金素萍；李海林；谢银燕；王铁军
糖尿病足是糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上,由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称.糖尿病足严重影响患者的生活质量.本院内分泌科从2002年8月开始对糖尿病患者在用饮食、药物控制血糖达到良好水平的基础上,采用中药足浴治疗,取得了较好的临床疗效.现报告如下.
作者：单萍；顾慧琴；李晓云 刊期： 2005年第03期
全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)是一种全身性的肿瘤治疗方法.高热不仅能直接杀伤肿瘤细胞,使肿瘤细胞变性、坏死,大量临床研究还表明,WBH联合放疗、化疗,可增强放疗、化疗的疗效,降低放疗、化疗引起的毒副作用[1].本院从2002年11月至2004年6月,WBH治疗晚期肿瘤患者159例,在延长肿瘤患者生命、提高生活质量方面取得一定效果.现将WBH的护理体会总结如下.
作者：郭海珍 刊期： 2005年第03期
目的探讨正常新生儿连续游泳后部分指标变化及临床意义.方法将400例正常新生儿按分娩序号随机分观察组(游泳组)200例和对照组(单纯沐浴组)200例,分别测量新生儿出生时及产后5 d、42 d的体重、身长、头围和胎粪转黄时间、黄疸指数的变化.结果两组新生儿出生时体重、身长、头围无明显差异,出生5 d、42 d时的体重身长、头围和胎粪转黄时间、黄疸指数,两组比较均有显著性差异.结论游泳有助于新生儿的生长发育、减少发生核黄疸的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生率.
作者：林贞斐；尹礼诚；卢慧琴；虞小利 刊期： 2005年第03期
随着建筑和交通事业的发展,意外事故造成腹部损伤日益增多.肝脏因其体积大、质地脆弱,故易受伤,又因其血运丰富、结构和功能复杂,故伤情多较严重,易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎,病死率和并发症都较高.为了减少术后并发症,提高护理质量,本文回顾性分析1999年1月至2004年12月本院32例外伤性肝破裂患者手术治疗的术后护理资料,总结术后并发症及护理.
作者：黄香茗 刊期： 2005年第03期
面肌痉挛主要表现为面神经支配的一侧面肌不自主抽搐样收缩,可致病侧睑裂变小、口角歪斜,常有损形象,影响社交,甚至引起功能性残废,影响患者生活质量.A型肉毒毒素局部注射是一种安全、有效、简便易行的治疗手段,可迅速缓解或消除肌肉痉挛及相关症状[1],改善患者生活质量.1999年1月至2004年1月,本院神经内科对90例面肌痉挛患者进行治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：吴翠菊 刊期： 2005年第03期
目的总结弥漫性肺病变患者进行支气管肺活体组织检查的护理,以减少不良反应和并发症.方法对22例行盲式肺活体组织检查患者的临床资料回顾性分析,总结不良反应和并发症的例数和原因,提出护理措施.结果明显出血2例(占9%);有短时间胸闷3例(占13.6%),经X线胸片证实无气胸发生;余无不良反应.结论充分的术前准备、严密的术中监测、具有预见性和针对性的护理措施是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.
作者：夏利萍；周一平 刊期： 2005年第03期
暴发型心肌炎可引起呼吸、心搏骤停,甚至猝死,能够成功抢救的不多见[1].2004年3月11日本院成功抢救1例因暴发型心肌炎引起呼吸、心搏骤停约5 min的患者,现将护理总结如下.
