梅伟乐；缪彩龙；杨静
炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是发生在胃肠道的慢性炎症性疾病,患者多反复经受腹泻、腹痛、便血等症状困扰,或饮食受限,或多次手术经历,病程长,易复发,需要长期的药物治疗和医疗随访[1].
作者：徐伟英；叶志弘；曹勤利 刊期： 2016年第03期
目的 观察远红外线照射对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响.方法 选择行维持性血液透析自体动静脉内瘘血流量不理想的尿毒症患者71例,采用随机数字表分观察组(35例)和对照组(36例).观察组采用“非热康谱”TY-102F远红外线治疗,对照组采用常规的握拳与放松、内瘘局部热敷等方法.比较两组患者治疗前后内瘘血流量的变化.结果 治疗后内瘘血流量观察组(245.43±10.94)ml/min、对照组(208.47±15.71)ml/min,两组患者较治疗前均有改善,但观察组治疗效果更佳,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 远红外线照射可改善维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量.
作者：陈仙芳；毛伟君；张智敏；章莺莺；叶敏；厉雪琴 刊期： 2016年第03期
目的 观察认知行为疗法减轻外科择期手术老年患者术前焦虑的效果.方法 将60例患者按抽签法分为观察组与对照组各30例.对照组实施外科常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知行为疗法,比较两组患者术前1h的S—AI分值及收缩压、舒张压、心率监测值.结果 观察组术前1 hS—AI评分及收缩压、舒张压、心率监测值均低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 认知行为疗法有助于减轻老年患者术前焦虑.
作者：乐凌；方仕婷；王卫红；朱爱珍；王晓丹 刊期： 2016年第03期
总结34例头面部氢氟酸烧伤患者的护理.护理重点是制定氢氧酸烧伤急救流程,早期大量流动水冲洗创面及皮下注射葡萄糖酸钙,密切观察病情,做好创面护理及眼部护理,加强饮食管理及心理护理,后期做好面部康复护理.34例均治愈出院.
作者：金敏；张建芬；张元海；何小莺 刊期： 2016年第03期
总结CO2-DSA在急诊骨盆骨折大出血介入栓塞治疗中的护理.护理重点为治疗前积极做好心理护理,减轻患者行气体造影检查的顾虑;治疗中配合介入科医生抽取纯CO2及协助变换佳造影体位,严密监视心电监护仪,及时发现可能出现的并发症,并给予相应处理;治疗后注意观察脉搏氧饱和度等变化,保持病房空气流通.28例行CO2-DSA造影患者治疗过程顺利,均无明显并发症.
作者：蔡雅娟；余景武；沈国鑫；唐杰；苏佩华 刊期： 2016年第03期
目的 观察中医特色护理在肝郁脾虚型失眠患者中的应用效果.方法 将80例肝郁脾虚型失眠患者,按随机数字表分为对照组和观察组各40例,两组患者遵医嘱给予安神汤煎服治疗,对照组给予失眠症常规护理,观察组在对照组基础上采用中医特色护理,比较两组疗效、匹兹堡睡眠质量指数及复发率.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,显著高于对照组的80.o％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数各维度分值及总分较治疗前降低,观察组效果更佳,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月、3个月观察组复发率分别为7.5％、12.5％,低于对照组25.0％、32.5％,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝郁脾虚型失眠患者采用中医特色护理有助于提高临床疗效,降低复发率.
作者：杨海冰；姜群英；崔悦英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨假饲(咀嚼口香糖)联合早进食半流质饮食对妇科腹腔镜术后患者营养的影响.方法 将234例妇科腹腔镜手术患者,按随机数字表分为咀嚼组78例、半流食组77例和流食组79例.流食组患者按传统方法于术后6h进食流质,肛门排气后进食半流质,排便后进普通饮食;半流食组患者于术后6h进食半流质,排便后进普通饮食;咀嚼组患者麻醉清醒后开始咀嚼无糖口香糖,其余同半流食组.比较3组患者术后1d的血钾值和术后2d的血清视黄醇结合蛋白值.结果 咀嚼组与半流食组患者术后2d视黄醇结合蛋白值高于流食组,比较差异均有统计学意义,咀嚼组优于半流食组,比较差异有统计学意义;咀嚼组与半流食组患者术后1d低钾血症发生率低于流食组,比较差异有统计学意义,但咀嚼组与半流食组组间比较差异无统计学意义.结论 妇科腹腔镜术后患者给予假饲联合早进食半流质饮食可改善患者的营养状况,降低术后低钾血症的发生.
