李峥嵘；陈爱双；杨琳；郑伟
目的 探讨中草药离子喷雾、手法按摩联合康复训练用于腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者中的效果.方法 将132例腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者按康复训练开始日单双号分为观察组67例和对照组65例,对照组实施康复训练,观察组在康复训练基础上给予中草药离子喷雾、手法按摩.并在治疗前后观察瘢痕疗效和日常生活能力.结果 康复治疗6月后,观察组日常生活能力和瘢痕疗效明显优于对照组.结论 中草药离子喷雾、手法按摩联合康复训练能提高腋部深Ⅱ度烧伤创面愈合患者的康复效果.
作者：张建芬；金敏；何小莺 刊期： 2013年第02期
目的 探讨模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用效果.方法 由护士长负责设计案例演练剧本,并负责案例演练.将不同层级的护士安置在不同的位置上,进行不同分工,促使护士在演练过程中充分发挥自身能力.评价演练前后护士的操作、理论考试成绩.结果 护士月操作、理论考核平均成绩从81.50分提升到88.38分.结论 在急诊室护士分层级培训中应用模拟案例演练,能较快提升不同层次护士的专业素养.
作者：沈春艳；周兰兰；沈海红 刊期： 2013年第02期
目的 探讨在校护生心理健康与生活事件和人格特征的相关性.方法 采用症状自评量表、青少年生活事件量表和艾森克人格问卷对690名在校护生进行测评分析.结果 在校护生症状自评量表的总分及强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子分均显著高于国内常模(P＜0.001)；生活事件各因子中受惩罚因子评分高；人格特征各因子中神经质因子评分高；生活事件各因子与心理健康均呈显著相关,人格特征各因子与心理健康均呈显著相关(除内外向因子与躯体化、敌对外).结论 在校护生存在心理健康问题,与生活事件、人格特征相关.
作者：章飞雪；吴永琴；许建明；郑良琪；宫本宏；于燕燕 刊期： 2013年第02期
总结6例中央性前置胎盘患者剖宫产行子宫动脉栓塞术的护理.护理重点为栓塞治疗前重视心理护理,并完善手术及治疗准备；栓塞治疗后指导患者合理休息和活动,重视饮食护理和预防压疮,加强病情观察,及时发现处理不良情况,预防感染,同时做好健康指导.6例剖宫产及子宫动脉栓塞术均顺利,未发生并发症.
作者：丁云；朱月琴；李勤 刊期： 2013年第02期
总结适形放疗联合经肝动脉栓塞化疗治疗23例原发性肝癌的护理.护理重点为做好心理护理及经肝动脉栓塞化疗的护理,加强不良反应观察及护理,重视出院指导.23例均完成治疗；随访1～3年,中位生存期19.3月.
作者：徐婉；谢淑萍；方伟虹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨社区随访管理对2型糖尿病合并血脂异常患者的效果.方法 对80例糖尿病伴血脂异常患者进行为期6个月的随访管理,评价患者管理前后的遵医行为、血脂监测结果.结果 通过6个月的社区随访管理,80例患者遵医行为明显提高,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇检测均在正常参考值.结论 社区随访管理能改善2型糖尿病患者的血脂水平.
作者：汪晓岚；章力 刊期： 2013年第02期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、低氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].骨科患者大多需卧床休息,有制动、固定体位等治疗措施,石膏、牵引及支具的应用,使骨科患者压疮发生危险机率显著升高[2],压疮久治不愈,不仅给患者带来痛苦,严重者可能继发感染甚至危及生命,因此,压疮护理一直是骨科基础护理工作中的重中之重,也是评价护理工作质量的重要指标之一.近年来对压疮的治疗观念已经起了根本性转变,随着湿性愈合理论的研究,新型保湿敷料在压疮预防及治疗中应用广泛,2010年8月至2012年1月,本院骨科对32例压疮患者采用美皮康伤口泡沫敷料进行治疗,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：马佩芬；杨开静；葛玉萍 刊期： 2013年第02期
目的 了解新护士的自我效能感及影响因素.方法 采用一般自我效能感量表和焦虑自评量表对264名新护士进行问卷调查.结果 新护士自我效能感平均得分为(2.38±0.48)分,明显低于常模,P＜0.001；家人支持、科室融洽、有榜样护士与新护士自我效能感呈正相关.新护士焦虑、本省籍与自我效能感呈负相关.结论 新护士的自我效能感偏低,与家人支持、焦虑、科室融洽、有榜样护士、本省籍有关.
