718(1.171～19.007)、9.915 (2.623～ 37.480)、10.699(4.364 ～26.229)、1.214(0.109～13.493)、0.210(0.090～0.492)、0.165(0.053 ～0.512).结论 大学生的健康状况不容乐观,需要社会各方面加大关注,加强科学干预.
作者：岳雨珊；俞君；朱黎婷；李忠汗；朱毅 刊期： 2013年第01期
目的 利用AMOS软件实现二阶验证性因子模型,通过实际的案例分析,以达到快速掌握SEM建模方法及AMOS软件准确实现的目的.方法 采用SPSS 15.0软件对CN-ADDQoL量表除两个独立分析的条目外的其余19个条目进行探索性因子分析,挖掘量表所隐含的深层意义与因子结构,提出初始模型,采用AMOS软件构建验证性因子模型对CN-ADDQoL量表的结构效度进行分析.结果 本研究的两个终模型只含有4个一阶因子,二阶因子与一阶因子关系很强(0.76,0.77,0.95,0.80),提示二阶因子能够充分表达一阶因子间的关系,且一阶与二阶因子模型拟合指数相差不大,一阶因子模型是一个更为省俭的模型,选取一阶验证性因子模型更为合理些.结论 研究2型糖尿病患者生存质量的影响因素时,把CN-ADDQoL量表判定为四维度量更为合理,运用AMOS软件可快速、方便地对量表进行结构效度分析.
作者：付会斌；潘海燕；孔丹莉；丁元林 刊期： 2013年第01期
目的 应用典型相关分析的方法,分析中国成年男性血清微量元素锌、铜、锰、铅、镉与精液常规指标之间的关系.方法 2001年1月至2004年12月在河北、河南、山西、贵州、浙江和山东六省招募年龄在20 ～ 59周岁之间的合格研究对象,对其进行问卷调查、外生殖器检查、精液分析和血清微量元素检测.共纳入合格的研究对象1179例.采用典型相关分析方法探索血清微量元素与精液质量的关系.结果 调整地区因素后,第一对和第二对偏典型变量的相关系数有统计学意义(P＜0.05),两对典型变量的累计贡献率为93.79％.偏典型相关分析显示血清铜、锰与精子存活率呈正相关,与前向运动精子率呈负相关；血清锌、铅与精子密度和正常形态精子率呈正相关.结论 在非职业接触成年男性中,血清锌、铜、锰与精液质量常规指标有一定的相关关系；未发现铅、镉对精液质量有不良影响.
作者：李玉艳；武俊青；周维谨；高尔生 刊期： 2013年第01期
对于来自正态总体完全随机设计多组样本数据资料的多重比较可以通过方差分析方法来实现.然而,对总体分布未知的数据资料利用方差分析方法来直接进行检验,可能增加统计推断的误差[1].秩和检验是这类数据资料分析的重要工具,因为秩和检验方法并不要求数据资料满足正态性假定.
作者：高文龙；刘小宁；颜虹 刊期： 2013年第01期
目的 在多元线性回归模型中,估计自变量的相对重要性.方法 运用相对权重法估计各变量的相对重要性,并应用于肝手术病人预计存活时间影响因素的评价.结果 血凝素、预后指数、酶功能的相对权重分别为:0.142、0.341、0.489；各变量对存活时间的贡献比例分别为:14.6％、35.1％、50.3％.结论 酶功能对肝手术病人预计存活时间的影响大,其次为预后指数,血凝素小.当自变量间存在相关时,相对权重法估计的自变量相对重要性结果更稳定精确,更加符合实际情况.
作者：代鲁燕；沈其君；张波；黄启风 刊期： 2013年第01期
目的 探索四格表资料非条件精确检验的软件实现.方法 使用SAS软件,借助于SAS宏语句编制相关程序.结果 通过实例验证,本程序得出的结果是正确可靠的,同时其运算速度也是较为快捷的.结论 本程序可以作为SAS软件四格表资料统计分析模块的补充,经过修改和拓展之后,还可以实现更多类型资料的精确检验.
