骆欢欢；王新华
针对当前中医药临床试验关于结局测量指标应用不统一、与国际不接轨等迫切需要改善的现状,以中医药治疗失眠为例剖析了疗效评价中涉及结局指标选择的相关注意事项,给出了具体的国际化标准及规范要求.结合具体的实例分析,以求改进国内目前对疗效指标选择应用较为混乱的局面,使中医药临床试验在结局测量和结果 报告方面逐步达到国际统一规范,促进中医药临床研究质量的提高.
作者：曹卉娟；刘建平 刊期： 2010年第05期
广州中医药大学第二附属医院陈达灿教授,从事中医皮肤病临床、教学、科研工作20余年,在辨证施治原则指导下,遣方用药灵活多变,尤其在治疗过敏性皮肤病、毛发疾病、性病方面颇有造诣.我们有幸跟师学习,获益良多,现将导师治疗荨麻疹经验总结如下.
作者：刘俊峰；黄业坚 刊期： 2010年第05期
玄参,味甘、苦、咸,性微寒,归肺、胃、肾经,其主要功效为清热凉血,泻火解毒,滋阴.笔者多年来将玄参应用于神经性皮炎的治疗,常收到比较满意的疗效,现举例如下.
作者：刘双穗 刊期： 2010年第05期
阐述了乙型肝炎病毒携带者(ASC)需要选择治疗的原因,并在ASC无症可辨的条件下,提出了多种中医药防治方法 以及疗效监测、疗程的确定和提高ASC患者的依从性,以利于中医药有效干预治疗ASC的管理.
作者：何泽民 刊期： 2010年第05期
从肝瘀的实质、正虚的内情分析肝纤维化的病因病机,指出肝瘀正虚贯穿本病发生发展的始终.其中肝瘀多缘于热灼血瘀、气滞血瘀或阴亏血瘀,故其治疗当重视在活血化瘀的基础上或清热、或行气、或养阴;正虚则以肝郁脾虚、脾胃气虚、肝肾阴虚、气阴两虚多见,治疗当重视健脾疏肝、滋养肝肾、气阴双补等.认为对肝纤维化进行论治,临床遣方用药时应仔细遵循明确肝瘀、细辨正虚的两大思路.扶正祛瘀兼顾,标本同治,才能体现出中医学的整体观念,取得理想的整体疗效.
作者：骆欢欢；王新华 刊期： 2010年第05期
有报道显示,参芪五味子片具有促进睡眠的作用,我们通过实验研究探讨其具体作用机制.1材料健康雄性Wistar大鼠40只,体质量220～250g,普通级.实验动物随机分为4组:大平台对照组(阴性对照组)、睡眠剥夺模型组(模型组)、睡眠剥夺模型加参芪五味子片治疗组(实验组)、睡眠剥夺模型加阿普唑仑治疗组(阳性对照组),每组10只.实验前分笼饲养适应环境1周,实验过程中动物自由进食饮水,室温保持在25℃,给予12h光照/12h黑暗(光照时间为7:00～19:00).
作者：乌冬梅 刊期： 2010年第05期
不孕症是妇科常见病,其中输卵管阻塞性不孕约占30%～50%[1].近年来我院采用腹腔镜手术联合中药保留灌肠合并理疗治疗输卵管伞部阻塞,现报告如下.
作者：郑瑞芹；刘晓芹；张建英 刊期： 2010年第05期
玄参,味甘、咸,性寒凉,入肺、胃、肾经,功具清热养阴、解毒散结.临床多用于治疗温热病热入营血之伤阴劫液,发斑,咽喉肿痛以及痈肿疮毒,瘰疬痰核.笔者在临床中以玄参为主配伍其他养阴凉血之麦冬、生地黄,治疗鼻衄,疗效颇佳,现介绍如下.
作者：马帮义 刊期： 2010年第05期
玄参乃滋阴降火、解毒散结之佳品,对温病热入营分、咽喉肿痛、痈肿疮毒、瘰疬痰核颇有功效.笔者根据多年的临床经验,常以玄参为主药,自拟玄参莱枳汤治疗老年性便秘疗效较佳,现举例介绍如下.
作者：司占海 刊期： 2010年第05期
中医药在治疗慢性前列腺炎方面有其独特的优越性,2008年1月～2009年6月期间,我科采用前列活血汤治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎120例,疗效满意,现报道如下.
作者：孙哲；常宝忠；黄诚 刊期： 2010年第05期
1 病历摘要杨某某,男,39岁,2008年10月7日初诊.患者于1998年5月体检发现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性,肝功能正常,且无不适症状,未予治疗.2007年1月患者出现口干、口渴,至当地医院查空腹血糖10.2mmol/L;肝功能异常(具体不详),B超提示:慢性肝损害,予以口服二甲双胍、消渴丸降血糖,及五脂滴丸降酶保肝治疗,空腹血糖可维持在7～8mmol/L之间.
作者：史文丽 刊期： 2010年第05期
我们尝试用三物备急丸饲入治疗多器官功能不全.同时存在严重的胃肠功能障碍和胃肠功能衰竭患者,现报告如下.1资料与方法1.1纳入标准应用急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对患者进行评分,评分均在13分以上,符合危重症诊断标准[1];胃肠功能衰竭诊断标准为:各种危重症同时存在腹胀、腹痛、肠鸣音消失、无排便排气者,胃肠动力为零动力,或伴有应激性溃疡等胃肠功能症状.用促胃肠动力药、灌肠、胃肠减压、大承气汤等方法无效者.