作者：蔡灵芝；王薇；李益民；陆骏；宁丽 刊期： 2013年第02期
目的 探讨认知行为干预对晚期肺癌热化疗患者生活质量的影响.方法 对47例晚期肺癌行热化疗患者进行认知行为干预,在干预前及干预42 d后采用生活质量核心量表进行评定.结果 干预前及干预42 d后患者生活质量核心量表分值比较,差异有统计学意义.结论 认知行为干预能提高晚期肺癌热化疗患者的生活质量.
作者：邵萍；袁亚琴 刊期： 2013年第02期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,围手术期综合治疗被认为是进一步改善胃癌预后的关键.临床试验表明,术后进行辅助化疗能明显提高胃癌术后患者的生存率[1,2].氟尿嘧啶类联合铂类为基础的化疗方案已作为胃癌围手术期化疗的推荐方案,而新型的口服氟尿嘧啶类-卡培他滨和新一代铂类-奥沙利铂因具有更好的疗效和毒副反应小[3,4],已被广泛应用于胃肠肿瘤的辅助治疗.2009年2月至2011年2月,本院腹部外科对93例进展期胃癌根治术后患者采用卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案辅助化疗,现将化疗毒副反应的护理报告如下.
作者：吴金梅；付欢英；朱玲 刊期： 2013年第02期
总结4例脊柱手术后急性硬膜外血肿的护理.护理重点为做好心理护理,硬膜外血肿清除术后加强生命体征及脊髓神经功能的观察,甲基强的松龙冲击治疗时加强观察,发现不良反应及时处理,同时指导肢体功能锻炼.急诊血肿清除术后1～7 h,4例患者肌力、感觉均恢复到第1次术前水平.1例胸椎黄韧带骨化症患者原存在脊髓变性需扶拐行走,其余3例恢复正常行走.
作者：周立叶；韦小花；何斐英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨序贯肠内营养对减少急性脑卒中患者肠内营养并发症的效果.方法 将76例急性脑卒中患者分为观察组和对照组各38例.观察组给予短肽型肠内营养制剂鼻饲3d,第4天起改用整蛋白型肠内营养制剂鼻饲,共进行14 d；对照组给予14d普通流质食物鼻饲,两组营养液注入方法和热量需求标准相同.14d内观察两组患者胃肠道并发症和肠源性感染的发生率.结果 观察组患者腹胀、腹泻、便秘及肠源性感染的发生率明显低于对照组.结论 序贯肠内营养能有效减少急性脑卒中患者肠内营养并发症的发生.
作者：舒美春；吴雪洁；姚明亚 刊期： 2013年第02期
胜任力又称为胜任特征,美国心理学家Spencer夫妇认为胜任力是能将某一工作中表现卓越者与表现平平者区分开来的个人潜在的深层次特征[1].胜任力包含动机、特质、自我形象、态度或价值观、某领域知识或行为技能,是任何可以被可靠测量或计数的且能显著区分优秀与一般绩效的个体特征的综合表现[1].胜任力具有三个重要特征:与工作绩效有密切的关系,甚至可以预测员工未来的工作绩效;与任务情景相联系,具有动态性;能够区分业绩优秀者与一般者[2].胜任力模型是指担任某一特定任务角色所需要具备的胜任特征总和,是针对特定职位表现要求组合起来的一组胜任特征.胜任力模型是护理人力资源各项管理职能的基础,可以推动招聘、选拔、培训、绩效管理和薪酬管理等各项工作,近年来随着护理管理模式的日益规范化、系统化、科学化,护理胜任力模型研究逐步成为热门的研究方向.本文针对国内外护理领域的胜任力模型研究进展做综述,供同仁参考.
