徐凌丽;骆宏;叶志弘
为了缩短病房住院时间,建立心血管介入中心日间病房.针对心血管介入日间病房特点,医院合理配备人力资源,制定流程,给予人性化的病房布置,同时重视护理管理.经1年实践,日间病房住院时间为1d较普通病房平均住院时间2~3 d大大降低.
作者:冯燕;宋剑平;姚梅琪 刊期: 2013年第02期
目的 探讨序贯肠内营养对减少急性脑卒中患者肠内营养并发症的效果.方法 将76例急性脑卒中患者分为观察组和对照组各38例.观察组给予短肽型肠内营养制剂鼻饲3d,第4天起改用整蛋白型肠内营养制剂鼻饲,共进行14 d;对照组给予14d普通流质食物鼻饲,两组营养液注入方法和热量需求标准相同.14d内观察两组患者胃肠道并发症和肠源性感染的发生率.结果 观察组患者腹胀、腹泻、便秘及肠源性感染的发生率明显低于对照组.结论 序贯肠内营养能有效减少急性脑卒中患者肠内营养并发症的发生.
作者:舒美春;吴雪洁;姚明亚 刊期: 2013年第02期
目的 探讨认知行为干预对晚期肺癌热化疗患者生活质量的影响.方法 对47例晚期肺癌行热化疗患者进行认知行为干预,在干预前及干预42 d后采用生活质量核心量表进行评定.结果 干预前及干预42 d后患者生活质量核心量表分值比较,差异有统计学意义.结论 认知行为干预能提高晚期肺癌热化疗患者的生活质量.
作者:邵萍;袁亚琴 刊期: 2013年第02期
目的 探讨模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用效果.方法 由护士长负责设计案例演练剧本,并负责案例演练.将不同层级的护士安置在不同的位置上,进行不同分工,促使护士在演练过程中充分发挥自身能力.评价演练前后护士的操作、理论考试成绩.结果 护士月操作、理论考核平均成绩从81.50分提升到88.38分.结论 在急诊室护士分层级培训中应用模拟案例演练,能较快提升不同层次护士的专业素养.
作者:沈春艳;周兰兰;沈海红 刊期: 2013年第02期
目的 分析子宫切除术后患者发生恶心呕吐的相关因素,提出对策.方法 回顾性分析495例全身麻醉下行子宫切除术的资料,记录发生恶心呕吐的拟定相关因素及赋值.应用单因素分析和多元逐步回归分析评价发生恶心呕吐的相关因素.结果 495例子宫切除术后患者发生恶心呕吐55例,发生率11.1%,多元逐步回归分析显示发生恶心呕吐与术前禁食时间、麻醉时间、术后使用镇痛泵有关.结论 子宫切除术后患者发生恶心呕吐率较高,主要影响因素是术前禁食时间、麻醉时间、术后使用镇痛泵,干预这些相关因素可降低恶心呕吐的发生率.
作者:李峥嵘;陈爱双;杨琳;郑伟 刊期: 2013年第02期
总结提升潜力护士领导力的培训及体会.选拔潜力护士,调查护士对培训的需求,并设置为期1年的培训课程,安排科室轮转实习.经培训,潜力护士的临床护理质量和护理人文素质得到提高,职业发展呈现多元化.潜力护士对培训均认同.
作者:徐凌丽;骆宏;叶志弘 刊期: 2013年第02期
为保证患者安全,提高医疗服务质量,根据浙江省《病历书写规范》和SBAR模式的要求设计急诊三级患者部门交接单,规范了部门问的交接班,以提高护理服务质量,避免和减少医疗纠纷,提高患者和护士的满意度.
作者:来玲玲;邵红玉 刊期: 2013年第02期
高血压脑出血患者手术治疗后出现的短暂高血压,可导致颅内出血和脑水肿,从而增加围术期的病残率和病死率,因此有效控制手术后高血压尤为重要[1].常用抗高血压药物有硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油.硝普钠即时降压效果好,但剂量难以准确掌握,且需较高的监护条件及存在硫氰酸钠中毒可能;酚妥拉明易致反射性心动过速、体位性低血压等;硝酸甘油除降压外可引起搏动性头痛[2],且停药后也易出现血压反弹.乌拉地尔是常用的抗高血压药物,具有外周和中枢双重降压作用,降压平稳,起效迅速且不良反应小.2010年2月至2011年9月,本院神经外科对62例高血压脑出血术后血压高的患者在脱水、抗感染、神经营养等常规治疗的同时,配合使用乌拉地尔控制血压,现将护理报告如下.
作者:李健;方红珍;朱静波 刊期: 2013年第02期
目的 探讨中草药离子喷雾、手法按摩联合康复训练用于腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者中的效果.方法 将132例腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者按康复训练开始日单双号分为观察组67例和对照组65例,对照组实施康复训练,观察组在康复训练基础上给予中草药离子喷雾、手法按摩.并在治疗前后观察瘢痕疗效和日常生活能力.结果 康复治疗6月后,观察组日常生活能力和瘢痕疗效明显优于对照组.结论 中草药离子喷雾、手法按摩联合康复训练能提高腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者的康复效果.
作者:张建芬;金敏;何小莺 刊期: 2013年第02期
目的 探讨情景教学法在急诊护理教学中的效果.方法 选取2009年度急诊实习护生100人为对照组,2010年度急诊实习护生102人为观察组,对照组采用传统教学法,观察组采用传统教学与情景教学法相结合,比较两组的教学效果.结果 观察组护生的理论成绩和操作成绩均高于对照组.观察组大部分护生认可情景教学法.结论 实施情景教学法有利于提高护生的急诊室实习效果.