作者：赵平；张秋才；郭连澍；王蕊；杜全胜 刊期： 2010年第05期
肾纤维化是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾功能衰竭的共同通路,其特征包括肾小球纤维化、肾间质纤维化、肾血管纤维化[1],是各种肾脏疾病慢性化主要的病理学表现之一,是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的后结局.肾间质纤维化(RIF)是以细胞外基质(ECM)在肾间质的过度积聚与沉积以及成纤维细胞增生为特征,是多种细胞、生长因子、细胞因子共同参与,相互作用,终导致ECM合成增多,降解减少,过度沉积的结果[2].
作者：沈烨渠 刊期： 2010年第05期
目的 观察疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染发热(风热证)的治疗作用.方法 共收集5家医院130例病毒性上呼吸道感染发热(风热证)患者,其中包括甲型H1N1流感确诊病例10例,疑似病例2例,临床诊断病例31例,予疏风解毒胶囊治疗,用药3天,随访1天,观察即刻退热疗效和解热时间.结果 服药4h内退热39例占30.00%,72h退热118例占90.77%;平均解热时间为20.5h. 结论 疏风解毒胶囊治疗病毒性上呼吸道感染发热(风热证)疗效确切.
作者：奚肇庆；周建中；梅建强；谭善忠；葛爱芹；郑艳；陈分乔；赵庆峰；耿连艺；邵铭；张丽 刊期： 2010年第05期
目的 观察中医挂线疗法治疗肛裂的临床疗效.方法 采用多中心前瞻性随机对照临床试验研究方法 ,将240例肛裂患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组运用肛裂挂线疗法,对照组运用肛裂切除术.观察两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、疼痛程度、肛管静息压及安全性指标.结果 治疗组患者手术时间、术中出血量明显小于对照组(P<0.01);两组患者伤口愈合时间、术后疼痛视觉模拟量表评分、肛管静息压力差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组术后出血量明显小于对照组(P<0.01);3个月随访其复发率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 挂线疗法治疗肛裂临床疗效确切,具有操作简便、出血少的特点.
作者：刘仍海；张燕生；张书信；王振彪；代红雨；李薇；江春蕾；张晓霞 刊期： 2010年第05期
目的 探讨荣肝合剂对刀豆蛋白A(ConA)介导的急性免疫性肝损伤小鼠的保护作用及其机制.方法 乙型肝炎病毒转基因小鼠60只,随机分为模型组、空白组、荣肝合剂组、茵陈蒿汤组、茵陈组、联苯双酯组,每组10只,采用ConA尾静脉注射法制作急性免疫性肝损伤模型.造模前14天,模型组、空白组给予生理盐水灌胃,其余组每日分别给予荣肝合剂、茵陈蒿汤、单味茵陈煎液、联苯双酯溶液灌胃.末次灌胃给药后1h,空白组给予磷酸盐缓冲液尾静脉注射,其余各组按照3μg/g体重尾静脉注射ConA造模.造模给药后8h处死动物取血或组织标本检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、乙型肝炎病毒载量(HBV DNA)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标.结果 与模型组及其他给药组比较,荣肝合剂可降低小鼠ALT、AST、TBiL水平(P<0.05或P<0.01);与联苯双酯组、茵陈组、茵陈蒿汤组相比较,荣肝合剂可降低小鼠HBV DNA载量,降低肝组织MDA含量,提高肝组织的SOD水平,其余各组均无此作用.结论 荣肝合剂的降酶作用优于单味中药茵陈、茵陈蒿汤及联苯双酯,其作用机制是通过抑制HBV DNA,减轻肝细胞膜脂质过氧化反应的损害,起到肝保护作用.
作者：张引强；唐旭东；王凤云；刘燕玲；王萍；卞立群；赵迎盼 刊期： 2010年第05期
家父崔正旺传授一方,专治风火上攻之牙痛,临床效果满意.方中以玄参清热解毒为主药,伍生地黄育阴潜阳泻相火,佐加细辛、升麻,升阳解毒;川牛膝导热下行,一升一降,引雷龙之火归本源.现举例介绍如下.
作者：崔应珉 刊期： 2010年第05期
表面肌电图可反映神经系统的功能状况[1].我们采用功能针法治疗脑卒中肢体运动障碍患者,并与普通针刺法进行对比,观察两种方法对脑卒中后弛缓性瘫痪患者肌电指标的影响,报告如下.
作者：冯晓东；李久民；宋晓磊 刊期： 2010年第05期
目的 观察洋金花全粉胶囊治疗帕金森病的临床疗效.方法 51例帕金森病患者中15例首诊患者单纯给予洋金花全粉胶囊,36例已经接受西医治疗的患者在原用药基础上加用洋金花全粉胶囊.分别于用药前、服药7天、服药1个月、3个月及6个月行帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分,并评价总体疗效及不良反应.结果 51例患者中显著进步29例占56.86%,进步11例占21.57%,稍有进步2例占3.92%,总有效42例,总有效率82.35%.用药7天后,震颤症状改善较为明显(P<0.05).用药1个月后,UPDRS总评分、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ分量表评分和震颤、肌强直症状改善评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01). 结论 洋金花全粉胶囊可有效改善帕金森病患者的临床症状.
作者：孙申田；王玉琳；王曼苏；韩跃冬；匡海学 刊期： 2010年第05期
中药制炭始于汉代,张仲景<金匮要略>中有乱发烧炭,王不留行、桑根白皮烧炭存性,治疗产后腹痛、小便不利的记载.自唐代以来,始见有些炭药用于止血,如<千金方>中用大黄烧炭治尿血,羚羊烧炭治产后下血,烧乱发、槐角治崩中、漏下、赤白不止等.宋代有刺猬皮烧末治鼻血等的记载.
作者：魏勇军 刊期： 2010年第05期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