作者：卞丽芳；王薇 刊期： 2013年第02期
总结25例垂体生长激素腺瘤并发糖尿病行经鼻蝶垂体瘤切除术的围手术期护理.护理重点为术前做好心理护理,控制血糖及相关症状,同时完善术前准备；术后做好病情观察,加强并发症观察及护理,重视血糖监测,同时做好出院指导.经治疗和护理,患者垂体生长激素腺瘤相关症状控制,术后2周13例血糖控制满意,9例需口服降糖药控制血糖,3例仍需皮下注射胰岛素,无颅内感染和死亡病例；住院7～23 d出院.
作者：费学芬；沈建红；陈美琴 刊期： 2013年第02期
目的 比较特殊脐带夹和气门芯用于新生儿脐带结扎的效果.方法 新生儿173例,按产妇意愿分为A组(气门芯组)和B组(特殊脐带夹组),比较两组新生儿脐带结扎效果,包括结扎脐带时溅血、第2次定位发生率、脐带残端渗血、脐周皮肤发红及破损、脐带脱落时间.结果 B组结扎脐带时溅血、第2次定位发生率、脐带残端渗血少于A组,两组脐带脱落时间、脐周皮肤发红及破损发生无明显差异.结论 新生儿脐带结扎应用特殊脐带夹的效果优于气门芯.
作者：王芳；潘名娥；童宝琴；陈红；马冬梅 刊期： 2013年第02期
总结儿童医院门诊包茎手术的风险管理.分析风险因素,术前主要为预约等候手术时间长、暑假门诊手术患儿多、术前准备流程复杂,术后主要为等候输液、观察不全面、疼痛管理不严密及家长缺乏护理知识.针对薄弱环节加强风险管理,主要措施为暑假增加手术时间,简化流程,发放手术流程图,术后固定手术患儿的输液区域,改进镇痛方法,安排专人巡视观察及健康教育,以减少或避免安全隐患和护患纠纷的发生.
作者：章赛春；徐建英；黄玉芬 刊期： 2013年第02期
总结51例妊娠合并血小板减少的围生期护理.认为护理重点是严密观察病情变化,加强母胎监护；有条件阴道分娩时注意产程观察,尽量缩短第2产程,血小板计数低者适时剖宫产终止妊娠,做好新生儿抢救准备及抢救配合；产后加强出血的观察及护理.45例产后血小板计数恢复正常参考值；5例转ICU治疗,病情稳定后3例转血液科治疗、2例转心内科治疗；1例签字出院.45例新生儿出院,6例新生儿家长放弃救治后死亡.
作者：雷霞；周红；屠美云；陈莉 刊期： 2013年第02期
为了缩短病房住院时间,建立心血管介入中心日间病房.针对心血管介入日间病房特点,医院合理配备人力资源,制定流程,给予人性化的病房布置,同时重视护理管理.经1年实践,日间病房住院时间为1d较普通病房平均住院时间2～3 d大大降低.
作者：冯燕；宋剑平；姚梅琪 刊期： 2013年第02期
为保证患者安全,提高医疗服务质量,根据浙江省《病历书写规范》和SBAR模式的要求设计急诊三级患者部门交接单,规范了部门问的交接班,以提高护理服务质量,避免和减少医疗纠纷,提高患者和护士的满意度.
作者：来玲玲；邵红玉 刊期： 2013年第02期
目的 分析子宫切除术后患者发生恶心呕吐的相关因素,提出对策.方法 回顾性分析495例全身麻醉下行子宫切除术的资料,记录发生恶心呕吐的拟定相关因素及赋值.应用单因素分析和多元逐步回归分析评价发生恶心呕吐的相关因素.结果 495例子宫切除术后患者发生恶心呕吐55例,发生率11.1％,多元逐步回归分析显示发生恶心呕吐与术前禁食时间、麻醉时间、术后使用镇痛泵有关.结论 子宫切除术后患者发生恶心呕吐率较高,主要影响因素是术前禁食时间、麻醉时间、术后使用镇痛泵,干预这些相关因素可降低恶心呕吐的发生率.
作者：李峥嵘；陈爱双；杨琳；郑伟 刊期： 2013年第02期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
