李晓燕；俞玉飞
目的 观察泡沫敷料在气管切开护理中的应用效果.方法 将52例患者按气管切开时间顺序分为观察组和对照组各26例,观察组采用泡沫敷料换药,对照组采用传统纱布换药；观察两组患者气管切开创口周围皮肤红肿、皮疹等并发症的发生及换药间隔时间.结果 皮肤并发症发生率观察组38.5％、对照组73.1％,x2=6.31,P＜0.05；平均换药间隔时间观察组24 h、对照组12.5h,Z=6.37,P＜0.01.结论 气管切开创口应用泡沫敷料换药,能减少皮肤并发症的发生率,减少换药次数,从而减轻患者痛苦和护理工作量.
作者：王红霞；李冬眉；徐迈 刊期： 2011年第12期
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( peripherally inserted central catheter,PICC),由于操作简单、能为患者提供安全且快速的静脉通道、保证治疗顺利进行而应用广泛.但在实际使用过程中,由于各种原因可导致PICC导管堵塞,文献报道PICC堵管率高达21.3％[1].一旦发生堵管,增加了患者痛苦和家庭经济负担,严重者危及生命安全.如何针对堵管原因进行有效预防,是临床护理需要解决的问题,现就PICC堵管的原因及护理干预新进展综述如下.
作者：李爱萍；申屠英琴；江南；陈春芳；赵锐祎 刊期： 2011年第12期
总结100例腰椎间盘突出症患者行大推拿整骨复位术的舒适护理.实施全方位的舒适护理,包括心理、环境、生理、社会等方面的舒适护理,既减轻了患者的痛苦和心理压力,提高了舒适度,又增加了患者的满意度.
作者：庄素芳 刊期： 2011年第12期
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,以化疗为主的综合治疗是晚期胃癌的重要治疗手段[1].奥沙利铂(L-OHP)是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗肿瘤药物,替吉奥是一种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂,L-OHP联合替吉奥治疗晚期胃癌已取得较突出的疗效而广泛应用于临床[2].2009年10月至2010年5月,本院腹部肿瘤放化疗科对27例晚期胃癌患者采用L-OHP联合替吉奥化疗,化疗过程加强了对患者病情及药物毒副反应的观察,并采取针对性护理措施,确保了化疗用药的效果和用药安全,现将药物的毒副反应观察及护理报告如下.
作者：李丽；高益琴；方伟红；谢淑萍 刊期： 2011年第12期
总结32例拇指旋转撕脱性离断再植术的术后护理.认为护理重点是术后加强一般护理,密切观察再植指血液循环情况,做好疼痛护理,进行再植指功能锻炼.31指存活,1指因动脉危象缺血坏死后截指.
作者：朱闽湘；高樱 刊期： 2011年第12期
随着人们生活水平提高、饮食结构改变及人口老龄化,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势[1].健康教育可帮助患者建立健康行为,是连接卫生知识和行为改变的桥梁[2],是治疗成功的关键.为更好地帮助糖尿病患者建立健康行为、增加疾病知识、提高自我管理能力,2009年12月至2010年7月,本院采取多专业人员联合教育模式对糖尿病住院患者实施健康教育,效果较好,现报告如下.
作者：李晓燕；俞玉飞 刊期： 2011年第12期
分析护理管理中影响信息沟通的因素,提出相应对策.影响信息沟通主要因素是信息发布目的不明、表达模糊,信息接收者存在知觉选择性及观念上的差异,沟通渠道过长及渠道不畅.加强对护士长管理能力的培养,运用多样灵活的沟通渠道和方式,以减少沟通障碍,促进有效沟通.
作者：缪芳芳；张丽萍；方香 刊期： 2011年第12期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤之一,多见于30～50岁妇女[1],多数患者要求保留子宫以提高生活质量,使子宫肌瘤剔除术明显增加.子宫肌瘤剔除术中出血及血肿形成,不仅加重患者创伤,而且会使术野暴露不清,增加手术难度[2].如何有效降低术中出血量、减少手术并发症成为医护人员关注的焦点.垂体后叶素是从猪、牛、羊等动物脑垂体后叶提取制成的水溶性成分,其中含有缩宫素和加压素两种活性成分[3],对平滑肌有剧烈收缩作用,尤以对血管及子宫肌层作用更强,应用垂体后叶素可以明显减少子宫肌瘤剔除术中的出血量,缩短手术时间[4].2008年1月至2009年12月,本院对101例子宫肌壁间肌瘤患者在行子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,效果较好.现将护理报告如下.
作者：倪福琴；潘晓琴 刊期： 2011年第12期
目的 了解NICU护士执行新生儿喂药护理的情况.方法 自行设计护士执行新生儿喂药护理调查表,对23名NICU护士进行调查.结果 在897次喂药操作中,正确操作481次,正确率53.62％;错误操作的原因主要为护士掌握新生儿常用口眼药知识不够、缺乏喂药技巧.结论 NICU护士喂药护理操作正确执行率低,必须对护士加强业务培训.
作者：黄小夏；冯小芳；王莉聪 刊期： 2011年第12期
随着肝移植技术的提高及术后合理用药,使肝移植术后的育龄妇女增加了生育的希望和可能[1].但肝移植术后妊娠可加重母体负担,导致移植器官丧失功能及相关器官的功能障碍,同时,免疫抑制剂的不良反应对胎儿有一定影响[2].做好肝移植术后妊娠的围生期护理,可促进良好的妊娠结局,提高患者生活质量,预防并发症的发生.2010年3月至7月,本院产三科收治2例肝移植术后妊娠患者,并成功分娩,现将护理报告如下.