作者：周昭君；季邦菊 刊期： 2005年第03期
工作场所暴力是指医务人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成对其安全、幸福和健康的挑战,包括污辱、攻击、折磨、威胁、伤害他人身体、性攻击、破坏医院/个人财产、干扰正常工作秩序等[1].而暴力威胁主要来自于患者及家属或探访者.2001年美国护士学会一项网上调查发现,在过去的两年里,17%的护士在医院工作场所曾遭受到暴力攻击,超过半数(57%)的护士曾被威吓或辱骂[2].我国据中华医院管理学会对326所医院部分医护人员的调查显示,遭遇患者及亲属扰乱医院秩序的占73%,发生打砸事件143起,对医院设施直接造成破坏35起,打伤医护人员113人[3].输液室因护士操作性强、患者流动大,成为工作场所暴力的高发区域.本院自1993年至今,输液室发生工作场所暴力共计561起,其中护士受到威吓或辱骂426起、殴打17起、干扰正常工作秩序90起、破坏医院财产22起、其他6起.本文对输液室护士受暴力行为侵袭的原因与对策作探讨,以提高护士的自身防护意识,把身心伤害降低到低限度.
作者：郑亚华 刊期： 2005年第03期
目的探讨强化功能锻炼对老年康复期患者心身状况的影响.方法将102例意识清醒、有功能缺损的老年康复期患者随机分成两组,对照组在争取客观支持的基础上加强生活护理,观察组在争取客观支持的基础上强化功能锻炼.应用社会支持评定量表、抑郁自评量表、生活满意度评定量表及日常生活能力量表在护理干预前后进行测试.结果观察组在生活自理能力和生活满意度方面明显优于对照组.结论老年康复期患者应重视客观支持的同时加强功能锻炼,以提高生活自理能力和生活满意度,促进心理健康,提高生活质量.
作者：李淑华；厉群；陈明敏；章肖平；朱凤仙；邹亚娟 刊期： 2005年第03期
严重而复杂的眼外伤常造成眼球各组织损伤,是目前临床上位居第二的致盲性眼病,也是造成单眼失明的重要原因[1].现代玻璃体视网膜手术的开展为过去常规手术难以治愈的严重眼外伤及其并发症提供了新的治疗手段,使大多数伤眼获得解剖修复和功能改善,预后大为提高.本院眼科在2002年6月至2003年12月对30例复杂性眼外伤患者施行玻璃体切除术,护士术前积极准备、术中与医生默契配合、术后精心护理,取得较好效果.现报告如下.
作者：应小娟；赵春娟 刊期： 2005年第03期
股骨颈骨折牵引患者因长期卧床出现便秘,必要时需灌肠,而这些患者不能取侧卧位,导致灌肠液外溢,使灌肠效果不佳.2003年8月至2004年5月,本院试用气囊导尿管代替肛管,对18例便秘患者灌肠,效果满意,现介绍如下.
作者：李英 刊期： 2005年第03期
外伤性颈内动脉海绵窦瘘(trauma carotid caverneus fistulae,TCCF)系外伤引起的颈内动脉海绵窦段的动脉壁或其分支破裂,导致与海绵窦之间形成的异常动静脉通道,颅底骨折为其常见的原因.传统的治疗方法是手术治疗,近年来采用微导管可脱性球囊栓塞治疗,由于具有方法简单、并发症少、死亡率低,且颈内动脉保持通畅率高等优点,已成为治疗本病的首选方法[1,2].2001年1月至2004年10月,本院收治4例外伤性颈内动脉海绵窦瘘,其中1例在行栓塞术前准备过程中病情变化,抢救无效死亡,3例行可脱球囊栓塞治疗,术后均疗效满意.现将颈内动脉海绵窦瘘栓塞治疗的围手术期护理体会报告如下.
作者：封苏平；汪长娥；姜国英；徐晓勋；许慧芬 刊期： 2005年第03期
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是以睡眠结构紊乱、频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征[1].
作者：徐义 刊期： 2005年第03期
临床上对膀胱癌、无法手术修复的膀胱外翻、晚期神经源膀胱、挛缩的膀胱等施行膀胱切除术,用乙状结肠或回肠重建贮尿囊替代膀胱,与尿道吻合,使新膀胱贮尿、排空等均接近生理状态[1].过去多采用回肠膀胱或可控膀胱,开口于腹部作腹壁尿流改道,此种术式术后需配尿袋或自行导尿,给生活增加诸多不便.2002年开始本院使用改良低压去管回肠新膀胱、去带结肠膀胱、去管化右结肠尿囊术等,新贮尿囊容量大、内压低、无反流,术后能恢复类似正常的排尿功能,提高了患者的生活质量.现将肠代膀胱术的护理体会报告如下.
