崔广财
为适应乡镇卫生服务工作发展的需要,新余市渝水区卫生局于2010年12月对管辖的28个乡镇卫生院的护士进行了急救技能抽考,通过考试发现了乡镇卫生院护士在急救技能方面存在的有关问题.本文就考试成绩和存在的问题进行分析,并提出相关对策.1 流行病学资料参加急救技能考试的为新余市渝水区卫生局所辖28个乡镇卫生院的护士,按各卫生院护士人数的30％共抽取护士35名,年龄21～46岁,其中大专学历4名、中专学历31名,主管护师4名、护师8名、护士23名.
作者：李蔚；陈慧玲 刊期： 2012年第06期
肾综合征出血热(HFRS)是一种常见的传染病,其病变可累及全身多种脏器,临床症状复杂,合并症较多.近年来肾综合征出血热的不典型患者增多,易引起误诊和漏诊,为探讨鞍山地区散发性肾综合征出血热的发病特点和实验室检测指标,本文对2008-2011年我院收治的157例肾综合征出血热患者的临床资料进行回顾性分析.1 资料与方法1.1临床资料 2008-2011年我院收治的肾综合征出血热患者157例,男133例、女24例,年龄14～72岁、平均43岁;临床表现有不同程度的发热157例(占100.0％)、头痛95例(占60.5％)、腰痛99例(占63.1％)、腹痛29例(占18.5％)、腹胀18例(占11.5％)、恶心呕吐39例(占24.8％)、尿少92例(占58.5％)、无尿2例(占1.3％)、多尿2例(占1.3％)、浮肿10例(占6.4％)、腹水2例(占1.3％)、低血压20例(占12.7％).本组患者均符合WS278-2008《流行性出血热诊断标准》[1],并经血清抗-EHF IgM检测确诊.
作者：黄秀云；李兴阳 刊期： 2012年第06期
目的 研究乳腺癌、乳腺腺瘤、瘤旁正常乳腺组织中MCM7、Her-2、VEGF的阳性表达情况,分析MCM7、Her-2、VEGF与乳腺癌病理特征的关系及三者在乳腺癌组织中的相互关系.方法 应用免疫组化SP法检测70例乳腺癌、15例乳腺纤维腺瘤、15例瘤旁正常乳腺组织标本中MCM7、Her-2、VEGF的表达情况.结果 乳腺癌组织中MCM7、Her-2、VEGF阳性表达率分别为85.7％、30.0％和67.1％,均明显高于良性对照组织中的阳性表达率(P＜0.01),且在乳腺癌组织中三者的阳性表达呈正相关; MCM7、VEGF的阳性表达与乳腺癌临床分期和淋巴结转移有关,Her-2的阳性表达与乳腺癌临床分期无关,而与淋巴结转移有关.结论 MCM7、Her-2、VEGF是判断乳腺癌预后的重要指标,联合检测其阳性表达情况可为乳腺癌治疗和预后评估提供依据.
作者：康楠；刘智红；莫日根 刊期： 2012年第06期
子宫内膜间质肿瘤是一种相当少见的子宫间叶性肿瘤,其可表现为良性(间质结节)或恶性(间质肉瘤),易误诊为子宫平滑肌瘤或肉瘤.本文就1991-2012年在我科做病理诊断的15例子宫内膜间质肿瘤的特征进行回顾性分析.1 临床资料1991-2012年我院收治的子宫内膜间质肿瘤患者15例,年龄30～70岁、平均43岁,患者多因表现为阴道不规则出血、腹部不适及腹部包块,或体检时偶然发现子宫及盆腔包块而行手术治疗,其中14例术前诊断为子宫肌瘤或子宫腺肌症、1例因肿瘤突入阴道内且呈鱼肉样质地而诊断为子宫肉瘤.
作者：郭勇献；高彦田 刊期： 2012年第06期
目的 观察肺炎支原体(MP)感染患儿细胞免疫与体液免疫的变化情况,以便为MP感染患儿的免疫治疗提供依据.方法 对18例确诊为MP感染患儿(MP感染组)和20例非MP感染的其他疾病患儿(对照组)采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群情况,并采用速率散色比浊法检测血清免疫球蛋白含量.结果 MP感染组外周血中CD+3、CD+4细胞的百分率较对照组明显降低(P＜0.05),而NK细胞的百分率明显升高(P＜0.05)；MP感染组血清中IgG和IgA含量与对照组比较无明显差异(P＞0.05),但IgM含量明显高于对照组(P＜0.05).结论 MP感染时患儿的免疫功能会有不同程度的下降.
