梁添玉；王玉琴；王玲彬
目的 了解急诊科护士心理韧性与护理工作应激的现状,并探讨两者之间的相关性.方法 采用中文版Connor-Davidson心理韧性量表和护士工作应激源量表对便利抽样的334名急诊科护士进行调查研究.结果 急诊科护士心理韧性总分为(87.13±15.36)分,心理韧性水平较高;工作应激总分为(572.58±36.74)分,工作应激水平较高;经Pearson相关分析显示,急诊科护士心理韧性总分与护理工作应激总分呈正相关(r=0.517,P＜0.01).结论 急诊科护士心理韧性与护理工作应激均处于较高水平,两者呈正相关.医院和护理管理者可通过开展压力管理培训,促进急诊科护士心理韧性的持续发展,以塑造其优秀护理职业素养.
作者：金艳艳；陈海燕；胡雪丽 刊期： 2018年第03期
总结1例肝豆状核变性并发腿痛趾动综合征的护理.护理重点为保障患者安全,严防走失和自杀,加强心理护理;做好规范排铜治疗护理及认知行为干预;有效控制腿痛趾动综合征发作时的疼痛程度,落实防跌护理;严密观察及防范术后出血,针对血栓形成实施物理和药物预防措施,协助患者早期下床活动.经过治疗和护理,患者15d后病情好转出院.
作者：童郑玲；沈鸣雁 刊期： 2018年第03期
目的 评价操作技能直接观察法在EICU护理本科实习生技能操作教学评价中的效果.方法 以2016年1月至6月在某三级甲等综合医院EICU实习的67名护理本科实习生作为研究对象,将前3个月的实习生作为对照组(35人),后3个月的实习生为观察组(32人).观察组实习期间在动脉血采集和密闭式吸痰的操作中接受1次操作技能直接观察法考核,对照组不接受操作技能直接观察法考核.结果 入科时,观察组与对照组的两项操作技能考核得分差异无统计学意义(P＞0.05);出科时观察组的两项操作技能考核得分均显著高于对照组得分,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 操作技能直接观察法可以显著提高护理本科实习生动脉血采集和密闭式吸痰法的操作技能.
作者：梁添玉；王玉琴；王玲彬 刊期： 2018年第03期
目的 探讨艾箱灸穴位配方治疗痔术后切口疼痛的临床效果.方法 用随机数字表将193例混合痔术后患者分为观察组95例、对照组98例,观察组术后行艾箱灸穴位配方治疗,对照组术后行常规处理措施,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率87.37％,明显高于对照组的63.27％,且观察组8h、24 h、48 h、72 h各个时间段的疼痛评分均比对照组低,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 艾箱灸穴位配方治疗能有效减轻患者痔术后切口疼痛.
作者：林冬寅；袁长裕；石爱琼；张艳琴 刊期： 2018年第03期
目的 评价不同的中心静脉导管置管处敷料更换频率对导管安全性的影响.方法 检索The Cochrane Library、Pubmed、CINHAL、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等数据库,收集有关中心静脉置管处敷料更换频率的随机对照试验文献.2名研究人员独立进行文献检索、文献筛选、资料提取、评价纳入文献的方法学质量.采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2统计软件进行统计学处理.结果 共纳入6篇文献.结果显示3d更换敷料与7d更换敷料在穿刺点感染率方面有统计学意义(P＜0.05),在导管相关血流感染发生率及导管细菌定植率方面无统计学意义(P＞0.05).敏感性分析显示总体研究结果比较稳定,单个研究不会对结果造成显著影响.结论 3d更换敷料较7d更换敷料能有效降低穿刺点感染的发生率,对导管相关血流感染及导管病原菌定植率方面有降低的趋势.
作者：李敏；黄丽华 刊期： 2018年第03期
目的 观察冷喷治疗对早期头面部Ⅱ度烧伤创面疼痛的治疗作用.方法 将40例早期头面部Ⅱ度烧伤患者按随机数字表分成观察组与对照组各20例.观察组冷喷治疗30 min,对照组采取暴露疗法,在治疗前、治疗15 min和30 min采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度,同时测评患者对应时点体温、心率、呼吸情况,将两组资料各项参数进行组内和组间两两比较分析.结果 两组治疗前视觉模拟评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗15 min和30 min后,两组间视觉模拟评分值进行性下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冷喷治疗对早期头面部Ⅱ度烧伤创面有一定的止痛作用.
