朱莲莲；高丽红
目的 了解慢性心力衰竭家庭照顾者的负担及影响因素.方法 采用照顾者一般资料调查表、Zarit负担量表和社会支持评定量表调查照顾者情况,采用患者一般资料调查表和日常生活能力量表调查患者情况,对数据进行单因素分析和多因素分析.结果 慢性心力衰竭家庭照顾者的负担得分为6～76分.患者合并其他疾病数、日常生活能力和照顾者性别、是否与患者同居住、照顾者社会支持度是照顾者负担的影响因素.结论 慢性心力衰竭家庭照顾者的负担水平处于低水平,受较多因素影响,提高患者的自理能力及对照顾者的支持度,可减轻照顾者负担.
作者：朱莲莲；高丽红 刊期： 2013年第02期
肠瘘是腹部外科常见而严重的并发症,是肠管与其他空腔脏器、体腔或体腔外有异常通道,肠内容物循此进入其他脏器、体腔或体外,引起感染、体液丧失、器官功能受损及营养不良等改变[1].保持引流通畅是治疗肠瘘的关键环节[2].瘘口处理常用纱布换药、腹腔引流管接引流袋、直接使用造口袋粘贴瘘口等方式,但是引流管口周围常有较多肠瘘液渗出,导致局部皮肤红肿、糜烂及坏死.2011年5月,本院普外科收治1例卵巢癌术后多发转移合并肠瘘患者,采用现代伤口湿性愈合理念[3]、负压吸引技术及造口袋粘贴相结合为患者提供瘘口护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：魏惠燕；胡宏鸯；邱瑾；李爱妮；叶志弘 刊期： 2013年第02期
分析115例女性尖锐湿疣患者的心理问题,提出护理对策.主要心理问题有否认和怀疑、羞耻、焦虑、抑郁、性心理障碍等.护理重点为尊重患者,建立良好的护患关系,对患者加强健康教育,建立良好的社会支持系统,提供更具人性化的护理服务,以消除患者不良心理,提高治疗信心,早日恢复身心健康.
作者：金芝英；祝月苹；黄国杨；李菊红 刊期： 2013年第02期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、低氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].骨科患者大多需卧床休息,有制动、固定体位等治疗措施,石膏、牵引及支具的应用,使骨科患者压疮发生危险机率显著升高[2],压疮久治不愈,不仅给患者带来痛苦,严重者可能继发感染甚至危及生命,因此,压疮护理一直是骨科基础护理工作中的重中之重,也是评价护理工作质量的重要指标之一.近年来对压疮的治疗观念已经起了根本性转变,随着湿性愈合理论的研究,新型保湿敷料在压疮预防及治疗中应用广泛,2010年8月至2012年1月,本院骨科对32例压疮患者采用美皮康伤口泡沫敷料进行治疗,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：马佩芬；杨开静；葛玉萍 刊期： 2013年第02期
目的 比较特殊脐带夹和气门芯用于新生儿脐带结扎的效果.方法 新生儿173例,按产妇意愿分为A组(气门芯组)和B组(特殊脐带夹组),比较两组新生儿脐带结扎效果,包括结扎脐带时溅血、第2次定位发生率、脐带残端渗血、脐周皮肤发红及破损、脐带脱落时间.结果 B组结扎脐带时溅血、第2次定位发生率、脐带残端渗血少于A组,两组脐带脱落时间、脐周皮肤发红及破损发生无明显差异.结论 新生儿脐带结扎应用特殊脐带夹的效果优于气门芯.
作者：王芳；潘名娥；童宝琴；陈红；马冬梅 刊期： 2013年第02期
总结133例择期普外科手术全麻患者的舒适护理.舒适护理的重点是做好心理护理,营造良好的休养环境,加强疼痛护理,同时做好体位护理和口腔护理、呕吐护理,以提高患者舒适度.
作者：周迎春；金静芬 刊期： 2013年第02期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,围手术期综合治疗被认为是进一步改善胃癌预后的关键.临床试验表明,术后进行辅助化疗能明显提高胃癌术后患者的生存率[1,2].氟尿嘧啶类联合铂类为基础的化疗方案已作为胃癌围手术期化疗的推荐方案,而新型的口服氟尿嘧啶类-卡培他滨和新一代铂类-奥沙利铂因具有更好的疗效和毒副反应小[3,4],已被广泛应用于胃肠肿瘤的辅助治疗.2009年2月至2011年2月,本院腹部外科对93例进展期胃癌根治术后患者采用卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案辅助化疗,现将化疗毒副反应的护理报告如下.
作者：吴金梅；付欢英；朱玲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨案例实训法对提高护生心电图识别能力的效果.方法 将2010级护理专业二年级2个班按抽签法分为对照组和观察组,每班52人,对照组采用传统心电图教学法,观察组采用案例实训法.评价两组护生心电图识片考核成绩.结果 观察组护生心电图识片的考核成绩为(85.62±12.65)分,高于对照组的(70.13±10.54)分.结论 案例实训法有助于提高护生对心电图的识别能力.
作者：王欣鹃；任蔚虹 刊期： 2013年第02期
老年人由于骨质疏松,骨脆性增加,在外力作用下容易发生股骨颈骨折,因愈合能力差,股骨头坏死的发生率高,全髋关节置换术是较理想的治疗方法[1].近年来,在全髋关节置换术基础上发展而来的小切口微创置换技术(THA)以其手术切口小、创伤小、并发症少等优点逐渐成为治疗老年股骨颈骨折的常用方法[2].2009年9月至2011年11月,本院骨科为31例高龄股骨颈骨折患者实施股前外侧肌小切口全髋关节置换术,临床效果良好,现将手术配合报告如下.
