孙丽
目的 观察耳部放血疗法对缓解颅脑外伤性头痛的效果.方法 将60例颅脑外伤性头痛患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规对症止痛治疗,观察组采用耳部放血疗法,观察治疗前后患者头痛程度变化、两组使用止痛剂频次的变化.结果 耳部放血疗法后患者头痛程度明显减轻,治疗后30 min、1h、3h、6 h NRS评分与治疗前比较明显改善,使用止痛剂的频率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论耳部放血疗法可缓解颅脑外伤患者头痛的程度.
作者：余秋燕；朱晓平；钱红燕；姚蓉蓉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨新生儿PICC导管敷料佳更换频率.方法 将80例PICC新生儿采用计算机随机分组的方式分为对照组和观察组各40例,对照组每3d更换导管敷料,观察组每7d更换导管敷料,比较两组新生儿穿刺局部感染发生情况.结果 穿刺部位感染发生率观察组7.5％、对照组27.5％,比较差异有统计学意义(P=0.018).结论 每7d更换1次导管敷料,有利于减少薪生儿PICC局部感染发生率.
作者：徐芮；钟丽晖；顾红 刊期： 2016年第06期
目的 观察运用微信对稽留流产出院患者行延续护理的效果.方法 将60例稽留流产患者按随机数字表分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统的出院健康宣教,观察组在对照组基础上增加利用微信进行延续护理.于出院后1个月进行两组患者宫腔感染发生率、Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表评分、服药依从性、护理满意度比较.结果 两组患者宫腔感染发生率比较无统计学意义,观察组患者Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表评分低于对照组,服药依从性和护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 运用微信对稽留流产出院患者行延续护理有较好的效果.
作者：富春燕；陈丽；叶育红 刊期： 2016年第06期
目的 探讨深静脉血栓形成的预防策略,为临床预防深静脉血栓形成提供参考依据.方法 通过检索Cochrane、Pubmed、CINAHL、Elsevier、www.guideline,gov网站、CBM、万方等数据库,检索时间为10年内,严格纳入及排除标准,并采用Johns Hopkins证据等级与质量评定方法进行评价.结果 共纳入文献70篇,其中Ⅱ级文献26篇、Ⅱ级文献9篇、Ⅲ级文献14篇、Ⅳ级文献14篇、Ⅴ级文献7篇.构建了包含评估、干预、管理3维度26项预防策略.结论 基于循证构建了深静脉血栓形成的预防策略,其效果有待临床验证.
作者：陈洁瑜；黄丽华 刊期： 2016年第06期
总结36例足月妊娠孕妇使用COOK球囊引产的护理.护理重点为放置前做好心理护理及放置前准备,放置中做好患者护理并配合医生操作,放置后做好健康宣教,加强胎心音、胎动监测,密切进行宫缩及产程进展的观察,提高引产的成功率.27例经阴道分娩,其中因胎儿宫内窘迫产钳助娩2例;9例行剖宫产,手术指征3例为持续性枕横位、6例为胎儿宫内窘迫.
作者：庄丽；陆美英；黄雪霞 刊期： 2016年第06期
目的 建立基于提升核心胜任力的临床护理教学路径模式,探讨该临床教学模式对提升护生核心胜任力的效果.方法 建立临床护理教学路径小组,查阅文献并结合实习大纲设计临床护理教学路径表单,将100名实习护生按随机数字表分成观察组和对照组各50名,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学法.在护生进入临床实习初期(第4周)、中期(第20周)、末期(第36～40周),由所在科室总带教老师对护生进行胜任力测评.结果 两组护生随着实习时间的推移核心胜任力都有提升;实习末期,观察组的总体核心胜任力、临床护理能力、支持和人际沟通能力、专业建设和自我发展能力均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在实习中期和末期,观察组护生的评判性临床思维能力高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);重复测量方差分析发现,两组护生的总体核心胜任力、评判性临床思维能力得分的干预主效应有统计学意义(P＜0.05),总体核心胜任力、临床护理能力、支持和人际沟通能力、评判性临床思维能力、专业建设和自我发展能力得分的时间主效应有统计学意义(P＜0.05),总体核心胜任力得分的干预因素与时间因素存在交互作用(P＜0.05).结论 临床护理教学路径模式对提升护生核心胜任力起到积极作用.
作者：柳春波；盛芝仁；陈燕；周红娣；胡建利；王薇 刊期： 2016年第06期
留置导尿管是妇产科的一项常见的护理操作,临床上气囊导尿管的使用已十多年,虽然在留置过程中会遇到各种各样的问题,如尿道裂伤、尿道出血、拔管困难等[1-2],但是发生尿道阴道瘘的情况文献少有报道.尿道阴道瘘是女性生殖道与泌尿器官之间形成的异常通道,其一旦形成,尿液不能控制由阴道流出,为妇女痛苦的疾病之一,严重影响患者的生活质量[3].2014年12月,本院产科1例患者因试产失败后留置导尿管不当,造成尿道阴道瘘,经治疗和护理痊愈出院.现将原因分析及改进措施报告如下.
