楼丽华；李巧红；徐扬；周婷婷；何金霞；楼艳萍
目的 观察阶梯式视频教育在半月板损伤关节镜下修复患者康复训练中的应用效果.方法 采用随机数字表法将95例半月板损伤患者分为对照组(42例)和观察组(53例).对照组给予传统的康复训练教育,观察组在对照组基础上根据患者康复阶段辅以阶梯式视频教育.比较两组患者术后1周、4周、8周康复训练知识与技能掌握情况及术后8周膝关节功能恢复情况.结果 观察组术后1周、4周、8周康复训练知识与技能掌握优良率均高于对照组,术后8周Lysholms膝关节功能评分优良率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式视频教育有利于半月板损伤关节镜下修复术后患者对康复训练知识与技能的掌握,促进膝关节功能恢复.
作者：俞益君；石莺莺；林海红；王艳芬；明文义；孙斌 刊期： 2017年第06期
产程即分娩全过程,指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出.整个产程约需经历12～16 h,长甚至达到30 h.分娩对于产妇来说是一个漫长及复杂的生理过程,每一位产妇从临产到分娩结束,都要经历一个强度较大的体力消耗.产妇产程中能量消耗过多,体力不足,势必会给分娩带来困难,使阴道助产及手术产的发生率增加.世界卫生组织明确指出分娩过程中应及时补充能量和液体,以提高产力,降低剖宫产率.
作者：郑后；顾凯芬 刊期： 2017年第06期
目的 了解诱导期血液透析患者的心理体验,为帮助患者积极应对疾病提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对11例诱导期血液透析患者进行个体化深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析.结果 通过资料分析,提炼出3个主题,即确诊初期负性心理体验、获取知识是面对疾病的基础、情感支持是接受疾病的保障.结论 诱导期血液透析患者存在负性心理体验,护理人员应及时提供个性化的指导,使患者顺利度过诱导期.
作者：徐春霞；仲济宁；芮希西；毛媛媛 刊期： 2017年第06期
总结1例儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎行利妥昔单抗治疗的护理.护理重点为做好特殊用药护理,加强安全护理、预防压疮,给予营养支持,积极预防并发症,做好疾病相关知识的健康宣教及随访.经过2个月的治疗和护理,患儿好转出院.
作者：裘妃；章毅；王秀玲；潘丽丽；林敏 刊期： 2017年第06期
总结38例胰腺癌患者行放射性125I粒子植入治疗的护理.护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和屏气训练,治疗后做好一般护理及饮食护理,加强并发症的观察及护理,做好医护人员、患者及家属的辐射管理.38例患者均完成介入治疗,无严重并发症发生,并顺利出院.
作者：许晓雅；王世；江金燕；姚红响；沈荷娟 刊期： 2017年第06期
目的 观察老年综合评估护理干预对高龄患者焦虑/抑郁状况的改善作用.方法 将129例住院高龄焦虑/抑郁患者按随机数字表分对照组64例、观察组65例.对照组给予常规护理干预,观察组实施老年综合评估护理干预,干预3个月后比较两组患者焦虑量表/抑郁量表评分情况.结果 干预3个月后两组患者焦虑量表/抑郁量表评分均有改善,但观察组效果更佳,比较差异有统计学意义.结论 老年综合评估护理干预可改善住院高龄患者焦虑、抑郁状况.
作者：曹娟；朱亚；孙英；叶冬丽；许娟 刊期： 2017年第06期
目的 了解孤独症儿童母亲的心理健康状况.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对14名孤独症儿童的母亲进行深入访谈,并用现象学分析方法进行资料分析.结果 提炼出3个主题:心理接受过程漫长而复杂,负性心身体验,不断调整以适应变化.结论 孤独症儿童母亲的心理健康状况不容乐观,应采取针对性的干预措施,改善其心理健康状况从而促进孤独症儿童康复.
