刘小媛；叶健晓；张丽
总结3例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后发生乳糜漏的护理.护理重点为及时进行心理疏导,做好创口局部加压包扎护理,尽早饮食控制与营养支持,加强引流液的观察和护理.3例患者经过治疗和护理,均康复出院.
作者：方群英 刊期： 2017年第06期
总结38例胰腺癌患者行放射性125I粒子植入治疗的护理.护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和屏气训练,治疗后做好一般护理及饮食护理,加强并发症的观察及护理,做好医护人员、患者及家属的辐射管理.38例患者均完成介入治疗,无严重并发症发生,并顺利出院.
作者：许晓雅；王世；江金燕；姚红响；沈荷娟 刊期： 2017年第06期
总结134例重症颅脑损伤患者并发症防治的预见性护理.重症颅脑损伤患者易并发肺部感染、低血压、心律失常、消化道出血、抗利尿激素分泌不良综合征等,护理上进行针对性观察并采取相应的护理干预,及时发现并处理.本组并发肺部感染3例、低血压2例、心律失常3例、消化道出血3例、电解质紊乱9例;103例患者治愈出院,29例植物生存,死亡2例.
作者：俞苏苏；龚杰 刊期： 2017年第06期
总结60例脑血栓患者的综合护理.主要护理措施是做好并发症护理、安全护理、心理护理,加强健康教育和康复训练.16例治愈、40例症状改善、4例症状无明显改善,其中2例吞咽功能未恢复,2例偏瘫症状无改善;均未发生压疮及坠床、跌倒、误吸情况,并发肺炎2例,便秘10例;60例患者出院时健康调查简表评分和抑郁自评量表评分均得到改善.
作者：袁小红；孙利华；李俊丽；傅文娟 刊期： 2017年第06期
总结48例蛇咬伤患者行冲洗加封闭式负压引流术治疗的护理.护理重点为保持持续有效的负压吸引,做好持续冲洗的管理,加强引流管的护理,同时做好疼痛护理、营养支持和心理护理.48例患者均未发生感染、皮肤坏死等并发症,31例治愈、17例有效,住院时间10～20 d.
作者：刘小媛；叶健晓；张丽 刊期： 2017年第06期
目的 了解孤独症儿童母亲的心理健康状况.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对14名孤独症儿童的母亲进行深入访谈,并用现象学分析方法进行资料分析.结果 提炼出3个主题:心理接受过程漫长而复杂,负性心身体验,不断调整以适应变化.结论 孤独症儿童母亲的心理健康状况不容乐观,应采取针对性的干预措施,改善其心理健康状况从而促进孤独症儿童康复.
作者：庄妙红；张英娣；杜荣荣；方琪瑛；陆晓芬；包孟娜 刊期： 2017年第06期
产程即分娩全过程,指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出.整个产程约需经历12～16 h,长甚至达到30 h.分娩对于产妇来说是一个漫长及复杂的生理过程,每一位产妇从临产到分娩结束,都要经历一个强度较大的体力消耗.产妇产程中能量消耗过多,体力不足,势必会给分娩带来困难,使阴道助产及手术产的发生率增加.世界卫生组织明确指出分娩过程中应及时补充能量和液体,以提高产力,降低剖宫产率.
作者：郑后；顾凯芬 刊期： 2017年第06期
目的 总结品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度的应用效果.方法 成立品管圈小组,选定提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度为活动主题,分析疼痛管理满意度的影响因素,进行现状把握、解析、对策拟定并实施.比较开展品管圈活动前后围手术期患者疼痛管理满意度及圈员的活动能力.结果 患者疼痛管理满意度由活动前的48.25%提高至活动后的85.57%,比较差异有统计学意义(P<0.01).圈员的解决问题能力、责任心、沟通配合能力、自信心、积极性、品管手法6项内容得分均高于活动前,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动可提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度.
作者：赵晓丹；林小静；陈建敏；沈怡 刊期： 2017年第06期
总结69例人工膝关节置换术后患者的容量管理.主要措施是术后综合判断容量负荷,及时处理血容量不足,预防血容量过多.69例患者均及时补充血容量,未发生严重容量失衡并发症.