作者：傅臻；沈雪琴；陈芳 刊期： 2016年第06期
目的 观察中医护理干预对伴有抑郁障碍的白血病患者免疫功能的影响.方法 将80例伴有抑郁障碍的白血病患者按随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采取血液病常规护理和心理护理,观察组在对照组基础上,运用中医情志护理、中药足浴及穴位按摩、耳穴压豆护理;比较两组患者治疗前、治疗第4周末免疫功能检测值和治疗前、治疗2周、治疗4周HAMD评分.结果 观察组第2周、第4周HAMD评分均较治疗前下降,P＜0.05,观察组在治疗后第4周末,CD3、CD4、CD4/CD8均较前有所升高,P＜0.05.结论 运用中医护理干预可降低白血病患者HAMD评分和提高免疫功能.
作者：张晓兰；方桂珍；林圣云；程秋琴 刊期： 2016年第06期
Peutz-Jeghers综合征是一种少见的以皮肤黏膜色素沉着和胃肠道多发性息肉为主要特征的常染色体显性遗传性疾病,其发病率为1/12万～1/200万[1],常并发肠梗阻、胃肠道出血、反复肠套叠等[2].Peutz-Jeghers综合征合并癫痫的患儿更是少见.2015年4月本院小儿外科成功救治1例Peutz-Jeghers综合征合并癫痫患儿,现将护理报告如下.
作者：王春芳；吴爱惜 刊期： 2016年第06期
总结32例患者行胶囊内镜检查的护理.检查前认真评估患者,做好肠道准备和物品准备;检查中密切观察病情,做好饮食护理;检查后指导患者注意观察胶囊排出情况,防止并发症发生.31例肠道清洁度理想,气泡少,所获图像质量良好,1例患者回肠末端还有较多食物残渣;32例均顺利进行胶囊内镜检查,无并发症发生.
作者：阳建林；陈红莉；刘婷 刊期： 2016年第06期
目的 了解助产专业学生自主学习准备度现状,分析影响自主学习准备度的因素,为提高助产专业学生自主学习能力的教学改革提供依据.方法 采用中文版护理自主学习准备度量表对59名大专助产专业学生进行问卷调查.结果 助产专业学生自主学习准备度总平均分为(139.58±16.93)分,多元线性回归分析出是否喜欢助产专业、有无参加自主学习培训、是否希望尝试新教学方式对助产专业学生自主学习准备度有显著影响.结论 助产专业学生的自主学习准备度水平偏低,教育者可从影响因素人手制定教学策略,探索提高自主学习能力的教学改革.
作者：孙丽 刊期： 2016年第06期
目的 观察采用半封闭式塑料薄膜外加包被包裹早产儿对其早期体温及生长发育的影响.方法 将400例早产儿按随机数字表分为观察组和对照组各200例,两组早产儿均置于新生儿辐射保暖床上保暖,观察组采用半封闭式塑料薄膜结合新生儿包被包裹用于维持早产儿体温,对照组仅采用新生儿包被包裹,比较两组早产儿的体质量、身长、头围、胸围、体温情况.结果 观察组早产儿第7天下午和傍晚、第14天清晨和下午及傍晚、第28天清晨和傍晚体温高于对照组(P均＜0.05);观察组早产儿第7天体质量减少值低于对照组,第14、28天体质量增长值大于对照组(P＜0.05);第28天,观察组早产儿身长、头围增长值大于对照组(P＜0.05),两组胸围增长值比较无统计学意义.结论 半封闭式塑料薄膜外加包被包裹利于调控早产儿体温,且对早产儿早期的体质量、身长、头围等增长有促进作用.
作者：郑园园；郑应升；叶旭萍；王晓；王蕊萍；吴小敏；鲍瑜丽；赵灵芝；黄慧樱 刊期： 2016年第06期
目的 观察微课程在医院护理实习生教学中的应用效果.方法 设计、开发“气管切开护理”系列微课程,采用方便抽样法,选取某三级甲等医院护理实习生70名,按随机数字表分观察组和对照组各35名,观察组应用微课程进行课前预习,对照组采用常规方法进行课前预习,由同一老师进行理论授课,授课前后进行“气管切开护理”知识考核,评价实习生对“气管切开护理”知识的掌握情况.结果 共开发5个“气管切开护理”相关微课程;授课结束后,观察组“气管切开护理”知识考核成绩优于对照组,比较差异有统计学意义.结论 微课程可以促进实习生利用碎片化的时间进行学习,提高教学效果.
