严玲微
糖尿病治疗中健康教育的重要性已经是一个广为接受的概念.目前,糖尿病教育大多是采取传统的讲座,患者是一种被动的学习过程,主动参与学习的意识不易激活[1].
作者：卢雪琴；楼青青；周雷；冯金娥；杨黎丽 刊期： 2008年第02期
总结29例内镜胆道支架置入术后并发症的观察与护理.术后密切观察生命体征、腹部症状与体征、大小便颜色、黄疸、胆道引流、血淀粉酶的动态变化等情况;加强饮食护理,按医嘱合理应用抗生素、采取抑制胰液分泌的措施.29例中高淀粉酶血症14例、继发性急性胰腺炎6例、胆管感染4例、胆道狭窄或闭塞5例,给予相应的治疗及护理后患者均康复出院.
作者：华丽芬；谢韵琴 刊期： 2008年第02期
目的 总结经尿道前列腺电切除术患者术中发生低血压的相关因素.方法 分析130例经尿道前列腺电切除术患者术中血压、心率、体温的动态变化和术中出血量、冲洗液吸收量,数据经t检验及x2M-H检验.结果 术中发生低血压37例,相关因素有冲洗液的吸收量、出血量、血钠下降、体温下降、前列腺切除重量、手术时间、血管容量获得和心血管疾病史,低血压发生是多种因素共同作用的结果,过量冲洗液吸收和体温下降是重要原因.结论 护士应加强术中出血的观察,防止患者体温下降,减少或避免冲洗液的大量吸收,对预防低血压的发生有着不可忽视的作用.
作者：莫军军；石晓霞；龚芝萍；王莺；陈石妹 刊期： 2008年第02期
总结135例腹腔镜子宫次全切除术后并发症的观察及护理.术后主要并发症是皮下气肿、肩部酸痛不适、出血、臂丛神经损伤、切口愈合不良.护士要加强观察,及时发现,及时处理可促进患者康复.
作者：袁华娣；贺红 刊期： 2008年第02期
20%甘露醇是小儿神经内科的常用药物,快速静脉输注时浓度较高,可造成血管壁细胞脱水、变性,影响细胞功能,从而导致血管变硬,甚至出现局部皮肤红、肿、痛等静脉炎的症状.为预防和减少静脉炎的发生,本院神经内科在患儿静脉滴注20%甘露醇时将浸有利多卡因加山莨菪碱液的纱布湿敷于套管针敷贴上方,效果较好,现介绍报告如下.
作者：余淑素；杨晶晶；张春霞 刊期： 2008年第02期
老年患者手背静脉穿刺成功后液体易外渗.注重输液针头及静脉的选择,正确应用止血带及胶布固定,采用不握拳法,护患沟通及相关知识的宣教贯穿于整个静脉穿刺过程中,能有效提高静脉穿刺成功率.
作者：陈月珍；吴文珠 刊期： 2008年第02期
目的 探讨临床路径在射频消融治疗室上性心动过速中的应用.方法 2006年4月至2007年4月,经门诊筛选预约室上性心动过速患者68例,于预约日晨空腹入院进入临床路径.射频清融室上性心动过速的临床路径表参考美国东南外科协会制定的临床路径表十项内容自行设计而成.结果 患者满意度从93.0%提高到98.5%,平均住院天数从7 d减为3 d,住院费用较以往减少200～850元.结论 临床路径规范了诊疗护理流程,是利用卫生资源和提高服务质量的有效途径.
作者：孙党红 刊期： 2008年第02期
总结17例血液透析应用永久性双腔导管49例次并发症的原因及护理.血液透析中要严格无菌操作,加强健康宣教,做到专管专用,确保肝素封管质量,观察血流情况,加强周围皮肤感染、导管相关感染、导管内血栓形成、局部渗血等并发症的观察及护理.
作者：吕蕊萍；冯彩英；朱桂芬；朱小利；叶玉燕 刊期： 2008年第02期
目的 探讨改良保留灌肠法在治疗溃疡性结肠炎中的效果.方法 将60例溃疡性结肠炎患者按入院日的奇数、偶数分为观察组和对照组各30例.观察组采用改良保留灌肠法,用输液瓶接一次性输液器再连接一次性吸痰管灌肠,每晚1次,每次240 ml;对照组采用常规保留灌肠法,用一次性灌肠袋灌肠,每日2次,每次120ml;观察两组患者药液保留时间、药液外溢、临床疗效及患者满意度.结果 与对照组比较,观察组药液保留时间延长、药液外溢明显减少、提高了临床疗效及患者满意度.结论 改良保留灌肠法优于常规保留灌肠法.
作者：郑秀云；王菊玲 刊期： 2008年第02期
外伤性蛛网膜下隙出血((traumatic subarachnoid hemorrhage,TSAH)是蛛网膜下隙的皮层静脉破裂出血,常引起脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS),从而导致局部脑组织缺血低氧及脑水肿.CVS是TSAH严重并发症之一,发病率约为50%[1].马来酸桂哌齐特是一种新型哌嗪类钙拮抗药物,可用于治疗蛛网膜下降出血.2005年10月起本院应用马来酸桂哌齐特治疗外伤性蛛网膜下隙出血,效果较好,现将观察及护理报告如下.