作者：何燕芬；金汉宏；方静 刊期： 2018年第03期
总结1例冠心病患者行脾动脉瘤切除术后并发重度血小板减少的护理经验.护理要点为术前改善患者心功能,术后严密观察病情变化,积极配合医生处理恶性心血管事件,血小板重度减少期间重点做好凝血功能监测、皮肤黏膜及消化道出血的护理,并发伪膜性肠炎后落实接触隔离和肛周皮肤护理措施,全程加强心理护理.经医护团队积极救治,患者转危为安,康复出院.
作者：郭转；沈鸣雁 刊期： 2018年第03期
目的 观察个体化教育在2型糖尿病患者出院宣教中的应用效果.方法 将134例2型糖尿病患者按随机数字表分为观察组与对照组各67例,对照组采用常规出院宣教,观察组采用个体化教育的出院宣教,对两组患者干预效果进行对比.结果 出院1个月观察组空腹血糖及餐后2h血糖改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;出院半年观察组患者糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平优于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 个体化教育的出院宣教能提高2型糖尿病患者血糖改善率,降低低血糖发生率.
作者：刘少琴；付淑珍；吴林丽；曾志红；季小英 刊期： 2018年第03期
总结1例脑梗死合并AIDS患者的心理护理体会.根据患者的心理特点予认知行为疗法、放松疗法、正念训练等心理干预,提供良好的社会支持,加强健康宣教提高早期康复的依从性.住院38 d患者右侧肢体肌力恢复良好带菌出院.
作者：黄芳 刊期： 2018年第03期
总结8例新型布尼亚病毒感染患者的护理体会.护理重点为做好患者的消毒隔离和病情观察,重视发热、出血、皮肤黏膜的对症护理,加强用药护理,同时做好心理护理及健康宣教.经过治疗护理,7例患者痊愈出院,1例因并发其他疾病,突发心搏骤停,抢救无效死亡.
作者：尹旭映；俞伶；赵宏；连江山；朱曼华；毕晟 刊期： 2018年第03期
哺乳期妇女可能会发生乳汁在体内无法及时排出从而使得乳房肿胀,导致局部胀痛感,严重时将发生急性乳腺炎.临床多采用芒硝等药物进行外敷治疗.常见芒硝外敷治疗的方法为将药物包裹在一次性小方巾中然后置于患处,此法即不便于患者活动,又影响长期治疗的延续.有些患者将药物塞入文胸夹层内外敷,解决了活动性问题,但是药物使用量多时不易固定,使用过程中容易移位,无法持续与患处接触.同时因药物过重,长时间佩戴舒适性差,且不同患者需要在不同的位置放置药物,现有的保健文胸无法分区段用药,形成药物浪费,有的分区保健文胸容药腔无法设置闭合,在临床使用中造成诸多不便.
作者：楼小花 刊期： 2018年第03期
目的 观察活动性下肢静脉溃疡患者在换药过程中预期疼痛、焦虑和疼痛之间的关系.方法 采用状态-特质焦虑量表评估患者的焦虑程度,用疼痛数字评分量表测评更换敷料前的预期疼痛和敷料移除前、敷料移除时、清洗伤口时、使用新敷料后的疼痛水平.采用Pearson相关系数分析和线性回归分析来评估预期疼痛、焦虑对换药过程疼痛的作用.结果 预期疼痛、敷料移除时、清洗伤口时的疼痛与敷料移除前的疼痛评分相比,差异有统计学意义(P＜0.001),焦虑程度与预期疼痛呈显著正相关(r=0.89,P＜0.01),焦虑程度与平均疼痛呈正相关(r=0.68,P＜0.05);预期疼痛对焦虑的影响具有统计学意义(B=2.52,P＜0.001);焦虑对平均疼痛的影响具有统计学意义(B=0.22,P＜0.05).结论 焦虑在预期疼痛和疼痛中发挥着中介作用.
作者：崔飞飞；王荣婷；何华丽；王芳；吴海英；张菊芳 刊期： 2018年第03期
伤残接受度(acceptance of disability)是指个体对自己伤残状态的接受程度,是个体价值观、社会生活的适应过程.随着社会心理学的发展,伤残接受度作为新的视角成为国内外学者研究的热点,由于创伤、疾病后引起的躯体运动和感觉功能障碍导致的残障,会使患者表现出对个人自身价值和社会价值的否定、贬低自身健康水平和能力,容易出现焦虑、抑郁等心理问题,因此探讨伤残患者的心理健康状况显得尤为重要.
