蔡建利；沈丽娟；杜慧敏
目的 观察“312”经络锻炼法对非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 将60例非酒精性脂肪性肝病患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组按常规进行适当运动锻炼及饮食疗法并口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上加用“312”经络锻炼法.干预6月后比较两组患者临床症状改善情况、肝功能及血脂水平检测值、体质量指数、腹围、肝脏B超检查情况.结果 干预6月后,两组患者观察指标较治疗前均有改善,但观察组效果更佳,差异均有统计学意义.结论 “312”经络锻炼法对非酒精性脂肪性肝病患者有良好疗效.
作者：张月平；易红梅；茹清静 刊期： 2016年第03期
硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistulas,SDAVF)是发生在硬脊膜上的异常动静脉分流,动静脉瘘可通过根静脉向脊髓表面的冠状静脉丛返流,导致脊髓静脉高压和严重的神经功能障碍.
作者：顾秋萍；祝呜兰 刊期： 2016年第03期
目的 系统评价抗阻运动对非酒精性脂肪性肝病患者的干预效果.方法 计算机检索Cochrane、Pubmed、Embase、EBSCO、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、CNKI和万方数据库中关于非酒精性脂肪性肝病患者抗阻运动的相关对照研究,包括随机对照试验或类随机对照试验.检索年限从建库至2015年4月.由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取.结果 纳入3个随机对照试验和1个类随机对照试验,共135例患者为研究对象.质量评价结果表明,4个研究的总体质量水平均不高.由于有2个随机对照试验研究无法获得干预后数据,1个研究不是随机对照试验,所以本系统评价无法进行Meta分析,仅采用描述性分析.评价结果显示,抗阻运动可降低非酒精性脂肪性肝病患者的体质量和脂肪量,并增加肌肉量,同时可改善胰岛素抵抗和肝脏脂肪变性的程度.结论 抗阻运动可以作为有氧运动的一种补充形式,对非酒精性脂肪性肝病患者的治疗有帮助.
作者：孔维敏；杨圣楠；朱元媛；周欢欢；楼青青 刊期： 2016年第03期
目的 探讨医院—社区—家庭连续式康复服务对脑卒中患者心理及生活生存质量的影响.方法 将80例脑卒中患者,按随机数字表分观察组(连续式康复方案组)及对照组(常规康复组)各40例,对照组患者住院期间实施康复训练并给予出院后康复指导,观察组患者实施医院—社区—家庭连续的康复训练和健康教育.分别在入组时、干预3个月结束时,采用HAMD量表评定心理状态及SWLS量表评定生存质量、FCA量表评定日常生活能力,同时进行患者康复服务满意度调查.结果 干预后两组患者HAMD、SWLS及FCA评分均较入组时改善,但观察组效果更佳,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组患者服务满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连续式康复服务可改善脑卒中患者心理状态和日常生活功能,提升整体服务满意度.
作者：张正志；陈丽娜；杨加亮；陈天笑；陈飞峰 刊期： 2016年第03期
目的 观察自我管理模式在炎症性肠病患者中的应用效果.方法 将80例炎症性肠病患者采用掷硬币法随机分为对照组37例和观察组39例(2例失访、2例再次入院).对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上实施自我管理模式干预,包括住院期间的健康教育、出院指导以及每个月的电话随访、建立炎症性肠病患者论坛、鼓励患者坚持记健康日记及发挥患者家庭支持系统的作用.比较两组患者自我管理能力及中文版炎症性肠病患者生活质量评分.结果 干预6个月后观察组自我管理能力评分及生活质量得分分别为(16.41±0.45)分、(193.64±17.45)分,高于对照组(14.93±0.61)分、(181.32±21.99)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自我管理模式能提高炎症性肠病患者的自我管理能力,改善其生活质量.
作者：卞秋桂；魏星；朱迎；张晶 刊期： 2016年第03期
医疗卫生保健行业存在较高风险,尤其在缺乏系统的风险管理体系和安全文化时更为突出[1],医院安全文化[2]建设是预防负性事件、防范医疗差错事故和保证医疗护理质量的基础性工作.及时评估医院安全文化现状,了解不足和隐患对降低医疗风险具有重要意义.近年来,医院安全文化受到社会各界普遍关注,本文结合文献将国内外医院安全文化研究进展综述如下.
