张蓓
目的 观察强化疼痛护理对宫颈癌患者围术期睡眠质量的影响.方法 将30例宫颈癌患者按入院日期单双号分观察组和对照组各15例,对照组实施常规护理及三阶梯止痛方案,观察组在对照组基础上实施强化疼痛护理,比较干预前及干预1周后两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分情况.结果 干预1周后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及主观睡眠质量评分较入组时降低,也低于对照组同期,比较差异均有统计学意义.结论 强化疼痛护理可有效改善宫颈癌患者睡眠质量.
作者：吴敏娇；王安 刊期： 2017年第06期
目的 了解诱导期血液透析患者的心理体验,为帮助患者积极应对疾病提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对11例诱导期血液透析患者进行个体化深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析.结果 通过资料分析,提炼出3个主题,即确诊初期负性心理体验、获取知识是面对疾病的基础、情感支持是接受疾病的保障.结论 诱导期血液透析患者存在负性心理体验,护理人员应及时提供个性化的指导,使患者顺利度过诱导期.
作者：徐春霞；仲济宁；芮希西；毛媛媛 刊期： 2017年第06期
目的 了解老年精神病患者医院感染现状及相关危险因素,为预防医院感染提供参考.方法 将538例住院治疗的老年精神病患者作为研究对象,按照医院感染诊断标准分为医院感染组和非医院感染组,统计分析发生医院感染患者精神病类型、医院感染发生部位及引起医院感染的相关危险因素.结果 538例老年精神病患者发生医院感染56例次(10.41%),其中血管性痴呆感染率高(占比37.50%),感染部位以下呼吸道感染占比高(53.57%);使用2种及以上抗精神病药物是引起老年精神病患者医院感染的危险因素,与医院感染相关的其他因素是年龄、合并躯体疾病、侵入性操作等.结论 老年精神病患者医院感染发生率较高,引起医院感染的相关因素较多.
作者：张英娣；庄妙红；杜荣荣；谢蓓芳；戎燕；陈家和 刊期： 2017年第06期
目的 观察应用水胶体透明敷料护理锁骨下静脉置管的效果.方法 将153例锁骨下静脉置管的患者按随机数字表分为对照组79例和观察组74例,对照组应用3M HP Tegaderm TM敷料固定导管,观察组用水胶体透明敷料固定导管,比较两组患者置管并发症发生率、非计划性拔管情况和换药总费用及换药工作量.结果 观察组置管并发症发生率和非计划性拔管发生率均显著低于对照组;观察组换药频率和换药总时间低于对照组,差异有统计学意义,单次换药时间、换药总费用两组比较无统计学意义.结论 水胶体透明敷料能更好地维护锁骨下静脉置管,减少护理工作量.
作者：郑晓倩；郑海燕；虞晓珍 刊期： 2017年第06期
构建E-learning护士分层培训系统.以ADDIE教学系统设计模型为理论框架,分析护士分层培训需求,设计E-learning护士分层培训系统功能并进行技术开发,对培训系统进行试运行,通过评价反馈进一步改进,2015年完成E-learning护士分层培训系统的构建.E-learning护士分层培训系统开设了105个N0～N4护士分层课程,共1 372人参与网上学习,9 029人次自主完成课程学习并获得学分.考试中心建立各专科题库,题量超过2万题.
作者：封秀琴；张玉萍；金静芬；姚梅琪；徐彩娟；徐双燕；景继勇；陈雅 刊期： 2017年第06期
总结PDCA循环在提高下肢深静脉血栓形成高危患者预防措施落实中的应用体会.成立质量管理小组,对下肢深静脉血栓形成高危患者预防措施未落实的原因进行调查分析,找出存在的主要问题,依据PDCA循环进行相应的改进.改进后患者对下肢深静脉血栓形成的认知从59.4%提高到94.2%,对宣教内容理解从45.3%提高到95.9%,功能锻炼的依从性从35.9%提高到91.7%.
