李明香；刘学英；周瑜；翁蓓丽
目的 了解医护人员对心血管急救知识的掌握情况.方法 应用自编医护人员心血管急救知识现状调查问卷,采取分层随机抽样法对10家医疗机构739名医护人员进行调查.结果 739名医护人员心血管急救知识平均得分(7.23±1.464)分,对基础生命支持知识点的掌握优于进一步生命支持知识点;不同科室、岗位、工作年限、是否参加过AHA培训的医护人员对心血管急救知识的掌握情况存在差异,并有统计学意义(P＜0.05).结论 医护人员心血管急救知识掌握情况处于中等水平,低于理想水平.
作者：徐金梅；黄金银；王锡唯；刘桂娟；柳春波 刊期： 2016年第03期
目的 探讨假饲(咀嚼口香糖)联合早进食半流质饮食对妇科腹腔镜术后患者营养的影响.方法 将234例妇科腹腔镜手术患者,按随机数字表分为咀嚼组78例、半流食组77例和流食组79例.流食组患者按传统方法于术后6h进食流质,肛门排气后进食半流质,排便后进普通饮食;半流食组患者于术后6h进食半流质,排便后进普通饮食;咀嚼组患者麻醉清醒后开始咀嚼无糖口香糖,其余同半流食组.比较3组患者术后1d的血钾值和术后2d的血清视黄醇结合蛋白值.结果 咀嚼组与半流食组患者术后2d视黄醇结合蛋白值高于流食组,比较差异均有统计学意义,咀嚼组优于半流食组,比较差异有统计学意义;咀嚼组与半流食组患者术后1d低钾血症发生率低于流食组,比较差异有统计学意义,但咀嚼组与半流食组组间比较差异无统计学意义.结论 妇科腹腔镜术后患者给予假饲联合早进食半流质饮食可改善患者的营养状况,降低术后低钾血症的发生.
作者：潘雨萍；冯素文 刊期： 2016年第03期
双胎输血综合征(twin-twintransfusion syndrome,TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊双胎(monochorionic diamniotic twins,MCDA)特有的严重并发症,即单合子双胎中一个胎儿的血液通过胎盘动脉吻合支输向另一个胎儿[1].其发生率在MC-DA中为10％～15％,大约2 000例中就有1例TTTS[2].
作者：徐红艳；邵红妹；房申胜 刊期： 2016年第03期
炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是发生在胃肠道的慢性炎症性疾病,患者多反复经受腹泻、腹痛、便血等症状困扰,或饮食受限,或多次手术经历,病程长,易复发,需要长期的药物治疗和医疗随访[1].
作者：徐伟英；叶志弘；曹勤利 刊期： 2016年第03期
目的 观察“312”经络锻炼法对非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 将60例非酒精性脂肪性肝病患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组按常规进行适当运动锻炼及饮食疗法并口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上加用“312”经络锻炼法.干预6月后比较两组患者临床症状改善情况、肝功能及血脂水平检测值、体质量指数、腹围、肝脏B超检查情况.结果 干预6月后,两组患者观察指标较治疗前均有改善,但观察组效果更佳,差异均有统计学意义.结论 “312”经络锻炼法对非酒精性脂肪性肝病患者有良好疗效.
作者：张月平；易红梅；茹清静 刊期： 2016年第03期
目的 观察认知行为疗法减轻外科择期手术老年患者术前焦虑的效果.方法 将60例患者按抽签法分为观察组与对照组各30例.对照组实施外科常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知行为疗法,比较两组患者术前1h的S—AI分值及收缩压、舒张压、心率监测值.结果 观察组术前1 hS—AI评分及收缩压、舒张压、心率监测值均低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 认知行为疗法有助于减轻老年患者术前焦虑.
作者：乐凌；方仕婷；王卫红；朱爱珍；王晓丹 刊期： 2016年第03期
随着显微技术的改进,断指再植术已经成为手指离断伤佳治疗方法.再植术终恢复效果,除了与患指损伤情况、手术操作等因素有关外,还与术后护理及患者的配合程度密切相关[1],需要患者在短时间内掌握大量自护知识,尽快知晓并全面掌握断指再植术后日常注意事项、疼痛、血运观察及功能锻炼等方面的情况[2].
