胡月；龚磊；陈福宽；孙大勤；董昀球；王萱萱；康琦；陈家应
目前我国的临床试验统计分析工作,通常由具有临床试验经验的统计人员通过SAS软件实现并给出统计分析报告.对于重要的研究结果,若能在统计分析报告中恰当配合统计图形则更便于对结果的理解和解释[1].在SAS系统中,SAS/GRAPH作为专门的图形可视化模块具有十分强大的图形表现功能,利用图形功能可以在数据分析的同时更好地展现数据特点和相互之间的关系.SAS/GRPAH中提供了大量的图形选择和相应的选项,通过修改控制图形的选项之后,可以生成各种图形.然而,编制通用和具有特点的SAS绘图宏程序,通常需要花费较多的时间.由于R语言在实现画图上具有更好的灵活性,如果能在SAS系统中实现对R语言画图程序的调用,则很容易实现由SAS宏给出的表格与图形相结合的统计分析报告.
作者：张雷；吴莹；侯艳；李康 刊期： 2013年第02期
疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(简称ICD-10)是目前国际公认的卫生信息标准分类.1987年起,我国正式使用国际疾病分类第九次修订本(简称ICD-9),应用时间也不算很短.但是,自我国开始应用ICD-9以来,医院疾病分类工作(习惯称为编码工作)通常是由病案管理人员来完成.医生只需在病案首页上填写相关临床诊断名称,然后由病案编码人员再结合病历中其他的相关信息,对各个诊断给予编码.
作者：欧阳菊香；刘冬生；陈露诗；魏丽娜；梁一霞 刊期： 2013年第02期
伤害一直是严重威胁人类健康与生命的公共卫生问题[1],其中,交通伤和意外跌落是和平时期发生伤害及致死的两个常见原因[2],意外跌落是世界范围内儿科外伤中的主要构成部分[3],其人均潜在减寿年数在兰州市各类伤害中位居第一[4].近年来,意外跌落的发生率在不断上升,从1990年到2005年因意外跌落而住院的病人增长了306％[5].为了掌握兰州市意外跌落患者的就诊人群分布状况,本文对兰州市两所综合医院1994 ～ 2008年出院诊断为意外跌落患者的住院病案资料进行分析,结果如下.
作者：靳利梅；白亚娜；胡晓斌；赵迟；孙仙；周巧玲 刊期： 2013年第02期
目的 在地市和区县两个尺度下,构建基于层次贝叶斯时空模型的空间多尺度联合分析模型,并探讨该模型是否优于单独分析模型.方法 在地市和区县两个尺度下,根据我国北方6省(包括内蒙古、山西、黑龙江、河北、吉林、辽宁)的布鲁氏菌病发病数据,构建基于层次贝叶斯时空模型的空间多尺度联合分析模型,并与单独分析的结果进行比较.结果 全部模型中,联合分析与单独分析比较,离差信息准则略小,说明联合分析略优于单独分析.结论 基于层次贝叶斯时空模型的空间多尺度联合分析模型为正确阐明和解释布鲁氏菌病的时空分布特征提供了新的思路和手段,也可为其他传染病甚至慢性病的同类研究提供方法学参考.
作者：张俊辉；冯子健；杨超；朱彩蓉；李晓松；马家奇 刊期： 2013年第02期
目的 探讨人工神经网络模型在小细胞肺癌诊断中的应用.方法 对所收集的107例小细胞肺癌和110例非小细胞肺癌的临床资料及CT影像特征进行量化处理,建立小细胞与非小细胞肺癌鉴别诊断的人工神经网络模型.结果 所建立的人工神经网络模型对于训练集样本,其准确率为100％；对测试集样本,其准确率为86.36％.结论 人工神经网络可以为小细胞肺癌的早期辅助诊断提供新途径.
