许晓雅；王世；江金燕；姚红响；沈荷娟
总结69例人工膝关节置换术后患者的容量管理.主要措施是术后综合判断容量负荷,及时处理血容量不足,预防血容量过多.69例患者均及时补充血容量,未发生严重容量失衡并发症.
作者：黄小琴 刊期： 2017年第06期
总结38例胰腺癌患者行放射性125I粒子植入治疗的护理.护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和屏气训练,治疗后做好一般护理及饮食护理,加强并发症的观察及护理,做好医护人员、患者及家属的辐射管理.38例患者均完成介入治疗,无严重并发症发生,并顺利出院.
作者：许晓雅；王世；江金燕；姚红响；沈荷娟 刊期： 2017年第06期
目的 了解孤独症儿童母亲的心理健康状况.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对14名孤独症儿童的母亲进行深入访谈,并用现象学分析方法进行资料分析.结果 提炼出3个主题:心理接受过程漫长而复杂,负性心身体验,不断调整以适应变化.结论 孤独症儿童母亲的心理健康状况不容乐观,应采取针对性的干预措施,改善其心理健康状况从而促进孤独症儿童康复.
作者：庄妙红；张英娣；杜荣荣；方琪瑛；陆晓芬；包孟娜 刊期： 2017年第06期
总结3例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后发生乳糜漏的护理.护理重点为及时进行心理疏导,做好创口局部加压包扎护理,尽早饮食控制与营养支持,加强引流液的观察和护理.3例患者经过治疗和护理,均康复出院.
作者：方群英 刊期： 2017年第06期
目的 观察应用水胶体透明敷料护理锁骨下静脉置管的效果.方法 将153例锁骨下静脉置管的患者按随机数字表分为对照组79例和观察组74例,对照组应用3M HP Tegaderm TM敷料固定导管,观察组用水胶体透明敷料固定导管,比较两组患者置管并发症发生率、非计划性拔管情况和换药总费用及换药工作量.结果 观察组置管并发症发生率和非计划性拔管发生率均显著低于对照组;观察组换药频率和换药总时间低于对照组,差异有统计学意义,单次换药时间、换药总费用两组比较无统计学意义.结论 水胶体透明敷料能更好地维护锁骨下静脉置管,减少护理工作量.
作者：郑晓倩；郑海燕；虞晓珍 刊期： 2017年第06期
总结60例脑血栓患者的综合护理.主要护理措施是做好并发症护理、安全护理、心理护理,加强健康教育和康复训练.16例治愈、40例症状改善、4例症状无明显改善,其中2例吞咽功能未恢复,2例偏瘫症状无改善;均未发生压疮及坠床、跌倒、误吸情况,并发肺炎2例,便秘10例;60例患者出院时健康调查简表评分和抑郁自评量表评分均得到改善.
作者：袁小红；孙利华；李俊丽；傅文娟 刊期： 2017年第06期
目的 观察食物血糖生成指数概念用于2型糖尿病营养教育的效果.方法 将179例2型糖尿病患者,按住院号尾数单双号分为观察组(86例)和对照组(93例).对照组实施常规健康教育及食物交换份法饮食教育,观察组在对照组基础上增加食物血糖生成指数概念指导患者食物选择,制定个体化饮食治疗处方.比较两组患者营养教育的干预效果.结果 观察组对饮食知识知晓率高于对照组(均P<0.05),观察组餐后血糖水平低于对照组(P<0.05).结论 食物血糖生成指数概念指导能有效提高糖尿病患者饮食治疗知晓率,降低餐后血糖水平.
作者：朱美华；徐红；黄松芬 刊期： 2017年第06期
目的 观察阶梯式视频教育在半月板损伤关节镜下修复患者康复训练中的应用效果.方法 采用随机数字表法将95例半月板损伤患者分为对照组(42例)和观察组(53例).对照组给予传统的康复训练教育,观察组在对照组基础上根据患者康复阶段辅以阶梯式视频教育.比较两组患者术后1周、4周、8周康复训练知识与技能掌握情况及术后8周膝关节功能恢复情况.结果 观察组术后1周、4周、8周康复训练知识与技能掌握优良率均高于对照组,术后8周Lysholms膝关节功能评分优良率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式视频教育有利于半月板损伤关节镜下修复术后患者对康复训练知识与技能的掌握,促进膝关节功能恢复.
