裴泓波；武俊青；周颖；赵瑞；李玉艳；张玉凤
目的 了解60岁以上老年人的健康期望寿命及其主要的影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法选取2678位调查对象进行问卷调查,采用Sullivan法计算健康期望寿命.结果 2007年该地区60～岁组老年人的期望寿命和健康期望寿命分别为25.00岁和16.43岁,健康期望寿命损失率为34.3％:已婚且配偶健在、合理锻炼、从不吸烟或戒烟、无被动吸烟的老年人健康期望寿命较高:中风等脑血管病导致的期望寿命平均损失率为大.结论 提倡健康的生活方式,加强被动吸烟危害的宣传,重点防治中风等脑血管病等疾病以及重点加强女性老年入的健康保健服务,应成为今后工作的重点.
作者：彭慧；何永频；沈冰；丁晓沧；李洋；傅东波；傅华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨结构方程模型在西医病名HIV/AIDS中医证候分布规律以及艾滋病中医证候与四诊信息关系方面的应用.方法 采用多阶段分层随机抽样技术,在河南省艾滋病高发区随机抽取1 277例HIV/AIDS进行调查,收集研究对象的中医四诊信息和中医证候指标,采用无序多分类logistic回归分析、多重对应分析和探索性因子分析建立初始理论模型,并应用结构方程模型进行验证.结果 湿热内蕴、湿热蕴毒、邪结皮肤、肝郁气滞是HIV/AIDS的主要实证:结构方程模型拟合指数x2 =985.26,P＜0.01,近似误差均方根RMSEA=0.070,非范拟合指数NNFI=0.84:肝郁气滞是HIV携带者的主要实证,邪结皮肤是AIDS患者的主要实证.结论 结构方程模型可以用来验证艾滋病中医证候与四诊信息的内在结构关系,研究不同证型(即隐变量)间的联系和演变规律.
作者：施学忠；杨永利；时松和；谢世平 刊期： 2011年第05期
目的 探讨中国居民2000～2010年肺癌发病与心理因素关系的变迁,为进一步加强心理健康教育、提高居民心理素质提供理论依据.方法 利用Meta分析对我国2000～2010年间公开发表的肺癌发病与心理因素关系的病例对照研究的文献资料进行定量综合分析.结果 共5篇文献入选,累计肺癌病例1544人,对照1425人:异质性检验:x2=2.54,df=4(P =0.64):心理因素与肺癌发病的合并OR值为1.79(95％CI:1.54,2.07).结论 尽管近10年心理因素致肺癌发病的危险性较以前降低,但提高居民心理素质仍是肺癌防治工作的一项重要的措施.
作者：杨泽礼；王晓晨；宫建 刊期： 2011年第05期
目的 在实际中经常遇到选择哪种非参数多重比较方法的问题,本文考察了五种非参数多重比较方法的性能,并对实际中采用合适的方法提出建议.方法 本文考察了Dunn_z,扩展的t检验法,以及秩次转换后的Bonferroni (R_BON),SNK(R_SNK)和LSD( R_LSD)这五种方法,用Monte Carlo模拟来考察五种方法的第一类错误、第二类错误以及判对率,用SAS宏功能编程实现.结果 扩展的t检验法与R_LSD等价,R_LSD、R_SNK、R_BON以及Dunn_z犯第一类错误的概率依次减小,但检验效能也依次减小.四种方法受样本量和组数的影响不同.结论 R_BON和R_SNK是两种较优的方法.在实际中,当组数较小时,或组数较大且样本量也较大时,可以选用R_BON:而如果组数较大,样本量较小时,可以选用R_SNK.
作者：孙红卫；王玖；韩春蕾 刊期： 2011年第05期
目的 掌握辽宁省乙型病毒性肝炎的流行情况,为制订全省乙型病毒性肝炎防治规划提供依据.方法 对1981 ～2007年辽宁省法定传染病报告系统乙肝发病资料进行分析.结果 自1981年起,辽宁省乙肝发病一直维持在较高水平,15岁以上的大年龄组人群发病较多,而15岁以下儿童发病下降.结论接种乙肝疫苗可以有效地控制乙肝发病,目前我省应重点应做好成人乙肝疫苗的接种工作.
