鄢素琪；刘昌玉；金建年；吴燕祥；汤建桥；陈正洪
目的 研究中医气虚证与食管癌的病理学类型、分化程度、TNM分期等的关系及在食管癌预后评价中的意义. 方法 230例食管癌患者在手术前进行中医辨证分型,将患者分为有气虚证组与无气虚证组,评价两组食管癌患者的临床表现、辅助检查结果、手术情况、术后病理检查和随访结果等. 结果 230例食管癌患者中有70例伴有不同程度的气虚证表现,气虚证的发生率为30.4%.气虚证与食管癌的组织学分化程度、淋巴结转移及浸润深度、TNM分期和预后等有关,有气虚证组的患者比无气虚证组患者的分化程度低、淋巴结转移重、浸润深度深、TNM分期晚、预后差(P<0.05).两组食管癌患者的大体病理类型、组织学类型的差异无统计学意义(P>0.05). 结论 气虚证与食管癌的临床症状和病理特征有密切关系,食管癌有气虚证的患者预后较差.
作者：申维玺；许轶曼；孙燕；刘玉梅 刊期： 2008年第03期
目的 通过研究藻黄胶囊Ⅲ号(ZHC3)对人肾小球系膜细胞(GMC)的影响,从分子细胞水平探讨ZHC3防治慢性肾功能衰竭(CRF)的机理. 方法 ZHC3孵育体外培养的人GMC,采用MTT法检测GMC的增殖,ELISA法检测纤维连接蛋白(FN)、白细胞介素6(IL-6)和转化生长因子β1(TGF-β1)的分泌水平. 结果 ZHC3可显著抑制GMC的增殖(P<0.01),减少FN、IL-6、TGF-β1的分泌(P<0.05或P<0.01). 结论 ZHC3可减少肾小球内细胞外基质堆积,延缓肾小球硬化,这可能是ZHC3防治CRF的机理.
作者：鞠建伟；薄守波；商滨；李建远；连培文 刊期： 2008年第03期
中医药信息学的建立和发展是中医药学科拓展的历史必然,目前该学科已初步形成,本文分析了中医药学与信息学共同的理论基础、二者在方法学上的结合点,提出中医药信息学的定义、内涵和外延、中医药信息学学科基本框架及其主要研究领域和研究方向.
作者：崔蒙；尹爱宁；李海燕；谢琪；范为宇；朱冬生；张华敏 刊期： 2008年第03期
目的 制定血瘀证量化诊断量表,以此探讨将量表学运用于中医证候诊断研究的思路和方法. 方法 结合临床流行病学调查方法,参照生命质量量表评定,运用综合分析方法制定血瘀证量化计分表. 结果 所制定计分表具有较好的信度和效度,可以对血瘀程度进行评分及治疗前后疗效的比较分析. 结论 将多种量表条目筛选方式与量化诊断结合起来,可以为证候诊断研究提供借鉴.
作者：王阶；姚魁武；衷敬柏；武继涛；方居正；朱翠玲；王恰如；王在意 刊期： 2008年第03期
先父俞长荣擅长应用参苓白术散治疗慢性腹泻.方中薏苡仁,能利水渗湿、健脾止泻.其应用要点为:舌苔白腻或黄腻,大便不成形,或多黏液.本品功力和缓,尚需根据病情,合理配伍,如与荷叶配伍,其升清降浊、健脾祛湿之功益佳.若偏于湿盛,配合茯苓;偏于湿热,配合铁苋;偏于脾虚,配合参、术;脾虚及肾,配合山药、补骨脂;兼夹食积,配合山楂、神曲.此外,薏苡粥作为久泻患者的食疗方,也有较好效果,用量50～160g.本品煎煮后多黏液,若入汤剂,不易饮服,故用量不宜太多(每剂20～30g).据先父与我个人临床体会.急慢性鼻炎、支气管炎、痹证、腰痛、肺痈、肺炎、水肿、急性肠炎、小儿疳疾、急慢性肾炎、妇女带下等见有湿邪证候者,均可用薏苡仁.本品具有除湿而不助燥、清热而不损阴、益气而不滋湿等特点.