作者：潘雨萍；冯素文 刊期： 2016年第03期
目的 了解医护人员对心血管急救知识的掌握情况.方法 应用自编医护人员心血管急救知识现状调查问卷,采取分层随机抽样法对10家医疗机构739名医护人员进行调查.结果 739名医护人员心血管急救知识平均得分(7.23±1.464)分,对基础生命支持知识点的掌握优于进一步生命支持知识点;不同科室、岗位、工作年限、是否参加过AHA培训的医护人员对心血管急救知识的掌握情况存在差异,并有统计学意义(P＜0.05).结论 医护人员心血管急救知识掌握情况处于中等水平,低于理想水平.
作者：徐金梅；黄金银；王锡唯；刘桂娟；柳春波 刊期： 2016年第03期
目的 探讨医院—社区—家庭连续式康复服务对脑卒中患者心理及生活生存质量的影响.方法 将80例脑卒中患者,按随机数字表分观察组(连续式康复方案组)及对照组(常规康复组)各40例,对照组患者住院期间实施康复训练并给予出院后康复指导,观察组患者实施医院—社区—家庭连续的康复训练和健康教育.分别在入组时、干预3个月结束时,采用HAMD量表评定心理状态及SWLS量表评定生存质量、FCA量表评定日常生活能力,同时进行患者康复服务满意度调查.结果 干预后两组患者HAMD、SWLS及FCA评分均较入组时改善,但观察组效果更佳,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组患者服务满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连续式康复服务可改善脑卒中患者心理状态和日常生活功能,提升整体服务满意度.
作者：张正志；陈丽娜；杨加亮；陈天笑；陈飞峰 刊期： 2016年第03期
总结安全隐患书面征询应用于手术室安全管理的效果.采用探索式提问的方法,向科内各级护理人员进行手术室安全隐患书面征询,并进行归纳、讨论和持续质量改进.经过2年的实践,共收集问题27个,完成各类持续质量改进19项:Ⅰ类切口的感染率从0.309％下降为0.217％,且无特殊感染的发生;不良事件发生率近1年已下降为0.
作者：李明香；刘学英；周瑜；翁蓓丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨足背动脉定位采血法的可行性,为新生儿动脉采血提供更多方法及部位选择.方法 将120例需动脉采血的新生儿采用摸球法随机分成对照组和观察组各60例.观察组采用足背动脉定位采血,对照组采用桡动脉定位采血,比较两组一次性穿刺成功率、采血针充盈时长、采血后按压时间、标本溶血以及血肿发生情况.结果 两组新生儿一次性穿刺成功率及标本溶血率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组采血针充盈时长、采血后加压止血时间及血肿发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿动脉采血可选用足背动脉定位法.
作者：郭舒文；余惠芬；李艺珍；戴冬凰；张秀虹；张淑芸；林娟斌；余小琴 刊期： 2016年第03期
随着显微技术的改进,断指再植术已经成为手指离断伤佳治疗方法.再植术终恢复效果,除了与患指损伤情况、手术操作等因素有关外,还与术后护理及患者的配合程度密切相关[1],需要患者在短时间内掌握大量自护知识,尽快知晓并全面掌握断指再植术后日常注意事项、疼痛、血运观察及功能锻炼等方面的情况[2].
作者：丁燕娜；朱春燕；李文娟；董美媛；袁惠萍 刊期： 2016年第03期
总结13例急性氟利昂中毒的急救护理.护理要点是启动应急预案,彻底清除毒物,正确给予解毒剂,及时给予高流量吸氧,加强病情观察,做好迟发型脑病等并发症的预见性护理,做好心理护理和疾病相关的健康宣教.13例患者均治愈出院.
作者：董美媛；范力明；邹丽芳；张维珍；袁惠萍；蒋伟亚 刊期： 2016年第03期
目的 探讨视频反馈教学法在手术室新护士培训中的作用.方法将 26名新入职的手术室护士,按入科报到编号奇偶数分为对照组和观察组,在培训阶段,对照组按传统的方法培训,观察组在对照组基础上采用视频反馈方法培训.结果 观察组理论成绩、操作成绩显著高于对照组,外科医生对观察组新护士的满意度高于对照组.结论 视频反馈教学法是一种适合手术室的切实有效的临床教学方法.
作者：张彩霞；曹舸；蔡亚娜；颜小挺；王瑛 刊期： 2016年第03期
目的 分析早产儿PICC发生细菌定植和导管堵塞的危险因素.方法 选取53例留置PICC的早产儿为研究对象,收集患儿的各项临床资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析,了解早产儿留置PICC发生导管尖端细菌定植和导管堵塞的危险因素.结果 导管尖端细菌培养阳性7例,阴性46例;导管堵塞11例,未堵塞42例;早产儿出生体质量为导管细菌定植的保护因素,肢体肿胀为导管细菌定植的危险因素;PICC留置时间、出血是PICC发生导管堵塞的危险因素.结论 早产儿PICC发生导管细菌定植的危险因素为肢体肿胀,发生导管堵塞的危险因素是导管留置时间和出血.