作者：高凤；王薇 刊期： 2016年第06期
总结运用故障树分析法原理实施临床护理风险管理的体会.根据故障树分析法原理查找引发护理风险的根本原因,对护理不良事件进行分析,找出护理风险具体影响因素,提出护理风险管理应对策略,提高了管理者控制护理风险的能力,增强护理人员的风险防范和应对能力.实施两年,护理不良事件明显下降.
作者：王惠贤；王玚 刊期： 2016年第06期
目的 了解社区居民危害健康意外事件应对知识的知晓现况及需求,为开展居民急救知识普及培训提供参考.方法 自编调查问卷对湖州市某社区居民进行抽样调查.结果 55％居民经历过危害健康意外事件,46％居民知晓意外伤害应对及技能,23％居民参加过意外伤害应急知识与技能培训,80％居民认为有必要参加应急处理技术培训,92％居民希望通过社区卫生服务机构面对面培训途径获取知识.结论 社区居民应对危害健康意外事件的知识知晓率低,应开展多种形式的健康教育提高居民应急自救互救能力.
作者：姚芳；戴丽学；胡菊妹；温晓红；周勤学；叶家薇 刊期： 2016年第06期
总结胸腔镜胸交感神经链切除术治疗重症雷诺综合征患者13例的护理.术前进行细致的心理护理及充分的准备,做好皮肤护理;术后加强病情观察,做好呼吸道护理及并发症的观察与护理,早期活动,加强健康宣教.13例患者均治愈,未发生严重并发症.
作者：田陈红；朱丽萍；缪巧英 刊期： 2016年第06期
色素失禁症(Incontinentia Pigmenti,IP)又称Bloch-Sulzberger病或Bloch-Siemens综合征,是一种外胚叶异常的X连锁显性遗传综合征[1],在发生红斑、水疱、疣状或炎症改变后出现色素皮肤受损,可伴有眼、骨和中枢神经系统缺陷[2].IP常于新生儿期发病,偶见延至幼儿期乃至成人期就诊者[3],故新生儿期的良好护理可影响IP患儿治愈率及预后.IP在临床上较为罕见,新生儿发病率为1/50 000[1],相关文献[4-11]多以个案护理为主,少有大宗案例或针对性护理措施的报道.为提高护理人员对IP的认知,笔者就IP护理进行综述如下.
作者：罗益芬；程晓英 刊期： 2016年第06期
新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)是监护、治疗和护理危重新生儿的场所,集中了较多的早产儿、极低出生体重儿、病情不稳定需要生命支持和抢救的危重新生儿[1].这些新生儿在住院期间接受大量致痛性的操作,由于不会自述疼痛,对其疼痛的评估只能通过观察行为表现和测量生理指标.目前国内NICU对新生儿的疼痛评估通常采用普通评估工具,如早产儿疼痛量表(PIPP)[2]、新生儿疼痛量表(NIPS)[3]、新生儿面部编码系统(NFCS)[4]、CRIES新生儿术后疼痛评估工具[5]等,但这些工具在设计时是为了评估操作性疼痛或急性疼痛,用于NICU内机械通气、镇静、手术治疗患儿时缺乏敏感性,对一些持续性疼痛的评估也不准确.而在国外,则有许多关于NICU专用疼痛评估工具.为了找到结构化、信效度较好,适合我国NICU使用的疼痛评估工具,现将国内外NICU疼痛评估工具使用现状综述如下.
作者：刘蕊；黄丽华；邵荣雅；贺丽芳；梁迎洁；沈旭慧 刊期： 2016年第06期
目的 观察社交媒体工具在PCI术后患者延续护理中的应用效果.方法 将52例PCI术后出院患者按是否拥有移动智能手机、电脑或者平板电脑分成观察组和对照组各26例,对照组采用电话及上门回访方式进行延续护理,观察组在对照组基础上增加应用社交媒体工具(微信群)的方式进行延续护理,比较两组患者出院时、出院6个月后健康宣教知识掌握程度及患者满意度.结果 出院6个月后,观察组健康宣教知识得分和满意度均高于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 PCI术后患者延续护理中增加应用社交媒体工具(微信群)可提高患者健康宣教知识掌握程度和满意度.
作者：刘怀莉；王亚杰；周圆鸳；方红薇 刊期： 2016年第06期
护理结局分类系统(Nursing Outcome Classification,NOC)是全球第一个综合性的用来测量与护理有关的患者结局的标准化语言,是能够反映护理服务效果的结局系统[1-3].健康教育是护理工作的重要组成部分,其效果的好坏直接关系到患者结局和护理质量[4].2011年1月至2013年12月,本院重症医学科采用基于NOC的健康教育方法对急性胰腺炎患者实施健康教育,取得较好效果.现报告如下.
作者：周庆；谢波；徐玲芬；戴卫华 刊期： 2016年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
