李中平；沈红艺；苏越；何裕民；倪红梅
目的 探讨高血压患者左心房收缩功能的影响因素与数学模型.方法 应用二维超声心动图及多普勒技术对54例高血压患者和28例正常者的超声心动图参数进行检测,应用多重共线性及主成分回归分析探讨高血压患者左房射血力指数(LAEFI)的主要影响因素.结果 高血压病组与对照组比较,LAEFI有统计学差异(P＜0.001):影响高血压患者LAEFI的因素其方差膨胀因子(VIF)大部分大于10:经主成分分析确定了7个综合指标(主成分),累积贡献率为83.85％:以LAEFI为因变量经主成分回归分析得LAEFI的回归方程.结论 高血压患者的LAEFI高于正常组:影响高血压患者LAEFI的各因素之间存在严重的共线性关系:用建立的7个主成分代替原来19项指标,大大简化了评价体系.通过对这7个主成分的分析实现了对LAEFI影响因素的综合评价,利用所建数学模型可对患者的LAEFI进行预测,为进一步诊断及治疗高血压病提供一定的理论依据.
作者：刘桂然；吴长刚；王岳恒；王敏彦 刊期： 2011年第05期
目的 探讨中国居民2000～2010年肺癌发病与心理因素关系的变迁,为进一步加强心理健康教育、提高居民心理素质提供理论依据.方法 利用Meta分析对我国2000～2010年间公开发表的肺癌发病与心理因素关系的病例对照研究的文献资料进行定量综合分析.结果 共5篇文献入选,累计肺癌病例1544人,对照1425人:异质性检验:x2=2.54,df=4(P =0.64):心理因素与肺癌发病的合并OR值为1.79(95％CI:1.54,2.07).结论 尽管近10年心理因素致肺癌发病的危险性较以前降低,但提高居民心理素质仍是肺癌防治工作的一项重要的措施.
作者：杨泽礼；王晓晨；宫建 刊期： 2011年第05期
目的 应用相似度分析方法,对亚健康状态的人群的临床症状进行特征分析,探讨各个症状间的相似程度.方法 使用4种不同计算方法分析亚健康的流行病学调查数据:同时通过相似度分析提炼亚健康状态的重要临床特征.结果 采用4种方法对亚健康症状的分析结果符合临床实际,精简了亚健康的症状数量.结论 使用夹角余弦、相似度D、谱图相似度3种相似度分析方法比传统的相关分析准确度高,与临床实际基本相符.该方法可简化临床症状指标数量,可形成亚健康状态的某些特征要素,为亚健康状态的评价研究提供方法学参考.
作者：李中平；沈红艺；苏越；何裕民；倪红梅 刊期： 2011年第05期
目的 探讨桂林市道路交通伤害(RTI)流行特点、发生原因及其分布规律,为预防和减少道路交通伤害的发生提供科学依据.方法 通过市交警总队收集2000～2009年桂林市发生的RTI数据,对发生RTI的时间、道路情况、交通方式、交通控制方式、主要原因等资料进行回顾性分析.结果 (1) 2000～2009年桂林市发生RTI共3 603起,死亡506人,受伤2 911人,直接经济损失1 011万元,万车死亡率呈下降趋势:(2)十年中发生的RTI以1月份多:每日RTI发生高峰主要在20:00 ～24:00及14:00～16:00:(3) RTI伤亡人员主要是行人、乘车者和摩托车驾驶员,年龄主要集中在21 ～45岁,男性为主:(4)普通路段、平直道路和城市主干路的RTI发生率较高:(5) RTI的主要原因中人的因素占97.06％,其中机动车驾驶员的原因占89.04％.结论 10年来,桂林市RTI万车死亡率呈下降趋势,RTI主要是由机动车驾驶员的因素造成,是青壮年的主要死因,应引起社会及政府的重视,并针对其特点采取相应的预防控制措施.
