何竟；董小丽；段玉虎；周红玲；刘屹；黄长琼；赵雨；陈名金
现代药理研究发现,薏苡仁中含有薏苡仁油、薏苡仁酯、植物固醇等多种成分,具有促进睡眠,抗病毒,增强免疫力,消疣的功效.我们在临床中常用于治疗顽固性失眠,兹举例介绍如下:
作者：张洁；崔应珉 刊期： 2008年第03期
目的 观察AMIE方案治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的临床疗效. 方法 采用随机、对照的试验方法,将40例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组20例,施行AMIE方案;对照组20例,施行Bobath训练法治疗,均治疗60次.以治疗前后运动功能评分评价其临床疗效,并且随访12个月,了解患儿独立行走情况. 结果 两组治疗前后运动功能评分差异均有统计学意义(P<0.01),但两组之间比较差异无统计学意义.治疗组治疗后12个月可以独立行走例数明显多于对照组(P<0.05). 结论 AMIE方案治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍有效,近期疗效等同于Bobath训练法,远期疗效优于Bobath训练法.
作者：何竟；董小丽；段玉虎；周红玲；刘屹；黄长琼；赵雨；陈名金 刊期： 2008年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症,运用传统中医药有效地防治糖尿病肾病,已经受到重视,笔者自拟滋肾汤治疗早期糖尿病肾病,收效较为满意,报告如下.
作者：张国建 刊期： 2008年第03期
目的 探讨祛瘀生肌法对糖尿病溃疡大鼠创面愈合中凋亡相关基因Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响. 方法 48只SD大鼠采用四氧嘧啶造成糖尿病模型后,剪去背部局部全层皮肤造成糖尿病溃疡.将大鼠随机分成生肌化瘀方1组、生肌化瘀方2组、生肌化瘀方3组和生理盐水对照组.分别于创面修复第3天、11天取材,采用实时PCR法检测新生肉芽组织中凋亡相关基因Bax和Bcl-2 mRNA变化. 结果 创面修复第3天,生肌化瘀方1组和生肌化瘀方2组Bcl-2拷贝数及Bax/Bcl-2比值均高于生理盐水对照组(P<0.05);创面修复后第11天,生肌化瘀方1组Bcl-2拷贝数和Bax/Bcl-2比值仍高于生理盐水对照组(P<0.05),而生肌化瘀方2组Bax/Bcl-2比值与生理盐水对照组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 祛瘀生肌中药调节糖尿病溃疡大鼠模型新生肉芽组织中凋亡相关基因Bax和Bcl-2 mRNA表达是促进创面愈合的原因之一.早期重用化瘀药物能抑制细胞凋亡,有利于创面愈合,而晚期重用生肌药物能促进细胞凋亡,有利于减少疤痕形成.
作者：李斌；李福伦；王振宜；范斌；徐文彬；金伟；王一飞；肖秀丽 刊期： 2008年第03期
目的 观察肝宁方对肝硬化门脉高压患者的疗效. 方法 将70例肝硬化门脉高压患者随机分成肝宁方治疗组(治疗组)35例和对照组35例.观察治疗前后门静脉血液流变学指标门静脉内径(DPV)、脾静脉内径(DSV)和门静脉大血流速度(PVX)、脾静脉大血流速度(SVX),门静脉血流量(PVF),脾静脉血流量(SVF)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)以及临床症状积分的变化. 结果 治疗组治疗后与治疗前比较,DPV、DSV、PVF、SVF、HA、CⅣ、临床症状积分均显著降低(P<0.01);治疗后治疗组与对照组比较,PVF、SVF显著降低(P<0.01),DSV、HA、CⅣ、临床症状积分亦显著降低(P<0.05). 结论 肝宁方具有降低肝硬化门脉高压的作用.
作者：邓鑫；梁健；周薇；覃黎葵；李龙华 刊期： 2008年第03期
目的 制定血瘀证量化诊断量表,以此探讨将量表学运用于中医证候诊断研究的思路和方法. 方法 结合临床流行病学调查方法,参照生命质量量表评定,运用综合分析方法制定血瘀证量化计分表. 结果 所制定计分表具有较好的信度和效度,可以对血瘀程度进行评分及治疗前后疗效的比较分析. 结论 将多种量表条目筛选方式与量化诊断结合起来,可以为证候诊断研究提供借鉴.
