何路明;张玲芝;俞愉;王飞;孙丽;朱修文;饶艳
目的 探讨移动通讯干预对提升NAFLD患者健康知识水平的效果.方法 选取2013年7月至2014年6月住院的78例患者为对照组,选取2014年7月至2015年6月住院的80例患者为观察组,对照组患者出院后7d、1月、3月分别进行电话随访,并进行休息、饮食、运动及服药等方面的健康教育;观察组患者采用移动通讯干预;比较两组患者出院后6月健康知识问卷得分和临床观察指标情况.结果 观察组患者健康知识问卷得分显著性高于对照组,临床观察指标改善情况优于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 采用移动通讯干预可提升NAFLD患者健康知识水平.
作者:杨金仙;邱国芬;董雨;卢伟琴;雷雪贞;冯国和;徐飞鸿 刊期: 2016年第06期
目的 观察团体治疗在社区老年高血压人群管理中的作用.方法 采用团体治疗的方法,对52例社区老年高血压患者进行疾病相关知识、防治措施、生活方式、行为习惯及运动方法等宣教与干预2年,并观察干预前后患者高血压控制率、血压值和代谢指标的变化以及遵医行为的改变情况.结果 团体治疗干预2年后,患者高血压控制率提高,血压值降低,体质量指数、空腹血糖、甘油三脂均有明显降低,遵医情况也明显改善,与干预前比较,差异均有统计学意义.结论 团体治疗有助于社区老年高血压患者血压控制,改善症状.
作者:何路明;张玲芝;俞愉;王飞;孙丽;朱修文;饶艳 刊期: 2016年第06期
总结胸腔镜胸交感神经链切除术治疗重症雷诺综合征患者13例的护理.术前进行细致的心理护理及充分的准备,做好皮肤护理;术后加强病情观察,做好呼吸道护理及并发症的观察与护理,早期活动,加强健康宣教.13例患者均治愈,未发生严重并发症.
作者:田陈红;朱丽萍;缪巧英 刊期: 2016年第06期
目的 观察造口探访对永久性肠造口患者术后6个月内自我护理能力的影响.方法 将148例行永久性肠造口的结直肠癌患者,按收治医疗组不同分为观察组(n=75)和对照组(n=73).对照组患者给予常规的围手术期护理、知识宣教和造口治疗师专业指导,观察组在对照组基础上增加造口探访干预,探访频率为2周1次,持续6个月.比较两组患者出院时及出院后1个月、3个月和6个月造口自我护理能力量表评分情况.结果 观察组患者出院后1个月和3个月造口自我护理量表得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 造口探访在永久性肠造口术后早期能有效提高造口患者的自我护理能力.
作者:蔡一波;钟紫凤;谢玲女;洪小芳;陈秀云 刊期: 2016年第06期
目的 了解社区居民危害健康意外事件应对知识的知晓现况及需求,为开展居民急救知识普及培训提供参考.方法 自编调查问卷对湖州市某社区居民进行抽样调查.结果 55%居民经历过危害健康意外事件,46%居民知晓意外伤害应对及技能,23%居民参加过意外伤害应急知识与技能培训,80%居民认为有必要参加应急处理技术培训,92%居民希望通过社区卫生服务机构面对面培训途径获取知识.结论 社区居民应对危害健康意外事件的知识知晓率低,应开展多种形式的健康教育提高居民应急自救互救能力.
作者:姚芳;戴丽学;胡菊妹;温晓红;周勤学;叶家薇 刊期: 2016年第06期
目的 观察运用微信对稽留流产出院患者行延续护理的效果.方法 将60例稽留流产患者按随机数字表分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统的出院健康宣教,观察组在对照组基础上增加利用微信进行延续护理.于出院后1个月进行两组患者宫腔感染发生率、Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表评分、服药依从性、护理满意度比较.结果 两组患者宫腔感染发生率比较无统计学意义,观察组患者Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表评分低于对照组,服药依从性和护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 运用微信对稽留流产出院患者行延续护理有较好的效果.
作者:富春燕;陈丽;叶育红 刊期: 2016年第06期
总结15例应激性心肌病患者行冠状动脉及左心室造影后严重并发症的观察与护理.主要护理措施是密切观察是否有严重假性桡动脉瘤形成、室间隔穿孔、恶性心律失常、早期急性肺水肿、左心室附壁血栓形成、心源性休克等,早期发现患者病情变化,配合医生予以积极的治疗与护理.15例患者行冠状动脉及左心室造影后,1例出现严重假性动脉瘤,经动脉止血器止血配合徒手按压后血止;1例出现急性肺水肿伴高血压危象,转心脏监护室治疗2d后病情好转;1例左室附壁血栓形成,经药物治疗2周后血栓消失;1例并发室性心律失常,意识丧失,自动出院;1例出现心源性休克经治疗预后不佳,家属放弃治疗出院后死亡.13例患者经治疗病情好转出院.