作者：王刚；林森森；姜新国；庄银苹；王阿明 刊期： 2013年第02期
目的 分析我国肺结核发病的流行病学特征,预测我国肺结核发病人数,为我国肺结核病的防治和疫情监测提供参考依据.方法 2005 ～ 2011年卫生部公开发布的每月肺结核发病数.采用时间序列分析方法建立预测模型,经过统计学检验和评价后再进行预测.结果 拟合得到的佳模型是没有常数项的SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12和没有常数项的CE+SARIMA(1,1.0)(0,1,1)12,但后一个事件模型更优；春节所在月份报告的肺结核新发病人数偏少,平均每日少733人；根据拟合的模型估计得到了2012年我国各月份肺结核新发病人数.结论 我国肺结核的发生具有明显周期性和季节性,一年一周期,冬春季节多发.
作者：任正洪 刊期： 2013年第02期
目的 探讨合理的公立医院绩效评价指标体系,寻求科学的绩效评价方法,考察公立医院的改革成效.方法 根据专家意见、文献筛选等方法选定指标；引进投入-产出模型,通过层次分析法和熵权法确定权重,结合加权TOPSIS法、加权秩和比法进行综合评价.结果 建立了4个一级指标、11个二级指标,共41个三级指标的投入-产出评价指标体系.两种方法评价结果相似度较高,被评价的各医院绩效呈现逐年上升的趋势.结论 本研究确定的评价指标体系较为全面,且主客观法结合确定权重较为科学合理；加权TOPSIS法、加权秩和比法的评价结果与实际情况基本相符.
作者：李春晖；方龙；胡靖琛；葛阳；姚聪；宇传华 刊期： 2013年第02期
目的 研究非劣分类遗传算法在均匀试验设计多目标优化中的应用.方法 对微萃取五味子的均匀试验数据建立以浸膏得率、五味子醇甲、五味子总木脂素含量的子目标模型,采用遗传算法分别对其单目标优化,NSGA对其进行多目标优化,搜索优提取条件,比较搜索结果；利用课题组编写的Matlab2009a外挂SGALAB工具箱beta5008完成遗传算法寻优.结果 单目标遗传算法优化可以得到各个目标大时的优提取条件,NSGA进行三目标优化时,使各子目标尽可能获得大的解,确定的优提取条件的效果高于均匀试验中的任何一个方案.结论 NSGA搜索的Pare-to非劣解是合理的,达到了较好的效果,为试验设计优条件选择提供了合理的方法,可推广到正交试验设计、析因试验设计的优条件选择.
作者：吴小娟；李飞莹；刘春艳；王晓美；陈益；仇丽霞 刊期： 2013年第02期
目的 探讨状态空间模型在医疗保险经办机构人力资源预测中的价值.方法 在2001年～2010年江苏省CZ市医疗保险经办机构人力资源数据的基础上,采用状态空间模型,预测了在参保人数影响下医疗保险经办机构人力资源数量.结果 医疗保险经办机构经办人员与参保人员比例为1:7805～ 1:8455.结论 状态空间模型能够很好的对医疗保险经办机构人力资源进行预测,预测结果具有较高的精度.
作者：郭炜；张开金；黄新 刊期： 2013年第02期
我院是黑龙江省西部地区知名的三级甲等医院,日门诊量高时达到9663人次,门诊排队现象通常十分严重.为使医院管理中合理利用人力、物力和财力,减少工作中的盲目性,需要我们主动提高门诊服务管理水平,尽量满足病人就医的各种需求.为了更准确地把握门诊病人随季节变化的流向规律,为医院门诊工作计划的决策提供科学依据,本文对大庆油田总医院2002～2011年十年间的门诊诊疗人次的季节变化进行统计分析.
作者：于晓娟；张发民；张秀云；段秀丽；李静艳 刊期： 2013年第02期
近年来,中央每年安排一定专项资金用于补助地方开展农村饮用水卫生监测工作,自2008年水质监测结果实现了网络直报,各级用户可从网络直报系统中导出数据(Excel格式)进行统计分析.由于数据信息量庞大,统计分析人员往往需要利用Excel排序、筛选、计数、求和等方法进行重复繁杂的操作,增加了统计分析的工作量.应用Excel表格中的条件统计函数,使导出的数据经过简单的处理,即可在设计好的表格中自动记录统计分析结果.本文便介绍其在农村水质监测统计分析的应用.
