学术投稿

颈内静脉置管异位9例的原因分析与对策

谢淑萍;余元明;杨方英;方伟红;陈建华;项冬仙

关键词:颈内静脉置管, 异位, 原因, 对策
摘要:总结分析了9例颈内静脉置管异位的原因和对策.颈内静脉置管异位与患者个体因素、操作者技能水平、操作者的个人习惯以及医院管理因素有关.操作者重视自身技术水平的提高,操作中认真选择穿刺部位,穿刺成功后及时行X线检查确认,能提高颈内静脉穿刺置管成功率,减少并发症的发生.
护理与康复杂志相关文献
  • 充气式保温毯预防老年患者围手术期低体温的效果观察

    目的 探讨充气式保温毯用于预防老年手术患者低体温的效果.方法 将120例上腹部手术的老年患者按床号单双号分对照组和观察组各60例.对照组老年患者卧于手术台后,身上盖薄被;观察组老年患者卧于手术台上后,身上盖压力充气式保温毯,设定充气温度36~40℃.术中持续监测两组患者食管温度的变化、麻醉后并发症、输液量、出血量及低体温例数.结果 两组患者麻醉诱导后体温下降,手术开始10 min后体温下降趋缓,60 min后至手术结束对照组患者体温出现下降,而观察组患者体温上升;手术结束时,对照组低体温60例,观察组7例;麻醉苏醒延迟和麻醉后寒颤人数观察组小于对照组;出血大于500 ml、补液量大于1 500ml人数观察组少于对照组.结论 使用充气式保温毯能有效预防老年患者围手术期低体温的发生.

    作者:陈晓峰;陈美英;缪荣华 刊期: 2010年第02期

  • 双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察及护理

    总结双水平气道正压通气治疗30例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效和护理.认为护理重点是做好卫生宣教,保持呼吸道通畅,及时处理漏气以保证通气量,严密观察病情变化,同时做好并发症的预防与护理.30例经治疗后,血气分析指标明显改善,病情稳定后出院,平均住院18.1 d.

    作者:孙燕燕;许骁玮 刊期: 2010年第02期

  • 投稿须知

    作者: 刊期: 2010年第02期

  • 经外周置入中心静脉导管的异位部位分析及对策

    对18例肿瘤患者经外周置人中心静脉导管的异位部位进行分析,并提出对策.异位部位易发生在颈内静脉、右心房、胸壁外侧静脉、锁骨下静脉、腋静脉,针对不同异位的原因采取相应的处理方法,以延长经外周置人中心静脉导管的留置时间.

    作者:朱慧萍 刊期: 2010年第02期

  • 异基因骨髓移植术患者腹泻的相关因素分析及护理

    总结18例异基因骨髓移植术患者腹泻的相关因素及护理.腹泻主要原因为药物因素如化疗药物、免疫抑制剂及抗生素的使用,移植后的排异反应即急性移植物抗宿主病.护理重点是注意病情严重程度的评估、合理的饮食指导、疗效的密切观察、加强肛周护理、预防水电解紊乱,以促进患者康复.

    作者:冯鸣 刊期: 2010年第02期

  • 高压氧治疗用于压疮患者的观察及护理

    总结13例压疮患者行高压氧治疗的护理.认真做好入舱前的准备工作,加强卫生宣教,入舱后分别做好升压、稳压、减压各阶段的护理,出舱后加强病情观察及书写护理记录,是确保高压氧治疗有效、安全、顺利进行的关键.

    作者:徐新南;赵青 刊期: 2010年第02期

  • 非瓣膜性房颤患者使用华法令的护理

    房颤是常见的心律失常,对患者的主要危害是血栓形成.非瓣膜性房颤(non-valvular pa-tients with chronic atrial fibrillation,NVAF)在老年人群中十分常见,是血栓性脑卒中的主要原因,华法令抗凝治疗可显著减少2/3的卒中危险[1].

    作者:戴建平;江爱玉;徐建然 刊期: 2010年第02期

  • 不同时间护理干预对提高活动平板运动试验患者适应能力的效果评价

    目的 探讨不同时间护理干预对提高活动平板运动试验患者适应能力的效果.方法 将162例患者按就诊单双日分为A组和B组.A组82例在试验当天给予护理干预,B组80例在试验前1 d给予护理干预.评价两组患者护理干预前后焦虑程度及活动平板运动试验的适应能力.结果 两组干预后焦虑评分比较,U=5.67,P<0.01;活动平板运动试验适应能力B组明显高于A组.结论 对活动平板运动试验患者越早护理干预,越有利于提高活动平板运动试验的适应能力.

    作者:裘建英 刊期: 2010年第02期

  • 过氧化氢换药对面部美容患者切口愈合的影响

    血痂是术中或术后皮肤黏膜出血,在皮肤黏膜表面生成的凝固块,对于美容手术患者,血痂形成过多,消除时间过迟,将影响切口愈合,导致瘢痕增生明显,从而影响美容效果,而且,血痂是细菌良好的培养基,积于伤口区易发生感染[1].