作者:郑丽丽;陈秀青 刊期: 2016年第06期
总结36例足月妊娠孕妇使用COOK球囊引产的护理.护理重点为放置前做好心理护理及放置前准备,放置中做好患者护理并配合医生操作,放置后做好健康宣教,加强胎心音、胎动监测,密切进行宫缩及产程进展的观察,提高引产的成功率.27例经阴道分娩,其中因胎儿宫内窘迫产钳助娩2例;9例行剖宫产,手术指征3例为持续性枕横位、6例为胎儿宫内窘迫.
作者:庄丽;陆美英;黄雪霞 刊期: 2016年第06期
目的 研究和描述自然流产患者心理感受及需求.方法 采用质性研究中现象学的研究方法,以立意抽样方法选取12例自然流产患者,对其流产后的体验进行半结构式访谈.结果 通过分析、整理和提炼,得出流产后患者存在心理负担过重、知识缺乏、社会支持需求迫切、寻求精神支持4个主题.结论 自然流产患者有较多心理感受和需求,护理人员应及时采取有效干预措施,促进患者康复.
作者:潘雨萍;蔡晓凤 刊期: 2016年第06期
总结96例小儿小肠套叠早期内科保守治疗的护理.护理重点是做好心理护理、禁食护理,建立静脉通路,做好用药护理及维持水、电解质平衡,加强病情观察;复位后做好饮食护理和再发肠套叠的观察,正确留取标本,加强健康宣教.83例在6h内复位,12例在12h内复位,1例24 h内复位,复位后1例患儿出现大肠套叠,B超监控下行等渗盐水低压灌肠治疗后复位.
作者:朱燕芳 刊期: 2016年第06期
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是自身免疫炎症介导,以胰腺淋巴细胞及浆细胞浸润并发生纤维化,影像学检查表现为胰腺肿大和胰管不规则狭窄,血清IgG4水平升高,类固醇激素疗效显著为主要特征的一种特殊类型的胰腺炎[1].AIP患者自身免疫功能受损,极易并发感染[2].诺卡菌是一种罕见的真菌,主要通过呼吸道、皮肤黏膜、消化道进入体内发病,病死率高达45%~60%,播散性感染性为30%[3].2015年1月,本院外科收治1例AIP合并多系统诺卡菌感染患者,人院时病情危重,同时有急性呼吸衰竭、腹腔感染、严重营养不良,经对症治疗和护理,好转出院.现将护理报告如下.
作者:周露莎;沈鸣雁;卢芳燕;李庆刚 刊期: 2016年第06期
目的 了解助产专业学生自主学习准备度现状,分析影响自主学习准备度的因素,为提高助产专业学生自主学习能力的教学改革提供依据.方法 采用中文版护理自主学习准备度量表对59名大专助产专业学生进行问卷调查.结果 助产专业学生自主学习准备度总平均分为(139.58±16.93)分,多元线性回归分析出是否喜欢助产专业、有无参加自主学习培训、是否希望尝试新教学方式对助产专业学生自主学习准备度有显著影响.结论 助产专业学生的自主学习准备度水平偏低,教育者可从影响因素人手制定教学策略,探索提高自主学习能力的教学改革.
作者:孙丽 刊期: 2016年第06期
目的 探讨目标导向面谈模式提升护士绩效能力的效果.方法 建立以目标为导向的绩效面谈模式,规范面谈内容和记录、截止时间、地点,并对绩效面谈进行质量控制,比较实施前后护士个人绩效得分.结果 护士个人绩效平均得分由实施前的97.69分提升至112.14分.结论 目标导向式绩效面谈有效帮助护士明确目标,提升护士绩效能力.
作者:俞申妹;冯佳;汪佳楠;鲁磊 刊期: 2016年第06期
总结32例患者行胶囊内镜检查的护理.检查前认真评估患者,做好肠道准备和物品准备;检查中密切观察病情,做好饮食护理;检查后指导患者注意观察胶囊排出情况,防止并发症发生.31例肠道清洁度理想,气泡少,所获图像质量良好,1例患者回肠末端还有较多食物残渣;32例均顺利进行胶囊内镜检查,无并发症发生.