作者：黄开勇；董爱虎；彭振仁；刘勇；张海英；陈世艺；尹晔；杨莉 刊期： 2011年第05期
目的 了解2003～2007年天津市参保精神分裂症患者住院费用的影响因素及发展态势,找出影响结构变动的主要费用项目及变动情况.方法 运用新灰色关联分析法,对住院费用构成进行定量分析:采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标,分析5年中住院费用结构的变动情况.结果 5年来医保住院患者的医疗费用各项目在总体顺位上保持相对稳定.结果显示,治疗费是住院费用的主要影响因素,其次是检查费和床位费.5年住院医疗费用结构变动度为23.04％,年均结构变动度为5.76％.治疗费、检查费、床位费是引起住院医疗费用支出结构变动的主要费用项目,累积贡献率为77.91％.结论 新灰色关联分析法能克服无量纲化对因素作用的大小,算法简便,结果合理可靠,能为系统发展变化态势提供量化的度量,适合因素间关联程度的衡量和动态趋势分析.采用结构变动度分析某时期内的费用结构变动情况,可以综合表达费用在年度和项目上的的构成变化,反映出住院医疗费用结构变化的总体特征.
作者：宋春华；马骏；崔壮；魏凤江；柯慧；刘媛媛；朱宝；李长平 刊期： 2011年第05期
目的 通过多重对应分析探讨已婚育龄妇女所选择的避孕措施与其社会人口学特征的关联关系.方法 运用SAS9.1对应分析过程对某生殖健康项目基线研究中育龄妇女的避孕措施有关数据进行多重对应分析,并探索变量分组组合对降维效果的优化.结果 通过变量分组组合进行多重对应分析提高了前两个公因子的累计贡献率,优化了降维效果,使研究结果更可靠:图示结果显示有一个孩子者与使用宫内节育器、有两个及以上孩子者与使用节育手术有相对较强的关联,城市户籍者与避孕套的使用有关联.结论 变量分组组合的多重对应分析在探索多维列联表变量间关联关系时有良好的效果.长期的计划生育政策导向对已婚妇女避孕行为产生了重大的影响.
作者：裴泓波；武俊青；周颖；赵瑞；李玉艳；张玉凤 刊期： 2011年第05期
目的 了解综合性重症监护病房医院感染情况及发展特点,分析引起医院感染的影响因素.为采取干预措施,降低医院感染的发生率提供科学依据.方法 对2004年1月～2009年12月连续6年某三级甲等教学医院综合性ICU所有住院患者的医院感染进行回顾性研究和前瞻性监测.共调查l 718例住院病人,其中558例为医院感染组(nosocomial infection,NI),1 160例无任何感染者为非NI组.所有数据采用SPSS11.5统计软件进行处理.两组资料进行单因素卡方检验后,用非条件logistic回归模型进行多元分析.结果 多因素结果筛选出病情分级、住院时间、原有肺部感染、气管插管、气管切开是医院感染的独立影响因素.结论 影响医院感染的因素较多,根据监测结果采取针对性干预措施,可降低医院感染发生率,保障患者医疗安全.
作者：王书会；周成超；徐凌忠；邓钰；于子旭；姚琳 刊期： 2011年第05期
目的 本研究旨在探讨分析中小学生的性格特征与家长教育方式之间的关联性,为家长对于子女的教育方式提出参考性建议.方法 在浦东新区的中小学内随机抽取学生1 122人,通过艾森克问卷儿童版了解中小学生的性格特征,由自编的家长教育方式问卷了解家长对学生的教育方式.结果家长与子女的沟通程度与中小学生的不良情绪,如厌烦、孤单等存在关联(P＜0.05):家长是否采取体罚与学生的恐惧、不安情绪以及打架、受罚情况存在关联(P＜0.05):家长是否注意营造融洽的家庭氛围与学生的不良情绪和社交心理之间存在关联性(P＜0.05).结论 为了培养中小学生良好的性格特征,家长要采取积极的教育方式,多与子女进行沟通,并能营造亲密融洽的家庭氛围.
作者：朱敏；赵耐青 刊期： 2011年第05期
目的 利用多重填补方法实现对含缺失值的随机干预试验进行分析.方法 结合心理干预试验研究数据,利用SAS程序PROC MI和PROC MIANALYZE实现缺失数据的填补,应用稳健协方差分析评价心理健康干预效果.结果 填补与未填补分析结果一致,心理健康指标在干预组和对照组差别均无统计学意义,但CBO结局与干预有交互作用.结论 干预对学生心理健康起到一定的作用,但差别无统计学意义.
