学术投稿

从脾论治胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱的思路

陈英群;董福轮;王宇锋;颜乾麟

关键词:胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱, 从脾论治
摘要:中医认为,胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱发生、发展及转归与脾的关系密切,提出脾虚为本、痰瘀为标、久病入络、变证从络的病机观,治疗上以补中益气汤或清暑益气汤为健脾益气基本方,同时重视活血、化痰、通络药物的适时加减,以期从代谢综合征的早期干预,改善胰岛素抵抗、纠正糖脂代谢紊乱,终防治心脑血管事件.
中医杂志相关文献
  • 养阴益气通降汤治疗糖尿病胃轻瘫32例

    糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症,据统计,糖尿病患者合并胃轻瘫者约占糖尿病患者的50%以上,它不但影响营养物质的消化和吸收,也使患者血糖难以控制,致使糖尿病诸多并发症发生.我们采用养阴益气通降汤治疗DGP32例,并检测了治疗前后DGP患者胃排空率,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:随子云 刊期: 2008年第03期

  • 喘敷灵穴位敷贴防治儿童哮喘80例临床研究

    目的 观察中药喘敷灵穴位敷贴防治儿童支气管哮喘急性发作的疗效. 方法 将220例观察对象随机分组,分别于夏季、冬季运用中药喘敷灵穴位敷贴,观察预防组、对照组治疗前后哮喘发作次数、发作程度及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgE、嗜酸性粒细胞(EOS)及白细胞介素4(IL-4)、干扰-γ(IFN-γ)水平变化情况. 结果 中药喘敷灵穴位敷贴可减少哮喘发作次数、减轻哮喘发作程度,升高哮喘患儿IgA、IgG、IFN-γ水平,降低异常升高的IL-4、IgE和EOS(P<0.05或P<0.01). 结论 中药喘敷灵穴位敷贴防治儿童支气管哮喘疗效确切.

    作者:鄢素琪;刘昌玉;金建年;吴燕祥;汤建桥;陈正洪 刊期: 2008年第03期

  • 薏苡仁治疗人工流产后恶露不尽

    薏苡仁甘淡微寒,功能除湿健脾、清热排脓,临床主要用于小便不利、脾虚泻泄、风湿痹痛、肺痈、肠痈等.笔者在冉瑞金教授指导下,用本品治疗人工流产后恶露不尽,疗效颇佳,举例如下.

    作者:左志雄 刊期: 2008年第03期

  • 薏苡仁治疗类风湿关节炎

    薏苡仁味甘、淡,性微寒,入脾、胃、肺经,有利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓功效.笔者在临床实践中,常常重用生薏苡仁配伍其他药物治疗类风湿关节炎,疗效满意,举例如下.

    作者:刘文超 刊期: 2008年第03期

  • 从脾论治胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱的思路

    中医认为,胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱发生、发展及转归与脾的关系密切,提出脾虚为本、痰瘀为标、久病入络、变证从络的病机观,治疗上以补中益气汤或清暑益气汤为健脾益气基本方,同时重视活血、化痰、通络药物的适时加减,以期从代谢综合征的早期干预,改善胰岛素抵抗、纠正糖脂代谢紊乱,终防治心脑血管事件.

    作者:陈英群;董福轮;王宇锋;颜乾麟 刊期: 2008年第03期

  • 天佑苍生创岐黄——中医养生保健的特色及实践

    中医寿命学说介绍了历代关于养生长寿的四种说法,有主运动说,静养说,重节奏、贵和谐说,生命在于激荡说.中医学理论体系的特色是:生生论的整体观、重视人体的时间结构、采用模型化的方法研究人体;临床操作体系是辨证论治;知识属性是重体验的意会知识.从技艺上概括中医养生保健,其目标和要领有五端:一是宝命全形,追求境界;二是防治养一体,修身养性同功;三是顾护正气,强筋健体,讲究套路;四是寓养于乐,与传统文化相通;五是门类丰富,各臻其妙,简捷适用.