作者:阳建林;陈红莉;刘婷 刊期: 2016年第06期
目的 了解养老机构失能老人护理服务需求,为制定科学合理的养老政策提供依据.方法 采用自行设计的“养老机构失能老人养老服务评估及需求调查问卷”对湖州市的8家养老机构中符合纳入标准的72名失能老人进行调查,根据Barthel指数总分进行失能等级评估.结果 养老机构内失能老人高龄化,80岁以上失能老人占52.8%;失能老人健康状况不佳,50%以上的老人有肢体活动障碍并伴有不同程度的慢性疾病;养老机构老人失能情况较严重,重度失能的老人占38.9%,中度失能老人占15.3%;老人的社会生活环境存在较大的问题,23.6%失能老人没有物质和情感支持,30.5%失能老人反映出入无障碍设施有问题;失能老人的护理服务需求依次是日常生活照料、医疗保健服务、聊天和文化娱乐.失能等级是影响服务需要的主要因素,年龄、健康状况、失能持续时间、文化程度也会影响其服务需求.结论 养老机构失能老人护理服务需求较多,机构应改善老人的社会生活环境,满足失能老人的多样化需求.
作者:陈柳柳;邓仁丽;陈苏红;张江辉;段梅杰 刊期: 2016年第06期
色素失禁症(Incontinentia Pigmenti,IP)又称Bloch-Sulzberger病或Bloch-Siemens综合征,是一种外胚叶异常的X连锁显性遗传综合征[1],在发生红斑、水疱、疣状或炎症改变后出现色素皮肤受损,可伴有眼、骨和中枢神经系统缺陷[2].IP常于新生儿期发病,偶见延至幼儿期乃至成人期就诊者[3],故新生儿期的良好护理可影响IP患儿治愈率及预后.IP在临床上较为罕见,新生儿发病率为1/50 000[1],相关文献[4-11]多以个案护理为主,少有大宗案例或针对性护理措施的报道.为提高护理人员对IP的认知,笔者就IP护理进行综述如下.
作者:罗益芬;程晓英 刊期: 2016年第06期
目的 观察微课程在医院护理实习生教学中的应用效果.方法 设计、开发“气管切开护理”系列微课程,采用方便抽样法,选取某三级甲等医院护理实习生70名,按随机数字表分观察组和对照组各35名,观察组应用微课程进行课前预习,对照组采用常规方法进行课前预习,由同一老师进行理论授课,授课前后进行“气管切开护理”知识考核,评价实习生对“气管切开护理”知识的掌握情况.结果 共开发5个“气管切开护理”相关微课程;授课结束后,观察组“气管切开护理”知识考核成绩优于对照组,比较差异有统计学意义.结论 微课程可以促进实习生利用碎片化的时间进行学习,提高教学效果.
作者:高凤;王薇 刊期: 2016年第06期
目的 探讨新生儿PICC导管敷料佳更换频率.方法 将80例PICC新生儿采用计算机随机分组的方式分为对照组和观察组各40例,对照组每3d更换导管敷料,观察组每7d更换导管敷料,比较两组新生儿穿刺局部感染发生情况.结果 穿刺部位感染发生率观察组7.5%、对照组27.5%,比较差异有统计学意义(P=0.018).结论 每7d更换1次导管敷料,有利于减少薪生儿PICC局部感染发生率.
作者:徐芮;钟丽晖;顾红 刊期: 2016年第06期
Peutz-Jeghers综合征是一种少见的以皮肤黏膜色素沉着和胃肠道多发性息肉为主要特征的常染色体显性遗传性疾病,其发病率为1/12万~1/200万[1],常并发肠梗阻、胃肠道出血、反复肠套叠等[2].Peutz-Jeghers综合征合并癫痫的患儿更是少见.2015年4月本院小儿外科成功救治1例Peutz-Jeghers综合征合并癫痫患儿,现将护理报告如下.
作者:王春芳;吴爱惜 刊期: 2016年第06期
跌倒是一种突发的、不自主的体位改变,导致身体的任何部位(不包括双脚)意外“触及地面”,但不包括由于瘫痪、癫痫发作或外界暴力作用引起的摔倒[1].老年患者对预防跌倒措施的依从性差、有跌倒史、使用抗精神病药、乏力等是跌倒的高危因素[2].近年来国内外医务人员对预防老年住院患者跌倒采取了一系列措施[3-6],但老年患者对预防跌倒的依从性仅为30%[7].如何提高老年住院患者对预防跌倒的依从性,是临床面临的难题[6].为提高老年住院患者预防跌倒依从性,就国内外对老年住院患者预防跌倒依从性的研究进展综述如下.
作者:闻瑛;董敏 刊期: 2016年第06期