作者：丁燕娜；朱春燕；李文娟；董美媛；袁惠萍 刊期： 2016年第03期
总结26例肝癌伴门静脉癌栓患者行门静脉支架联合125Ⅰ粒子条植入加肝动脉灌注化疗栓塞的护理.护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和进行屏气训练,治疗中做好疼痛护理和粒子核对,加强健康宣教,做好医护人员和患者及家属的辐射管理.26例患者均完成介入治疗,治疗后无严重并发症发生,患者顺利出院.
作者：应华杰；陈黎明；卞丽芳；徐鹭清 刊期： 2016年第03期
总结238例全身麻醉复苏延迟患者的护理.主要护理措施是严密观察病情,做好血流动力学改变、躁动、呼吸遗忘、舌后坠、低体温等并发症的护理,确保患者安全渡过麻醉复苏期.3例患者送入ICU继续治疗,1例术后出血送回手术间外科止血,234例安全复苏送回病房.
作者：梅伟乐；缪彩龙；杨静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨足背动脉定位采血法的可行性,为新生儿动脉采血提供更多方法及部位选择.方法 将120例需动脉采血的新生儿采用摸球法随机分成对照组和观察组各60例.观察组采用足背动脉定位采血,对照组采用桡动脉定位采血,比较两组一次性穿刺成功率、采血针充盈时长、采血后按压时间、标本溶血以及血肿发生情况.结果 两组新生儿一次性穿刺成功率及标本溶血率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组采血针充盈时长、采血后加压止血时间及血肿发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿动脉采血可选用足背动脉定位法.
作者：郭舒文；余惠芬；李艺珍；戴冬凰；张秀虹；张淑芸；林娟斌；余小琴 刊期： 2016年第03期
目的 观察无创助产技术在降低会阴侧切率、会阴水肿发生率及缩短住院时间中的效果.方法 将200例产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统接生法接生,观察组采用无创助产技术接生,分别记录两组产妇产后2h出血量、会阴水肿发生率、会阴裂伤情况、会阴侧切率、婴儿体质量、平均住院时间,进行对比分析.结果 观察组会阴水肿发生率、会阴侧切率、平均住院时间低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).会阴裂伤情况观察组高于对照组,但以Ⅰ度裂伤为主,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇产后2h出血量、婴儿体质量情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无创助产技术可降低产妇会阴水肿发生率和会阴侧切率,减少产道损伤,缩短平均住院时间.
作者：墙燕；黄文青；谢文敏；李杏 刊期： 2016年第03期
目的 探讨饮食行为护理干预对脑瘫高危患儿生长发育的影响.方法 将90例合并饮食行为障碍的脑瘫高危患儿按入院就诊单、双号进行分组,单号为对照组,双号为观察组,每组45例;对照组给予喂养指导,观察组给予饮食行为护理干预,持续24周,比较两组患儿饮食行为评分情况和身高、体质量变化情况.结果 干预6周、12周及24周两组患儿饮食行为评分均降低,体质量均增加,但观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿身高情况组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 饮食行为护理干预对促进脑瘫高危患儿生长发育有着积极作用.
作者：王陈军；梁莉丹；罗张瑜 刊期： 2016年第03期
目的 调查不同年龄住院患者期望的作息时间与医院现行作息时间的吻合性,探讨合理作息时间的解决方案.方法 采用自制调查表对1 500例住院患者进行住院期间期望作息时间调查及分析.结果 内科住院患者以老年组(≥60岁)患者为主,外科和妇产科以中青年(18～＜60岁)为多;患者期望作息时间与医院现行作息时间不相吻合,中青年组与老年组患者期望作息时间也不同.结论 不同年龄住院患者作息时间与医院规定时间不吻合,医院应根据各科室患者年龄特点合理调整作息时间.
作者：伍晓莹；杨秀燕；金晓琴 刊期： 2016年第03期
婴幼儿血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天性发育不良,是婴儿期常见的肿瘤,发病率近10％[1].大部分血管瘤可自行消退,无需治疗;但声门下血管瘤由于生长部位的特殊性,可危及生命,需给予积极的处理.
