孔丹莉;张广恩;潘海燕;于海兵;丁元林
随着人们对客观事物观察的不断深入,已经认识到从出生到死亡、从无病到发病或痊愈到复发等,并不是一个简单、同质的发展过程,而是由多个不同质的发展阶段连接而成,并且不同质的发展阶段其影响因素可能也不同.
作者:潘海燕;孔丹莉;胡利人;丁元林 刊期: 2007年第04期
目的 通过模拟比较,探讨分析多中心临床试验中高维列联表资料的有效方法.方法 采用Monte Carlo模拟比较CMH检验与logistic回归处理多分类单向有序、无序资料以及CMH检验与一般线性模型GLM(General Linear Model)处理双向有序资料的区别.结果 多分类单向有序和无序资料采用CMH检验和logistic回归分析结果相同,检验效能基本一致.双向有序资料采用GLM与CMH检验分析结果相同,检验效能基本一致.结论 在多中心临床试验中,高维列联表资料的统计分析可以用logistic回归或GLM代替CMH卡方检验.
作者:王素珍;夏结来;于莉莉;李婵娟;王陵 刊期: 2007年第04期
我们在病案首页计算机输入过程中,经常遇到一些国际疾病分类编码的疑难问题,通过仔细查找,找出了一些正确编码.这些编码有些是数据库中已有的,需要我们认真推敲,对号入座;有些是数据库中没有编入的,需要我们加码;有些是一病多名的,需要我们请教临床医生或参考有关书籍.现分别介绍如下:
作者:杨佩环 刊期: 2007年第04期
模糊综合评判法是对受多因素综合影响的模糊现象作出综合评价的一种量化的数学方法[1].本文应用模糊综合评判法对我院近5年的医疗质量进行合理评价,从中找出存在的问题和改进的方法,提高医疗质量管理水平.
作者:张锦玉;鲁云鹤;郑培芬 刊期: 2007年第04期
本文对中年男性血脂水平与其皮脂分泌状态的关系进行研究,结果如下.资料与方法随机采集近五年来中年男性有关临床资料结果共计340例,对每例对象作了包括皮脂分泌状态、饮食习惯、烟酒嗜好习惯、性格特点、血糖及血压水平、有无肝功能损伤、主要疾病情况以及有关高脂血症家族史等在内的多种因素的调查登记.
作者:程德明;朱竞奋 刊期: 2007年第04期
随着农村经济体制改革的深入,构筑健全完善的农村社会保障体系显得更为紧迫.作为农村社会保障体系重要内容之一的合作医疗制度,多年来为保障广大农村居民身体健康,促进农村经济社会发展发挥了重要作用.
作者:张红 刊期: 2007年第04期
TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析中的一种决策方法,是比较常用的一种综合评价方法,该法具有结果合理、应用较为灵活的特点,将其应用于医院医疗质量综合评价等,能取得满意的排序结果.
作者:高永;王玖;石德文 刊期: 2007年第04期
在生命统计研究中,许多慢性病生存资料呈现多状态、多阶段进程的特点,以往对于此类问题的分析多采用经典的统计学方法(如logistic回归、Cox回归、广义估计方程等方法),这些方法作为传统的生命资料分析方法在该领域有不足之处,如Cox回归方法常常只关心一个终点,对于多个疾病终点事件的资料无能为力;logistic回归方法虽然可以分析多个结局,但是无法分析各状态之间的转移情况及各状态的滞留时间,多状态Markov模型自20世纪70年代以来,在国外得到了广泛的应用[1],近年来国内亦有相关实践,模型已逐步完善.
作者:安小妹;凌莉 刊期: 2007年第04期
本文对吉林省卫生统计人力资源进行了调查,对吉林省卫生统计人力的数量及结构进行了分析和描述,探讨了我省卫生统计人力资源现状、发展优势及存在问题,期望为合理开发我省卫生统计人力提供科学依据.
作者:史蕴萍;王秋艳;赵晓宇;王秀丽;李健;王浩;李健华 刊期: 2007年第04期
目的 探讨估计日本血吸虫感染两种检测方法(ELISA和Kato-Katz)在现场应用时的灵敏度和特异度的新方法.方法 采用贝叶斯(Bayes)统计方法,利用2005年云南省洱源县现场调查资料,对两种方法在流行区和非流行区应用时的检测效果分别进行了评价.结果 在流行区,ELISA灵敏度较高(0.913,中位数,下同)而特异度较低(0.584),Kato-Katz法灵敏度低(0.148)而特异度很高(0.994);在非流行区,ELISA灵敏度为0.766,特异度为0.908,Kato-Katz法灵敏度和特异度与其在流行区的相似.结论 在无金标准的情况下,Bayes方法能够对检测方法做出科学的评价.