作者：俞益君；石莺莺；林海红；王艳芬；明文义；孙斌 刊期： 2017年第06期
目的 探讨以护士为主导的多学科团队干预模式对预防老年患者跌倒的效果.方法 根据SPSS 19.0软件生成的随机化编码,将370例老年患者分为对照组和观察组各185例,对照组采用挂警示标识、健康教育等预防跌倒的常规护理方法,观察组采用护士为主导的多学科团队综合干预模式.干预6个月后比较两组患者跌倒发生率、跌倒可以预防知晓率、Tinetti平衡和步态量表评分、Morse跌倒评估量表评分、中文版跌倒效能量表评分.结果 观察组患者跌倒发生率低于对照组,跌倒可以预防知晓率高于对照组,Tinetti平衡和步态量表及中文版跌倒效能量表评分均高于对照组,Morse跌倒评估量表评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以护士为主导的多学科团队综合干预模式可改善老年患者对跌倒的认知,改善老年患者躯体功能状态,从而降低跌倒发生率.
作者：楼高波；林玲萍；辛红菊；陈凌燕；管惠兰；王燕燕 刊期： 2017年第06期
目的 总结民营医院手术室应用《手术期个性化需求信息管理系统》软件提高护士有效配合多点执业外科医师手术的效果.方法 在《手术期个性化需求信息管理系统》软件中建立外院专家基本信息及个性化需求信息模块,及时收集外院专家手术相关信息,并定期组织学习,使护士了解外院专家的术中需求.结果 软件使用后有效减少了外院专家手术中巡回护士术中出手术间拿取物品次数,从使用前平均每台手术出手术间4.48次下降到 1.01次.结论 《手术期个性化需求信息管理系统》软件的使用,提高了医护手术配合的默契程度.
作者：楼丽华；李巧红；徐扬；周婷婷；何金霞；楼艳萍 刊期： 2017年第06期
目的 观察院内进修ICU在护士分层进阶培训中的效果.方法 将18名N3护士分批安排到ICU进修3个月.制定培训内容,实施一对一带教.结果 进修后N3护士的专业理论知识和床边综合能力考核成绩明显高于进修前,医生对N3护士的工作满意度也较进修前明显提高.结论 院内进修ICU可提高分层进阶培训效果,提升护士的综合能力.
作者：项灵斐；赵红英；胡仙琴 刊期： 2017年第06期
目的 观察穴位贴敷联合中药湿热敷治疗脑卒中后肩痛的临床效果.方法 将符合纳入标准的96例脑卒中后肩痛患者按随机数字表分为观察组和对照组各48例.对照组给予常规基础康复训练,观察组在对照组基础上予穴位贴敷联合中药湿热敷治疗.采用疗效评定标准、疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer运动评分评定治疗效果.结果 观察组治疗总有效率91.67%,对照组70.83%;治疗2周、6周观察组简化Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组、疼痛数字评分低于对照组,比较差异P均<0.05.结论 穴位贴敷联合中药湿热敷可有效改善脑卒中后肩痛症状,提高患肢功能.
作者：许燕飞；林燕；石凯圆 刊期： 2017年第06期
目的 总结品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度的应用效果.方法 成立品管圈小组,选定提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度为活动主题,分析疼痛管理满意度的影响因素,进行现状把握、解析、对策拟定并实施.比较开展品管圈活动前后围手术期患者疼痛管理满意度及圈员的活动能力.结果 患者疼痛管理满意度由活动前的48.25%提高至活动后的85.57%,比较差异有统计学意义(P<0.01).圈员的解决问题能力、责任心、沟通配合能力、自信心、积极性、品管手法6项内容得分均高于活动前,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动可提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度.