作者：徐宝琴 刊期： 2017年第06期
目的 总结品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度的应用效果.方法 成立品管圈小组,选定提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度为活动主题,分析疼痛管理满意度的影响因素,进行现状把握、解析、对策拟定并实施.比较开展品管圈活动前后围手术期患者疼痛管理满意度及圈员的活动能力.结果 患者疼痛管理满意度由活动前的48.25%提高至活动后的85.57%,比较差异有统计学意义(P<0.01).圈员的解决问题能力、责任心、沟通配合能力、自信心、积极性、品管手法6项内容得分均高于活动前,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动可提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度.
作者：赵晓丹；林小静；陈建敏；沈怡 刊期： 2017年第06期
目的 观察应用知信行模式提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果.方法 成立防控小组,组织学习多重耐药菌感染相关知识,建立防控制度并逐一实施.结果 实施后护士知信行问卷得分较实施前提高,多重耐药菌防控知识能力专项测评成绩也高于实施前,手卫生依从性由实施前59.8%提高到91.3%.结论 知信行模式可提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果.
作者：袁海燕；高金姣；黄瑜；方坪愉 刊期： 2017年第06期
目的 观察穴位贴敷联合中药湿热敷治疗脑卒中后肩痛的临床效果.方法 将符合纳入标准的96例脑卒中后肩痛患者按随机数字表分为观察组和对照组各48例.对照组给予常规基础康复训练,观察组在对照组基础上予穴位贴敷联合中药湿热敷治疗.采用疗效评定标准、疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer运动评分评定治疗效果.结果 观察组治疗总有效率91.67%,对照组70.83%;治疗2周、6周观察组简化Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组、疼痛数字评分低于对照组,比较差异P均<0.05.结论 穴位贴敷联合中药湿热敷可有效改善脑卒中后肩痛症状,提高患肢功能.
作者：许燕飞；林燕；石凯圆 刊期： 2017年第06期
现代医疗技术的进步使早产儿死亡率降低,然而神经发育异常的现象仍普遍存在.极低出生体质量儿(very low birth weight,VLBW)脑瘫的发生率约为10%,神经运动缺陷及认知行为功能障碍等异常发生率高达40%[1-2].早产儿脑损伤类型分为脑室内出血(germinal matrix-intraventricular hemorrhage,GMH-IVH)、脑室周出血性梗死(periventricular hemorrhagic infarction,PHI)、脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)及弥漫性脑白质损伤(diffuse white matter injury,DWMI),其中PVL和DWMI发生率较高且损伤程度较重,与远期致残率相关[2].
作者：邓庆期；徐鑫芬 刊期： 2017年第06期
目的 了解孤独症儿童母亲的心理健康状况.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对14名孤独症儿童的母亲进行深入访谈,并用现象学分析方法进行资料分析.结果 提炼出3个主题:心理接受过程漫长而复杂,负性心身体验,不断调整以适应变化.结论 孤独症儿童母亲的心理健康状况不容乐观,应采取针对性的干预措施,改善其心理健康状况从而促进孤独症儿童康复.
作者：庄妙红；张英娣；杜荣荣；方琪瑛；陆晓芬；包孟娜 刊期： 2017年第06期
目的 观察食物血糖生成指数概念用于2型糖尿病营养教育的效果.方法 将179例2型糖尿病患者,按住院号尾数单双号分为观察组(86例)和对照组(93例).对照组实施常规健康教育及食物交换份法饮食教育,观察组在对照组基础上增加食物血糖生成指数概念指导患者食物选择,制定个体化饮食治疗处方.比较两组患者营养教育的干预效果.结果 观察组对饮食知识知晓率高于对照组(均P<0.05),观察组餐后血糖水平低于对照组(P<0.05).结论 食物血糖生成指数概念指导能有效提高糖尿病患者饮食治疗知晓率,降低餐后血糖水平.
作者：朱美华；徐红；黄松芬 刊期： 2017年第06期
目的 了解护士觉察压力和社会支持的现状,探讨社会支持对护士觉察压力的影响.方法 采用觉察压力量表和社会支持评定量表对540名护士进行调查研究.结果 护士觉察压力总分为(25.83±5.33)分,社会支持评定总分为(36.44±5.74)分,逐步回归分析显示,在控制一般资料的影响后,社会支持中支持利用度、主观支持和客观支持3个维度能独立解释觉察压力总变异的31.5%.结论 社会支持是护士觉察压力的影响因素,可以通过提高社会支持来降低护士的觉察压力.