作者：黄小琴 刊期： 2017年第06期
目的 观察强化疼痛护理对宫颈癌患者围术期睡眠质量的影响.方法 将30例宫颈癌患者按入院日期单双号分观察组和对照组各15例,对照组实施常规护理及三阶梯止痛方案,观察组在对照组基础上实施强化疼痛护理,比较干预前及干预1周后两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分情况.结果 干预1周后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及主观睡眠质量评分较入组时降低,也低于对照组同期,比较差异均有统计学意义.结论 强化疼痛护理可有效改善宫颈癌患者睡眠质量.
作者：吴敏娇；王安 刊期： 2017年第06期
构建E-learning护士分层培训系统.以ADDIE教学系统设计模型为理论框架,分析护士分层培训需求,设计E-learning护士分层培训系统功能并进行技术开发,对培训系统进行试运行,通过评价反馈进一步改进,2015年完成E-learning护士分层培训系统的构建.E-learning护士分层培训系统开设了105个N0～N4护士分层课程,共1 372人参与网上学习,9 029人次自主完成课程学习并获得学分.考试中心建立各专科题库,题量超过2万题.
作者：封秀琴；张玉萍；金静芬；姚梅琪；徐彩娟；徐双燕；景继勇；陈雅 刊期： 2017年第06期
目的 探讨以护士为主导的多学科团队干预模式对预防老年患者跌倒的效果.方法 根据SPSS 19.0软件生成的随机化编码,将370例老年患者分为对照组和观察组各185例,对照组采用挂警示标识、健康教育等预防跌倒的常规护理方法,观察组采用护士为主导的多学科团队综合干预模式.干预6个月后比较两组患者跌倒发生率、跌倒可以预防知晓率、Tinetti平衡和步态量表评分、Morse跌倒评估量表评分、中文版跌倒效能量表评分.结果 观察组患者跌倒发生率低于对照组,跌倒可以预防知晓率高于对照组,Tinetti平衡和步态量表及中文版跌倒效能量表评分均高于对照组,Morse跌倒评估量表评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以护士为主导的多学科团队综合干预模式可改善老年患者对跌倒的认知,改善老年患者躯体功能状态,从而降低跌倒发生率.
作者：楼高波；林玲萍；辛红菊；陈凌燕；管惠兰；王燕燕 刊期： 2017年第06期
目的 观察应用知信行模式提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果.方法 成立防控小组,组织学习多重耐药菌感染相关知识,建立防控制度并逐一实施.结果 实施后护士知信行问卷得分较实施前提高,多重耐药菌防控知识能力专项测评成绩也高于实施前,手卫生依从性由实施前59.8%提高到91.3%.结论 知信行模式可提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果.
作者：袁海燕；高金姣；黄瑜；方坪愉 刊期： 2017年第06期
目的 观察生物制剂联合专科健康指导对强直性脊柱炎患者临床症状和生活质量的影响.方法 对65例患者应用生物制剂依那西普治疗,同步实施专科健康指导,比较治疗前后患者健康知识掌握情况、临床症状改善情况及生活质量提高情况.结果 治疗后,患者健康知识问卷得分较治疗前提高,毕氏强直性脊柱炎关节功能指数评分、病情活动指数评分较治疗前降低,简明健康调查量表各维度评分较治疗前提高,比较差异均有统计学意义.结论 生物制剂联合专科健康指导有助于强直性脊柱炎患者改善临床症状,提高生活质量.
作者：朱亚；王明娥；徐艳；赵广艳；于海燕 刊期： 2017年第06期
总结PDCA循环在提高下肢深静脉血栓形成高危患者预防措施落实中的应用体会.成立质量管理小组,对下肢深静脉血栓形成高危患者预防措施未落实的原因进行调查分析,找出存在的主要问题,依据PDCA循环进行相应的改进.改进后患者对下肢深静脉血栓形成的认知从59.4%提高到94.2%,对宣教内容理解从45.3%提高到95.9%,功能锻炼的依从性从35.9%提高到91.7%.