作者：王雅萍；郑旭萍；郑开颜 刊期： 2011年第12期
总结5起海上作业渔船发生硫化氢群体中毒的早期救护体会.医院成立海上救护小组,做好现场救护及安全转运；院内救护重点是保持患者呼吸道通畅,做好解毒剂治疗及高压氧治疗的护理,加强并发症的预防及护理.5起18例中毒患者,3例重度中毒患者现场出现“电击样死亡”,1例因多器官功能衰竭抢救无效死亡,12例治愈出院,2例遗留有头痛、头晕等重度硫化氢中毒后遗症.
作者：应维；李波 刊期： 2011年第12期
目的 了解胰腺炎患者抑郁发生情况.方法 采用Zung抑郁自评量表和自制的抑郁相关因素调查表,对59例胰腺炎患者进行调查.结果 18例有抑郁情绪,检出率30.5％,抑郁与患者疾病严重度及缺乏疾病知识、对治疗无信心、经济压力、社会支持系统缺乏有关.结论 胰腺炎急性期患者出现抑郁情绪可能性较大,重视并加强对抑郁的干预,可提高疾病治疗效果.
作者：杨黛红 刊期： 2011年第12期
舌癌是常见的口腔癌,舌切除加颈淋巴清扫术是舌癌的主要手术方法之一.应激性溃疡又称急性胃黏膜病变、急性出血性胃炎,是指机体在应激状态下胃和十二指肠出现急性糜烂和溃疡.2010年5月,本院1例舌癌手术患者术后并发应激性溃疡大出血,现将护理报告如下.1病例简介患者,男,43岁.发现右舌腹肿块4月,1周前病理检查确诊鳞癌,于2010年5月15日入院.入院时精神好,既往身体健康,嗜烟酒,专科检查右舌腹见一花生米大小肿块,触痛,舌活动无障碍,2010年5月20日在全麻下行右半舌切除十右颈部淋巴结清扫术.
作者：陈梦楚 刊期： 2011年第12期
经肛门内镜显微手术( transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种集内镜、腹腔镜和微创手术三种先进技术于一体的新手术[1],适用于距肛缘5～20 cm范围内的良性肿瘤和早期直肠癌的局部切除.因其具有手术创伤小、术中出血少、风险低、康复快、能保肛且消除永久性肠造口所带来的不便等优点而受到患者和医生的青睐[2].2010年5月至2011年2月,本院肛肠外科为20例直肠肿瘤患者实施TEM,现将手术配合报告如下.1临床资料1.1一般资料本组20例,男12例,女8例;年龄48～87岁,平均65岁;纤维肠镜病理诊断为直肠腺瘤14例、直肠腺瘤恶变5例、直肠类癌1例;病灶距肛缘5～ 18 cm,平均7.5cm.
作者：方艳飞；王敏 刊期： 2011年第12期
报告29例极低出生体重儿支气管肺发育不良的护理体会.认为严格的氧疗管理,加强营养支持、输液护理,重视感染的预防,严密用药监护,做好出院指导,可提高患儿生存质量.29例患儿中,19例X线胸片显示肺部病变改善,停吸氧后出院,9例出院后需继续家庭氧疗,1例放弃治疗.
作者：叶娟；程晓英；朱海虹 刊期： 2011年第12期
目的 了解临床护理人员对同理心的认知和应用现状.方法 采用现象学研究法,对20名临床护理人员进行深入访谈,将获得的资料分析、整理,提炼出主题.结果 护理人员普遍认为护理工作中同理心的应用很重要,但对同理心缺乏全面的认知和应用能力,缺乏正规的同理心知识培训和教育.结论 临床护理人员对同理心的认知和应用不足,急待提高.
作者：叶丽花；姚小群 刊期： 2011年第12期
分析静脉自控镇痛效果不良的原因并提出对策.回顾性分析31例发生静脉自控镇痛效果不良的资料,主要原因是追加药物剂量不足、装置故障、导管状况异常及药物副作用.对患者加强静脉自控镇痛泵相关知识的宣教,护士重视巡视观察,早期处理药物不良反应,可改善静脉自控镇痛的效果.
作者：吴旭红 刊期： 2011年第12期
对医院内上报的166起职业暴露资料进行分析,了解发生职业暴露者的特征、职业暴露类型及紧急处理方式.166起职业暴露资料中,年龄25～30岁、工龄≤5年的医务人员职业暴露发生率分别为71.08％、59.04％,大外科发生率高,护士职业暴露发生率占72.29％,职业暴露类型主要为锐器伤,暴露源以乙型肝炎病毒为主.医院要重视职业安全防护,加强标准预防在临床的实施,医务人员严格执行各项操作流程,正确执行职业暴露事件后的紧急处理方法,大限度防止血源性传染病对医务人员的伤害.
作者：詹健；肖兰香 刊期： 2011年第12期
总结32例膀胱白斑患者经尿道汽化电切加膀胱药物灌注治疗的护理.护理重点为做好心理护理、经尿道汽化电切术后护理、膀胱药物灌注护理,注意并发症观察,做好患者出院指导,以提高治疗效果.32例随访4～18月,膀胱镜检查黏膜正常,随机多点活检报告未见异常.
作者：顾水琴 刊期： 2011年第12期
总结26例急性前壁心肌梗死患者行不同时间窗骨髓干细胞移植治疗的观察与护理.做好患者的心理护理,加强病情观察,治疗后重视生命体征、心肌酶谱及并发症的监护,做好出院指导.随访6月,26例患者6 min步行试验心功能均达到或接近正常水平,心脏超声显示射血分数较术前平均提高35.7％.
作者：张佩君；李荣；沈晓艳 刊期： 2011年第12期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