作者：陈晓宇；黄丽华 刊期： 2016年第03期
头面部是人体的重要暴露部位,容易受到损伤[1].损伤的原因主要有高速破片、液体、冲击波和化学烧伤等[2].因高压喷射的金属水损伤具有污染严重、救治复杂等特点,而口腔颌面部解剖结构复杂,血管丰富,窦腔多,这些窦腔内常存在一定数量的细菌,当创口与这些窦腔相通时,极易发生感染,当感染蔓延到血管时容易发生大出血,对临床医护的救治水平提出了很高的要求.2014年12月,本院滨江院区口腔颌面外科病区收治1例口腔颌面部严重铜水喷溅伤患者,现将护理体会报告如下.
作者：叶国凤；邵丽红；骆雅萍 刊期： 2016年第03期
目的 观察无创助产技术在降低会阴侧切率、会阴水肿发生率及缩短住院时间中的效果.方法 将200例产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统接生法接生,观察组采用无创助产技术接生,分别记录两组产妇产后2h出血量、会阴水肿发生率、会阴裂伤情况、会阴侧切率、婴儿体质量、平均住院时间,进行对比分析.结果 观察组会阴水肿发生率、会阴侧切率、平均住院时间低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).会阴裂伤情况观察组高于对照组,但以Ⅰ度裂伤为主,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇产后2h出血量、婴儿体质量情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无创助产技术可降低产妇会阴水肿发生率和会阴侧切率,减少产道损伤,缩短平均住院时间.
作者：墙燕；黄文青；谢文敏；李杏 刊期： 2016年第03期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是由胰腺局部病变引起的全身炎性反应,早期爆发炎性反应导致炎性因子过度消耗,出现免疫抑制反应综合征[1],并发多部位严重感染,增加抗菌药物的使用量和使用时间[2],易引发机体条件致病菌感染.曲霉菌是一种少见的内源性条件致病菌,易感人群主要为免疫抑制、长期使用广谱抗生素、恶性肿瘤患者,感染部位以皮肤黏膜和肺部感染为主,颅内感染罕见,病死率高达90％[3].
作者：沈鸣雁；钱萍；卢芳燕；周露莎 刊期： 2016年第03期
心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)占城乡居民总死亡原因的首位[1],严重威胁我国国民的健康.CVD康复[2]是指通过多学科合作,采取综合干预手段,包括药物、运动、饮食等方面的管理,改变患者的不良生活方式,帮助患者培养并保持健康的行为,控制CVD的各种危险因素,使患者生理、心理和社会功能恢复到佳状态,延缓或逆转动脉粥样硬化进展,降低CVD发病率和病死率,在延长患者寿命的同时提高患者生活质量.
作者：徐云云；黄丽华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨假饲(咀嚼口香糖)联合早进食半流质饮食对妇科腹腔镜术后患者营养的影响.方法 将234例妇科腹腔镜手术患者,按随机数字表分为咀嚼组78例、半流食组77例和流食组79例.流食组患者按传统方法于术后6h进食流质,肛门排气后进食半流质,排便后进普通饮食;半流食组患者于术后6h进食半流质,排便后进普通饮食;咀嚼组患者麻醉清醒后开始咀嚼无糖口香糖,其余同半流食组.比较3组患者术后1d的血钾值和术后2d的血清视黄醇结合蛋白值.结果 咀嚼组与半流食组患者术后2d视黄醇结合蛋白值高于流食组,比较差异均有统计学意义,咀嚼组优于半流食组,比较差异有统计学意义;咀嚼组与半流食组患者术后1d低钾血症发生率低于流食组,比较差异有统计学意义,但咀嚼组与半流食组组间比较差异无统计学意义.结论 妇科腹腔镜术后患者给予假饲联合早进食半流质饮食可改善患者的营养状况,降低术后低钾血症的发生.
作者：潘雨萍；冯素文 刊期： 2016年第03期
目的 观察改良静脉穿刺方法对脑卒中偏瘫患者静脉穿刺的应用效果.方法 将200例脑卒中偏瘫住院患者按入院单双日分为观察组与对照组各100例,观察组采用改良静脉穿刺方法进行静脉穿刺,对照组按常规方法进行静脉穿刺,比较两组患者血管充盈度、回血程度及一次穿刺成功率.结果 观察组血管充盈度、回血明显程度均优于对照组,静脉一次穿刺成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良静脉穿刺方法可提高脑卒中偏瘫患者静脉穿刺成功率.
作者：周红烨；张玉萍；曾海金 刊期： 2016年第03期
炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是发生在胃肠道的慢性炎症性疾病,患者多反复经受腹泻、腹痛、便血等症状困扰,或饮食受限,或多次手术经历,病程长,易复发,需要长期的药物治疗和医疗随访[1].