作者：杨素君；吴亚萍 刊期： 2008年第02期
总结机械通气中气管食管瘘的发生原因及护理.认为机械通气中发生气管食管瘘与气囊长时间压迫、气管内膜机械性损伤、反复感染、高龄、多种慢性基础疾病等有关.护理重点为严密观察病情变化,重视高危人群监测,加强气囊护理,避免气管内膜机械性损伤,做好人工气道管理,预防感染,尽早肠内营养支持等.
作者：汤秋芳；金旎 刊期： 2008年第02期
精神科由于服务对象的特殊性,护理风险贯穿始终.精神科风险因素主要为护理人员专业思想不稳定、法制观念淡薄,患者及家属精神病知识缺乏,住院条件改善增加护理管理难度.关键是提高护士整体素质,认真履行告知义务,保证病房设施合理、完好,重视安全管理.
作者：马灵亚；付爱瑛 刊期： 2008年第02期
总结38例经皮扩张气管切开术建立人工气道的护理.认为护理重点是做好气管切开前准备,气管切开过程严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,妥然固定体位;气管切开术后观察局部出血,预防气管套管脱出,加强气道管理.
作者：严玲微 刊期： 2008年第02期
目的 观察口腔癌患者术后应用0.5%聚维酮碘与口灵漱口液进行口腔冲洗的效果,为使用更有效的口腔护理液提供理论依据.方法 将100例患者用投硬币法分成两组,观察组用0.5%聚维酮碘口腔冲洗,对照组用口灵漱口液口腔冲洗,观察口腔状况并记录咽拭子培养的结果 .结果 观察组口腔咽拭子培养细菌阴性例数及口臭、口腔炎症发生率较对照组明显降低,P<0.05,有统计学意义.结论 用0.5%聚维酮碘口腔冲洗预防口腔癌术后口腔感染效果明显.
作者：曾和英；江金燕；林蓉；赵冬梅 刊期： 2008年第02期
总结36例肾综合征出血热患者的观察及护理.认为加强对发热、毒血症、出血、低血压休克与肾功能损害等主要症状的严密观察和护理,重视心理疏导,做好出院指导,对控制病情、预防并发症和提高抢救成功率具有重要作用.
作者：徐钧；连淑玲；徐起琴 刊期： 2008年第02期
总结电视胸腔镜手术治疗脓胸的围手术期护理.护理重点是术前做好卫生宣教及呼吸功能训练;术后重视呼吸道护理,保持呼吸道通畅,胸腔闭式引流管护理,加强胸腔出血、胸腔漏气、气胸复发等并发症的观察和护理.患者均一次手术治愈,随访3月～5年,无复发病例.
作者：许士美；施伟 刊期： 2008年第02期
自发性气胸是常见疾病,常用的治疗方法有胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸膜黏连术、胸腔镜技术以及外科手术治疗[1],但对肺功能差,不能耐受麻醉的患者只能通过胸腔闭式引流或/接水封瓶持续负压吸引及胸腔内注入黏连物质治疗,促使胸膜黏连,消除胸膜腔.沙培林是经青霉素和加热法处理的β-溶血性链球菌SIP1722的冷冻干燥制剂,将其注入胸腔后直接刺激胸膜产生无菌炎症反应,大量纤维蛋白渗出,使胸膜纤维化,产生黏连[2],从而阻止肺漏气.2003年1月至2006年6月,本院对60例年老体弱、肺功能差、不能耐受气管插管全麻手术的自发性气胸患者使用沙培林注入胸腔,均取得满意的疗效,现将其护理报告如下.
作者：倪信乐；陈小华；刘庆华 刊期： 2008年第02期
总结8例全腹腔镜下胃癌根治术患者的围手术期护理.护理重点为术前做好心理护理、肠道和皮肤准备;术后严密观察生命体征,观察引流液的量、颜色和性状,保证引流有效和安全,做好饮食护理,加强并发症术后出血、人工气腹、内脏损伤、吻合口瘘等并发症的观察与护理,协助早期下床活动,做好出院指导.
作者：沈鸣雁 刊期： 2008年第02期
随着疾病谱的变化,恶性肿瘤已成为威胁人类的三大疾病之一,已成为了常见病、多发病[1].化疗是治疗恶性肿瘤四大手段之一,但目前化疗药物口服种类少,静脉是药物摄入的一个主要途径.许多化疗药物对正常组织具有严重的毒性和刺激性[2],主要不良反应之一就是静脉炎,据文献报道,局部静脉炎发生率可达57.6%[3].这给患者带来很大的痛苦,增加了护理人员静脉穿刺的难度,可能影响化疗方案的顺利实施[4].近年来国内外护理学者就化疗性静脉炎的防治做了大量的研究,取得了一些进展,现综述如下.
作者：郭淼；李志红 刊期： 2008年第02期
烧伤是由于热力、化学物质、电流及放射线所致的亟为复杂的一种创伤[1],不仅可造成全身烧伤,而且可致呼吸道、眼、气管等烧伤,严重者可致残甚至死亡[1].2006年5月27日,本院收治1例大面积石灰烧伤患儿,经过积极治疗与精心护理,患儿脱离生命危险,好转出院.现将护理体会报告如下.
作者：程贵琴；祝敏慧 刊期： 2008年第02期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