作者：张熙；林燧恒 刊期： 2011年第05期
1∶M配比的病例对照研究方法资料单因素常用Mantel-Haenzel卡方检验[1-3 ]进行分析,但是目前通用的统计软件大多没有提供计算程序,而手工计算又十分复杂,本文就如何应用SAS软件对1∶M配比资料的Mantel-Haenzel卡方检验的计算方法及对不同的方法计算OR可信区间进行讨论和比较.
作者：王书平 刊期： 2011年第05期
目的 在实际中经常遇到选择哪种非参数多重比较方法的问题,本文考察了五种非参数多重比较方法的性能,并对实际中采用合适的方法提出建议.方法 本文考察了Dunn_z,扩展的t检验法,以及秩次转换后的Bonferroni (R_BON),SNK(R_SNK)和LSD( R_LSD)这五种方法,用Monte Carlo模拟来考察五种方法的第一类错误、第二类错误以及判对率,用SAS宏功能编程实现.结果 扩展的t检验法与R_LSD等价,R_LSD、R_SNK、R_BON以及Dunn_z犯第一类错误的概率依次减小,但检验效能也依次减小.四种方法受样本量和组数的影响不同.结论 R_BON和R_SNK是两种较优的方法.在实际中,当组数较小时,或组数较大且样本量也较大时,可以选用R_BON:而如果组数较大,样本量较小时,可以选用R_SNK.
作者：孙红卫；王玖；韩春蕾 刊期： 2011年第05期
目的 探讨生存质量分级评价的方法.方法选 择3种多元统计分析的方法(主成分分析、聚类分析、判别分析)对生存质量的资料进行分级评价.结果 将209名老人的生存质量分为好、中、差3级,各占的百分比为45.93％、33.02％、21.05％.结论 多种多元统计方法的综合应用能成功解决生存质量分级评价问题.
作者：赵华硕；黄水平；金英良；曾平；孙桂香 刊期： 2011年第05期
目的 研究零截尾计数模型在临床监测中的应用.方法 零截尾Poisson和负二项回归被应用于一组实际观察到的重症监护患者数据,探索影响其呼吸机使用时间的因素.结果 零截尾负二项模型表明有并发症、气管切开、APACHE得分越高、血中性粒细胞比例增高、伴有肺部炎症等是影响患者呼吸机使用天数增多的主要因素.结论 截尾计数模型可以很好地解决临床监测计数资料零截尾的问题.
作者：曾平；王婷 刊期： 2011年第05期
患者住院费用的动态变化受客观和主观因素的影响,其内涵和外延均不易界定,资料呈灰色特性.灰色关联分析法是分析灰色系统内部各因素间关联程度的一种方法,通过灰色关联度计算,可定量地评价各因素之间的关联程度,同时使指标之间的相互关系由灰变白,逐渐明朗.腹腔镜胆囊切除术是本院肝胆外科中具有代表性的常见手术,本文通过灰色关联分析法分析本院近4年来腹腔镜胆囊切除术各项住院费用,确定哪项费用对住院费用影响较大,为医院单病种的管理和决策提供科学依据.
作者：徐萍 刊期： 2011年第05期
目的 了解胃癌患者住院费用的变化趋势.方法 采取整群抽样方法,抽取兰州市某综合医院和某专科医院1996 ～ 2006年胃癌病人病历,对平均住院日、平均住院费用等进行趋势性分析.结果 11年间胃癌患者平均住院日呈下降趋势,每年平均下降5.38％,而例均住院费用、日均住院费用则分别每年平均增长6.91％和12.98％.随着年龄增长住院费用不断增加,65岁以上年龄段平均住院费用高,为9 995.40元.结论 胃癌患者的经济负担较重且逐年增长,应采取有效措施进行控制,并给予老年人口更多的关注.