作者：林华志；赵李晋 刊期： 2017年第06期
目的 了解宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感及焦虑抑郁现状,分析其影响因素.方法 采用方便抽样法,通过自行设计的一般资料问卷、疾病不确定感量表和综合医院焦虑抑郁量表对符合纳入标准的243例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查.结果 患者疾病不确定感量表得分(93.75±10.906)分,多元线性回归分析显示,文化程度是影响患者疾病不确定感的主要因素.患者可疑焦虑和可疑抑郁发生率分别为18.5%和19.3%,焦虑和抑郁发生率分别为47.7%和30.0%,年龄和疾病分级是影响患者焦虑的主要因素.Pearson相关分析显示,患者疾病不确定感量表得分与焦虑和抑郁得分呈正相关性(r=0.310、0.299,P<0.01).结论 宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感处于中等水平,焦虑抑郁情绪明显.
作者：杨名洁；熊娜群；黄群；郑仙芬 刊期： 2017年第06期
目的 观察阶梯式视频教育在半月板损伤关节镜下修复患者康复训练中的应用效果.方法 采用随机数字表法将95例半月板损伤患者分为对照组(42例)和观察组(53例).对照组给予传统的康复训练教育,观察组在对照组基础上根据患者康复阶段辅以阶梯式视频教育.比较两组患者术后1周、4周、8周康复训练知识与技能掌握情况及术后8周膝关节功能恢复情况.结果 观察组术后1周、4周、8周康复训练知识与技能掌握优良率均高于对照组,术后8周Lysholms膝关节功能评分优良率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式视频教育有利于半月板损伤关节镜下修复术后患者对康复训练知识与技能的掌握,促进膝关节功能恢复.
作者：俞益君；石莺莺；林海红；王艳芬；明文义；孙斌 刊期： 2017年第06期
目的 分析针刺伤分布特点,为医院职业防护提供依据.方法 收集2013年1月至2015年12月本院发生的针刺伤相关资料,对数据进行统计分析.结果 3年共发生针刺伤197人次,常见为输液针头针刺伤,发生环节为穿刺/拔针时、处理医疗垃圾时、手术及收集运送锐器时;7～9月份为高峰期,受伤人群以护士为多见,内科发生例数多,可追溯患者中患有血源性疾病89例.追踪1～2年,未发现受伤职工感染血源性疾病.结论 临床针刺伤发生率高,应加强高危人群、重点科室的防护培训,进行利器处置设备改进,规范操作流程,加强安全型器具使用.
作者：马娟妹；杨明峰；马夑峰 刊期： 2017年第06期
总结38例胰腺癌患者行放射性125I粒子植入治疗的护理.护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和屏气训练,治疗后做好一般护理及饮食护理,加强并发症的观察及护理,做好医护人员、患者及家属的辐射管理.38例患者均完成介入治疗,无严重并发症发生,并顺利出院.
作者：许晓雅；王世；江金燕；姚红响；沈荷娟 刊期： 2017年第06期
目的 观察无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响.方法 将200例单胎初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采取传统托肛保护会阴接生法接生,观察组采取无保护会阴接生法接生,比较两组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间及产后2 h出血量.结果 两组产妇第二产程时间及产后2 h出血量比较差异无统计学意义,观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无保护会阴接生法接生可减轻产妇会阴裂伤程度.
作者：张蓓 刊期： 2017年第06期
总结3例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后发生乳糜漏的护理.护理重点为及时进行心理疏导,做好创口局部加压包扎护理,尽早饮食控制与营养支持,加强引流液的观察和护理.3例患者经过治疗和护理,均康复出院.
作者：方群英 刊期： 2017年第06期
目的 观察院内进修ICU在护士分层进阶培训中的效果.方法 将18名N3护士分批安排到ICU进修3个月.制定培训内容,实施一对一带教.结果 进修后N3护士的专业理论知识和床边综合能力考核成绩明显高于进修前,医生对N3护士的工作满意度也较进修前明显提高.结论 院内进修ICU可提高分层进阶培训效果,提升护士的综合能力.
作者：项灵斐；赵红英；胡仙琴 刊期： 2017年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
