章莉莉；王惠琴；董佩芳；孙静
总结适形放疗联合经肝动脉栓塞化疗治疗23例原发性肝癌的护理.护理重点为做好心理护理及经肝动脉栓塞化疗的护理,加强不良反应观察及护理,重视出院指导.23例均完成治疗；随访1～3年,中位生存期19.3月.
作者：徐婉；谢淑萍；方伟虹 刊期： 2013年第02期
目的 分析子宫切除术后患者发生恶心呕吐的相关因素,提出对策.方法 回顾性分析495例全身麻醉下行子宫切除术的资料,记录发生恶心呕吐的拟定相关因素及赋值.应用单因素分析和多元逐步回归分析评价发生恶心呕吐的相关因素.结果 495例子宫切除术后患者发生恶心呕吐55例,发生率11.1％,多元逐步回归分析显示发生恶心呕吐与术前禁食时间、麻醉时间、术后使用镇痛泵有关.结论 子宫切除术后患者发生恶心呕吐率较高,主要影响因素是术前禁食时间、麻醉时间、术后使用镇痛泵,干预这些相关因素可降低恶心呕吐的发生率.
作者：李峥嵘；陈爱双；杨琳；郑伟 刊期： 2013年第02期
总结214例体外循环术后早期静脉泵入高浓度钾的护理.护理重点为规范补钾操作,动态监测血清钾、心电图、血气分析及尿量,做到按病情变化调整钾的补充量和泵入速度,确保患者安全.214例术后经过迅速经中心静脉导管输注高浓度钾,血钾均能在6h内恢复正常参考值,无恶性心律失常、呼吸抑制、静脉炎等严重并发症发生,住院5～9 d,症状控制出院.
作者：周媛；李振刚；胡琴军；刘小波 刊期： 2013年第02期
目的 探讨模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用效果.方法 由护士长负责设计案例演练剧本,并负责案例演练.将不同层级的护士安置在不同的位置上,进行不同分工,促使护士在演练过程中充分发挥自身能力.评价演练前后护士的操作、理论考试成绩.结果 护士月操作、理论考核平均成绩从81.50分提升到88.38分.结论 在急诊室护士分层级培训中应用模拟案例演练,能较快提升不同层次护士的专业素养.
作者：沈春艳；周兰兰；沈海红 刊期： 2013年第02期
总结提升潜力护士领导力的培训及体会.选拔潜力护士,调查护士对培训的需求,并设置为期1年的培训课程,安排科室轮转实习.经培训,潜力护士的临床护理质量和护理人文素质得到提高,职业发展呈现多元化.潜力护士对培训均认同.
作者：徐凌丽；骆宏；叶志弘 刊期： 2013年第02期
目的 探讨情景教学法在急诊护理教学中的效果.方法 选取2009年度急诊实习护生100人为对照组,2010年度急诊实习护生102人为观察组,对照组采用传统教学法,观察组采用传统教学与情景教学法相结合,比较两组的教学效果.结果 观察组护生的理论成绩和操作成绩均高于对照组.观察组大部分护生认可情景教学法.结论 实施情景教学法有利于提高护生的急诊室实习效果.
作者：张美丽；谢云芳；方春春 刊期： 2013年第02期
总结掌上电脑患者身份确认系统在患者身份确认中的应用.采用无线网络、掌上电脑,条形码技术、数据库,开发了掌上电脑患者身份确认系统,应用于用药、检验采样、皮试、输血患者的身份确认及生命体征床边录入.应用掌上电脑患者身份确认系统,能发挥良好的纠错效果,保证对患者治疗和护理的安全.
作者：章雅杰；钟初雷 刊期： 2013年第02期
目的 探讨生大黄脐疗对结肠造口患者规律排便的影响.方法 浙江省肿瘤医院大肠科及浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科直肠癌术后结肠造口患者60例,按入院日单双号分为观察组和对照组各30例,对照组行常规护理,观察组行常规护理外,术后15 d开始予生大黄脐疗30 d.术后3个月比较两组患者规律排便形成数及月造口袋使用数.结果 规律排便者观察组19例、对照组4例,经比较,差异有统计学意义(P＜0.001)；每月使用造口袋数量观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001)结论 生大黄脐疗能使结肠造口患者尽早规律排便.
