金艳艳；陈海燕；胡雪丽
目的 探究改良艾伦试验在病情危重不合作患儿桡动脉置管应用中的可行性.方法 选取98例入住本院ICU需行桡动脉置管但经传统艾伦试验失败的不配合危重患儿行改良艾伦试验,同时采用彩色多普勒超声进行验证.结果 通过改良艾伦试验和彩色多普勒超声验证,98例患儿尺动脉均通畅,1例患儿彩色多普勒超声显示血管直径较正常儿略小,置管后3 d发生肢端紫绀情况.结论 改良艾伦试验在不合作危重患儿动脉置管应用中具有可行性,可用于判断患儿侧支循环是否通畅.
作者：方玲红；诸纪华；孟坤 刊期： 2018年第03期
总结1例急性脑梗死患者静脉溶栓桥接动脉取栓后并发脑疝的急救与护理.护理的重点包括静脉溶栓桥接动脉取栓后的观察与护理,脑疝的急救与护理,做好去骨瓣解压术十颅内压探头植入术的术前准备,术后加强气管切开护理并积极预防下肢深静脉血栓形成.患者经过45 d的住院治疗,好转出院.
作者：魏慧；杨红燕；陈金花 刊期： 2018年第03期
我国脑卒中患病人数约为500万～600万,每年新发病例120万～150万,病死率“10/60万～10/120万”,幸存者75％以上留有不同程度的后遗症[1].这无疑给患者家庭和社会带来沉重的负担.研究表明,照顾脑卒中患者所带来的经济压力、生理压力、心理压力等影响着照顾者的心身健康,照顾者良好的心理弹性水平可有效促进患者的疾病康复,缩短住院时间,减轻家庭经济负担[2].现对脑卒中患者照顾者心理弹性研究进展综述如下.
作者：沈丽娟；李晓莉 刊期： 2018年第03期
总结8例新型布尼亚病毒感染患者的护理体会.护理重点为做好患者的消毒隔离和病情观察,重视发热、出血、皮肤黏膜的对症护理,加强用药护理,同时做好心理护理及健康宣教.经过治疗护理,7例患者痊愈出院,1例因并发其他疾病,突发心搏骤停,抢救无效死亡.
作者：尹旭映；俞伶；赵宏；连江山；朱曼华；毕晟 刊期： 2018年第03期
总结35例B超引导下经阴道穿刺孕囊治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理.护理重点为心理护理,做好孕囊穿刺术前、术中、术后的护理,严密观察病情变化,做好药物不良反应的护理以及出院后延续护理服务.35例患者全部保留子宫,保存了生育能力,恢复良好.
作者：叶敏；施建英；章美芬；林丽萍 刊期： 2018年第03期
目的 了解急诊科护士心理韧性与护理工作应激的现状,并探讨两者之间的相关性.方法 采用中文版Connor-Davidson心理韧性量表和护士工作应激源量表对便利抽样的334名急诊科护士进行调查研究.结果 急诊科护士心理韧性总分为(87.13±15.36)分,心理韧性水平较高;工作应激总分为(572.58±36.74)分,工作应激水平较高;经Pearson相关分析显示,急诊科护士心理韧性总分与护理工作应激总分呈正相关(r=0.517,P＜0.01).结论 急诊科护士心理韧性与护理工作应激均处于较高水平,两者呈正相关.医院和护理管理者可通过开展压力管理培训,促进急诊科护士心理韧性的持续发展,以塑造其优秀护理职业素养.
作者：金艳艳；陈海燕；胡雪丽 刊期： 2018年第03期
目的 观察脑性瘫痪康复护理中引导式教育理念的应用效果.方法 116例脑性瘫痪患儿采用单纯随机抽样方法,分为观察组和对照组各58例.对照组给予脑性瘫痪综合治疗和儿童康复科常规护理,观察组在对照组基础上予引入引导式教育理念的强化康复护理,观察两组疗效.结果 观察组有效率93.10％,对照组有效率79.31％,x2=4.64,P＜0.05.结论 脑性瘫痪患儿中合理引入引导式教育理念可提高康复疗效.
作者：张清华；徐云丛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨艾箱灸穴位配方治疗痔术后切口疼痛的临床效果.方法 用随机数字表将193例混合痔术后患者分为观察组95例、对照组98例,观察组术后行艾箱灸穴位配方治疗,对照组术后行常规处理措施,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率87.37％,明显高于对照组的63.27％,且观察组8h、24 h、48 h、72 h各个时间段的疼痛评分均比对照组低,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 艾箱灸穴位配方治疗能有效减轻患者痔术后切口疼痛.