    作者:孟庆云 刊期: 2008年第03期

  • 148例2型糖尿病患者运动神经传导速度分布及中医证候特征分析

    目的 探讨计算机辅助对冲技术测定运动神经传导速度分布(CVD)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值,并探讨其与中医证候特征之间的关系. 方法 纳入148例2型糖尿病患者,采用计算机辅助对冲技术测定CVD,与常规神经传导速度(NCV)检测进行比较;并进行中医证候归类、5级计分法量化评分和相关实验室检查. 结果 CVD异常率为86.1%,较同步检测的MCV、SCV异常率高(P<0.01);病程、餐后2小时血糖是CVD异常的独立危险因素;CVD各频纤维传导速度与血糖呈负相关.中医证候中阴虚证、血瘀证所占比例>50%;病程长者阳虚比重显著增加(P<0.05);>60岁组阳虚、血瘀证候所占比例较高,阳虚积分显著高于≤60岁组(P<0.01).阳虚、血瘀、痰湿3种证候积分值越高,CVD异常的危险性越大. 结论 计算机辅助对冲技术测定CVD的敏感性高于NCV,是一种DPN早期诊断的有效手段;病程、血糖是DPN患者CVD异常的独立危险因素;阳虚、血瘀和痰湿3种证候及其病变程度对CVD检测结果有一定影响.

    作者:吴群励;梁晓春;姜楠;孙连庆;栾松;崔丽英;郭赛珊 刊期: 2008年第03期

  • 针刺耳穴治疗顽固性呃逆45例

    呃逆是以气逆上冲,喉间呃呃有声,声短而频,令人不能自制的病证,按发作时间有持续性和偶然性之分,按病因可分为单纯性和复杂性两类.呃逆发作呈节律性、阵发性、持续性、周期性特点,如偶然发作常轻浅多可自愈.我们将呃逆持续48小时以上不愈者称为顽固性呃逆,自2003年1月~2007年9月共用针刺耳穴治疗顽固性呃逆45例,疗效显著,现将结果报道如下.

    作者:阴晓健;林晓娟 刊期: 2008年第03期

  • 仝小林治疗疑难性高热经验

    中国中医科学院广安门医院仝小林教授在热病的辨证与治疗方面积累了丰富的经验,特别是对治疗病毒性、中枢性及不明原因引起的疑难性高热,具有独特的见解和体会,笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下.

    作者:谭宏文;李小林 刊期: 2008年第03期

  • 血府逐瘀汤治疗蛛网膜下腔出血26例

    蛛网膜下腔出血(SAH)是指颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔,临床表现以急骤起病的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和血性脑脊液为特征.血管痉挛、脑积水及再出血是SAH的三大死因,在常规西医治疗的基础上,应用脑脊液置换术,结合中药治疗SAH,加速了头痛症状的缓解,减少了脑积水和脑血管痉挛的发生,同时未增加再出血的发生,现报告如下.

    作者:燕明宗;李君梅 刊期: 2008年第03期

  • 中药灌胃合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒26例

    急性酒精中毒是内科常见急症,重度酒精中毒患者神经系统受抑制,出现昏迷、呼吸抑制及休克,甚至可因呼吸中枢麻痹或心脏骤停而导致死亡.我们自2005年10月~2007年6月采用胃管注入自拟醒酒汤联合静脉注射纳洛酮,治疗急性重度酒精中毒,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:陈永斌;贺杰 刊期: 2008年第03期

  • 针刺治疗及预防急性缺血性脑血管综合征70例临床观察

    目的 研究针刺治疗及预防急性缺血性脑血管病综合征及对经颅多普勒(TCD)检测结果的影响. 方法 将140例患者随机分为两组,针刺组及对照组各70例,观察两组临床疗效,并采用TCD检测做治疗前后的比较. 结果 针刺组总有效率97.14%,对照组为55.71%,针刺组疗效明显优于对照组(P<0.01). 结论 针刺治疗及预防急性缺血性脑血管病综合征疗效显著.

    作者:王玲 刊期: 2008年第03期

  • 小柴胡汤和法运用发微

    和法有狭义、广义之分.狭义和法即和解少阳之法;和阴阳、和表里、和脏腑、和营卫、和气血等皆为广义和法.张仲景<伤寒论>小柴胡汤为和解少阳之法而设,是和解少阳法的代表方.然小柴胡汤临床运用不仅仅局限于和解少阳的范畴,它的外延向广义和法不断延伸,其内涵已融入了广义和法的许多内容.