作者：刘筱艺 刊期： 2005年第03期
目的了解肝硬化患者生活质量状况,为护理干预提供依据.方法采用疾病影响程度量表和自行设计患者一般情况调查表对62例肝硬化患者进行问卷调查,所有数据采用社会科学统计软件(SPSS11.0)进行统计和分析.结果肝硬化患者疾病影响程度量表总分平均为(547.70±157.92)分,66.1%患者认为生活质量一般;影响生活质量的因素为年龄、经济状况、文化程度、职业、生活自理程度、医疗费支付方式及疾病知识掌握情况.结论应对患者加强健康教育,提高其自我护理能力,充分发挥社会及家庭支持系统的作用,以提高肝硬化患者的生活质量.
作者：周武琴；周方萍 刊期： 2005年第03期
动脉血直接从周围动脉或股动脉处采取,分析其气体含量,能直接或间接地反映肺泡气体的变化、气体分布、通气和弥散功能状况,是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱可靠的指标和依据[1],因而采集动脉血气标本是护士临床工作中一项重要的操作.常规采用一次性注射器接针头穿刺采血,成功率低,患者痛苦大,多数患者不愿意接受.2003年9月至2004年5月,本院肾内科采用一次性注射器连接头皮针穿刺采血,获得较好效果,报告如下.
作者：骆淑芳；应坚婷；章云英 刊期： 2005年第03期
过氧化碳酰胺是一种强氧化剂,具有消毒、防腐、清洁、杀菌作用.将过氧化碳酰胺注入输卵管造影,在B超直视下通液,可治疗慢性输卵管炎和输卵管再通[1].2001年10月至2004年14月,本院妇科进行此项造影通液369例,经随访其中78例已怀孕,怀孕率占通液总数的21.14%.现将护理总结如下.
作者：金茶花；郭红 刊期： 2005年第03期
长期稳定可靠的血管通路是进行血液透析的基本保证.血管通路包括各种内瘘和中央静脉留置导管,以自体动脉、静脉内瘘为首选,但由于部分患者的血管条件或全身情况差,动脉、静脉内瘘无法建立或者无法长期维持.近年来,具有涤纶环的永久性双腔导管日益受到临床工作者推祟[1～3].自2001年1月以来,本院肾病科使用永久性双腔导管对不适于建立内瘘或建立内瘘失败的慢性肾衰患者进行维持性血液透析,取得较好效果.现报告如下.
作者：夏娟；周奕箐；徐宏 刊期： 2005年第03期
目的分析新生儿寒冷损伤综合征的原因,探讨预防措施.方法回顾性分析甲组(1998年1月至2000年12月在本院出生)新生儿4453例,发生寒冷损伤综合征76例,分析其相关原因,制订了相应的预防措施;乙组(2001年1月至2003年12月在本院出生)新生儿4082例,积极采取预防措施后,发生新生儿寒冷损伤综合征32例.两组寒冷损伤综合征发生率比较,用u检验.结果甲组发生率为1.7%,乙组为0.8%,u＝4.5,P＜0.01.结论寒冷、早产、窒息、感染是引起新生儿寒冷损伤综合征的常见原因,做好围产期保健、冬季加强新生儿保暖、积极早期治疗新生儿感染性疾病是预防新生儿寒冷损伤综合征的重要措施.
作者：林爱宝；王明娥 刊期： 2005年第03期
目前,内镜技术已部分取代传统开放手术治疗急性胆道疾病.由于胆道的特殊解剖结构,可使十二指肠镜得以经过口腔到达胆道出口,为内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、内镜鼻胆引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)等治疗手段提供了可能.2004年2月至2004年10月,本院外科实施ENBD治疗胆道疾病11例,现将护理体会总结如下.
作者：胡菊华 刊期： 2005年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