作者：王阶；姚魁武；衷敬柏；武继涛；方居正；朱翠玲；王恰如；王在意 刊期： 2008年第03期
目的 评价消银软膏治疗银屑病血热证的临床疗效及其安全性,并进一步研究该药物对银屑病皮损单项症状(红斑、鳞屑、浸润、瘙痒及皮损面积)的作用. 方法 99例入组患者采用区组随机、对照的方法分为3组,分别采用消银软膏、湿毒软膏、凡士林软膏治疗8周,3组患者均以我院协定处方克银一方口服作为基础治疗,疗程结束后客观评价总体疗效,皮损症状疗效、并评定时效指标及其安全性. 结果 消银软膏治疗银屑病血热证的总有效率(93.9%)明显优于对照组(78.8%)(P＜0.05).而在改善皮损单项症状方面,消银软膏消除鳞屑、降低浸润作用强于湿毒软膏;消银软膏减轻红斑的作用较湿毒软膏起效快.未发现消银软膏对皮肤有刺激性及其他不良反应. 结论 消银软膏可以有效改善银屑病血热证的皮损症状,复发率低,且无明显的毒副反应.
作者：颜志芳；宋坪；刘瓦利 刊期： 2008年第03期
目的 探讨计算机辅助对冲技术测定运动神经传导速度分布(CVD)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值,并探讨其与中医证候特征之间的关系. 方法 纳入148例2型糖尿病患者,采用计算机辅助对冲技术测定CVD,与常规神经传导速度(NCV)检测进行比较;并进行中医证候归类、5级计分法量化评分和相关实验室检查. 结果 CVD异常率为86.1%,较同步检测的MCV、SCV异常率高(P＜0.01);病程、餐后2小时血糖是CVD异常的独立危险因素;CVD各频纤维传导速度与血糖呈负相关.中医证候中阴虚证、血瘀证所占比例＞50%;病程长者阳虚比重显著增加(P＜0.05);＞60岁组阳虚、血瘀证候所占比例较高,阳虚积分显著高于≤60岁组(P＜0.01).阳虚、血瘀、痰湿3种证候积分值越高,CVD异常的危险性越大. 结论 计算机辅助对冲技术测定CVD的敏感性高于NCV,是一种DPN早期诊断的有效手段;病程、血糖是DPN患者CVD异常的独立危险因素;阳虚、血瘀和痰湿3种证候及其病变程度对CVD检测结果有一定影响.
作者：吴群励；梁晓春；姜楠；孙连庆；栾松；崔丽英；郭赛珊 刊期： 2008年第03期
目的 通过研究藻黄胶囊Ⅲ号(ZHC3)对人肾小球系膜细胞(GMC)的影响,从分子细胞水平探讨ZHC3防治慢性肾功能衰竭(CRF)的机理. 方法 ZHC3孵育体外培养的人GMC,采用MTT法检测GMC的增殖,ELISA法检测纤维连接蛋白(FN)、白细胞介素6(IL-6)和转化生长因子β1(TGF-β1)的分泌水平. 结果 ZHC3可显著抑制GMC的增殖(P<0.01),减少FN、IL-6、TGF-β1的分泌(P<0.05或P<0.01). 结论 ZHC3可减少肾小球内细胞外基质堆积,延缓肾小球硬化,这可能是ZHC3防治CRF的机理.
作者：鞠建伟；薄守波；商滨；李建远；连培文 刊期： 2008年第03期
答:有相当多晚期恶性肿瘤患者在其病程的某一时期有发热、疼痛症状.癌性发热,大多由感染所致,其次为肿瘤发热,其原因可能与迅速生长的癌肿发生坏死,肿瘤的炎性白细胞浸润及肿瘤细胞释放致热原有关.其特征表现为:尽管体温可达40℃以上,患者通常不出现中毒症状,通常表现为大量出汗和全身温暖感觉,且对大剂量长时间应用抗生素不产生反应.
作者：胡献国 刊期： 2008年第03期
中医认为,胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱发生、发展及转归与脾的关系密切,提出脾虚为本、痰瘀为标、久病入络、变证从络的病机观,治疗上以补中益气汤或清暑益气汤为健脾益气基本方,同时重视活血、化痰、通络药物的适时加减,以期从代谢综合征的早期干预,改善胰岛素抵抗、纠正糖脂代谢紊乱,终防治心脑血管事件.
