马武开；钟琴；姚血明；唐芳；黄颖；安阳；刘正奇
河南风湿病医院娄玉钤教授,勤求古训,博采众方,对各种疑难杂症潜心研究,不断探索.在强直性脊柱炎治疗方面积累了丰富的经验,现总结如下.
作者：赵敏 刊期： 2010年第11期
慢性肾病(CKD)是临床多种肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮肾炎、肾病综合征等迁延难愈,患者尿液和血液相关指标、肾脏病理学及影像学发现异常,或肾小球有效滤过率低于60%的肾脏疾病的统称。皮持衡教授致力肾脏疾病治疗、研究数十年,积累了丰富的经验.他认为,慢性肾病病变机理多与湿热、湿浊相关,故临床运用三仁汤为主辨治疗效颇佳,现总结如下.
作者：傅春梅；张光荣；徐友妹；余俊英；曾琴 刊期： 2010年第11期
薏苡仁味甘、淡,性微寒.归脾、胃、肺经.本品甘利湿,微寒清热,故可清热渗湿,兼有健脾补肺作用.用于脾虚湿盛,食少泄泻,水肿腹胀,脚气浮肿,小便利等.笔者临床用于治疗阴囊湿疹,举例介绍如下.
作者：路杰云 刊期： 2010年第11期
目的 观察芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 在常规治疗基础上,治疗组(18例)与对照组(17例)分别加用芪白平肺胶囊与安慰剂,观察两组患者BODE指数即体重指数(BMI)、气道阻塞程度(O)、呼吸困难分级(D)和运动耐力(E)4种参数的变化.结果 对照组BMI、第1秒用力呼气容积(FEV1)、6min步行距离(6MWT)、BODE指数积分治疗后无明显变化,功能性呼吸困难(MMRC)积分治疗后较治疗前有所降低(P<0.05);治疗组BMI、FEV1、6MWT、MMRC及BODE指数积分治疗后较治疗前有所降低(P<0.05或P<0.01).结论 芪自平肺胶囊能显著降低COPD患者的BODE指数积分,对COPD患者有较好的疗效.
作者：李泽庚；王传博；彭波；童佳兵；杨程 刊期： 2010年第11期
血管性帕金森综合征(VP)是由于双侧或单侧基底节和脑白质区域多发性脑梗死,导致的以下肢帕金森病(PD)症状为主的一组综合征.目前对VP的治疗以改善脑循环、降低血黏度、抑制血小板聚集及脑保护剂等为主.为改善血管性帕金森综合征的疗效,我院应用增液熄风方联合美多芭治疗35例VP患者,取得一定效果,现报告如下.
作者：马海燕 刊期： 2010年第11期
目的 探讨五味子对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理.方法 将59只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组及五味子组,其中五味子组11只,其余每组12只.摘除大鼠双侧卵巢1个月后,五味子组灌服五味子水煎剂(lg/ml),阳性对照组予己烯雌酚(0.008mg/ml)灌胃3个月(5.6m1/kg).对不脱钙骨切片进行形态计量并检测胫骨成骨细胞(OB)和骨髓基质细胞(MSC)中护骨素(OPG)、核因子-кB受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达.结果 五味子组大鼠胫骨骨小梁体积百分比较模型组显著增高,除骨皮质类骨质平均宽度外,骨小梁吸收表面百分比、骨小梁形成表面百分比、骨小梁矿化率术较模型组均显著降低,OB及MSC中OPG蛋白表达明显增高(P＜0.05或P＜0.01),OB中RANKL蛋白表达明显降低(P＜0.05).结论 五味子对卵巢切除大鼠骨质疏松症治疗作用机理之一是通过促进OB和MSC中OPG的分泌,使之与RANKL的结合增多,进而抑制破骨细胞的活性.