作者：梅小杨；马小琴；应立英；吴婉英；童敏 刊期： 2013年第02期
老年人由于骨质疏松,骨脆性增加,在外力作用下容易发生股骨颈骨折,因愈合能力差,股骨头坏死的发生率高,全髋关节置换术是较理想的治疗方法[1].近年来,在全髋关节置换术基础上发展而来的小切口微创置换技术(THA)以其手术切口小、创伤小、并发症少等优点逐渐成为治疗老年股骨颈骨折的常用方法[2].2009年9月至2011年11月,本院骨科为31例高龄股骨颈骨折患者实施股前外侧肌小切口全髋关节置换术,临床效果良好,现将手术配合报告如下.
作者：于恩光；秦宏敏 刊期： 2013年第02期
总结6例新生儿糖尿病患儿的护理.认为护理重点为积极配合医生维持患儿水、电解质及酸碱平衡,控制高血糖,密切监测血糖,做好喂养护理,正确使用胰岛素,加强低血糖的观察,重视健康宣教.经过精心治疗和护理,4例患儿病情稳定出院,2例患儿病情缓解,但因经济原因放弃继续治疗.
作者：刘碧红；郑晓萍；戴小英；陈红；蔡建萍 刊期： 2013年第02期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、低氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].骨科患者大多需卧床休息,有制动、固定体位等治疗措施,石膏、牵引及支具的应用,使骨科患者压疮发生危险机率显著升高[2],压疮久治不愈,不仅给患者带来痛苦,严重者可能继发感染甚至危及生命,因此,压疮护理一直是骨科基础护理工作中的重中之重,也是评价护理工作质量的重要指标之一.近年来对压疮的治疗观念已经起了根本性转变,随着湿性愈合理论的研究,新型保湿敷料在压疮预防及治疗中应用广泛,2010年8月至2012年1月,本院骨科对32例压疮患者采用美皮康伤口泡沫敷料进行治疗,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：马佩芬；杨开静；葛玉萍 刊期： 2013年第02期
肠瘘是腹部外科常见而严重的并发症,是肠管与其他空腔脏器、体腔或体腔外有异常通道,肠内容物循此进入其他脏器、体腔或体外,引起感染、体液丧失、器官功能受损及营养不良等改变[1].保持引流通畅是治疗肠瘘的关键环节[2].瘘口处理常用纱布换药、腹腔引流管接引流袋、直接使用造口袋粘贴瘘口等方式,但是引流管口周围常有较多肠瘘液渗出,导致局部皮肤红肿、糜烂及坏死.2011年5月,本院普外科收治1例卵巢癌术后多发转移合并肠瘘患者,采用现代伤口湿性愈合理念[3]、负压吸引技术及造口袋粘贴相结合为患者提供瘘口护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：魏惠燕；胡宏鸯；邱瑾；李爱妮；叶志弘 刊期： 2013年第02期
目的 了解慢性心力衰竭家庭照顾者的负担及影响因素.方法 采用照顾者一般资料调查表、Zarit负担量表和社会支持评定量表调查照顾者情况,采用患者一般资料调查表和日常生活能力量表调查患者情况,对数据进行单因素分析和多因素分析.结果 慢性心力衰竭家庭照顾者的负担得分为6～76分.患者合并其他疾病数、日常生活能力和照顾者性别、是否与患者同居住、照顾者社会支持度是照顾者负担的影响因素.结论 慢性心力衰竭家庭照顾者的负担水平处于低水平,受较多因素影响,提高患者的自理能力及对照顾者的支持度,可减轻照顾者负担.
作者：朱莲莲；高丽红 刊期： 2013年第02期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,围手术期综合治疗被认为是进一步改善胃癌预后的关键.临床试验表明,术后进行辅助化疗能明显提高胃癌术后患者的生存率[1,2].氟尿嘧啶类联合铂类为基础的化疗方案已作为胃癌围手术期化疗的推荐方案,而新型的口服氟尿嘧啶类-卡培他滨和新一代铂类-奥沙利铂因具有更好的疗效和毒副反应小[3,4],已被广泛应用于胃肠肿瘤的辅助治疗.2009年2月至2011年2月,本院腹部外科对93例进展期胃癌根治术后患者采用卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案辅助化疗,现将化疗毒副反应的护理报告如下.
