学术投稿

标准大骨瓣开颅减压治疗大面积外伤性脑梗死的观察与护理

徐慧敏

关键词:脑梗死, 标准大骨瓣开颅减压术, 护理
摘要:总结30例大面积外伤性脑梗死患者采用标准大骨瓣开颅减压治疗的护理.护理重点是术前确保气道通畅,避免出现低氧血症,维持生命体征稳定,保证大脑供血,严密观察病情变化,做好随时急诊手术的准备;术后加强病情观察及对症护理,重视营养支持,早期实施康复护理,促进神经功能的恢复.患者经治疗和护理,出院时按GOS标准评价,死亡6例,植物生存4例,重残4例,中残9例,良好7例.
护理与康复杂志相关文献
  • 妊娠合并急性胰腺炎9例的护理

    总结9例妊娠合并急性胰腺炎患者的护理.认为护理重点是做好心理护理,严密观察病情变化,加强母胎监护,重视营养支持,对重型急性胰腺炎患者适时行剖宫产术,术后做好管道护理、保持有效引流.9例患者均痊愈出院,其中1例胎死宫内,8例新生儿健康状况良好.

    作者:王仙;徐影 刊期: 2010年第02期

  • 过氧化氢换药对面部美容患者切口愈合的影响

    血痂是术中或术后皮肤黏膜出血,在皮肤黏膜表面生成的凝固块,对于美容手术患者,血痂形成过多,消除时间过迟,将影响切口愈合,导致瘢痕增生明显,从而影响美容效果,而且,血痂是细菌良好的培养基,积于伤口区易发生感染[1].

    作者:陈爱军;谢菁;孙东杰;张燕萍 刊期: 2010年第02期

  • 门急诊忙季实施院内护理志愿者支援活动的方法与体会

    总结门急诊忙季实施院内护理志愿者支援活动的方法与体会.每年门急诊忙季在院内招护理志愿者,进行教育培训、统筹安排.志愿者服务不仅保证了门急诊护理质量,提高了社会满意度,而且护理志愿者的素质得到提高.安全管理、专科教育和压力调适是保证护理志愿者支援活动顺利开展的保证.

    作者:吴慧芬 刊期: 2010年第02期

  • 骶管减压及髂腰联合固定治疗复杂骶骨骨折的护理

    总结9例移位明显的骶骨骨折伴腰盆分离及神经损伤患者行骶管减压及髂腰联合固定治疗的护理.护理重点是术前做好患者的心理护理,严密监测生命体征变化,密切关注患者神经损伤情况,重视防压疮护理及营养支持;术后加强病情观察及体位护理,注意患肢和神经损伤的观察和护理,加强并发症的预防和功能锻炼.1例足下垂、下肢感觉减退并伴有膀胱、直肠功能障碍,8例恢复良好.

    作者:李志英;王晓飞 刊期: 2010年第02期

  • 护理标识在静脉用药安全管理中的应用与体会

    为了降低护理风险,静脉用药安全管理中采用了配药标识、摆药标识、特殊标识,使静脉用药环节程序化,有效地规范了护士的给药操作行为,防范了用药差错发生,提高了护理工作效率.

    作者:王亦素;林海玉 刊期: 2010年第02期

  • 异基因骨髓移植术患者腹泻的相关因素分析及护理

    总结18例异基因骨髓移植术患者腹泻的相关因素及护理.腹泻主要原因为药物因素如化疗药物、免疫抑制剂及抗生素的使用,移植后的排异反应即急性移植物抗宿主病.护理重点是注意病情严重程度的评估、合理的饮食指导、疗效的密切观察、加强肛周护理、预防水电解紊乱,以促进患者康复.

    作者:冯鸣 刊期: 2010年第02期

  • 脑卒中偏瘫患者的动态体位管理

    总结52例脑卒中偏瘫患者的动态体位管理.按患肢肌力摆放患者体位,实施动态监控,体位变换过程由护士协助指导,活动训练过程鼓励患者密切配合,循序渐进.52例中,12例能自行行走;19例能行走,步态基本正常;2例上肢不能活动;7例行走呈共济失调步态;8例需借助支具行走;2例下肢肌力达Ⅲ~Ⅳ级,但依从性差,不愿下床练习行走,下肢肌力未进一步改善;2例未恢复.

    作者:程玉华;赵东丽;施丽华 刊期: 2010年第02期

  • 自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注的依从性影响

    目的 探讨自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注依从性的影响.方法 2006年8月至2007年7月膀胱癌术后患者34例为对照组,2007年8月至2008年7月膀胱癌术后患者36例为观察组.对照组采用常规治疗护理,观察组除常规治疗护理外,实施自我效能增强干预.分别对两组患者于入院时、膀胱灌注治疗1年后进行自我效能、遵医行为调查.结果 膀胱灌注治疗1年后自我效能评分观察组为(34.23±2.35)分、对照组为(30.69±2.39)分,经比较,t=6.24,P<0.05;患者的膀胱灌注治疗依从性观察组明显高于对照组,经比较,x2CHM=11.02,P<0.01,膀胱灌注完成数观察组为94%、对照组为53%,x2CHM=15.76,P<0.01;膀胱癌复发率观察组为6%、对照组为24%,x2CHM=4.614,P<0.05.结论 自我效能增强干预可以提高膀胱癌术后患者膀胱灌注治疗的依从性.

    作者:褚爱桂;徐芃;鲍文卿 刊期: 2010年第02期

  • 新生儿标识带系于手腕与足踝的稳固比较

    产科病房的新生儿为了便于识别,出生后在手腕系上标识带.临床通常使用带有一次性安全扣的软塑料标识带,但固定后常常脱落,影响识别、查对工作,是产科不容忽视的安全隐患[1,2].