作者：黎勇 刊期： 2013年第02期
目的 了解某校大学生营养知识、态度及饮食行为,为开展营养健康教育及干预提供依据.方法 采用自行设计的营养知识、态度及饮食行为调查问卷,采用单纯随机整群抽样抽取生科院和法学院540名大学生进行问卷调查,并进行统计分析.结果 (1)该校大学生营养知识、态度及饮食行为正确率在60.0％以上,普遍较好；(2)该校大学生营养知识与态度的相关系数为0.384；知识与行为的相关系数为0.422；态度与行为的相关系数为0.269.结论 该校多数大学生了解必要的营养知识,并且接受营养知识的态度较积极,饮食行为比较合理.应加强该校大学生的营养知识宣传教育和普及,纠正不良的饮食行为,促进身体健康.
作者：贾喜臣；郭瑞君；张素霞 刊期： 2013年第02期
目的 分析西安市社区老年人的慢性病医疗需求和负担,为医疗保障制度的设计和改革提供数据支持和建议.方法 采用便利抽样的方法抽取西安市两个社区304名60岁及以上老年人,使用自制调查问卷做入户调查.调查内容包括人口学特征、参加医疗保险的种类、慢性病患病及其消费(包括两周门诊、近一次住院及半年内的医疗消费)等信息,所得数据进行描述性统计分析.结果 调查人口慢性病医疗需求大、个人收入低、基本医疗保障水平不高,故慢性病医疗负担较重.结论 应进一步提高老年人的社会保障水平,完善老年医疗保障制度,加强慢性病的社区防治管理,积极做好慢性病的群体预防.
作者：滕海英；许丁才；熊林平；马玉琴 刊期： 2013年第02期
目的 了解山东省肺结核病人治疗延迟情况,探讨其影响因素,为改善结核病人治疗延迟提供依据.方法 随机抽取山东省6个县(区)819名肺结核病人进行问卷调查,对就诊延迟的肺结核病人进行影响因素分析.结果 调查的819名肺结核病人中,治疗延迟者254人,占31.0％；就诊未延迟者565人,占69.0％.性别、家庭经济状况在当地水平、确诊症状是否加重是影响肺结核病人治疗延迟的主要因素(P＜0.05).结论 肺结核病人治疗延迟现象仍很严重,需采取多种措施减少其延迟率.
作者：赵秀秀；徐凌忠；郭振；郑文贵；周成超；王兴洲；于小龙；祁华金；杨平 刊期： 2013年第02期
目的 及时掌握国家免疫规划疫苗实际接种情况,比较扩免实施前后国家免疫规划疫苗接种率,找出薄弱环节,保证全省扩大国家免疫规划工作继续顺利开展.方法 采取按容量比例概率抽样(PPS)方法,在辽宁省14个地级市每市抽取1个县和1个区,每个县(区)抽取120人,调查对象为8月龄～4周岁儿童.利用描述流行病学和分析流行病学方法进行统计分析.结果 四苗(BCG、OPV、DPT和MV)基础全程接种率为98.03％,基础全程合格接种率为88.13％；五苗(BCG、HepB、OPV、DPT和MV)基础全程接种率为97.23％,基础全程合格接种率为86.25％.基础全程接种率与加强(复种)接种率、甲肝疫苗接种率与麻疹类疫苗复种接种率,差异均有统计学意义；本次调查四苗基础全程接种率与2004年全国计划免疫审评接种率调查结果,无统计学意义.结论 扩大国家免疫规划实施后,全省免疫规划疫苗接种率仍维持在较高水平,但仍存在疫苗合格接种率、加强免疫接种率、乙肝首针及时接种率和扩免实施后新纳入免疫规划疫苗的接种率较低等问题.