作者：于恩光；秦宏敏 刊期： 2013年第02期
总结经颈内静脉导管溶栓联合足背静脉溶栓治疗35例下肢深静脉血栓的护理.护理重点为做好患肢护理、溶栓护理、抗凝护理,加强并发症的观察及护理,出院时做好相关指导.35例经治疗及护理,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞.
作者：许晶芳；王燕；金亚平 刊期： 2013年第02期
总结提升潜力护士领导力的培训及体会.选拔潜力护士,调查护士对培训的需求,并设置为期1年的培训课程,安排科室轮转实习.经培训,潜力护士的临床护理质量和护理人文素质得到提高,职业发展呈现多元化.潜力护士对培训均认同.
作者：徐凌丽；骆宏；叶志弘 刊期： 2013年第02期
总结适形放疗联合经肝动脉栓塞化疗治疗23例原发性肝癌的护理.护理重点为做好心理护理及经肝动脉栓塞化疗的护理,加强不良反应观察及护理,重视出院指导.23例均完成治疗；随访1～3年,中位生存期19.3月.
作者：徐婉；谢淑萍；方伟虹 刊期： 2013年第02期
总结护士分层管理的实施和体会.将护士级别从低到高设为5个层级,即N0(助理护士)、N1(初级责任护士)、N2(高级责任护士)、N3(责任组长)、N4(专科护士),确定各级护士准入资格、工作业务要求及培训方案.对全院护士人力进行优化组合,保证试点科室护士人力的合理性.通过护士分层管理,科室基础护理、专科护理、健康教育质量逐步提高,患者陪护率逐步下降,患者满意度提高,护士工作满意度提高.
作者：盛芝仁；麦一峰；周红娣；柳春波；陈谦；陈冬萍；陈娅莉；宋晓萍 刊期： 2013年第02期
总结儿童医院门诊包茎手术的风险管理.分析风险因素,术前主要为预约等候手术时间长、暑假门诊手术患儿多、术前准备流程复杂,术后主要为等候输液、观察不全面、疼痛管理不严密及家长缺乏护理知识.针对薄弱环节加强风险管理,主要措施为暑假增加手术时间,简化流程,发放手术流程图,术后固定手术患儿的输液区域,改进镇痛方法,安排专人巡视观察及健康教育,以减少或避免安全隐患和护患纠纷的发生.
作者：章赛春；徐建英；黄玉芬 刊期： 2013年第02期
为保证患者安全,提高医疗服务质量,根据浙江省《病历书写规范》和SBAR模式的要求设计急诊三级患者部门交接单,规范了部门问的交接班,以提高护理服务质量,避免和减少医疗纠纷,提高患者和护士的满意度.
作者：来玲玲；邵红玉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨中草药离子喷雾、手法按摩联合康复训练用于腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者中的效果.方法 将132例腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者按康复训练开始日单双号分为观察组67例和对照组65例,对照组实施康复训练,观察组在康复训练基础上给予中草药离子喷雾、手法按摩.并在治疗前后观察瘢痕疗效和日常生活能力.结果 康复治疗6月后,观察组日常生活能力和瘢痕疗效明显优于对照组.结论 中草药离子喷雾、手法按摩联合康复训练能提高腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者的康复效果.
作者：张建芬；金敏；何小莺 刊期： 2013年第02期
目的 探讨认知行为干预对晚期肺癌热化疗患者生活质量的影响.方法 对47例晚期肺癌行热化疗患者进行认知行为干预,在干预前及干预42 d后采用生活质量核心量表进行评定.结果 干预前及干预42 d后患者生活质量核心量表分值比较,差异有统计学意义.结论 认知行为干预能提高晚期肺癌热化疗患者的生活质量.
作者：邵萍；袁亚琴 刊期： 2013年第02期
总结51例妊娠合并血小板减少的围生期护理.认为护理重点是严密观察病情变化,加强母胎监护；有条件阴道分娩时注意产程观察,尽量缩短第2产程,血小板计数低者适时剖宫产终止妊娠,做好新生儿抢救准备及抢救配合；产后加强出血的观察及护理.45例产后血小板计数恢复正常参考值；5例转ICU治疗,病情稳定后3例转血液科治疗、2例转心内科治疗；1例签字出院.45例新生儿出院,6例新生儿家长放弃救治后死亡.
作者：雷霞；周红；屠美云；陈莉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨生大黄脐疗对结肠造口患者规律排便的影响.方法 浙江省肿瘤医院大肠科及浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科直肠癌术后结肠造口患者60例,按入院日单双号分为观察组和对照组各30例,对照组行常规护理,观察组行常规护理外,术后15 d开始予生大黄脐疗30 d.术后3个月比较两组患者规律排便形成数及月造口袋使用数.结果 规律排便者观察组19例、对照组4例,经比较,差异有统计学意义(P＜0.001)；每月使用造口袋数量观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001)结论 生大黄脐疗能使结肠造口患者尽早规律排便.
作者：梅小杨；马小琴；应立英；吴婉英；童敏 刊期： 2013年第02期
目的 探讨情感技能训练和社交技能训练在抑郁症述情障碍患者中的应用效果.方法 对36例抑郁症患者进行4次情感技能训练和社交技能训练,在训练前、训练后6周末采用多伦多述情障碍量表作述情障碍评估.结果 36例患者均完成了训练,中、重度述情障碍患者明显减轻.结论 情感技能训练和社交技能训练能缓解抑郁症患者述情障碍的程度.
作者：葛仁珠；邱龄山 刊期： 2013年第02期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