作者：李艳；董佳梓；贾朝娟；赵宏艳；赵红霞；张治国；刘梅洁；李涢；王震；刘铭福；查青林；鞠大宏 刊期： 2010年第11期
干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,具有高度淋巴‘结浸润为特征的弥漫性结缔组织病.临床上主要表现为干燥性角膜炎、结膜炎,口腔干燥症,还可累及其他重要内脏器官如肺、肝、胰腺、肾脏及血液系统、神经系统等,出现复杂的临床表现[1].
作者：李洁；杨兴智 刊期： 2010年第11期
目的 筛选大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的佳方案,形成规范化操作过程,提高临床疗效及稳定性.方法 选择肝性脑疳Ⅲ级患者54例为研究对象,按照插管深度(15cm、20cm、30cm)、保留时间(30min、60min、120min)、药液温度(36℃、40℃、45℃)、灌肠后体位(左侧卧位、平卧位、右侧卧位)4因素3水平,利用L9(34)正交表安排试验,将患者分为9组,以肝性脑病患者的平均苏醒时间(h)为观察指标,筛选出佳的组合方案.结果 大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的佳方案为大黄煎剂(醋制大黄30g,乌梅30g)加温至40℃,患者取左侧卧位抬高臀部,将肛管轻柔插入直肠30cm以上,缓慢注入药液,拔管后用手掐住臀部向肛门挤压,压迫肛门括约肌5min,操作完毕后患者转为右侧卧位,使药物在肠内尽量保持120min以上.结论 大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的佳条件为:灌肠液保留时间120min,插管深度为30cm,保留灌肠药液温度为40℃,灌肠后右侧卧位;其中灌肠药液保留时间为影响临床疗效的主要因素.
作者：邱华；黄古叶；毛德文；韦艾凌 刊期： 2010年第11期
郭子光教授擅长治疗心血管疾病,尤其对冠心病心绞痛的诊治积累了丰富的临床经验.我们有幸随郭老侍诊学习,收益良多,现介绍如下.
作者：杨俐；许丽平；马洁 刊期： 2010年第11期
从中医病机、体质证型分析、治疗用药三方面论述痰瘀与糖尿病血管病变之间的关系,认为痰瘀是导致糖尿病血管病变的重要因素,痰瘀贯穿于糖尿病血管病变的始终,痰瘀同治是防治糖尿病血管病变的有效方法,必须及早介入.
作者：黄苏萍；林妙娴；陈龙辉；邱彩霞；衡先培 刊期： 2010年第11期
许彭龄教授从医50余载,在心血管疾病的诊治方面造诣颇深,现将许老辨治心律失常的经验介绍如下.
作者：王晓丽 刊期： 2010年第11期
带状疱疹后遗神经痛是指疱疹虽已消除,但病变部位仍然疼痛,多见于老年体弱者.其特点为白天呈持续性烧灼样疼痛,夜晚疼痛剧烈,影响睡眠,临床治疗较为棘手,病程较长.
作者：吴沛田 刊期： 2010年第11期
心房纤颤(简称房颤)是临床常见心律失常之一,随着老龄人口的增加,房颤的发生率逐渐提高.目前,药物治疗仍是房颤的重要治疗手段.我们用稳心颗粒联用缬沙坦治疗50例老年阵发性房颤患者,与胺碘酮治疗的46例对比,探索稳心颗粒联用缬沙坦治疗阵发性房颤的疗效和安全性.
作者：蔡广；曾海城；庞亮亮；肖旋；陈晓霞 刊期： 2010年第11期
自1960年邝安堃首次采用肾上腺皮质激素建立了小鼠阳虚证模型以来,中医动物模型由证候动物模型、疾病动物模型逐步发展到病证动物模型.证是人体在疾病的发生发展过程中具有时相性的本质的反映,即综合分析了各种症状和体征,对于疾病处于一定阶段的病因、病位、病变性质以及邪正双方力量对比各方面情况的病理概括.