作者：方兴；刘家松 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高血压患者左心房收缩功能的影响因素与数学模型.方法 应用二维超声心动图及多普勒技术对54例高血压患者和28例正常者的超声心动图参数进行检测,应用多重共线性及主成分回归分析探讨高血压患者左房射血力指数(LAEFI)的主要影响因素.结果 高血压病组与对照组比较,LAEFI有统计学差异(P＜0.001):影响高血压患者LAEFI的因素其方差膨胀因子(VIF)大部分大于10:经主成分分析确定了7个综合指标(主成分),累积贡献率为83.85％:以LAEFI为因变量经主成分回归分析得LAEFI的回归方程.结论 高血压患者的LAEFI高于正常组:影响高血压患者LAEFI的各因素之间存在严重的共线性关系:用建立的7个主成分代替原来19项指标,大大简化了评价体系.通过对这7个主成分的分析实现了对LAEFI影响因素的综合评价,利用所建数学模型可对患者的LAEFI进行预测,为进一步诊断及治疗高血压病提供一定的理论依据.
作者：刘桂然；吴长刚；王岳恒；王敏彦 刊期： 2011年第05期
目的 了解综合性重症监护病房医院感染情况及发展特点,分析引起医院感染的影响因素.为采取干预措施,降低医院感染的发生率提供科学依据.方法 对2004年1月～2009年12月连续6年某三级甲等教学医院综合性ICU所有住院患者的医院感染进行回顾性研究和前瞻性监测.共调查l 718例住院病人,其中558例为医院感染组(nosocomial infection,NI),1 160例无任何感染者为非NI组.所有数据采用SPSS11.5统计软件进行处理.两组资料进行单因素卡方检验后,用非条件logistic回归模型进行多元分析.结果 多因素结果筛选出病情分级、住院时间、原有肺部感染、气管插管、气管切开是医院感染的独立影响因素.结论 影响医院感染的因素较多,根据监测结果采取针对性干预措施,可降低医院感染发生率,保障患者医疗安全.
作者：王书会；周成超；徐凌忠；邓钰；于子旭；姚琳 刊期： 2011年第05期
目的 了解对教职工高血压患者进行社区综合干预后的效果.方法 按照WHO/ISH1999高血压指南的诊断标准,选取本中心辖西区内教职工高血压患者217例作为了解对象,实行社区综合干预,分析干预前后相关指标的变化情况.结果 患者对高血压危险因素的知晓率提高,促进了自身不良生活行为方式的改变,提高了高血压控制率,干预前后比较差异有统计学意义(x2=14.33,P＜0.01).结论 实行社区综合干预措施对管理和控制高血压效果良好,切实可行.
作者：胡清平；夏明党；魏开芳；张国华 刊期： 2011年第05期
目的 通过对本院2005～2010年464例艾滋病住院死亡病例的性别、年龄及住院死亡患者与艾滋病死亡患者的构成进行统计分析,为艾滋病防治提供依据.方法 数据统计分类及比率分析计算.结果艾滋病病死率远高于综合性医院疾病病死率,2005～2010年病死率分别为23.39％、13.52％、9.75％、9.07％、7.68％和7.43％:死亡病例中男女比3.4∶1:死亡病例年龄段集中在20～49岁之间,占死亡例数的74.56％.结论 艾滋病病死率呈逐年下降的趋势,对提高患者的治疗信心有很大帮助:在20～49岁年龄段的高危男性人群中强化艾滋病防治的宣传有利于从发病源头遏制艾滋病蔓延的发展趋势.