作者：庄妙红；张英娣；杜荣荣；方琪瑛；陆晓芬；包孟娜 刊期： 2017年第06期
目的 观察强化疼痛护理对宫颈癌患者围术期睡眠质量的影响.方法 将30例宫颈癌患者按入院日期单双号分观察组和对照组各15例,对照组实施常规护理及三阶梯止痛方案,观察组在对照组基础上实施强化疼痛护理,比较干预前及干预1周后两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分情况.结果 干预1周后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及主观睡眠质量评分较入组时降低,也低于对照组同期,比较差异均有统计学意义.结论 强化疼痛护理可有效改善宫颈癌患者睡眠质量.
作者：吴敏娇；王安 刊期： 2017年第06期
目的 观察无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响.方法 将200例单胎初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采取传统托肛保护会阴接生法接生,观察组采取无保护会阴接生法接生,比较两组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间及产后2 h出血量.结果 两组产妇第二产程时间及产后2 h出血量比较差异无统计学意义,观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无保护会阴接生法接生可减轻产妇会阴裂伤程度.
作者：张蓓 刊期： 2017年第06期
目的 分析针刺伤分布特点,为医院职业防护提供依据.方法 收集2013年1月至2015年12月本院发生的针刺伤相关资料,对数据进行统计分析.结果 3年共发生针刺伤197人次,常见为输液针头针刺伤,发生环节为穿刺/拔针时、处理医疗垃圾时、手术及收集运送锐器时;7～9月份为高峰期,受伤人群以护士为多见,内科发生例数多,可追溯患者中患有血源性疾病89例.追踪1～2年,未发现受伤职工感染血源性疾病.结论 临床针刺伤发生率高,应加强高危人群、重点科室的防护培训,进行利器处置设备改进,规范操作流程,加强安全型器具使用.
作者：马娟妹；杨明峰；马夑峰 刊期： 2017年第06期
目的 观察应用水胶体透明敷料护理锁骨下静脉置管的效果.方法 将153例锁骨下静脉置管的患者按随机数字表分为对照组79例和观察组74例,对照组应用3M HP Tegaderm TM敷料固定导管,观察组用水胶体透明敷料固定导管,比较两组患者置管并发症发生率、非计划性拔管情况和换药总费用及换药工作量.结果 观察组置管并发症发生率和非计划性拔管发生率均显著低于对照组;观察组换药频率和换药总时间低于对照组,差异有统计学意义,单次换药时间、换药总费用两组比较无统计学意义.结论 水胶体透明敷料能更好地维护锁骨下静脉置管,减少护理工作量.
作者：郑晓倩；郑海燕；虞晓珍 刊期： 2017年第06期
总结69例人工膝关节置换术后患者的容量管理.主要措施是术后综合判断容量负荷,及时处理血容量不足,预防血容量过多.69例患者均及时补充血容量,未发生严重容量失衡并发症.
作者：黄小琴 刊期： 2017年第06期
总结60例脑血栓患者的综合护理.主要护理措施是做好并发症护理、安全护理、心理护理,加强健康教育和康复训练.16例治愈、40例症状改善、4例症状无明显改善,其中2例吞咽功能未恢复,2例偏瘫症状无改善;均未发生压疮及坠床、跌倒、误吸情况,并发肺炎2例,便秘10例;60例患者出院时健康调查简表评分和抑郁自评量表评分均得到改善.
作者：袁小红；孙利华；李俊丽；傅文娟 刊期： 2017年第06期
总结3例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后发生乳糜漏的护理.护理重点为及时进行心理疏导,做好创口局部加压包扎护理,尽早饮食控制与营养支持,加强引流液的观察和护理.3例患者经过治疗和护理,均康复出院.