作者：李琦；刘宣 刊期： 2010年第11期
目的 评价灯盏生脉胶囊联合针刺治疗缺血性中风恢复期的临床疗效.方法 选择缺血性中风恢复期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予肠溶阿司匹林片75mg口服、现代康复锻炼以及基础病的治疗,治疗组在此基础上加用灯盏生脉胶囊及针刺疗法,2周为1个疗程,连用6个疗程后判断临床疗效,并观察两组患者治疗后症状改善率及并发症情况.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在改善口舌歪斜、言语謇涩、气短乏力、感觉减退、肢体麻木、舌质紫暗及舌苔白腻方面治疗组有效率高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组在减少并发症方面优于对照组(P<0.05).结论 灯盏生脉胶囊联合针灸治疗缺血性中风恢复期的患者疗效确切且并发症少.
作者：马云枝；付菊花；杨靖 刊期： 2010年第11期
目的 观察铺棉灸疗法、火针疗法治疗带状疱疹的疗效,比较分析这两种针灸疗法之间的疗效差异.方法 将60例带状疱疹患者随机分为铺棉灸组和火针组各30例,在围针刺和电针治疗的基础上两组分别施以铺棉灸治疗和火针治疗,连续治疗10天后,观察两组患者疱疹止疱、结痂、脱痂时间及疼痛缓解程度、疼痛持续时间、疼痛开始缓解时间,并进行综合疗效评价.结果 铺棉灸组和火针组患者总有效率分别为93.3%和90.0%,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者疼痛开始缓解时间比较差异有统计学意义(P<0.05),止疱、结痂、脱痂时间、疼痛缓解程度、疼痛持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 铺棉灸法、火针法治疗带状疱疹均有良好疗效,铺棉灸法在疼痛缓解方面优于火针法.
作者：李雪薇；杨运宽；陈洪沛；刘元华 刊期： 2010年第11期
类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、进行性、侵蚀性的自身免疫性疾病,导致关节破坏和关节功能丧失,严重危害人类健康.中医药治疗RA临床疗效确切,临床及实验研究所取得的成果令人鼓舞,在提高疗效、改善症状、提高生存质量和预防骨破坏等方面,显示了独特的优势[1].
作者：刘宏潇；刘保延 刊期： 2010年第11期
人工全髋置换术(Total}lip Arthroplasty,THA)后,约40%～60%的患者发生下肢深静脉血栓(DVT),约0.5%～2.0%的患者可发生致命性肺栓塞[1] ,因此,预防人工关节置换术后DVT的形成十分重要.我们以行THA的股骨颈骨折患者为研究对象,采用桃核承气汤防治术后DVT形成,并与低分子肝素钠(速碧林)抗凝治疗进行比较,现报道如下.
作者：黄志荣；张强；胡湘洪；马泽仁；万春虎 刊期： 2010年第11期
薏苡仁有渗湿利水、健脾止泻、舒筋、清热排脓之效,笔者用于治疗痤疮,现举例介绍如下.
作者：陈华云 刊期： 2010年第11期
目的 观察苗药金乌健骨汤对甲氨喋呤(MTX)治疗耐药的类风湿关节炎(RA)患者的治疗效果.方法 将应用MTX常规治疗超过3个月无效的46例RA患者随机分为两组,治疗组(24例)在原剂量MTX的基础上加服金乌健骨汤;对照组(22例)逐渐递增服用MTX,两组共治疗8周.观察患者临床症状、体征及炎性活动指标等改善情况,并在2个月后评价疗效.结果 治疗组临床控显率(54.17%)、总有效率(66.67%)与对照组临床控显率(18.18%)、总有效率(27.73%)比较差异有统计学意义(P<0.01).在减轻关节肿胀、疼痛,改善关节功能、降低炎性活动指标等方面治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01);但两组VAS治疗后比较无统计学意义(P>0.05).结论 苗药金乌健骨汤能提高MTX耐药RA患者的临床疗效.
作者：马武开；钟琴；姚血明；唐芳；黄颖；安阳；刘正奇 刊期： 2010年第11期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