作者：林冬寅；袁长裕；石爱琼；张艳琴 刊期： 2018年第03期
目的 分析我国护理领域的质性研究文献质量.方法 检索2002年1月至2015年6月中国知网、中国生物医学文献数据库、万方医学网和维普中文生物医学期刊数据库有关质性研究的文献,分析纳入文献质量,指出存在的问题并提出参考性建议.结果 经分析发现,我国护理质性研究论文在抽样方法、资料收集及分析、伦理审查和提高严谨性等方面存在不足,且研究者对质性研究存在认识误区.结论 我国护理质性研究文献存在较多不足,多数护理研究者对质性研究认识较模糊,需进—步提升其认识,以切实推进质性研究在我国护理领域的发展.
作者：陈婷婷；周云仙 刊期： 2018年第03期
为了更好地适应DRGs背景下的护理工作,从国内外DRGs与护理工作的相关研究入手,阐述DRGs对护理质量、护理成本、护士职业发展方面产生的影响,明确DRGs对护理工作的挑战,提出加强培训、开展DRGs相关研究、建立护理成本补偿机制、运用临床护理路径等建议.以期通过采取积极的应对措施,促进DRGs的顺利实施和护理工作的健康发展.
作者：蔡晓芳；胡斌春；全英玲；缪建华；骆晓琳 刊期： 2018年第03期
哺乳期妇女可能会发生乳汁在体内无法及时排出从而使得乳房肿胀,导致局部胀痛感,严重时将发生急性乳腺炎.临床多采用芒硝等药物进行外敷治疗.常见芒硝外敷治疗的方法为将药物包裹在一次性小方巾中然后置于患处,此法即不便于患者活动,又影响长期治疗的延续.有些患者将药物塞入文胸夹层内外敷,解决了活动性问题,但是药物使用量多时不易固定,使用过程中容易移位,无法持续与患处接触.同时因药物过重,长时间佩戴舒适性差,且不同患者需要在不同的位置放置药物,现有的保健文胸无法分区段用药,形成药物浪费,有的分区保健文胸容药腔无法设置闭合,在临床使用中造成诸多不便.
作者：楼小花 刊期： 2018年第03期
目的 观察分阶段多模式培训方法在急诊科新护士培训中的应用效果.方法 将80名急诊科新护士按入科时间分为对照组40人、观察组40人,对照组采用传统一对一带教方法,观察组采用分阶段多模式培训方法,比较两组新护士出科时在理论知识、操作技能、模拟案例测评上的成绩差异及综合素质自我评价结果差异.结果 观察组新护士出科时理论成绩(86.85±5.02)分、操作成绩(91.05±5.62)分、模拟案例成绩(88.33±1.90)分,高于对照组新护士的出科时理论成绩(72.50±5.46)分、操作成绩(76.68±5.58)分、模拟案例成绩(65.35±2.80)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);综合素质自评为“好”的人数观察组多于对照组.结论 分阶段多模式培训用于急诊科新护士教学可有效提高新护士急救护理能力.
作者：应爱芳；朱蔚玲；应君芳 刊期： 2018年第03期
分娩过程是母亲艰苦的体力劳动和母亲与胎儿的共同运动,在此期间,将消耗许多能量,是孕妇忍受疼痛和体力消耗的过程,需要持续保持能量摄人和精神与情感的支持.WHO明确指出,阴道分娩过程中及时补充能量和液体是降低剖宫产率的技术措施之一,但不建议常规补液[1].如何保障产程中能量的补充,给予产妇产程中恰当的饮食指导是目前讨论的热点.现就国内外产妇产程中饮食管理的研究综述如下.
作者：田燕萍；徐鑫芬 刊期： 2018年第03期
目的 调查乳腺癌患者对乳房重建的态度及影响因素,以指导医护人员实施针对性干预策略.方法 采用问卷调查法对130例乳腺癌患者进行乳房重建态度及影响因素的调查,通过百分比构成、单因素分析方法对问卷结果进行统计分析.结果 回收有效问卷103份,拒绝乳房重建36例(34.95％),非拒绝67例(65.05％).乳房重建的认同度与乳腺癌疾病分期、文化程度、有无子女以及对乳房重建知识了解、医护人员是否向患者介绍并鼓励乳房重建、家人或朋友是否支持等密切相关.结论 乳腺癌患者接受乳房重建比例较低,受多项因素影响.