作者：李素萍 刊期： 2011年第05期
目的 建立科学合理的新农合补偿方案,为促进新农合健康发展提供依据.方法 依据湖南省2006年新农合试点县市的基金运行情况和新农合政策,基于“起付线+共同保险+封顶线”的混合支付体制,根据“以收定支、收支平衡”的原则,建立费用补偿测算模型,设计费用补偿方案,并进行实证研究.结果 分级、分病种和分费用段设置了四套不同补偿比例的方案,而方案2(补偿比例居中)效果好,住院实际补偿率达到49.68％,补偿资金达到住院统筹基金的99.44％.结论 本研究建立的补偿费用测算模型是方便和实用的,补偿方案2能充分发挥合作医疗基金的补偿效益.
作者：张双；李新华；张静；赵莉；孙振球；谭红专 刊期： 2011年第05期
目的 分析介入治疗对原发性肝癌(PHL)患者生命质量的影响因素,并提出改进建议.方法 采用万崇华等编制的肝癌患者生命质量测定量表( QOL-LC V2.0),对行肝动脉化疗栓塞(TACE)或肝动脉化疗药物灌注(TAI)介入治疗的134例原发性肝癌患者,进行生命质量评价分析.结果 PHL患者生命质量得分均不高.经多元逐步回归分析,发现肿瘤大小对患者生命质量有较大影响,肿瘤越大者生命质量越低.结论介入治疗可在一定程度上影响PHL患者生命质量,患者的病情、知情状况、职业及医保类型和经济收入均会对患者生命质量产生影响.
作者：赵小龙；石永芳 刊期： 2011年第05期
目的 探讨生存质量分级评价的方法.方法选 择3种多元统计分析的方法(主成分分析、聚类分析、判别分析)对生存质量的资料进行分级评价.结果 将209名老人的生存质量分为好、中、差3级,各占的百分比为45.93％、33.02％、21.05％.结论 多种多元统计方法的综合应用能成功解决生存质量分级评价问题.
作者：赵华硕；黄水平；金英良；曾平；孙桂香 刊期： 2011年第05期
目的 介绍可靠性评价指标组内相关系数及其统计软件实现.方法 结合实例阐明各种不同类型组内相关系数的意义、计算和SAS、SPSS软件实现.结果 选择恰当的ICC取决于以下三个方面,选择的模型是one-waymodel或two-way model:采用single measure或average measure:选择absolute agreement或consistency.结论 研究者应根据资料类型和分析目的选择恰当的组内相关系数,SAS和SPSS可提供计算结果.
作者：余红梅；罗艳虹；萨建；艾永梅 刊期： 2011年第05期
目的 通过对某综合医院的医疗质量和各科室的住院病人疗效进行综合分析,找出影响因素,提出提高住院医疗质量和医疗技术水平的建议.方法 以2000～2009年住院病人治愈、好转、未愈、死亡资料数据为基础,采用Ridit法综合评价及分析该院医疗质量.结果 以2009年资料为“特定分布”标准组,全院医疗质量按高低顺序依次为2000年、2001年、2002年、2003年、2007年、2005年和2006年:2009年各科室医疗质量高低顺序依次为产科、眼科、妇科、甲状腺乳腺外科、耳鼻喉科、肝胆胰外科.结论 不断完善和提高科室医疗质量管理水平,积极开展新技术项目,不断引进学科人才等途径可提高医疗质量.
作者：耿娟；欧阳九鸿 刊期： 2011年第05期
住院人数是反应医院工作情况的重要指标之一,做好住院人数季节变动测定与预测,便于掌握住院人数季节变动的周期和规律,为医院制定工作计划和领导决策提供重要依据.对于医院管理中合理利用人力、物力和财力,减少工作中的盲目性,进一步提高医疗服务质量和工作效率具有现实意义.
作者：张喜红；刘雁灵；曾红文 刊期： 2011年第05期
目的 探讨证实性因子分析在脑梗死中医证候研究中的应用,为脑梗死的中医证候制定提供科学的参考依据.方法 对脑梗死的临床信息采集表资料采用探索性因子分析建立模型并对该模型进行修正,通过证实性因子分析对假定的模型进行拟合.结果 模型的拟合结果较为理想:确定脑梗死中医证候主要为痰热上蒙、风痰痹阻、气虚血瘀、肝阳上亢和阴虚风动.结论 证实性因子分析方法在一定程度上揭示了脑梗死中医证候的主要特点,在脑梗死中医症候中有很好的应用前景.
