徐珊；林玲萍
目的 观察关元穴贴敷暖宫贴对减少中期妊娠引产术后出血的效果.方法 将120例中期妊娠引产患者按住院号排序分成观察组和对照组各60例,对照组引产术后静脉滴注缩宫素和口服复方益母胶囊,观察组在对照组基础上加用关元穴贴敷暖宫贴.观察两组患者阴道流血量及流血持续时间.结果 阴道流血量观察组(48.50±4.37)ml、对照组(52.50±3.62)ml,两组比较,t=5.46,P＜0.05;阴道流血持续时间观察组(7.40±2.43)d、对照组(9.32±2.07)d,两组比较,t=4.67,P＜0.05.结论 关元穴贴敷暖宫贴能减少引产术后出血量及持续时间.
作者：陆明凤；余明珠；陈志君；庄代红 刊期： 2013年第03期
目的 总结医护一体化诊护模式在普外科老年病房应用的体会.方法 将普外科172例老年患者按入院时间先后分为对照组及观察组各86例,对照组采用小组责任制护理模式,观察组采用医护一体化诊护模式.比较两组患者术后并发症发生率、住院时间、住院费用及患者满意度、医护人员满意度.结果 观察组并发症发生率、平均住院时间及住院费用均低于对照组;观察组患者满意度、医护人员满意度明显高于对照组.结论 普外科老年病房采用医护一体化诊护模式,有利于促进患者康复.
作者：冯小菊；张亚军；王引侠；马萍；王继红 刊期： 2013年第03期
总结性病受检者的心理需求及循证护理.检索相关文献,结合临床经验,性病受检者的心理需求包括有单独检查空间、能接受单独指导、检测结果能符合个人所求、能得到医护人员的尊重.针对受检者的心理需求,予尊重受检者人格、提供安全的检查环境、引导正确对待检测结果等护理措施,缓解性病受检者负性心理.
作者：袁有兰；陈雪丽；钟财莲 刊期： 2013年第03期
总结危机管理理论在老年糖尿病患者低血糖管理中的应用体会.通过对60例老年糖尿病低血糖危机因素分析,实施危机发生前预防、危机发生时应对及危机发生后恢复等低血糖危机管理,提高了老年糖尿病低血糖的防治效果.
作者：胡祝红；罗艳；叶会玲 刊期： 2013年第03期
人乳头瘤病毒 (human papillomavirus,HPV)是一种双股DNA病毒,可在99.8%子宫颈癌患者中发现,女性生殖道HPV感染被认为与宫颈癌关系密切[1].HPV的检出给患者造成严峻的心理压力,而焦虑是早严重的心理反应之一,这种心理反应可因患者缺乏宫颈疾病相关知识或错误理解而表现得更为严重,直接影响患者的心身健康与生活质量[2,3].健康教育是提高患者健康意识、消除不良情绪反应的有效方法,可减轻应激源,提高患者的适应能力,更好地恢复和维持心身平衡[4,5].2011年3月至10月,本院对初诊HPV阳性患者进行系统的健康教育,效果较好,现报告如下.
作者：何淑萍；舒美琴；江玉燕；徐小燕 刊期： 2013年第03期
甲氨蝶呤是细胞周期特异性药物,在治疗滋养细胞疾病及异位妊娠时常用,但是对正常细胞和滋养细胞选择性不高,在抑制和杀伤滋养细胞时,对更新较快的正常组织如黏膜上皮、淋巴组织、骨髓等产生显著毒性,尤其易造成口腔黏膜损伤而引起口干和口腔溃疡,使用甲氨蝶呤3～7 d后口腔溃疡的发生率可高达90%[1].口腔溃疡不仅增加患者的痛苦,而且影响进食,导致患者对治疗失去信心,甚至中断治疗,因此,及时有效预防和治疗口腔溃疡具有重要意义.目前治疗口腔溃疡的药物较多,如0.9%氯化钠、口泰、0.5%碘伏、4%碳酸氢钠,1%过氧化氢、锡类散等[2,3],但效果不理想,多种药物联合使用又显繁琐,加之有些药物口感不好,患者不易接受.白介素-Ⅱ是体内不可缺少的、调控正常细胞生理功能的一种细胞因子[4],选择性降低促炎症因子表达,促进受损上皮细胞愈合,可单独用药,使用简单方便,口感好,患者容易接受.2011年2月至2012年2月,本院妇科对甲氨蝶呤所致口腔溃疡患者采用白介素-Ⅱ漱口液治疗,效果较好,现报告如下.