作者：刘澄之；周雄英；俞君；汪月华 刊期： 2016年第03期
新德里金属β—内酰胺酶—Ⅰ(New Delhimet-allo-beta-lactamase-1,NDM-1)是一种新近发现的金属β内酰胺酶,产NDM-1肠杆菌科细菌对包括碳青霉烯类的所有β—内酰胺类抗菌药物耐药,仅对多黏菌素和替加环素敏感[1],且感染者病死率较高,给临床医疗及感染防控造成了严重威胁.
作者：庞卫林；金爱云；蔡芳辉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨饮食行为护理干预对脑瘫高危患儿生长发育的影响.方法 将90例合并饮食行为障碍的脑瘫高危患儿按入院就诊单、双号进行分组,单号为对照组,双号为观察组,每组45例;对照组给予喂养指导,观察组给予饮食行为护理干预,持续24周,比较两组患儿饮食行为评分情况和身高、体质量变化情况.结果 干预6周、12周及24周两组患儿饮食行为评分均降低,体质量均增加,但观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿身高情况组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 饮食行为护理干预对促进脑瘫高危患儿生长发育有着积极作用.
作者：王陈军；梁莉丹；罗张瑜 刊期： 2016年第03期
目的 观察自我管理模式在炎症性肠病患者中的应用效果.方法 将80例炎症性肠病患者采用掷硬币法随机分为对照组37例和观察组39例(2例失访、2例再次入院).对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上实施自我管理模式干预,包括住院期间的健康教育、出院指导以及每个月的电话随访、建立炎症性肠病患者论坛、鼓励患者坚持记健康日记及发挥患者家庭支持系统的作用.比较两组患者自我管理能力及中文版炎症性肠病患者生活质量评分.结果 干预6个月后观察组自我管理能力评分及生活质量得分分别为(16.41±0.45)分、(193.64±17.45)分,高于对照组(14.93±0.61)分、(181.32±21.99)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自我管理模式能提高炎症性肠病患者的自我管理能力,改善其生活质量.
作者：卞秋桂；魏星；朱迎；张晶 刊期： 2016年第03期
总结8例Stanford B型主动脉夹层合并迷走右锁骨下动脉畸形患者行腔内修复术的围手术期护理.护理措施主要是术前做好专科查体、心理护理、疼痛护理,控制血压、心率,评估肾脏功能,预防夹层破裂发生,维持水电解质平衡;术后密切观察生命体征和病情变化,做好一期颈部血管重建术后护理及主动脉夹层腔内修复术后的护理,密切观察术后有无脑缺血、急性上肢动脉缺血和脏器缺血表现,警惕和预防主动脉夹层腔内修复术后并发症的发生.本组2例直接行腔内修复术,6例患者一期先行颈部血管重建术,其中5例采用杂交技术、1例采用“烟囱”技术,再二期实施主动脉腔内修复术;术后并发内漏、体温升高伴胸腔积液1例,右上肢肌力下降伴间歇性跛行1例,6例患者术后随访无内漏、夹层复发.
作者：俞青；麻朋艳；张钿钿；章丹丹；王晓燕；詹蕾 刊期： 2016年第03期
目的 系统评价抗阻运动对非酒精性脂肪性肝病患者的干预效果.方法 计算机检索Cochrane、Pubmed、Embase、EBSCO、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、CNKI和万方数据库中关于非酒精性脂肪性肝病患者抗阻运动的相关对照研究,包括随机对照试验或类随机对照试验.检索年限从建库至2015年4月.由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取.结果 纳入3个随机对照试验和1个类随机对照试验,共135例患者为研究对象.质量评价结果表明,4个研究的总体质量水平均不高.由于有2个随机对照试验研究无法获得干预后数据,1个研究不是随机对照试验,所以本系统评价无法进行Meta分析,仅采用描述性分析.评价结果显示,抗阻运动可降低非酒精性脂肪性肝病患者的体质量和脂肪量,并增加肌肉量,同时可改善胰岛素抵抗和肝脏脂肪变性的程度.结论 抗阻运动可以作为有氧运动的一种补充形式,对非酒精性脂肪性肝病患者的治疗有帮助.
作者：孔维敏；杨圣楠；朱元媛；周欢欢；楼青青 刊期： 2016年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