作者：方群英 刊期： 2017年第06期
目的 总结品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度的应用效果.方法 成立品管圈小组,选定提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度为活动主题,分析疼痛管理满意度的影响因素,进行现状把握、解析、对策拟定并实施.比较开展品管圈活动前后围手术期患者疼痛管理满意度及圈员的活动能力.结果 患者疼痛管理满意度由活动前的48.25%提高至活动后的85.57%,比较差异有统计学意义(P<0.01).圈员的解决问题能力、责任心、沟通配合能力、自信心、积极性、品管手法6项内容得分均高于活动前,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动可提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度.
作者：赵晓丹；林小静；陈建敏；沈怡 刊期： 2017年第06期
目的 观察个体化液体管理对7例重度烧伤患者休克期复苏效果的影响.方法 护士根据24 h补液总量,计算出每小时应输注的晶体、胶体和水分的液体量,并交替输入;每小时监测尿量、尿色、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标,并根据患者生命体征及尿量调整补液量.结果 7例患者24 h及48 h的平均心率、呼吸、血氧饱和度、意识状态均在正常范围内,尿量维持在1 ml/kg·h-1以上.补液后患者24 h及48 h碱剩余为-(1.34 ±1.57)mmol/L和(3.64±4.17)mmol/L,较入院时的-(4.97±2.64)mmol/L均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化液体管理可使大面积烧伤患者平稳渡过休克期.
作者：余惠；罗显利；陈丽映 刊期： 2017年第06期
目的 了解宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感及焦虑抑郁现状,分析其影响因素.方法 采用方便抽样法,通过自行设计的一般资料问卷、疾病不确定感量表和综合医院焦虑抑郁量表对符合纳入标准的243例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查.结果 患者疾病不确定感量表得分(93.75±10.906)分,多元线性回归分析显示,文化程度是影响患者疾病不确定感的主要因素.患者可疑焦虑和可疑抑郁发生率分别为18.5%和19.3%,焦虑和抑郁发生率分别为47.7%和30.0%,年龄和疾病分级是影响患者焦虑的主要因素.Pearson相关分析显示,患者疾病不确定感量表得分与焦虑和抑郁得分呈正相关性(r=0.310、0.299,P<0.01).结论 宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感处于中等水平,焦虑抑郁情绪明显.
作者：杨名洁；熊娜群；黄群；郑仙芬 刊期： 2017年第06期
目的 观察应用知信行模式提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果.方法 成立防控小组,组织学习多重耐药菌感染相关知识,建立防控制度并逐一实施.结果 实施后护士知信行问卷得分较实施前提高,多重耐药菌防控知识能力专项测评成绩也高于实施前,手卫生依从性由实施前59.8%提高到91.3%.结论 知信行模式可提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果.
作者：袁海燕；高金姣；黄瑜；方坪愉 刊期： 2017年第06期
目的 了解护士觉察压力和社会支持的现状,探讨社会支持对护士觉察压力的影响.方法 采用觉察压力量表和社会支持评定量表对540名护士进行调查研究.结果 护士觉察压力总分为(25.83±5.33)分,社会支持评定总分为(36.44±5.74)分,逐步回归分析显示,在控制一般资料的影响后,社会支持中支持利用度、主观支持和客观支持3个维度能独立解释觉察压力总变异的31.5%.结论 社会支持是护士觉察压力的影响因素,可以通过提高社会支持来降低护士的觉察压力.
作者：林华志；赵李晋 刊期： 2017年第06期
目的 总结民营医院手术室应用《手术期个性化需求信息管理系统》软件提高护士有效配合多点执业外科医师手术的效果.方法 在《手术期个性化需求信息管理系统》软件中建立外院专家基本信息及个性化需求信息模块,及时收集外院专家手术相关信息,并定期组织学习,使护士了解外院专家的术中需求.结果 软件使用后有效减少了外院专家手术中巡回护士术中出手术间拿取物品次数,从使用前平均每台手术出手术间4.48次下降到 1.01次.结论 《手术期个性化需求信息管理系统》软件的使用,提高了医护手术配合的默契程度.
作者：楼丽华；李巧红；徐扬；周婷婷；何金霞；楼艳萍 刊期： 2017年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