作者：柳伟伟；胡良平；周诗国 刊期： 2013年第01期
临床试验和流行病学调查中经常出现缺失数据[1-2].一直以来,统计学家们研究的分析方法主要针对完整数据,含缺失值的数据无疑给生物医学者在实际应用分析时带来不少困难[3-4].Croy[5]等的研究发现,在随机抽取的25篇关于质量分析的文献中,仅有3(12％)篇文章对缺失值进行了处理,采用的方法仅是均值替代、多重回归或根据经验取值替代.Wood[6]等对2001年发表在BMJ、JAMA、Lancet和New England Journal of Medicine期刊上的随机对照试验分析后发现,缺失数据在这些试验中普遍存在,但未得到很好的处理和分析.缺失数据的出现给数据分析
作者：帅平；李晓松；周晓华；刘玉萍 刊期： 2013年第01期
目的 考量《中国大学生亚健康状态测量量表》的结构效度.方法 采用结构方程模型的验证性因素分析,对1500名大学生施测以检验分量表和总量表的结构效度,同时采用可靠性分析再次验证量表的内部一致性、稳定性信度.结果 总量表和各分量表的一致性系数(α值)在0.803 ～0.845,12个维度的α值在0.821 ～0.851,稳定性系数均在0.70以上；3个分量表具有接受度较高的结构效度:卡方值与自由度的比值都小于3.0,TLI、CFI值均超过0.90,RMSEA值介于0.075 ～0.042,SRMR值都接近0.05;总量表具有接受度更佳的结构效度:x2/df为2.543;TLI、CFI值均超过0.95;RMSEA值为0.05,SRMR值为0.04.结论 量表可靠性强、结构效度佳,可作为我国大学生亚健康状态研究的测量工具.
作者：郭太玮；朱勤；施鸿飞 刊期： 2013年第01期
目的 对北京市海淀区2011年3～12月手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)实验室检测结果进行了分析,了解海淀区HFMD流行特征.方法 对2011年3-12月在地坛医院等6家医院就诊的205例HFMD患者咽拭子,应用荧光RT-PCR的方法进行了肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CVA16)的特异性核酸检测.结果 患者的咽拭子的实验室检测总阳性率为57.56％ (118/205),其中,监测病例的实验室阳性率为72.16％ (96/152),重症病例的实验室阳性率为41.50％ (22/53)；监测病例CVA16全年均呈现较高的阳性率；HFMD总病例数中,男性患者为124例,女性患者为81例,男女比例为1.53∶1；从总病例数看,女性患者的CAV16病毒阳性率为30.86(25/81),男性患者的CAV16阳性率为20.97％(26/124),两者存在显著差异(P=0.046 ＜0.05)；HFMD感染以0～3岁、3～6岁两个年龄段为主,这两个年龄段儿童感染的HFMD病原体主要以CAV16为主.结论 2011年海淀区手足口病主要是CAV16感染为主,6～8月为手足口病发病高峰期,10～ 12月出现一个手足口病发病的小高峰,不同发病至采样时间标本的阳性率存在差异,男性的病例数高于女性,HFMD发病年龄集中在0～3岁、3～6岁年龄组.
作者：白婧；王菊光；刘方遥；纪黎黎；何斌 刊期： 2013年第01期
我院是一所集医疗、教育、科研为一体的二级甲等综合性医院,现核定床位800张,实际开放病床806张.为充分了解住院病人疾病构成,更合理的配置卫生资源,制定卫生事业发展方向,为疾病防治工作提供参考依据和科学依据[1],现对我院5年住院病人前10位疾病构成进行顺位统计分析,旨在显示本地区多发病及常见病,了解疾病谱,掌握疾病发布动态,为我院医疗工作提供参考,为社会服务提供信息[2].
作者：王剑星 刊期： 2013年第01期
目的 探讨样本量及删失率对生存分析模型有效性和偏倚性的影响,为根据资料特点选用适合的生存分析方法提供参考依据.方法 以实际数据为总体,通过抽样模拟和删失模拟,比较不同样本量和删失率下,Cox模型和加速失效时间模型的有效性和偏倚性及其变化趋势.结果 对于大样本(≥500)或删失率较小(≤30％)的数据,两种模型的有效性和偏倚性相近,分析结果均较为可靠.当样本较小(300 ～400)或删失率较高(40％～60％)时,加速失效时间模型的分析结果更为可靠.结论 Cox模型对于大样本或删失率低的数据更为实用.加速失效时间模型的分析结果在样本量较少或删失率较高时更为可靠.
作者：陈雯；陈昂；夏英华；凌莉 刊期： 2013年第01期
职业的特殊性要求护理专业的学生必须具备高超的职业沟通技巧,与患者及家属建立良好的人际交往、沟通;作为医科大学的护理专业学生同样面临由人际交往所引起的障碍或心理疾患.对此,我们于2012年5月对中国医科大学本科护理专业学生人际交往状况进行了调查.
作者：宋岩松；周宇 刊期： 2013年第01期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