作者：方兴；韩悦；刘家松；孙静；常琳；安淑一；王燕；郭军巧 刊期： 2013年第02期
目的 文章利用全国第3～5次人口普查资料,描述了1981～2000年中国婴儿死亡率性别比的变化趋势和地域差异.方法 利用并结合全国社会、经济和文化等资料对影响婴儿死亡率性别比地域差异的原因进行多因素分析.结果 研究结果显示,我国的婴儿死亡率性别比自80年代初开始出现异常(女婴死亡率高于男婴),其严重程度随时间推移不断加剧.全国婴儿死亡率性别比从1981年的1.05,下降到1989年的0.87和2000年的0.72.死亡率性别比异常的省份从1981年的4个增加到1989年的19个和2000年的26个.1981年各省份婴儿死亡率性别比低为0.87,1989年低为0.77,2000年低至0.40.异常程度严重的地区包括安徽、江西、广西、广东、海南等省份.结论 在现行的计划生育政策背景下,造成婴儿死亡率性别比地区差异的主要原因是偏好男婴的传统观念在不同地区的差别,其次与不同地区计划生育政策执行力度不同有关,而与不同地区经济水平的关联度较小.
作者：曹萌；雷鹏；吴擢春 刊期： 2013年第02期
TOPSIS法是多目标决策分析中一种常用的有效方法,又称为优劣解距离法.根据有限个评价对象与理想化目标的接近程度进行排序,在现有的对象中进行相对优劣的评价.长期以来在临床科室床位利用情况的评价,我们都是以病床使用率或病床周转次数这两个单一指标进行评价,但实践中我们发现这样的评价不够全面,并不能很好反映科室实际的床位工作情况.在此,正值我院新搬住院楼之际,各临床科室床位有较大的变动,为了能科学地对各科新的床位使用情况进行分析,方便领导层决策,合理分配医疗资源.我们应用TOPSIS法对部分正常运作的科室进行床位效率评价.
作者：黄慧；邢庆芳；叶演红 刊期： 2013年第02期
目的 分析自我效能感在社会支持与主观幸福感关系中的中介效应,为高师院校心理健康教育提供依据.方法 采用一般自我效能感量表(CSES)、主观幸福感量表、社会支持评定量表(SSRS)对463名农村大学生进行测查.结果 (1)自我效能感与社会支持、主观幸福感显著相关.(2)自我效能感的中介效应显著,其在社会支持与生活满意度、正性情感、负性情感的中介效应占总效应的比例分别为22.7％、21.2％、18.9％.结论 社会支持对主观幸福感既可以直接预测,也可以通过自我效能感这一中介变量间接预测.
作者：谭雪晴；向光富；韦耀阳；李智勇；余爱芹；虞龙珠；杨雪 刊期： 2013年第02期
目的 研究上海市天气变化对普通感冒门、急诊人次的影响.方法 利用自然立方样条函数控制了季节效应和时间的长期趋势、用哑元变量描述星期效应、节假日、医保结算期等混杂效应,在此基础上构建了广义相加的泊松回归模型,分析了2008～ 2010年温度和湿度对上海市所有二、三级医院门、急诊人次的影响.结果 温度与感冒就诊人数有着非线性的负相关,但是不同年龄层对温度的耐受力不同,具体表现为:儿童(14岁以下)的感冒高发期为l0.9℃,其对温度的耐受力较成人(14 ～64岁)和老人(65岁及以上)差,成人和老人的高发期分别为6.5℃和6.8C.成人由于夏季工作环境内的空调效应使得平均温度在高于27.5℃后感冒就诊人数有所回升.湿度对感冒就诊人数的对数相对危险度分别为-3.2×10-3(0～ 14岁)、-5.05 × 10-3(14～65岁)、-4.13 × 10-3(65岁以上).结论 温度和湿度是感冒门、急诊人次的主要影响因素,根据本研究结果对公众提供及时恰当的预防措施有助于减少感冒的发生.
作者：牟喆；彭丽；花静；杨丹丹；甄灿明；王爱荣；许建明 刊期： 2013年第02期
目的 提出一种基于OLAP技术的多维数据集分析方法,探讨它在医保人群医疗费用分析中的应用.方法 建立科室、患者医保类型、疾病、转科、性别、年龄六个维度,与费用事实表作关联,采用星型结构模型构建医保费用多维数据集,Microsoft SQL Server 2005提供的Analysis Services进行统计分析.结果 这一方法能为管理层分析超定额费用、制定单病种定额等提供数据展现与数据支持.结论 该方法能使医保费用分析人员根据行业主观经验和分析需要做多角度多方式的灵活分析.
作者：叶健伟；沈亚诚；黄小玲；伍蓓 刊期： 2013年第02期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