    作者:竺建辉;陈海娟 刊期: 2010年第02期

  • 高压氧治疗用于压疮患者的观察及护理

    总结13例压疮患者行高压氧治疗的护理.认真做好入舱前的准备工作,加强卫生宣教,入舱后分别做好升压、稳压、减压各阶段的护理,出舱后加强病情观察及书写护理记录,是确保高压氧治疗有效、安全、顺利进行的关键.

    作者:徐新南;赵青 刊期: 2010年第02期

  • 健康教育在电话回访出院产妇中的应用

    产妇出院后的健康教育作为医院健康教育的延伸,在社区健康教育中发挥着不可缺少的重要作用[1].近年来基层市级医院住院产妇大幅度增加,而家庭访视人员相对较少,导致对出院产妇访视不及时.

    作者:姚云行;吴小红;王娟勤 刊期: 2010年第02期

  • 投稿须知

    作者: 刊期: 2010年第02期

  • 颈内静脉置管异位9例的原因分析与对策

    总结分析了9例颈内静脉置管异位的原因和对策.颈内静脉置管异位与患者个体因素、操作者技能水平、操作者的个人习惯以及医院管理因素有关.操作者重视自身技术水平的提高,操作中认真选择穿刺部位,穿刺成功后及时行X线检查确认,能提高颈内静脉穿刺置管成功率,减少并发症的发生.

    作者:谢淑萍;余元明;杨方英;方伟红;陈建华;项冬仙 刊期: 2010年第02期

  • 超选择性肾动脉栓塞治疗先天性肾动静脉畸形的护理

    总结5例经股动脉超选择性肾动脉栓塞治疗先天性肾动静脉畸形的护理.治疗前做好心理护理,完善准备,治疗后严密观察尿液颜色及生命体征的变化,警惕并发症的发生,加强体位护理、穿刺侧下肢护理及对症护理,重视出院指导.5例患者栓塞治疗后血尿即刻好转,未发现护理并发症,治愈出院.

    作者:董红华;陶晓红 刊期: 2010年第02期

  • 创伤性心脏压塞9例的急救护理

    总结9例创伤性心脏压塞患者的急救护理.创伤性心脏压塞是胸部外伤中的急症,病情危重,发展迅速,快速做好伤情评估,早期正确判断心脏压塞,是抢救成功的关键;合理控制输液速度,维持有效气体交换,及时协助医生心包穿刺减压,做好紧急开胸手术准备,是抢救心脏压塞的有效措施.

    作者:王林凤 刊期: 2010年第02期

  • 年轻护士发生给药差错后的质性研究

    目的 深入了解年轻护士发生给药差错后的真实心理感受,为护理安全管理体系提供依据.方法 采用现象学研究的访谈法,对11位曾发生给药差错的年轻护士进行访谈,将获得的资料分析整理,提炼出主题.结果 年轻护士在发生给药差错后,会出现紧张、不安、自责、委屈等一系列心理反应.结论 年轻护士易发生给药差错,发生后存在较多心理反应,护理管理层应采取相应措施,重在预防差错的发生,发生差错后予无惩罚处理.

    作者:季晓英;连淑玲;邱晓园 刊期: 2010年第02期

  • 我国社区护士岗位培训的现状与思考

    社区卫生服务是提高人民群众健康水平、降低医疗费用、深化医疗体制改革的重要保障,而社区卫生人才是保证社区卫生服务持久、深入、健康发展的关键.

    作者:饶艳华;曹梅娟 刊期: 2010年第02期

  • 集体点评训练在新护士岗前操作技能培训中的应用

    目的 探讨集体点评训练在新护士岗前操作技能培训中应用的效果.方法 将2008年毕业的21名新护士作为观察组,2007年毕业的21名新护士作为对照组.对照组采用常规岗前培训,观察组采用常规岗前培训加集体点评训练,半月后采用无记名方式对新护士进行操作技能培训满意度调查,并进行操作技能考核.结果 观察组对集体点评训练的满意度和操作技能考核合格率均高于对照组,差异有统计学意义.结论 集体点评训练有利于提高新护士岗前操作技能培训的效果.

    作者:周悠燕;周艳 刊期: 2010年第02期

  • 标准大骨瓣开颅减压治疗大面积外伤性脑梗死的观察与护理

    总结30例大面积外伤性脑梗死患者采用标准大骨瓣开颅减压治疗的护理.护理重点是术前确保气道通畅,避免出现低氧血症,维持生命体征稳定,保证大脑供血,严密观察病情变化,做好随时急诊手术的准备;术后加强病情观察及对症护理,重视营养支持,早期实施康复护理,促进神经功能的恢复.患者经治疗和护理,出院时按GOS标准评价,死亡6例,植物生存4例,重残4例,中残9例,良好7例.

    作者:徐慧敏 刊期: 2010年第02期

  • 临床护理路径在颅骨修补术中的应用与体会

    目的 探讨临床路径应用于颅骨修补术患者的效果.方法 将90例颅骨修补患者按入院日单双号分为观察组和对照组,各45例.对照组采用传统的护理工作模式,观察组应用临床护理路径模式.比较两组患者的满意度、护理工时、平均住院天数、住院费用、术后并发症.结果 观察组患者的满意度高,护理工时、平均住院天数、住院费用、术后并发症显著低于对照组.结论 颅骨修补术患者可用临床护理路径模式实施护理.

    作者:余辉 刊期: 2010年第02期

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会