作者：马莉；刘元强；龚红霞；茹淞；李晓凤；张荣强；胡晓斌；白亚娜 刊期： 2011年第05期
目的 使用秩和比法对我站2000～2009年采供血业务进行综合评价.方法 采集供血总量、献血量、非正常报废率、血液调剂率、临床退血率、血液发放新鲜度(红细胞)六项反映供血业务量、血液质量情况、血液供应保障能力三方面指标进行统计分析.结果 本站采供血业务呈逐年上升趋势.质量好的是2008年、2009年,属优等,中等范围的是2004年、2005年、2006年、2007年,较差的是2000年、2001年、2002年和2003年.结论 使用秩和比法对血站采供血业务发展情况进行综合评价,可以了解各单项工作质量指标的分类排序和多项工作质量指标的综合排序及分档情况,便于管理者掌握工作质量的动态信息,有利于血站质量工作的科学管理.
作者：庄培芬；桑列勇；傅立强 刊期： 2011年第05期
目的 通过对本院2005～2010年464例艾滋病住院死亡病例的性别、年龄及住院死亡患者与艾滋病死亡患者的构成进行统计分析,为艾滋病防治提供依据.方法 数据统计分类及比率分析计算.结果艾滋病病死率远高于综合性医院疾病病死率,2005～2010年病死率分别为23.39％、13.52％、9.75％、9.07％、7.68％和7.43％:死亡病例中男女比3.4∶1:死亡病例年龄段集中在20～49岁之间,占死亡例数的74.56％.结论 艾滋病病死率呈逐年下降的趋势,对提高患者的治疗信心有很大帮助:在20～49岁年龄段的高危男性人群中强化艾滋病防治的宣传有利于从发病源头遏制艾滋病蔓延的发展趋势.
作者：李素萍 刊期： 2011年第05期
目的 用SAS程序实现诊断或筛检试验可靠性评价,从而简化运算过程,提高计算的准确度.方法 对Kappa指数和一致性相关系数的计算和假设检验过程编写SAS程序.结果将原始数据输入SAS程序中的相应数组后,运行程序便可很快得到可靠性评价的中间计算结果和终结论.结论笔者编写的诊断试验或筛检试验可靠性评价SAS程序具有通用、简便、实用和易操作的特点,在实际评价工作中具有一定的实用价值.
作者：王喜文；程郁离；罗雅丽 刊期： 2011年第05期
人口的自然增长率是人口学中的一个基本概念,其含义是给定社区在给定年度中人口出生率与人口死亡率之差.其存在下述问题:按此定义计算得到的人口自然增长率相同的两个社区,各自的人口出生率与死亡率的比值可以相差很大.例如社区甲在2000年度的人口出生率是0.4,死亡率是0.3,所以社区甲的人口自然增长率是0.1;另有社区乙在2000年度的人口出生率是3.64,死亡率是3.54,所以社区乙的人口自然增长率也是0.1,但是社区甲的死亡率与出生率的比值是0.3/0.4=0.7500,而社区乙的死亡率与出生率的比值是3.54/3.64=0.9725,后者与前者相比要大0.2225.由此可见,仅利用人口的自然增长率这个指标,还不能全面客观的刻画出入口的出生率与死亡率之间的关系.为此,本文根据集对分析理论[1-5],提出“死亡率与出生率同一度”的概念,并结合一个实际例子说明其理论意义和实际意义.
作者：叶赛仙；米红；赵克勤 刊期： 2011年第05期
目的 探讨护理人员医学统计学知识需求情况,为做好相关继续教育及培训工作提供指导依据.方法 自行设计问卷,对全国48家医院共776名2008年参与《护理学报》继续教育学习的在职护理人员进行统计学知识需求调查.结果 98.5％的护理人员认为统计学知识对开展科研重要,97.4％认为在职人员有必要学习统计学,97.3％认为需要充实统计学知识,96.4％觉得护理专业期刊有必要开展统计学知识讲座,并有80.9％准备参加学习.结论 护理人员对统计学知识的重要性认知程度高,并且学习需求强烈.应针对护理人员的需求,在继续教育中加大统计学知识与技能的学习培训,并注重实用性和针对性,以方便省时为原则,提高护理人员统计学处理能力,以推动护理科研及学科的发展.
作者：方玉桂；吴艳妮；简若姗；陈伶俐；江霞 刊期： 2011年第05期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