作者：郑建光；陈炳为；陈启光；郦永平；蒋文瀚 刊期： 2011年第05期
目的 应用相似度分析方法,对亚健康状态的人群的临床症状进行特征分析,探讨各个症状间的相似程度.方法 使用4种不同计算方法分析亚健康的流行病学调查数据:同时通过相似度分析提炼亚健康状态的重要临床特征.结果 采用4种方法对亚健康症状的分析结果符合临床实际,精简了亚健康的症状数量.结论 使用夹角余弦、相似度D、谱图相似度3种相似度分析方法比传统的相关分析准确度高,与临床实际基本相符.该方法可简化临床症状指标数量,可形成亚健康状态的某些特征要素,为亚健康状态的评价研究提供方法学参考.
作者：李中平；沈红艺；苏越；何裕民；倪红梅 刊期： 2011年第05期
目的 通过盲态下内部预试验IPS( internal pilot study)样本量调整的模拟分析,探索小样本下有效控制Ⅰ型错误、保证检验效能的合理统计方法.方法 利用蒙特-卡罗( Monte Carlo)模拟不断改变两总体间的均值差,固定方差,在盲态下采用随机化检验进行统计分析,计算Ⅰ型错误和检验效能随均值差的变化情况.结果 盲态下Ⅰ型错误未超过检验水准,检验效能略有降低.结论 盲态小样本下调整样本量时,采用随机化检验可有效控制Ⅰ型错误.
作者：王素珍；孟维静；艾晓伟；夏结来 刊期： 2011年第05期
目的 探讨桂林市道路交通伤害(RTI)流行特点、发生原因及其分布规律,为预防和减少道路交通伤害的发生提供科学依据.方法 通过市交警总队收集2000～2009年桂林市发生的RTI数据,对发生RTI的时间、道路情况、交通方式、交通控制方式、主要原因等资料进行回顾性分析.结果 (1) 2000～2009年桂林市发生RTI共3 603起,死亡506人,受伤2 911人,直接经济损失1 011万元,万车死亡率呈下降趋势:(2)十年中发生的RTI以1月份多:每日RTI发生高峰主要在20:00 ～24:00及14:00～16:00:(3) RTI伤亡人员主要是行人、乘车者和摩托车驾驶员,年龄主要集中在21 ～45岁,男性为主:(4)普通路段、平直道路和城市主干路的RTI发生率较高:(5) RTI的主要原因中人的因素占97.06％,其中机动车驾驶员的原因占89.04％.结论 10年来,桂林市RTI万车死亡率呈下降趋势,RTI主要是由机动车驾驶员的因素造成,是青壮年的主要死因,应引起社会及政府的重视,并针对其特点采取相应的预防控制措施.
作者：黄开勇；董爱虎；彭振仁；刘勇；张海英；陈世艺；尹晔；杨莉 刊期： 2011年第05期
目的 对辽宁省饮水型地方性氟中毒(简称地氟病)病区农民健康相关生命质量进行综合评价.方法 采用SF-36健康调查量表(中文版)对辽宁省饮水型地氟病病区546名农民的生命质量进行测量并对个体得分进行模糊综合评价.结果 在辽宁省饮水型地氟病病区中生活的农民其生命质量被判定为差、一般和良好的分别占65％,20％和15％.结论 生活在辽宁省饮水型地氟病病区中的农民其生命质量总体较差,应从生理和心理两个方面采取积极措施以提高农民的生命质量.
作者：黄辉；丁海龙；韩冰；马亚楠；曲瑶；刘明；马南楠；张鹏飞；于飞；郭慧敏；王健辉；张志瑜；钱聪 刊期： 2011年第05期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