作者：郭红；王庆山；邵宏伟；王丹 刊期： 2012年第06期
2009-2010年我院收治的肺结核患者中,有7例肺结核合并肺癌患者在入院1～3周内只诊断了肺结核而漏诊了肺癌,本文就肺结核合并肺癌漏诊的原因及预防论述如下.1 临床资料2009-2010年我院结核一病房收治的肺结核合并肺癌患者7例,男5例、女2例,年龄42～ 72岁、中位数年龄58.57岁;其中5例有吸烟史.临床表现:患者均有不同时间与不同程度的咳嗽、咯痰及痰中带血、胸痛、发烧、乏力、胸闷、气短等症状,其中以咳嗽、咳痰、咯血为主要症状者3例,以发烧、乏力为主要症状者2例,以胸痛、气短、胸闷为主要症状者2例,有颈淋巴结肿大者1例.
作者：陆晓静；陈立公 刊期： 2012年第06期
目前,随着社会进步和医学科学的发展及国家有关法律法规的不断完善,使外科手术已进入一个崭新的领域,各种高科技手术不断开展,人文理念逐步渗透到手术室护理工作之中,从而给手术室护士在各方面的素质和能力都提出了更高的要求.本文就现代手术室护士应具备的素质论述如下.1 康健的身体素质手术室工作繁重且紧张、精力高度集中、长期站立、工作时间长、不规律,故要求手术室护士应身体强健,特别是连台手术多的时候或参与突发事件的紧急抢救中,如果没有强健的身体、缺乏旺盛的精力,就不能保证手术的配合质量,不能完成长时间的连续工作,所以保证健康的身体是做一名合格的手术室护士必备的首要条件.
作者：王丽华 刊期： 2012年第06期
近年来,中西医结合治疗尘肺合并肺心病在临床上取得长足进展,2009年1月至2011年2月我院应用金水宝胶囊辅助治疗尘肺合并肺心病缓解期患者取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2009年1月至2011年2月我院收治的尘肺合并肺心病缓解期患者60例,按治疗方法不同将60例患者分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,均为男性,平均年龄(65.0±7.2)岁,平均病程(20.0±7.8)年,心功能Ⅰ级者13例、Ⅱ级者12例、Ⅲ级者5例;对照组30例,均为男性,平均年龄(66.0±6.8)岁,平均病程(18.0±8.2)年,心功能Ⅰ级者12例、Ⅱ级者13例、Ⅲ级者5例.两组在年龄、病程、病情轻重程度等方面基本相似,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：杨培琴 刊期： 2012年第06期
近年来,随着医改的推进,社会对医院的医疗技术、收费价格和服务水平更加关注,人们对医护人员的职业道德、服务质量的要求也越来越高,因此,加强护理质量管理、提高护理服务水平,让患者满意已成为护理管理和护理服务的中心任务.2010年3月至2012年3月我科通过开展优质规范化护理服务工作,转变了护士的服务观念,优化了护患关系,减少了护理纠纷,既夯实了基础护理工作,又提高了专科护理质量,显著提高了我科的护理管理和护理服务工作水平.本文就开展优质护理服务工作的体会报告如下.
作者：陈淑云 刊期： 2012年第06期
目前,延长终末期肾病患者的寿命和提高维持性血液透析患者的生活质量已越来越受到医护人员的重视.为提高血液透析患者的生活质量,我们于2010年6月至2012年6月对在我院透析中心行维持性血液透析的140例患者开展了有针对性的护理措施并收到较好效果,患者的生活质量均有不同程度的提高.本文将提高透析患者生活质量的护理方法及体会总结如下.
作者：郜桂霞 刊期： 2012年第06期
近年来,我国酒精性脂肪性肝病(ALD)的发病率呈不断上升的趋势,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1],严重影响人群的健康,因此,对酒精性脂肪性肝病防治的研究也成为医学界关注的重点.2009年1月至2011年12月我们通过动物实验,观察了中药方剂逍遥散对酒精性肝损伤的防治作用,旨在为中药治疗酒精性肝病的进一步推广应用提供科学依据.
作者：刘文艳；李屹；韩建；马越娇；苏丹；宋光熠 刊期： 2012年第06期
剖宫产术是解决难产的常用的方法,而娩出胎头则是剖宫产术中的关键步骤.我院于2010年开始在横切口剖宫产术中应用产钳并有效地减少了术中取头困难和并发症的发生.现就其临床应用效果介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2010年1月至2010年9月在我院行头位剖宫产的产妇400例,年龄22～38岁,孕周35+6～42+5周,其中初产妇380例、经产妇20例.
作者：王晶 刊期： 2012年第06期
急诊输液室在患者的抢救、治疗和康复中扮演着重要角色,是为急诊患者提供治疗的主要场所之一;了解急诊输液过程中存在的常见问题并制定和采取相应的护理对策,能够有效提高急诊输液室的护理质量,减少医护患纠纷的发生[1].本文就急诊输液室中存在的常见问题及应采取的相应护理对策论述如下.