作者：赵晓丹；林小静；陈建敏；沈怡 刊期： 2017年第06期
总结PDCA循环在提高下肢深静脉血栓形成高危患者预防措施落实中的应用体会.成立质量管理小组,对下肢深静脉血栓形成高危患者预防措施未落实的原因进行调查分析,找出存在的主要问题,依据PDCA循环进行相应的改进.改进后患者对下肢深静脉血栓形成的认知从59.4%提高到94.2%,对宣教内容理解从45.3%提高到95.9%,功能锻炼的依从性从35.9%提高到91.7%.
作者：徐宝琴 刊期： 2017年第06期
目的 观察强化疼痛护理对宫颈癌患者围术期睡眠质量的影响.方法 将30例宫颈癌患者按入院日期单双号分观察组和对照组各15例,对照组实施常规护理及三阶梯止痛方案,观察组在对照组基础上实施强化疼痛护理,比较干预前及干预1周后两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分情况.结果 干预1周后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及主观睡眠质量评分较入组时降低,也低于对照组同期,比较差异均有统计学意义.结论 强化疼痛护理可有效改善宫颈癌患者睡眠质量.
作者：吴敏娇；王安 刊期： 2017年第06期
目的 了解老年精神病患者医院感染现状及相关危险因素,为预防医院感染提供参考.方法 将538例住院治疗的老年精神病患者作为研究对象,按照医院感染诊断标准分为医院感染组和非医院感染组,统计分析发生医院感染患者精神病类型、医院感染发生部位及引起医院感染的相关危险因素.结果 538例老年精神病患者发生医院感染56例次(10.41%),其中血管性痴呆感染率高(占比37.50%),感染部位以下呼吸道感染占比高(53.57%);使用2种及以上抗精神病药物是引起老年精神病患者医院感染的危险因素,与医院感染相关的其他因素是年龄、合并躯体疾病、侵入性操作等.结论 老年精神病患者医院感染发生率较高,引起医院感染的相关因素较多.
作者：张英娣；庄妙红；杜荣荣；谢蓓芳；戎燕；陈家和 刊期： 2017年第06期
目的 观察无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响.方法 将200例单胎初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采取传统托肛保护会阴接生法接生,观察组采取无保护会阴接生法接生,比较两组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间及产后2 h出血量.结果 两组产妇第二产程时间及产后2 h出血量比较差异无统计学意义,观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无保护会阴接生法接生可减轻产妇会阴裂伤程度.
作者：张蓓 刊期： 2017年第06期
现代医疗技术的进步使早产儿死亡率降低,然而神经发育异常的现象仍普遍存在.极低出生体质量儿(very low birth weight,VLBW)脑瘫的发生率约为10%,神经运动缺陷及认知行为功能障碍等异常发生率高达40%[1-2].早产儿脑损伤类型分为脑室内出血(germinal matrix-intraventricular hemorrhage,GMH-IVH)、脑室周出血性梗死(periventricular hemorrhagic infarction,PHI)、脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)及弥漫性脑白质损伤(diffuse white matter injury,DWMI),其中PVL和DWMI发生率较高且损伤程度较重,与远期致残率相关[2].
作者：邓庆期；徐鑫芬 刊期： 2017年第06期
总结134例重症颅脑损伤患者并发症防治的预见性护理.重症颅脑损伤患者易并发肺部感染、低血压、心律失常、消化道出血、抗利尿激素分泌不良综合征等,护理上进行针对性观察并采取相应的护理干预,及时发现并处理.本组并发肺部感染3例、低血压2例、心律失常3例、消化道出血3例、电解质紊乱9例;103例患者治愈出院,29例植物生存,死亡2例.
作者：俞苏苏；龚杰 刊期： 2017年第06期
总结48例蛇咬伤患者行冲洗加封闭式负压引流术治疗的护理.护理重点为保持持续有效的负压吸引,做好持续冲洗的管理,加强引流管的护理,同时做好疼痛护理、营养支持和心理护理.48例患者均未发生感染、皮肤坏死等并发症,31例治愈、17例有效,住院时间10～20 d.
作者：刘小媛；叶健晓；张丽 刊期： 2017年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