作者：徐宝琴 刊期： 2017年第06期
目的 总结民营医院手术室应用《手术期个性化需求信息管理系统》软件提高护士有效配合多点执业外科医师手术的效果.方法 在《手术期个性化需求信息管理系统》软件中建立外院专家基本信息及个性化需求信息模块,及时收集外院专家手术相关信息,并定期组织学习,使护士了解外院专家的术中需求.结果 软件使用后有效减少了外院专家手术中巡回护士术中出手术间拿取物品次数,从使用前平均每台手术出手术间4.48次下降到 1.01次.结论 《手术期个性化需求信息管理系统》软件的使用,提高了医护手术配合的默契程度.
作者：楼丽华；李巧红；徐扬；周婷婷；何金霞；楼艳萍 刊期： 2017年第06期
目的 观察穴位贴敷联合中药湿热敷治疗脑卒中后肩痛的临床效果.方法 将符合纳入标准的96例脑卒中后肩痛患者按随机数字表分为观察组和对照组各48例.对照组给予常规基础康复训练,观察组在对照组基础上予穴位贴敷联合中药湿热敷治疗.采用疗效评定标准、疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer运动评分评定治疗效果.结果 观察组治疗总有效率91.67%,对照组70.83%;治疗2周、6周观察组简化Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组、疼痛数字评分低于对照组,比较差异P均<0.05.结论 穴位贴敷联合中药湿热敷可有效改善脑卒中后肩痛症状,提高患肢功能.
作者：许燕飞；林燕；石凯圆 刊期： 2017年第06期
目的 观察阶梯式视频教育在半月板损伤关节镜下修复患者康复训练中的应用效果.方法 采用随机数字表法将95例半月板损伤患者分为对照组(42例)和观察组(53例).对照组给予传统的康复训练教育,观察组在对照组基础上根据患者康复阶段辅以阶梯式视频教育.比较两组患者术后1周、4周、8周康复训练知识与技能掌握情况及术后8周膝关节功能恢复情况.结果 观察组术后1周、4周、8周康复训练知识与技能掌握优良率均高于对照组,术后8周Lysholms膝关节功能评分优良率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式视频教育有利于半月板损伤关节镜下修复术后患者对康复训练知识与技能的掌握,促进膝关节功能恢复.
作者：俞益君；石莺莺；林海红；王艳芬；明文义；孙斌 刊期： 2017年第06期
目的 探讨笔筒式电刀笔保护套在降低剖宫产术中电刀笔管理不良事件发生率的作用.方法 将250例剖宫产手术按随机数字表分对照组和观察组各125例,对照组常规将电刀笔放置托盘器械台上,观察组将敷巾折叠成笔筒式电刀保护套,手术铺洞巾后将其用组织钳夹在洞巾上,垂直置于手术主刀医生侧旁,医生使用电刀后将电刀放置在保护套内.比较两组剖宫产术中电刀笔管理不良事件发生率.结果 两组手术均未发生产妇烫伤,观察组电刀笔羊水污染1例、掉落手术台下2例,对照组电刀笔误伤1例、羊水污染14例、掉落手术台下19例,两组电刀笔管理不良事件发生率比较差异有统计学意义.结论 采用笔筒式电刀笔保护套放置电刀笔可有效降低剖宫产术中电刀笔管理不良事件发生率.
作者：郑凤燕；孙佳；林卫红 刊期： 2017年第06期
目的 了解诱导期血液透析患者的心理体验,为帮助患者积极应对疾病提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对11例诱导期血液透析患者进行个体化深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析.结果 通过资料分析,提炼出3个主题,即确诊初期负性心理体验、获取知识是面对疾病的基础、情感支持是接受疾病的保障.结论 诱导期血液透析患者存在负性心理体验,护理人员应及时提供个性化的指导,使患者顺利度过诱导期.
作者：徐春霞；仲济宁；芮希西；毛媛媛 刊期： 2017年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
