余海燕；俞新燕；蔡晓洁
总结对60例儿童支气管哮喘实施特异性免疫治疗的护理.护理重点为做好免疫治疗前护理,正确实施注射变应原制剂的操作,注射后加强局部和全身变态反应观察及护理,重视健康指导,提高治疗的安全性及有效性.
作者：刘婷；孙亚锋；何增洪 刊期： 2012年第10期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道阻塞为特征的呼吸道疾病,患者由于通气功能障碍,常因感染而诱发呼吸衰竭,需予机械通气[1],但随之产生的呼吸机依赖[2]成为常见的并发症之一[3].COPD患者长期患病,社会活动减少,可出现抑郁症,给撤机带来困难.2011年2月,本院重症医学科(ICU)收治1例COPD伴抑郁症患者,使用呼吸机后出现呼吸机依赖,经精心治疗及护理成功撤机,现将护理报告如下.
作者：景晓敏；叶玲 刊期： 2012年第10期
总结46例乳腺癌患者使用植入式静脉输液港进行化疗的护理.护理重点为输液港置管前做好心理护理、术前准备,置管后做好局部切口护理,规范使用输液港,加强并发症的观察及护理,对患者做好健康教育,以保障患者静脉输液港正常使用.
作者：余海燕；俞新燕；蔡晓洁 刊期： 2012年第10期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是肿瘤患者化疗给药的常用途径,避免了反复静脉穿刺致机械性静脉炎以及化疗药物外渗导致化学性静脉炎与组织坏死等并发症[1].研究表明[2],在较长时间的输液治疗中,PICC较其他外周静脉导管或中心静脉导管可以降低导管相关风险、节约费用,且操作简单方便、并发症少、护理人员易于掌握.但PICC置管后,也可出现导管破裂或断裂等并发症,导管脱落至静脉内的危害极大,聚集成团后容易使血小板聚集形成血栓,栓子脱落可以发生肺动脉以及其他血管栓塞,造成患者残疾或死亡[3].2011年2月,本院肿瘤科收治1例PICC连接器松脱、导管脱落回缩至静脉内的患者,现将原因分析及护理防范报告如下.
作者：朱伟珍；陈彩荣 刊期： 2012年第10期
目的 了解慢性肾脏病患者的自我管理行为,为临床护理提供参考依据.方法 采用质性研究中现象学研究法,对15例2~4期慢性肾脏病患者进行深度访谈、收集资料,并采用Mile 和Huberman的内容分析法对访谈记录进行系统分析和归纳.结果 经资料分析,提炼出就医行为、情绪管理、遵医行为3个主题;患者能根据疾病症状采取适当的自我管理行为.结论 慢性肾脏病患者的自我管理行为尚好,但仍需加强医务人员在患者自我管理中的作用,鼓励社会支持系统参与慢性肾脏病患者的自我管理.
作者：顾小红；张玲芳；朱富祥 刊期： 2012年第10期
总结5例呼吸窘迫综合征新生儿使用肺泡表面活性物质的护理.护理重点为使用药物前做好相关准备,给予气管插管,正确给药,使用药物后做好呼吸道护理及药物治疗效果观察,重视预防感染.5例患儿用药30 min～2 h 后,4例皮肤颜色逐渐红润,血氧饱和度上升,24～36 h后呼吸困难改善予撤机,1例患儿出现呼吸衰竭,72 h后生命体征稳定予撤机;5例患儿均治愈出院.
作者：张兰；焦茜 刊期： 2012年第10期
目的 探讨互补增值原理用于护士夜间排班的效果.方法 应用互补增值原理,将高年资护士与低年资护士配对夜间排班,改进排班后对基础护理、危重患者护理、病房安全管理进行专项考评.结果 实施改进排班模式前1年,基础护理、危重患者护理、病房安全管理平均得分为(94.29±1.76)分、(95.83±1.19)分、(93.18±1.60)分,改进排班模式后1年,上述三项平均得分为(96.67±1.84)分、(96.79±0.62)分、(94.75±1.76)分,改进前后得分比较,差异有统计学意义.结论 互补增值原理用于心内科护士夜间排班,有利于提高护理质量和保证护理安全.