作者：姚丽芳 刊期： 2013年第03期
格林巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,引起儿童弛缓性麻痹,侵犯颅神经、脊神经,以运动神经受累为主,严重病例可累及呼吸肌危及生命.血浆置换是一种清除血液中大分子物质的血液净化疗法,具有快速清除致病因子及血浆中参与疾病发展的炎症介质,尤其是活化成分、细胞因子[1-3],是一种见效快的辅助治疗措施.2011年8月,本院神经内科对1例重症格林巴利综合征患儿应用血浆置换救治成功,现将护理报告如下.
作者：夏姗姗；楼晓芳；周红琴 刊期： 2013年第03期
分析基层医院儿科低年资护士发生静脉输液风险的原因,提出防范对策.对16名低年资护士静脉输液实地操作评估共计480次,发现风险隐患347次,发生率72.29%,其中94.52%立即纠正.发生静脉输液风险的原因有低年资护士用药知识经验缺乏、安全意识不强、静脉输液技术不熟练.对低年资护士加强用药知识培训及静脉输液操作技能训练,强化风险意识,培养敏锐的观察力,以减少小儿静脉输液不良事件的发生.
作者：李观芝；吴李敏；李丽娟 刊期： 2013年第03期
总结57例机械通气患者在镇痛镇静治疗期间应用集束化镇痛镇静措施的护理.护理重点是每日镇静中定时唤醒,关注唤醒期间呼吸是否同步,合理选择、应用镇静和镇痛药物,应用谵妄管理流程图对谵妄进行监测管理,对患者实施早期运动和锻炼.50例病情好转后转相关科室继续治疗,5例自动出院,2例死亡.
作者：冯洁惠；徐建宁；高春华；方琴；邱红 刊期： 2013年第03期
目的 了解新任护士长的心理压力,提出对策.方法 访谈11名新任护士长,将获得的资料进行分析、整理,归纳出主题.结果 新任护士长心理压力较大,来源于6个方面:担心护理纠纷,害怕人际关系处理不好,担心护理人力资源不足影响护理质量,担心自身素质与岗位要求有差距而不被认可,担心护士对工作量和收入不匹配有怨言,对家庭有愧疚感.结论 新任护士长承受着较大的心理压力.建议加强对新任护士长的支持,建立新任护士长培训制度,提升新任护士长自身素质,使新任护士长尽快适应岗位变化.
作者：毛翠秧；孟庆玲；陈育群 刊期： 2013年第03期
总结经内镜逆行胰胆管造影治疗107例老年胆总管结石的护理.护理重点为治疗前做好心理护理及各项准备;治疗后做好一般护理及鼻胆管引流护理,严密观察出血、穿孔、胆管炎、胰腺炎等并发症,加强出院指导.105例完成治疗性经内镜逆行胰胆管造影,2例因脉搏氧饱和度下降未完成治疗;治疗后并发症发生率7.5%.
作者：赵燕平；王春秀；杨谷安；刘玉兰；陈艳丽；吴新萍；张利红 刊期： 2013年第03期
应用品管圈活动设计ICU病员服,提高患者穿着满意率.品管圈小组采用头脑风暴、要因分析及甘特图分析ICU病员服存在的问题,针对问题设计了4套病员服进行试穿、评价,后确定第4套病员服.自行设计病员服满意度调查表,对40例ICU患者、40名护士在品管圈活动前及活动后进行调查,患者及护士对ICU病员服总体满意度从活动前50.2%提至89.5%,在方便性、实用性、舒适性、私密性等方面活动前后比较差异有统计学意义(P均＜0.005).
作者：王春英；房君；洪月 刊期： 2013年第03期
总结5例骨折并发急性肺动脉栓塞患者的急救护理.护理重点为迅速进行心肺复苏,做好溶栓治疗护理和保护脑功能的护理,加强并发症的观察及护理.3例患者经积极抢救后康复出院,2例患者抢救无效死亡.