作者:王显红;周晓农;李远林;吕山;李兰花;贾铁武;陈绍荣;杨忠;方文;陈凤 刊期: 2007年第04期
目的 由于疾病,特别是肿瘤的识别模型,其分型准确度对疾病的治疗和预后具有重要意义,因而,本研究探讨了基于基因表达谱的疾病分型识别模型建模方法.方法 结合白血病基因表达谱数据分析,利用偏小二乘判别分析(PLS-DA)对利用基因微阵列数据予以建立白血病分型模型,并与Golub等提出的建模方法相对照,比较它们的判别效果.结果 基于偏小二乘判别分析的白血病识别模型的拟合准确度和预测准确度均达到100%.结论 研究表明,基于偏小二乘判别分析的模型明显提高了白血病的分型正确率,无论是拟合精度,还是预测精度,均高于Golub等提出的方法.
作者:蒋红卫;夏结来;李园;于莉莉 刊期: 2007年第04期
目的 探讨新药临床试验效果的评价问题,给出一种新的统计分析方法.方法 基于ROC分析给出多变量ROC模型,采用有序logit联系函数,利用SAS软件进行参数估计,得到有协变量及交互作用情况下的ROC曲线方程及曲线下面积.结果 采用文中给出的方法,可以有效地扣除协变量的影响,用ROC曲线直观地评价药物之间的差别和作用.结论 本文提供的方法能够更有效地对临床试验做出客观和准确的评价.
作者:赵发林;侯艳;李康 刊期: 2007年第04期
目的 研究武汉市中小学教师健康状况及其危险因素.方法 以武汉市某区所属的62所中小学校教师为研究对象,采用自行设计的健康调查问卷以自我填写调查表的方式对调查对象进行了全面的调查.结果 在3 340名中小学教师中亚健康总发生率为60.75%,总患病率为25.99%;<40岁青年女教师亚健康发生率明显高于同年龄段的男教师(χ2=84.134,P<0.01);影响该人群健康的主要危险因素包括工作繁忙、心理因素和不良行为习惯等.结论 中小学教师的健康状况不容乐观,教育管理部门和学校应采取各种针对性的预防干预措施,提高该人群的健康水平.
作者:刘晴;刘文华;向浩;刘长娜;王增珍 刊期: 2007年第04期
背景本文将市级疾病预防控制中心对县、区防疫站(疾控中心)的传染病报告管理工作考核中重要的五项可量化指标,用系统聚类法统计方法进行分析,得出客观的结论,以增加对该工作评比的公正性和科学性.
作者:李书明;王海燕;曹国君;赵之忠 刊期: 2007年第04期
社区卫生服务是我国社区建设的重要组成部分,以《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》等重要文件为标志,我国确立了以社区卫生服务为中心的网络化基层卫生服务模式.
作者:武文娣;吴静;李敏;施燕;缪隼;吴凡 刊期: 2007年第04期
本文应用模糊综合评判法[1]对某院2004、2005年医疗质量进行综合评价,为提高医院医疗质量管理水平提供科学的统计学方法.
作者:魏海建;张伟;朱俊义 刊期: 2007年第04期
在流行病学中,标准感染率/死亡率(SIR/SMR)等的引入是为了避免样本偏差并方便不同人群疾病发生状况的比较,其核心在于选择一个可以参照的层次结构样本与研究区人群发病情况数据进行度量.
作者:武继磊;郑晓瑛 刊期: 2007年第04期
我院是一所集医疗保健、教学、科研为一体的省区级的综合性的医院,除了我区及周边省来我院进修的医生较多外,还有在我院实习的临床本、硕医师.
作者:哈丽阳;杨银学;贾绍斌;何兰杰 刊期: 2007年第04期
生存质量资料具有多时点、多终点、多变量、变量不可直接观测等特点,常规的统计方法显得无能为力.
作者:孔丹莉;张广恩;潘海燕;于海兵;丁元林 刊期: 2007年第04期
目的 对1987~2003年全国卫生统计年报/鉴数据资料的完整性进行客观评价.方法 本研究利用1987~2003年卫生统计年报/鉴中的相关数据、2000年第五次人口普查获得的各类地区人口构成和已有文献的相关信息、结合Coale-Demeny模型寿命表,利用Courbage-Fargues法对年报/鉴数据的完整性进行较为客观的评价.结果 全国总体而言,年报/鉴的完整性逐年变动不大;5岁及以上年龄组人群完整性较好,男性约为94.92%,女性约为85.03%;不足1岁人群的完整性相对较低,男性约为54.71%,女性约为61.47%;大城市和一类农村数据资料的完整性相对较好.结论 《卫生统计年报/鉴》的漏报现象主要反映在低年龄组人群中,不足1岁组尤为明显;不同地区资料的完整性不同,中小城市、二类和三类地区的死因监测有待于加强.
作者:王艳红;李立明 刊期: 2007年第04期