作者：章莉；王玉梅 刊期： 2012年第10期
果糖二磷酸钠注射液为无色澄清液体,在老年病科及心血管内科较常用.临床使用中,发现果糖二磷酸钠注射液与9种静脉注射药液存在配伍禁忌,9种药液见表1,但查阅药物配伍禁忌表,未发现果糖二磷酸钠注射液与9种药液存在配伍禁忌.为指导临床用药,避免药物不良反应的发生,笔者对果糖二磷酸钠注射液与9种静脉注射液进行配伍试验,现将结果报告如下.
作者：杨忠琴 刊期： 2012年第10期
化疗是癌症标准治疗的关键部分,但化疗在延长癌症患者生存时间的同时,也带来了一系列的毒副作用,其中化疗相关性恶心、呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是癌症化疗患者害怕的两大症状之一[1].研究表明,即使在应用止吐药的情况下,仍有超过60%的癌症化疗患者有CINV的经历,尤其是恶心症状高达70%～90%[2,3].正确评估CINV的发生情况对于CINV的有效管理至关重要,而精确的评估常基于患者对CINV的正确理解以及选择合理有效的评估工具[4,5].近年来各国的一些研究显示,临床医护人员常常错误地评估患者的CINV发生状况,特别是恶心和延迟性恶心、呕吐的发生数据,从而导致忽视了对恶心及延迟性恶心、呕吐的管理[6-8].因此,如何选择评估患者CINV的工具显得非常迫切和需要.现将CINV评估工具的发展和应用综述如下.
作者：黄回；胡雁 刊期： 2012年第10期
目的 了解桐庐县区乡卫生院的护理质量控制现状.方法 调查内容包括13家区乡卫生院人力资源现状、护理质量管理现状、护理人员护理理论知识及操作技能水平.结果 调查显示,护理人员配置不合理、人数不足、学历偏低;护理人员业务水平差,护理理论知识及操作技能合格率分别为73.1%、71.4%;护理质量管理欠缺,基础护理、护理文书书写、消毒隔离、急救物品、健康教育的检查合格率分别为78.6%、75.0%、80.0%、80.0%、78.5%.结论 13家区乡卫生院的护理质量控制普遍较差,必须落实护理质量管理改进措施.
作者：黄剑芬；胡慧英；吴爱琴；罗志玉；王柳娟 刊期： 2012年第10期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC) 是一种从周围静脉导入头端位于中心静脉的深静脉置管技术[1],具有穿刺成功率高、风险小、感染率低的优点,但存着一定的并发症及风险.导管夹闭综合征是指导管经锁骨下静脉时进入第1肋骨和锁骨之间的狭小间隙,导管受挤压产生狭窄或夹闭,不但影响输液,且导管因嵌顿不易拔除,严重时可致导管破损或断裂[2].2005年2月至2011年5月,本院实施PICC置管1 034例,仅1例因夹闭综合征而导致拔管困难,现将原因分析及护理报告如下.
作者：茹晚霞；庄一新；傅建英 刊期： 2012年第10期
总结6例川崎病伴支原体感染患儿的护理.护理重点是做好高热护理、呼吸道护理、皮肤和黏膜护理、用药护理,注重出院指导,促进患儿康复.经积极治疗和精心护理,6例患儿均治愈,平均住院9.3 d.
作者：张国娣；黄群仙；张园 刊期： 2012年第10期
目的 分析精神专科医院外科住院患者精神病共病的流行病学情况及特征.方法外科住院患者791例,对其中共患精神病者进行统计学分析.结果 791例患者中共患精神病59例,精神病前3位分别为精神分裂症、抑郁症、神经症;外科疾病前3位分别为骨折、脑外伤、肠梗阻.结论 精神专科医院外科住院患者精神病共病比例高,共患疾病有相关性.