作者：谢王芳；楼晓芳；宁铂涛；张晨美 刊期： 2016年第03期
目的 系统评价抗阻运动对非酒精性脂肪性肝病患者的干预效果.方法 计算机检索Cochrane、Pubmed、Embase、EBSCO、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、CNKI和万方数据库中关于非酒精性脂肪性肝病患者抗阻运动的相关对照研究,包括随机对照试验或类随机对照试验.检索年限从建库至2015年4月.由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取.结果 纳入3个随机对照试验和1个类随机对照试验,共135例患者为研究对象.质量评价结果表明,4个研究的总体质量水平均不高.由于有2个随机对照试验研究无法获得干预后数据,1个研究不是随机对照试验,所以本系统评价无法进行Meta分析,仅采用描述性分析.评价结果显示,抗阻运动可降低非酒精性脂肪性肝病患者的体质量和脂肪量,并增加肌肉量,同时可改善胰岛素抵抗和肝脏脂肪变性的程度.结论 抗阻运动可以作为有氧运动的一种补充形式,对非酒精性脂肪性肝病患者的治疗有帮助.
作者：孔维敏；杨圣楠；朱元媛；周欢欢；楼青青 刊期： 2016年第03期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是由胰腺局部病变引起的全身炎性反应,早期爆发炎性反应导致炎性因子过度消耗,出现免疫抑制反应综合征[1],并发多部位严重感染,增加抗菌药物的使用量和使用时间[2],易引发机体条件致病菌感染.曲霉菌是一种少见的内源性条件致病菌,易感人群主要为免疫抑制、长期使用广谱抗生素、恶性肿瘤患者,感染部位以皮肤黏膜和肺部感染为主,颅内感染罕见,病死率高达90％[3].
作者：沈鸣雁；钱萍；卢芳燕；周露莎 刊期： 2016年第03期
目的 观察改良静脉穿刺方法对脑卒中偏瘫患者静脉穿刺的应用效果.方法 将200例脑卒中偏瘫住院患者按入院单双日分为观察组与对照组各100例,观察组采用改良静脉穿刺方法进行静脉穿刺,对照组按常规方法进行静脉穿刺,比较两组患者血管充盈度、回血程度及一次穿刺成功率.结果 观察组血管充盈度、回血明显程度均优于对照组,静脉一次穿刺成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良静脉穿刺方法可提高脑卒中偏瘫患者静脉穿刺成功率.
作者：周红烨；张玉萍；曾海金 刊期： 2016年第03期
总结34例头面部氢氟酸烧伤患者的护理.护理重点是制定氢氧酸烧伤急救流程,早期大量流动水冲洗创面及皮下注射葡萄糖酸钙,密切观察病情,做好创面护理及眼部护理,加强饮食管理及心理护理,后期做好面部康复护理.34例均治愈出院.
作者：金敏；张建芬；张元海；何小莺 刊期： 2016年第03期
目的 探讨医院—社区—家庭连续式康复服务对脑卒中患者心理及生活生存质量的影响.方法 将80例脑卒中患者,按随机数字表分观察组(连续式康复方案组)及对照组(常规康复组)各40例,对照组患者住院期间实施康复训练并给予出院后康复指导,观察组患者实施医院—社区—家庭连续的康复训练和健康教育.分别在入组时、干预3个月结束时,采用HAMD量表评定心理状态及SWLS量表评定生存质量、FCA量表评定日常生活能力,同时进行患者康复服务满意度调查.结果 干预后两组患者HAMD、SWLS及FCA评分均较入组时改善,但观察组效果更佳,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组患者服务满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连续式康复服务可改善脑卒中患者心理状态和日常生活功能,提升整体服务满意度.
作者：张正志；陈丽娜；杨加亮；陈天笑；陈飞峰 刊期： 2016年第03期
目的 分析早产儿PICC发生细菌定植和导管堵塞的危险因素.方法 选取53例留置PICC的早产儿为研究对象,收集患儿的各项临床资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析,了解早产儿留置PICC发生导管尖端细菌定植和导管堵塞的危险因素.结果 导管尖端细菌培养阳性7例,阴性46例;导管堵塞11例,未堵塞42例;早产儿出生体质量为导管细菌定植的保护因素,肢体肿胀为导管细菌定植的危险因素;PICC留置时间、出血是PICC发生导管堵塞的危险因素.结论 早产儿PICC发生导管细菌定植的危险因素为肢体肿胀,发生导管堵塞的危险因素是导管留置时间和出血.
作者：刘澄之；周雄英；俞君；汪月华 刊期： 2016年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