作者：叶素芳；徐晓勋 刊期： 2013年第03期
胎儿娩出后24 h内出血量＞500 ml为产后出血,发生率占分娩总数的2%～3%,是分娩期严重并发症之一,居我国产妇死亡原因首位[1,2].产后出血的首要原因是子宫收缩乏力[3],占产后出血总数的70%～80%[1].因此,积极预防子宫收缩乏力性出血是降低产妇死亡的关键[4].卡贝缩宫素是人工合成的长效催产素类似物,通过激动子宫平滑肌催产素受体而起作用[5],使子宫产生节律性收缩和强直性收缩,从而压迫子宫内血管,减少产后出血.2011年9月至2012年6月,本院对50例宫缩乏力性产后出血高危产妇静脉注射或宫体注射卡贝缩宫素,预防产后出血效果较好,现将护理报告如下.
作者：宋跃娟；蔡丽文；姜慧萍 刊期： 2013年第03期
口腔疾病在人群中的发病率非常高,牙齿发病率高居百病之首[1].随着社会经济的发展和生活水平的提高,人们对口腔疾病的危害性已有了足够的认识,迫切需要了解口腔相关疾病的保健措施.课堂式健康教育是以课堂讲课的形式,通过有计划、有目的、有评价的教育活动,引导人们建立健康行为,使之达到佳的健康状态[2].自2011年11月始,本院在门诊候诊区开展课堂式健康教育讲座,取得了较好效果,现报告如下.
作者：俞雪芬；戴莉；李聪；杨艳丽；方津慧；戚培文 刊期： 2013年第03期
目的 观察持续性护理干预对妊娠期糖尿病患者的治疗效果.方法 将100例妊娠期糖尿病患者按门诊确诊时间先后分为对照组42例、观察组58例.干预内容包括饮食、认知、心理、运动治疗等,对照组予常规方式干预,观察组行持续性护理干预.比较两组患者血糖水平及妊娠并发症.结果 观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白均控制在正常参考值,妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿等妊娠并发症发生率低于对照组.结论 持续性护理有利于促进妊娠期糖尿病患者的康复.
作者：汪红娟；吴立萍 刊期： 2013年第03期
分析72例新生儿低血糖的发生原因并提出护理措施.新生儿低血糖的主要原因为母亲有妊娠期糖尿病、产时及术前血糖偏低、严重妊娠并发症及合并疾病,新生儿为早产儿及低体重儿、出生时窒息.做好孕妇认知干预,积极治疗原发疾病,确保产时及术前血糖水平;合理喂养新生儿,注意保暖,密切观察病情.72例新生儿经治疗及护理,69例24 h后血糖升至正常参考值,3例转NICU治疗.
作者：沈国芳；孔金芳；屠嫣姣 刊期： 2013年第03期
总结9例胃癌根治术后胃瘫的中西医结合治疗护理.护理干预措施包括加强心理护理,持续有效胃肠减压,加强营养支持治疗,做好中药外敷及穴位针灸、按摩等中医治疗护理.9例患者均痊愈出院.
作者：毛雪萍；齐向红；徐幼平 刊期： 2013年第03期
目的 观察快速康复外科理念下手术后患者在社区随访的效果.方法 将658例手术后患者按其意愿分为观察组328例、对照组330例,观察组患者出院后在社区医疗机构随访,对照组患者出院后在手术医院随访,比较两组患者生命质量和随访所需时间、费用、术后并发症发生情况.结果 两组患者生命质量、术后并发症发生率比较差异无统计学意义,观察组随访所需时间及费用明显少于对照组.结论 快速康复外科理念下出院的患者由社区医疗机构完成随访,可发挥社区医疗机构的基本医疗功能和作用,提高现有卫生资源的有效利用率.
作者：冯志仙；王飞霞；章梅云；童晓飞；章海滨；钟紫凤 刊期： 2013年第03期
细节管理是指在一定环境中,围绕管理战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制超越的过程[1].护理细节管理是医院细节管理的一个子系统,手术室实施细节管理,能提高护理质量,保证患者的安全[2].随着白内障超声乳化联合人工晶体植入手术量的增加和患者手术知情权意识的增强,必须改进人工晶体管理方式.2010年8月起,本院手术室对人工晶体实施细节管理,取得较好效果,现报告如下.
作者：黄丽丽；史新莉；林梅 刊期： 2013年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