作者：吴金梅；付欢英；朱玲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨产程中应用手-膝俯卧位对产妇分娩的影响.方法 按随机数字表将临产的健康初产妇122例分为对照组60例、观察组62例,观察组在第一产程活跃期和第二产程初应用手-膝俯卧位,对照组应用平卧位.观察两组产程进展和分娩方式.结果 产妇经阴道顺产率观察组高于对照组,产钳助产率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率观察组低于对照组,第一产程时间、第二产程时间观察组少于对照组.结论 产程中应用手-膝俯卧位有利于加快产程进展,降低剖宫产率、产钳助产率和胎儿宫内窘迫发生率.
作者：冯国芳；周红；周临 刊期： 2013年第02期
目的 探讨认知行为干预对晚期肺癌热化疗患者生活质量的影响.方法 对47例晚期肺癌行热化疗患者进行认知行为干预,在干预前及干预42 d后采用生活质量核心量表进行评定.结果 干预前及干预42 d后患者生活质量核心量表分值比较,差异有统计学意义.结论 认知行为干预能提高晚期肺癌热化疗患者的生活质量.
作者：邵萍；袁亚琴 刊期： 2013年第02期
总结6例中央性前置胎盘患者剖宫产行子宫动脉栓塞术的护理.护理重点为栓塞治疗前重视心理护理,并完善手术及治疗准备；栓塞治疗后指导患者合理休息和活动,重视饮食护理和预防压疮,加强病情观察,及时发现处理不良情况,预防感染,同时做好健康指导.6例剖宫产及子宫动脉栓塞术均顺利,未发生并发症.
作者：丁云；朱月琴；李勤 刊期： 2013年第02期
总结108例毛细支气管炎患儿的护理.护理重点为加强呼吸道护理,保持呼吸道通畅,纠正低氧症状,做好给药护理、发热护理,加强病情观察,同时保持环境舒适和做好饮食指导,以促进患儿康复.经治疗和护理,107例痊愈,1例心力衰竭严重转院治疗；住院时间4～15 d.
作者：董亚军；屠荣良；章紫娇 刊期： 2013年第02期
目的 探讨案例实训法对提高护生心电图识别能力的效果.方法 将2010级护理专业二年级2个班按抽签法分为对照组和观察组,每班52人,对照组采用传统心电图教学法,观察组采用案例实训法.评价两组护生心电图识片考核成绩.结果 观察组护生心电图识片的考核成绩为(85.62±12.65)分,高于对照组的(70.13±10.54)分.结论 案例实训法有助于提高护生对心电图的识别能力.
作者：王欣鹃；任蔚虹 刊期： 2013年第02期
胜任力又称为胜任特征,美国心理学家Spencer夫妇认为胜任力是能将某一工作中表现卓越者与表现平平者区分开来的个人潜在的深层次特征[1].胜任力包含动机、特质、自我形象、态度或价值观、某领域知识或行为技能,是任何可以被可靠测量或计数的且能显著区分优秀与一般绩效的个体特征的综合表现[1].胜任力具有三个重要特征:与工作绩效有密切的关系,甚至可以预测员工未来的工作绩效;与任务情景相联系,具有动态性;能够区分业绩优秀者与一般者[2].胜任力模型是指担任某一特定任务角色所需要具备的胜任特征总和,是针对特定职位表现要求组合起来的一组胜任特征.胜任力模型是护理人力资源各项管理职能的基础,可以推动招聘、选拔、培训、绩效管理和薪酬管理等各项工作,近年来随着护理管理模式的日益规范化、系统化、科学化,护理胜任力模型研究逐步成为热门的研究方向.本文针对国内外护理领域的胜任力模型研究进展做综述,供同仁参考.
作者：卞丽芳；王薇 刊期： 2013年第02期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