作者：徐伟英；叶志弘；曹勤利 刊期： 2016年第03期
总结CO2-DSA在急诊骨盆骨折大出血介入栓塞治疗中的护理.护理重点为治疗前积极做好心理护理,减轻患者行气体造影检查的顾虑;治疗中配合介入科医生抽取纯CO2及协助变换佳造影体位,严密监视心电监护仪,及时发现可能出现的并发症,并给予相应处理;治疗后注意观察脉搏氧饱和度等变化,保持病房空气流通.28例行CO2-DSA造影患者治疗过程顺利,均无明显并发症.
作者：蔡雅娟；余景武；沈国鑫；唐杰；苏佩华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨视频反馈教学法在手术室新护士培训中的作用.方法将 26名新入职的手术室护士,按入科报到编号奇偶数分为对照组和观察组,在培训阶段,对照组按传统的方法培训,观察组在对照组基础上采用视频反馈方法培训.结果 观察组理论成绩、操作成绩显著高于对照组,外科医生对观察组新护士的满意度高于对照组.结论 视频反馈教学法是一种适合手术室的切实有效的临床教学方法.
作者：张彩霞；曹舸；蔡亚娜；颜小挺；王瑛 刊期： 2016年第03期
目的 分析早产儿PICC发生细菌定植和导管堵塞的危险因素.方法 选取53例留置PICC的早产儿为研究对象,收集患儿的各项临床资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析,了解早产儿留置PICC发生导管尖端细菌定植和导管堵塞的危险因素.结果 导管尖端细菌培养阳性7例,阴性46例;导管堵塞11例,未堵塞42例;早产儿出生体质量为导管细菌定植的保护因素,肢体肿胀为导管细菌定植的危险因素;PICC留置时间、出血是PICC发生导管堵塞的危险因素.结论 早产儿PICC发生导管细菌定植的危险因素为肢体肿胀,发生导管堵塞的危险因素是导管留置时间和出血.
作者：刘澄之；周雄英；俞君；汪月华 刊期： 2016年第03期
总结13例急性氟利昂中毒的急救护理.护理要点是启动应急预案,彻底清除毒物,正确给予解毒剂,及时给予高流量吸氧,加强病情观察,做好迟发型脑病等并发症的预见性护理,做好心理护理和疾病相关的健康宣教.13例患者均治愈出院.
作者：董美媛；范力明；邹丽芳；张维珍；袁惠萍；蒋伟亚 刊期： 2016年第03期
目的 调查研究护理研究生的职业期望与职业倦怠情况,及两者之间的相关性.方法 采取便利抽样的方法选取上海、浙江、安徽、河北、江西、山东、陕西、山西8省12市的71名护理研究生为研究对象,选用一般情况调查表、职业期望量表、职业倦怠量表对其进行调查.结果 护理研究生职业期望较高,其中内在价值维度分值高,其次为声望地位及稳定性因素维度,而外在价值维度的分值相对较低.护理研究生职业倦怠现象严重,各维度按分值高低依次为讥诮态度维度、情感枯竭维度、降低自我效能感维度.职业期望各维度直接负向作用于职业倦怠各维度,即:职业期望越大,职业倦怠的现象越严重.结论 护理研究生职业期望较高,职业倦怠现象严重.
作者：吕慧；张丽萍 刊期： 2016年第03期
新德里金属β—内酰胺酶—Ⅰ(New Delhimet-allo-beta-lactamase-1,NDM-1)是一种新近发现的金属β内酰胺酶,产NDM-1肠杆菌科细菌对包括碳青霉烯类的所有β—内酰胺类抗菌药物耐药,仅对多黏菌素和替加环素敏感[1],且感染者病死率较高,给临床医疗及感染防控造成了严重威胁.
作者：庞卫林；金爱云；蔡芳辉 刊期： 2016年第03期
目的 观察中医特色护理在肝郁脾虚型失眠患者中的应用效果.方法 将80例肝郁脾虚型失眠患者,按随机数字表分为对照组和观察组各40例,两组患者遵医嘱给予安神汤煎服治疗,对照组给予失眠症常规护理,观察组在对照组基础上采用中医特色护理,比较两组疗效、匹兹堡睡眠质量指数及复发率.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,显著高于对照组的80.o％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数各维度分值及总分较治疗前降低,观察组效果更佳,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月、3个月观察组复发率分别为7.5％、12.5％,低于对照组25.0％、32.5％,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝郁脾虚型失眠患者采用中医特色护理有助于提高临床疗效,降低复发率.
作者：杨海冰；姜群英；崔悦英 刊期： 2016年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