    作者:盛国光 刊期: 2008年第03期

  • 川芎茶调散治疗急、慢性鼻窦炎20例

    2000年2月~2006年2月,笔者对在本院就诊的无鼻科手术指征的急、慢性鼻窦炎患者,在西医常规药物治疗基础上辨证加服中药汤剂川芎茶调散加减方治疗,收效良好,现将结果报道如下.

    作者:梁斌昌 刊期: 2008年第03期

  • 重用薏苡仁治疗顽固性失眠

    现代药理研究发现,薏苡仁中含有薏苡仁油、薏苡仁酯、植物固醇等多种成分,具有促进睡眠,抗病毒,增强免疫力,消疣的功效.我们在临床中常用于治疗顽固性失眠,兹举例介绍如下:

    作者:张洁;崔应珉 刊期: 2008年第03期

  • 怎样用中成药治疗癌性发热与疼痛

    答:有相当多晚期恶性肿瘤患者在其病程的某一时期有发热、疼痛症状.癌性发热,大多由感染所致,其次为肿瘤发热,其原因可能与迅速生长的癌肿发生坏死,肿瘤的炎性白细胞浸润及肿瘤细胞释放致热原有关.其特征表现为:尽管体温可达40℃以上,患者通常不出现中毒症状,通常表现为大量出汗和全身温暖感觉,且对大剂量长时间应用抗生素不产生反应.

    作者:胡献国 刊期: 2008年第03期

  • 气虚证与食管癌临床和病理特征的关系

    目的 研究中医气虚证与食管癌的病理学类型、分化程度、TNM分期等的关系及在食管癌预后评价中的意义. 方法 230例食管癌患者在手术前进行中医辨证分型,将患者分为有气虚证组与无气虚证组,评价两组食管癌患者的临床表现、辅助检查结果、手术情况、术后病理检查和随访结果等. 结果 230例食管癌患者中有70例伴有不同程度的气虚证表现,气虚证的发生率为30.4%.气虚证与食管癌的组织学分化程度、淋巴结转移及浸润深度、TNM分期和预后等有关,有气虚证组的患者比无气虚证组患者的分化程度低、淋巴结转移重、浸润深度深、TNM分期晚、预后差(P<0.05).两组食管癌患者的大体病理类型、组织学类型的差异无统计学意义(P>0.05). 结论 气虚证与食管癌的临床症状和病理特征有密切关系,食管癌有气虚证的患者预后较差.

    作者:申维玺;许轶曼;孙燕;刘玉梅 刊期: 2008年第03期

  • 中医药治疗糖尿病周围神经病变研究概述

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和/或胰升糖素活性增高所引起的包括碳水化合物、蛋白质、脂肪等的代谢紊乱.糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是DM常见的慢性并发症之一,可累及感觉神经、运动神经及自主神经

    作者:刘莎莎;王旭 刊期: 2008年第03期

  • 烧山火手法治疗原发性痛经76例

    原发性痛经是指在有排卵周期中伴随月经而来的周期性下腹疼痛,是女性常见疾病之一,多见于15~25岁及初潮6个月~2年内的女性,严重时影响工作和生活.笔者从2002年5月~2006年8月运用烧山火手法针刺治疗原发性痛经76例,取得了较好的效果,现将结果报告如下.

    作者:陈仲新 刊期: 2008年第03期

  • 化痰活血方拆方对高脂血症大鼠肝脏PPARα mRNA的影响

    目的 通过拆方研究方法,观察化痰活血方中化痰药和活血药对高脂血症模型大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)的影响,以明确化痰活血方中不同组分的调脂机理. 方法 Wistar大鼠50只,随机分为空白组、模型组、全方组、化痰药组、活血药组等5组,采用高脂饲料建立大鼠高脂血症模型.连续灌胃给药30天后,应用RT PCR法测定各组大鼠肝PPARα mRNA水平. 结果 模型组大鼠肝PPARα mRNA表达明显低于空白组,全方组和化痰药组大鼠肝PPARα mRNA水平明显高于模型组,而活血组大鼠肝PPARα mRNA水平和模型组比较差异无统计学意义. 结论 化痰药是化痰活血方中提高高脂血症模型大鼠肝PPARα mRNA水平的主要组分,方中活血药可能通过其他途径发挥治疗作用.

    作者:闻莉;叶勇;刘松林;梅国强 刊期: 2008年第03期

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