作者:张美丽;谢云芳;方春春 刊期: 2013年第02期
总结62例经尿道等离子汽化电切术后膀胱痉挛的预防及护理.预防护理重点为做好心理护理,给予腹部、背部、足部按摩,加强体位护理,及时调节膀胱冲洗液温度和冲洗速度,同时保持引流通畅.一旦发生膀胱痉挛,及时观察和评价,并按膀胱痉挛程度给予相应护理,缓解患者症状.
作者:田文华;钱洁;姚宏燕;刘晔;蔡瑜;刘锋瑞 刊期: 2013年第02期
总结掌上电脑患者身份确认系统在患者身份确认中的应用.采用无线网络、掌上电脑,条形码技术、数据库,开发了掌上电脑患者身份确认系统,应用于用药、检验采样、皮试、输血患者的身份确认及生命体征床边录入.应用掌上电脑患者身份确认系统,能发挥良好的纠错效果,保证对患者治疗和护理的安全.
作者:章雅杰;钟初雷 刊期: 2013年第02期
目的 制定眼内填充术后强迫体位患者生活质量评定量表.方法 查阅国内外文献,建立专家组,拟定眼内填充术后强迫体位患者生活质量初始量表.应用初始量表对138例眼内填充术后强迫体位患者和37例非眼内填充术后患者进行生活质量测评.对资料进行条目分析和筛选,再进行探索性因子分析,确定量表测试版为社会交往、日常生活能力、自我管理、情绪活动、进食质量和社会支持6个维度,含37条目.检验测试版量表的信度和效度.结果 量表的Cronbach's α系数为0.929,分半信度为0.856;各条目与因子间的相关系数为0.391~0.886,各因子间的相关系数在0.068~0.642,各因子与总量表的相关系数在0.342~0.842,与SF-36的相关系数为0.806.结论 制定的眼内填充术后强迫体位患者生活质量量表具有较高的信度和效度,能敏感反映强迫体位患者的生活质量.
作者:章莉莉;王惠琴;董佩芳;孙静 刊期: 2013年第02期
总结58例老年后组颅神经损伤患者呼吸困难的观察及护理.观察重点为呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律、吸气与呼气比例、呼吸音、脉搏氧饱和度和血二氧化碳变化.护理重点为加强观察,及时给予氧疗、体位护理及对症治疗护理,以提高救治率,降低死亡率.经治疗和护理,42例好转出院,16例死亡.
作者:陈卫琴;翁晓美 刊期: 2013年第02期
总结214例体外循环术后早期静脉泵入高浓度钾的护理.护理重点为规范补钾操作,动态监测血清钾、心电图、血气分析及尿量,做到按病情变化调整钾的补充量和泵入速度,确保患者安全.214例术后经过迅速经中心静脉导管输注高浓度钾,血钾均能在6h内恢复正常参考值,无恶性心律失常、呼吸抑制、静脉炎等严重并发症发生,住院5~9 d,症状控制出院.
作者:周媛;李振刚;胡琴军;刘小波 刊期: 2013年第02期
总结6例中央性前置胎盘患者剖宫产行子宫动脉栓塞术的护理.护理重点为栓塞治疗前重视心理护理,并完善手术及治疗准备;栓塞治疗后指导患者合理休息和活动,重视饮食护理和预防压疮,加强病情观察,及时发现处理不良情况,预防感染,同时做好健康指导.6例剖宫产及子宫动脉栓塞术均顺利,未发生并发症.
作者:丁云;朱月琴;李勤 刊期: 2013年第02期
胆石性肠梗阻是胆囊结石或胆总管结石通过胆肠内瘘进入肠道造成的机械性肠梗阻,是一种少见的胆石症并发症[1],约占急性肠梗阻的1%~4%[2],好发于老年人,占65岁以上老年人非绞窄性肠梗阻的25%左右[3],症状隐匿且多变,一经确诊多选择手术治疗,少部分患者年龄大,可先行保守治疗,但排石效果有限.2010年10月,本院消化风湿科收治1例胆石性肠梗阻患者,经过保守治疗及精心护理,患者成功排出1枚直径4.5 cm结石,病情好转出院.现将护理报告如下.
作者:许骁玮;郦鲁秀 刊期: 2013年第02期
总结133例择期普外科手术全麻患者的舒适护理.舒适护理的重点是做好心理护理,营造良好的休养环境,加强疼痛护理,同时做好体位护理和口腔护理、呕吐护理,以提高患者舒适度.
作者:周迎春;金静芬 刊期: 2013年第02期
目的 了解新护士的自我效能感及影响因素.方法 采用一般自我效能感量表和焦虑自评量表对264名新护士进行问卷调查.结果 新护士自我效能感平均得分为(2.38±0.48)分,明显低于常模,P<0.001;家人支持、科室融洽、有榜样护士与新护士自我效能感呈正相关.新护士焦虑、本省籍与自我效能感呈负相关.结论 新护士的自我效能感偏低,与家人支持、焦虑、科室融洽、有榜样护士、本省籍有关.
作者:蔡灵芝;王薇;李益民;陆骏;宁丽 刊期: 2013年第02期
总结6例新生儿糖尿病患儿的护理.认为护理重点为积极配合医生维持患儿水、电解质及酸碱平衡,控制高血糖,密切监测血糖,做好喂养护理,正确使用胰岛素,加强低血糖的观察,重视健康宣教.经过精心治疗和护理,4例患儿病情稳定出院,2例患儿病情缓解,但因经济原因放弃继续治疗.
作者:刘碧红;郑晓萍;戴小英;陈红;蔡建萍 刊期: 2013年第02期