作者：王志华 刊期： 2012年第06期
睑板腺囊肿是由于腺体排出管阻塞,致使腺体内分泌物潴留而逐渐形成的一种慢性炎症肉芽肿,临床上多采用腺囊肿刮除术治疗;睑板腺囊肿刮除术操作简单、疗效好,但术中稍有不慎,则易出现并发症[1].本文就近年来在我院行睑板腺囊肿刮除术后出现的并发症及相应的处理对策报告如下.1 临床资料2009年6月至2011年6月在我院行睑板腺囊肿刮除术的患者280例,男165例、女115例,年龄2～58岁,发现眼睑无痛性肿物10天至2年,腺囊肿位于上睑176例、位于下睑104例,其中12例为多发性囊肿,2例为巨大囊肿.
作者：张松霞 刊期： 2012年第06期
非处方药指应用安全、质量稳定、疗效确切,不需要医生处方,在药店即可买到的药物;其名称来源于欧美国家的民间柜台药(Over The Counter,OTC),故而称非处方药.近年来,由于医疗体制的改革和人们就医观念的转变,大病进医院、小病进药房的格局已初步形成,非处方药越来越受到广大消费者的欢迎.然而笔者发现许多患者在非处方药物的使用中存在滥用现象,给患者的身体健康造成不良后果.本文就非处方药的滥用现象与危害讨论如下.
作者：陶红 刊期： 2012年第06期
他克莫司(FK506)是大环内酯类新型免疫抑制剂,目前已成为肝移植后抑制免疫排斥反应的一线用药.由于FK506治疗窗窄、不良反应大,且易受到联合用药的影响[1],因此需常规监测FK506的血药浓度,以实现个体化用药,确保临床用药的安全性和有效性.本文对2004-2009年在我院行肝移植的20例患者的FK506血药浓度检测情况进行回顾性分析,现将检测结果报告如下.
作者：张丽华；高柏青；刘宝琴；郑延泽 刊期： 2012年第06期
胆囊炎及胆石症是临床常见病、多发病,胆囊切除术则是临床普外科的常规手术,然而在胆囊切除术中,有时会遇到患者的胆道发生解剖变异或因炎症刺激致胆囊管与周围组织发生严重粘连,从而使常规的胆囊炎手术变成疑难性胆囊炎手术,其不仅是对普外医生意志、耐力和手术技巧的考验与挑战,而且极大地增加了手术风险[1].2007年9月至2011年9月我科共行疑难性胆囊炎手术27例,本文就疑难性胆囊炎手术的体会总结如下.
作者：朱海涛；吴乃武 刊期： 2012年第06期
肝性脑病是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的临床综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷[1].近年来,我院应用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病患者43例,取得较好疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料 2010年1月至2011年10月在我院住院治疗的肝性脑病患者43例,男40例、女3例,年龄35～68岁、平均56.5岁,临床诊断为肝硬化40例、重型肝炎3例,均符合2000年9月西安会议制定的肝性脑病诊断标准并满足下列条件:(1)患有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环;(2)临床表现有精神紊乱、昏睡或昏迷;(3)有肝性脑病的诱因;(4)有明显的肝功能损害或血氨增高.按治疗方法不同将43例患者分为两组,其中观察组23例、对照组20例,两组患者的平均年龄、性别构成和病情无统计学差异.
作者：吴剑；顾文芬 刊期： 2012年第06期
近年来,直接数字X线摄影(DR)因具有图像清晰、对组织结构及病灶的细节显示明显及可以对图像进行各种后期处理等优点,从而在工业性氟骨症的诊断方面发挥了重要作用.本文就我院应用DR筛查、诊断工业性氟骨症的经验进行总结.1 资料与方法1.1观察对象 2011年9～11月在我院进行DR摄影检查的包头市某大型冶金企业(电解铝、炼铁)中接触无机氟化物的工人320例,均为男性,其中工龄5～10年(短工龄组)者192例,年龄28～37岁、平均31.6岁;工龄＞10年者128例,年龄30～46岁、平均41.8岁.
作者：白雪原；郭庆；刘志国；马瑞新；郁延平 刊期： 2012年第06期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成.多年来,子宫肌瘤的发病率居高不下,并有逐年上升的趋势[1].为做好女职工的保健工作,提高女职工的健康水平,本文对某企业8206例女职工的子宫肌瘤患病情况进行分析,报告如下.1 流行病学资料1.1调查对象 2010年某企业参加健康体检的女职工8206例,年龄20～60岁、平均(47.3±7.6)岁,其中20～岁组393例、30～岁组1838例、40～岁组5065例、50～岁组910例;钢铁企业工人3122例、矿山工人2083例、后勤服务人员890例、机关工作人员958例、其他工种人员1153例.
作者：刘冬书；孙宝志 刊期： 2012年第06期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