作者：应晓；郑小青；施钰岚 刊期： 2018年第03期
伤残接受度(acceptance of disability)是指个体对自己伤残状态的接受程度,是个体价值观、社会生活的适应过程.随着社会心理学的发展,伤残接受度作为新的视角成为国内外学者研究的热点,由于创伤、疾病后引起的躯体运动和感觉功能障碍导致的残障,会使患者表现出对个人自身价值和社会价值的否定、贬低自身健康水平和能力,容易出现焦虑、抑郁等心理问题,因此探讨伤残患者的心理健康状况显得尤为重要.
作者：杨芷；童晓飞 刊期： 2018年第03期
目的 观察睡眠剥夺联合水合氯醛应用于婴幼儿改良塞丁格PICC置管的镇静效果及置管效果.方法 采用随机数字表法将92例婴幼儿随机分成两组,每组46例.观察组采用睡眠剥夺的护理干预联合10％水合氯醛灌肠后行改良塞丁格PICC置管,对照组采用10％水合氯醛灌肠后行改良塞丁格PICC置管,比较两组置管时的镇静效果、一次穿刺成功率、送管困难发生率、导管异位颈内静脉发生率及操作时间.结果 对照组镇静显效、有效例数为20例、14例,观察组分别为32例、12例,两组比较Z=-2.928,P=0.003;对照组一次穿刺成功38例,送管困难10例,导管异位颈内静脉10例,观察组分别为44例、2例和3例,两组比较P均＜0.05;对照组操作时间(31.98±5.72)min,观察组操作时间(29.09±4.47)min,两组比较,t=2.68,P=0.009.结论 睡眠剥夺联合水合氯醛应用于婴幼儿改良塞丁格PICC置管可提高镇静效果,提升置管效果.
作者：庄志云；谢丽琴；陈开珠；张宝羡；蔡淑云 刊期： 2018年第03期
总结1例肝豆状核变性并发腿痛趾动综合征的护理.护理重点为保障患者安全,严防走失和自杀,加强心理护理;做好规范排铜治疗护理及认知行为干预;有效控制腿痛趾动综合征发作时的疼痛程度,落实防跌护理;严密观察及防范术后出血,针对血栓形成实施物理和药物预防措施,协助患者早期下床活动.经过治疗和护理,患者15d后病情好转出院.
作者：童郑玲；沈鸣雁 刊期： 2018年第03期
总结30例剖宫产瘢痕妊娠患者采用高强度超声聚焦联合宫腔镜手术的护理体会.认为护理重点是重视心理护理,做好高强度超声聚焦治疗前准备、治疗中配合、治疗后护理,严密观察生命体征及病情变化,加强并发症的观察及护理,做好宫腔镜手术护理及出院指导.经治疗和护理,30例剖宫产瘢痕妊娠患者血β-HCG均下降至正常,无并发症发生,并保留生育功能.
作者：金玉明；蔡英如；许正芬 刊期： 2018年第03期
目的 观察中脘穴艾盐包热熨预防静脉镇痛泵所致胃肠道不良反应的疗效.方法 将240例术后留置静脉镇痛泵的患者按入院顺序分为观察组124例和对照组116例,对照组采取卧位、活动、饮食指导等常规术后护理,观察组在对照组基础上给予中脘穴艾盐包热熨.观察两组患者术后恶心、呕吐及腹胀的发生率.结果 对照组与观察组患者术后恶心、呕吐及腹胀的发生率分别为39.66％和11.29％,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用中脘穴艾盐包热熨能有效预防静脉镇痛泵所致胃肠道不良反应.
作者：余亚萍；黄文红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨采用太极云手训练对中风后平衡功能障碍患者的影响.方法 将132例中风后平衡功能障碍患者按就诊顺序分别选入云手组与常规康复组各66例,常规康复组依据康复治疗技术操作规范给予相应的康复治疗,云手组在康复组的基础上再加入太极云手训练,两组均治疗4周为1个疗程,共治疗3个疗程.评价两组患者治疗前后的平衡功能、肢体功能、运动轨迹长度与外周面积.结果 治疗后平衡功能评定、肢体功能评定、患者的运动轨迹长度与外周面积比较,云手组均优于常规康复组.结论 采用太极云手训练对中风后平衡功能障碍患者有显著的临床疗效.
作者：伊仙琼；朱文宗；金永喜；刘薇；施锦雪；郑雪君 刊期： 2018年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