作者：陈英群；董福轮；王宇锋；颜乾麟 刊期： 2008年第03期
目的 观察消臌颗粒配合腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效并探讨其作用机制. 方法 100例顽固性肝硬化腹水患者随机分为试验组和对照组,各50例.对照组予基础治疗加安慰剂口服加自体腹水超滤浓缩回输治疗;试验组予基础治疗加消臌颗粒口服加自体腹水超滤浓缩回输治疗.检测两组治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月的门静脉、脾静脉血管内径及血流量,血清丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、内毒素、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的含量. 结果 两组患者在治疗后3个月、6个月各项指标的检测结果显示,试验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01). 结论 消臌颗粒配合自体腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水疗效显著,其作用可能与减少内毒素和NO、ET的分泌,纠正血流动力学紊乱,降低门脉压力有关.
作者：钟建岳；邱梅；孙艳荪 刊期： 2008年第03期
急性酒精中毒是内科常见急症,重度酒精中毒患者神经系统受抑制,出现昏迷、呼吸抑制及休克,甚至可因呼吸中枢麻痹或心脏骤停而导致死亡.我们自2005年10月～2007年6月采用胃管注入自拟醒酒汤联合静脉注射纳洛酮,治疗急性重度酒精中毒,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈永斌；贺杰 刊期： 2008年第03期
呃逆是以气逆上冲,喉间呃呃有声,声短而频,令人不能自制的病证,按发作时间有持续性和偶然性之分,按病因可分为单纯性和复杂性两类.呃逆发作呈节律性、阵发性、持续性、周期性特点,如偶然发作常轻浅多可自愈.我们将呃逆持续48小时以上不愈者称为顽固性呃逆,自2003年1月～2007年9月共用针刺耳穴治疗顽固性呃逆45例,疗效显著,现将结果报道如下.
作者：阴晓健；林晓娟 刊期： 2008年第03期
原发性痛经是指在有排卵周期中伴随月经而来的周期性下腹疼痛,是女性常见疾病之一,多见于15～25岁及初潮6个月～2年内的女性,严重时影响工作和生活.笔者从2002年5月～2006年8月运用烧山火手法针刺治疗原发性痛经76例,取得了较好的效果,现将结果报告如下.
作者：陈仲新 刊期： 2008年第03期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症,据统计,糖尿病患者合并胃轻瘫者约占糖尿病患者的50%以上,它不但影响营养物质的消化和吸收,也使患者血糖难以控制,致使糖尿病诸多并发症发生.我们采用养阴益气通降汤治疗DGP32例,并检测了治疗前后DGP患者胃排空率,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：随子云 刊期： 2008年第03期
2000年2月～2006年2月,笔者对在本院就诊的无鼻科手术指征的急、慢性鼻窦炎患者,在西医常规药物治疗基础上辨证加服中药汤剂川芎茶调散加减方治疗,收效良好,现将结果报道如下.
作者：梁斌昌 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药喘敷灵穴位敷贴防治儿童支气管哮喘急性发作的疗效. 方法 将220例观察对象随机分组,分别于夏季、冬季运用中药喘敷灵穴位敷贴,观察预防组、对照组治疗前后哮喘发作次数、发作程度及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgE、嗜酸性粒细胞(EOS)及白细胞介素4(IL-4)、干扰-γ(IFN-γ)水平变化情况. 结果 中药喘敷灵穴位敷贴可减少哮喘发作次数、减轻哮喘发作程度,升高哮喘患儿IgA、IgG、IFN-γ水平,降低异常升高的IL-4、IgE和EOS(P＜0.05或P＜0.01). 结论 中药喘敷灵穴位敷贴防治儿童支气管哮喘疗效确切.
作者：鄢素琪；刘昌玉；金建年；吴燕祥；汤建桥；陈正洪 刊期： 2008年第03期
自2002年5月～2006年12月我们运用自拟参芪通脉汤治疗中风偏瘫50例,并与以维脑路通注射液治疗的50例做对比观察,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：焦河玲；唐成定 刊期： 2008年第03期
和法有狭义、广义之分.狭义和法即和解少阳之法;和阴阳、和表里、和脏腑、和营卫、和气血等皆为广义和法.张仲景<伤寒论>小柴胡汤为和解少阳之法而设,是和解少阳法的代表方.然小柴胡汤临床运用不仅仅局限于和解少阳的范畴,它的外延向广义和法不断延伸,其内涵已融入了广义和法的许多内容.
作者：盛国光 刊期： 2008年第03期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