作者：杨芷；童晓飞 刊期： 2018年第03期
总结1例新生儿肾上腺出血伴阴囊血肿在产科的观察及护理.观察要点为重视新生儿的皮肤颜色变化,早期发现瘀斑和黄疸;密切注意生命体征的变化,尤其是血压和腹部体征的改变;重视新生儿异常哭闹,注意判断哭声和反应,及时评估和检查:同时观察新生儿首次大小便时间,注意喂养和呕吐情况.因发现及时,本例患儿转新生儿科后又转上级医院治疗,治愈出院.
作者：周瑛 刊期： 2018年第03期
总结35例B超引导下经阴道穿刺孕囊治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理.护理重点为心理护理,做好孕囊穿刺术前、术中、术后的护理,严密观察病情变化,做好药物不良反应的护理以及出院后延续护理服务.35例患者全部保留子宫,保存了生育能力,恢复良好.
作者：叶敏；施建英；章美芬；林丽萍 刊期： 2018年第03期
目的 探究改良艾伦试验在病情危重不合作患儿桡动脉置管应用中的可行性.方法 选取98例入住本院ICU需行桡动脉置管但经传统艾伦试验失败的不配合危重患儿行改良艾伦试验,同时采用彩色多普勒超声进行验证.结果 通过改良艾伦试验和彩色多普勒超声验证,98例患儿尺动脉均通畅,1例患儿彩色多普勒超声显示血管直径较正常儿略小,置管后3 d发生肢端紫绀情况.结论 改良艾伦试验在不合作危重患儿动脉置管应用中具有可行性,可用于判断患儿侧支循环是否通畅.
作者：方玲红；诸纪华；孟坤 刊期： 2018年第03期
目的 观察基于罗伊适应模式制定的综合护理干预措施在冠状动脉介入术前应用的效果.方法 对80例冠心病患者进行生理评估及应用心脏手术患者术前需求调查表进行心理、社会评估,了解患者术前面临的刺激源,结合罗伊适应模式制定综合护理干预策略,促进患者术前生理功能、自我概念、角色功能及相互依赖的适应.结果 80例患者中冠状动脉介入术前的焦虑人数27例,明显少于入院当天的46例.结论 罗伊适应模式制定综合护理干预策略能有效缓解患者的术前焦虑.
作者：马芳；白阳娟 刊期： 2018年第03期
我国脑卒中患病人数约为500万～600万,每年新发病例120万～150万,病死率“10/60万～10/120万”,幸存者75％以上留有不同程度的后遗症[1].这无疑给患者家庭和社会带来沉重的负担.研究表明,照顾脑卒中患者所带来的经济压力、生理压力、心理压力等影响着照顾者的心身健康,照顾者良好的心理弹性水平可有效促进患者的疾病康复,缩短住院时间,减轻家庭经济负担[2].现对脑卒中患者照顾者心理弹性研究进展综述如下.
作者：沈丽娟；李晓莉 刊期： 2018年第03期
目的 分析我国护理领域的质性研究文献质量.方法 检索2002年1月至2015年6月中国知网、中国生物医学文献数据库、万方医学网和维普中文生物医学期刊数据库有关质性研究的文献,分析纳入文献质量,指出存在的问题并提出参考性建议.结果 经分析发现,我国护理质性研究论文在抽样方法、资料收集及分析、伦理审查和提高严谨性等方面存在不足,且研究者对质性研究存在认识误区.结论 我国护理质性研究文献存在较多不足,多数护理研究者对质性研究认识较模糊,需进—步提升其认识,以切实推进质性研究在我国护理领域的发展.
作者：陈婷婷；周云仙 刊期： 2018年第03期
目的 观察中脘穴艾盐包热熨预防静脉镇痛泵所致胃肠道不良反应的疗效.方法 将240例术后留置静脉镇痛泵的患者按入院顺序分为观察组124例和对照组116例,对照组采取卧位、活动、饮食指导等常规术后护理,观察组在对照组基础上给予中脘穴艾盐包热熨.观察两组患者术后恶心、呕吐及腹胀的发生率.结果 对照组与观察组患者术后恶心、呕吐及腹胀的发生率分别为39.66％和11.29％,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用中脘穴艾盐包热熨能有效预防静脉镇痛泵所致胃肠道不良反应.
作者：余亚萍；黄文红 刊期： 2018年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