作者：沈萍；沈仲夏；徐美英；陈海勤；金莉；陈海支 刊期： 2012年第10期
慢性化脓性中耳炎患者的一期手术目前多在干耳2～3月后进行,但由于各方面原因,无法维持1月以上的干耳.慢性化脓性中耳炎活动期并非手术治疗的绝对禁忌证[1,2].2008年1月至2010年10月,本院耳鼻咽喉科对60例慢性化脓性中耳炎活动期患者行乳突根治联合鼓室成形术,效果满意,现将手术配合报告如下.
作者：薛凤娟；徐家兔 刊期： 2012年第10期
总结37例腰椎前路人工间盘置换术患者腹胀的护理.护理重点为加强口服中药及饮食的指导,鼓励患者早期活动,协助行腹部按摩及热敷,适时停用静脉自控镇痛泵,必要时行灌肠和肛管排气,以促进胃肠功能早日恢复.
作者：金鑫；韩冰 刊期： 2012年第10期
分析224例白血病患者PICC置管后非计划性换药的原因,提出护理对策.非计划性换药原因为穿刺点出血、导管体外部分打折、局部不适、局部以感染及其他因素.护理对策为严格执行操作规程,重视置管前告知,注意细节管理,对护士加强培训,重视对患者健康教育,以降低非计划性换药的发生率.
作者：毛沫波；顾敏 刊期： 2012年第10期
总结12例内镜下逆行胰胆管造影穿孔致后腹膜腔感染患者行介入治疗的护理.护理重点为做好引流管护理、堵漏护理、小肠营养管护理,制定个体化的功能锻炼计划,加强心理支持.12例患者均痊愈出院,住院时间115～136 d.
作者：楼奇峰；蒋祯；钟芳群；徐鸿；江鹰 刊期： 2012年第10期
总结妊娠期急性腹痛的急诊分诊管理.急诊分诊管理包括:实施腹痛分诊程序,采用PQRST分诊模式,以良好的沟通技巧、正确的护理体检提高收集患者资料的正确性,对诊断不明的腹痛患者跟踪随访.2010年7月至2011年6月,对576例妊娠期急性腹痛患者实施急诊分诊管理,急诊分诊的正确率从上年的91.2%升至95.9%,同时提高了护士的工作效率及患者满意度.
作者：章黎娟；王华 刊期： 2012年第10期
心尖球形综合征(apical ballooning syndrome,ABS)的临床特征包括心理应激诱发伴有胸痛的一过性、可逆性左室收缩功能障碍和心尖局部室壁运动异常,以及类似急性心肌梗死的心电图改变和心肌酶谱升高.ABS的病因及发病机制尚未明确,研究者大多认为与血中儿茶酚胺过度升高有关[1].日本Dote于1991年首次报道了这种心肌病,命名为tako-tsubo心肌病[2].2006年美国Mayo 临床中心首次把它定义为ABS[3].2007年美国心肺循环机构统计表明,在120万心脏病患者中,ABS的发病率仅占1%[3],另有研究表明94%的ABS患者是绝经后的女性,且既往无心脏病史[4].本病不同于心肌梗死,有突然起病并快速好转的特点,病死率在2%～6%[5].2010年11月,本院心内科收治1例ABS致恶性心律失常患者,经治疗和精心护理,康复出院,现将护理报告如下.
作者：阮奕祺；陈香萍；徐意 刊期： 2012年第10期
总结13例脑性瘫痪患儿应用自体骨髓间充质干细胞治疗的护理.护理重点为治疗前做好心理护理、环境准备,自体骨髓间充质干细胞悬液回输时做好护理配合,回输后加强不良反应的观察,并重视出院康复指导.自体骨髓间充质干细胞输注后,无1例出现不良反应,随访1～6月,11例患儿在治疗后1～3月运动能力明显改善,2例效果不明显.
作者：陈春燕；林婉请；王芳；李晓玲 刊期： 2012年第10期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