作者：俞宜年 刊期： 2008年第03期
原发性痛经是指在有排卵周期中伴随月经而来的周期性下腹疼痛,是女性常见疾病之一,多见于15～25岁及初潮6个月～2年内的女性,严重时影响工作和生活.笔者从2002年5月～2006年8月运用烧山火手法针刺治疗原发性痛经76例,取得了较好的效果,现将结果报告如下.
作者：陈仲新 刊期： 2008年第03期
随着人类医学模式由生物医学模式转向生物-心理-社会医学模式,心理因素在发病和治疗中的作用越来越受到重视.中医学自<内经>开始便创立了心理治疗方法,经后世医家的拓展不断丰富与完善,至今仍有效地指导着临床实践.
作者：申艳红 刊期： 2008年第03期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症,据统计,糖尿病患者合并胃轻瘫者约占糖尿病患者的50%以上,它不但影响营养物质的消化和吸收,也使患者血糖难以控制,致使糖尿病诸多并发症发生.我们采用养阴益气通降汤治疗DGP32例,并检测了治疗前后DGP患者胃排空率,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：随子云 刊期： 2008年第03期
目的 通过拆方研究方法,观察化痰活血方中化痰药和活血药对高脂血症模型大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)的影响,以明确化痰活血方中不同组分的调脂机理. 方法 Wistar大鼠50只,随机分为空白组、模型组、全方组、化痰药组、活血药组等5组,采用高脂饲料建立大鼠高脂血症模型.连续灌胃给药30天后,应用RT PCR法测定各组大鼠肝PPARα mRNA水平. 结果 模型组大鼠肝PPARα mRNA表达明显低于空白组,全方组和化痰药组大鼠肝PPARα mRNA水平明显高于模型组,而活血组大鼠肝PPARα mRNA水平和模型组比较差异无统计学意义. 结论 化痰药是化痰活血方中提高高脂血症模型大鼠肝PPARα mRNA水平的主要组分,方中活血药可能通过其他途径发挥治疗作用.
作者：闻莉；叶勇；刘松林；梅国强 刊期： 2008年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症,运用传统中医药有效地防治糖尿病肾病,已经受到重视,笔者自拟滋肾汤治疗早期糖尿病肾病,收效较为满意,报告如下.
作者：张国建 刊期： 2008年第03期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和/或胰升糖素活性增高所引起的包括碳水化合物、蛋白质、脂肪等的代谢紊乱.糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是DM常见的慢性并发症之一,可累及感觉神经、运动神经及自主神经
作者：刘莎莎；王旭 刊期： 2008年第03期
蛛网膜下腔出血(SAH)是指颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔,临床表现以急骤起病的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和血性脑脊液为特征.血管痉挛、脑积水及再出血是SAH的三大死因,在常规西医治疗的基础上,应用脑脊液置换术,结合中药治疗SAH,加速了头痛症状的缓解,减少了脑积水和脑血管痉挛的发生,同时未增加再出血的发生,现报告如下.
作者：燕明宗；李君梅 刊期： 2008年第03期
喻文球主任医师系第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.自拟子仙汤治疗不育症,效果颇佳,现介绍如下.
作者：任豪；喻国华 刊期： 2008年第03期
薏苡仁味甘、淡,性微寒,入脾、胃、肺经,有利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓功效.笔者在临床实践中,常常重用生薏苡仁配伍其他药物治疗类风湿关节炎,疗效满意,举例如下.
作者：刘文超 刊期： 2008年第03期
目的 评价消银软膏治疗银屑病血热证的临床疗效及其安全性,并进一步研究该药物对银屑病皮损单项症状(红斑、鳞屑、浸润、瘙痒及皮损面积)的作用. 方法 99例入组患者采用区组随机、对照的方法分为3组,分别采用消银软膏、湿毒软膏、凡士林软膏治疗8周,3组患者均以我院协定处方克银一方口服作为基础治疗,疗程结束后客观评价总体疗效,皮损症状疗效、并评定时效指标及其安全性. 结果 消银软膏治疗银屑病血热证的总有效率(93.9%)明显优于对照组(78.8%)(P＜0.05).而在改善皮损单项症状方面,消银软膏消除鳞屑、降低浸润作用强于湿毒软膏;消银软膏减轻红斑的作用较湿毒软膏起效快.未发现消银软膏对皮肤有刺激性及其他不良反应. 结论 消银软膏可以有效改善银屑病血热证的皮损症状,复发率低,且无明显的毒副反应.