    作者:陈爱军;谢菁;孙东杰;张燕萍 刊期: 2010年第02期

  • 自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注的依从性影响

    目的 探讨自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注依从性的影响.方法 2006年8月至2007年7月膀胱癌术后患者34例为对照组,2007年8月至2008年7月膀胱癌术后患者36例为观察组.对照组采用常规治疗护理,观察组除常规治疗护理外,实施自我效能增强干预.分别对两组患者于入院时、膀胱灌注治疗1年后进行自我效能、遵医行为调查.结果 膀胱灌注治疗1年后自我效能评分观察组为(34.23±2.35)分、对照组为(30.69±2.39)分,经比较,t=6.24,P<0.05;患者的膀胱灌注治疗依从性观察组明显高于对照组,经比较,x2CHM=11.02,P<0.01,膀胱灌注完成数观察组为94%、对照组为53%,x2CHM=15.76,P<0.01;膀胱癌复发率观察组为6%、对照组为24%,x2CHM=4.614,P<0.05.结论 自我效能增强干预可以提高膀胱癌术后患者膀胱灌注治疗的依从性.

    作者:褚爱桂;徐芃;鲍文卿 刊期: 2010年第02期

  • 护士职业倦怠与工作压力源的关系分析

    目的 探讨护士职业倦怠与工作压力源的关系.方法 采用工作倦怠量表(MBI-GS)和中国护士工作压力源量表对105名护士进行调查与分析.结果 105名护士的情绪衰竭、玩世不恭与护士工作压力源旱正相关(P<0.01);成就感低落与护士工作压力源(除工作环境及仪器设备不足外)旱负相关(P<0.05).护士工作压力源评分前三位是护理工作的社会地位太低、经常倒班、工作量太大.不同科室护士的职业倦怠存在差异,急诊室及ICU的护士倦怠程度较重,外科护士的职业倦怠程度较轻.结论 护士的职业倦怠与工作压力源存在相关性.

    作者:林淑俐;黄小斐;周仁芳 刊期: 2010年第02期

  • 肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管并发颈内静脉血栓2例的原因分析与护理

    外周静脉置入中心静脉导管(peripherally in-serted central catheter,PICC)是肿瘤患者化疗给药的常用途径,可避免反复静脉穿刺致机械性静脉炎或化疗药物外渗致化学性静脉炎与组织坏死[1],但PICC置管有并发深静脉血栓风险,常见部位有锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉等.

    作者:朱伟珍;雷聪云;周晓霞 刊期: 2010年第02期

  • 我国社区护士岗位培训的现状与思考

    社区卫生服务是提高人民群众健康水平、降低医疗费用、深化医疗体制改革的重要保障,而社区卫生人才是保证社区卫生服务持久、深入、健康发展的关键.

    作者:饶艳华;曹梅娟 刊期: 2010年第02期

  • 健康教育在电话回访出院产妇中的应用

    产妇出院后的健康教育作为医院健康教育的延伸,在社区健康教育中发挥着不可缺少的重要作用[1].近年来基层市级医院住院产妇大幅度增加,而家庭访视人员相对较少,导致对出院产妇访视不及时.

    作者:姚云行;吴小红;王娟勤 刊期: 2010年第02期

  • 接触电离辐射护士接受防护培训及实施防护措施现状的调查

    目的 调查接触电离辐射护士接受防护培训及实施防护措施的现状.方法 自行设计电离辐射损伤防护问卷,对50名护士进行调查.结果 50名护士中仅2人接受过防护知识的培训,无1人能采取完善的防护措施,25人出现电离辐射伤症状.结论 护理人员对电离辐射的自我防护较差,护理管理层对护士应加强职业损伤防护知识的培训教育.

    作者:彭永红;赵杭燕 刊期: 2010年第02期

  • 人文教育在急救护理学实验教学中的渗透

    目的 探讨急救护理学实验教学中渗透人文教育的方法和效果.方法 急救护理学实验教学全过程渗透人文教育,如礼仪教育、人际沟通、精神卫生等,并重视教学方法的改进.观察急救护理学实验教学中实施人文教育后的效果.结果 护生在护理技术操作考核中对患者的人文关怀程度有了明显提高.结论 在急救护理学实验教学中渗透人文教育是顺应社会人文发展要求的必然趋势,有利于提高护生的素质.

    作者:吴秀仙;叶昌华;刘建军;徐旭红;姚瑶 刊期: 2010年第02期

  • 门急诊忙季实施院内护理志愿者支援活动的方法与体会

    总结门急诊忙季实施院内护理志愿者支援活动的方法与体会.每年门急诊忙季在院内招护理志愿者,进行教育培训、统筹安排.志愿者服务不仅保证了门急诊护理质量,提高了社会满意度,而且护理志愿者的素质得到提高.安全管理、专科教育和压力调适是保证护理志愿者支援活动顺利开展的保证.

    作者:吴慧芬 刊期: 2010年第02期

  • 腹腔镜下结直肠癌根治术后并发症的原因和护理

    总结45例腹腔镜下结直肠癌根治术后并发症的护理.认为护理重点是术后加强生命体征、腹部体征及造瘘口的观察,重视各类引流管护理.是发现和治疗并发症的重要环节.

    作者:袁美娟 刊期: 2010年第02期

  • 可逆性后部白质脑病综合征患者的观察与护理

    总结7例可逆性后部白质脑病综合征患者的观察与护理.认为护理重点是密切观察病情,协助早期诊断;加强意识障碍、头痛、血压改变、视觉障碍、精神异常、癫痫发作和并发症的观察与护理.经治疗与护理,6例患者恢复到病前水平,1例患者症状、体征基本消失.

    作者:魏慧;徐敏 刊期: 2010年第02期

  • 直线型切割缝合器在肺手术中的应用配合和体会

    随着外科学、生物材料学的迅速发展,各类缝合器在手术中的使用率也越来越高.缝合器使用时将缝合器的夹头对准两层需切开缝合的片状组织,用力按下手柄,缝合与切开都一次完成[1].

    作者:楼敏;汤红萍 刊期: 2010年第02期

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会