作者：颜志芳；宋坪；刘瓦利 刊期： 2008年第03期
目的 探讨祛瘀生肌法对糖尿病溃疡大鼠创面愈合中凋亡相关基因Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响. 方法 48只SD大鼠采用四氧嘧啶造成糖尿病模型后,剪去背部局部全层皮肤造成糖尿病溃疡.将大鼠随机分成生肌化瘀方1组、生肌化瘀方2组、生肌化瘀方3组和生理盐水对照组.分别于创面修复第3天、11天取材,采用实时PCR法检测新生肉芽组织中凋亡相关基因Bax和Bcl-2 mRNA变化. 结果 创面修复第3天,生肌化瘀方1组和生肌化瘀方2组Bcl-2拷贝数及Bax/Bcl-2比值均高于生理盐水对照组(P<0.05);创面修复后第11天,生肌化瘀方1组Bcl-2拷贝数和Bax/Bcl-2比值仍高于生理盐水对照组(P<0.05),而生肌化瘀方2组Bax/Bcl-2比值与生理盐水对照组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 祛瘀生肌中药调节糖尿病溃疡大鼠模型新生肉芽组织中凋亡相关基因Bax和Bcl-2 mRNA表达是促进创面愈合的原因之一.早期重用化瘀药物能抑制细胞凋亡,有利于创面愈合,而晚期重用生肌药物能促进细胞凋亡,有利于减少疤痕形成.
作者：李斌；李福伦；王振宜；范斌；徐文彬；金伟；王一飞；肖秀丽 刊期： 2008年第03期
中医认为,胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱发生、发展及转归与脾的关系密切,提出脾虚为本、痰瘀为标、久病入络、变证从络的病机观,治疗上以补中益气汤或清暑益气汤为健脾益气基本方,同时重视活血、化痰、通络药物的适时加减,以期从代谢综合征的早期干预,改善胰岛素抵抗、纠正糖脂代谢紊乱,终防治心脑血管事件.
作者：陈英群；董福轮；王宇锋；颜乾麟 刊期： 2008年第03期
目的 观察肝宁方对肝硬化门脉高压患者的疗效. 方法 将70例肝硬化门脉高压患者随机分成肝宁方治疗组(治疗组)35例和对照组35例.观察治疗前后门静脉血液流变学指标门静脉内径(DPV)、脾静脉内径(DSV)和门静脉大血流速度(PVX)、脾静脉大血流速度(SVX),门静脉血流量(PVF),脾静脉血流量(SVF)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)以及临床症状积分的变化. 结果 治疗组治疗后与治疗前比较,DPV、DSV、PVF、SVF、HA、CⅣ、临床症状积分均显著降低(P<0.01);治疗后治疗组与对照组比较,PVF、SVF显著降低(P<0.01),DSV、HA、CⅣ、临床症状积分亦显著降低(P<0.05). 结论 肝宁方具有降低肝硬化门脉高压的作用.
作者：邓鑫；梁健；周薇；覃黎葵；李龙华 刊期： 2008年第03期
目的 观察AMIE方案治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的临床疗效. 方法 采用随机、对照的试验方法,将40例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组20例,施行AMIE方案;对照组20例,施行Bobath训练法治疗,均治疗60次.以治疗前后运动功能评分评价其临床疗效,并且随访12个月,了解患儿独立行走情况. 结果 两组治疗前后运动功能评分差异均有统计学意义(P<0.01),但两组之间比较差异无统计学意义.治疗组治疗后12个月可以独立行走例数明显多于对照组(P<0.05). 结论 AMIE方案治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍有效,近期疗效等同于Bobath训练法,远期疗效优于Bobath训练法.
作者：何竟；董小丽；段玉虎；周红玲；刘屹；黄长琼；赵雨；陈名金 刊期： 2008年第03期
现代药理研究发现,薏苡仁中含有薏苡仁油、薏苡仁酯、植物固醇等多种成分,具有促进睡眠,抗病毒,增强免疫力,消疣的功效.我们在临床中常用于治疗顽固性失眠,兹举例介绍如下:
作者：张洁；崔应珉 刊期： 2008年第03期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
