郑亚华
甘利欣是从甘草中分离、筛选出的α体甘草酸二铵盐,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用.主要用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎.用药后少数患者有血压升高、头昏、头痛、上腹部不适、腹胀、皮疹和发热等,一般不影响治疗[1],引起大疱性表皮松解型药疹较罕见.本院2003年12月收治1例甘利欣致大疱性表皮松解型药疹的患者,经过精心治疗和护理,好转出院.现将护理总结如下.
作者：黄香妹；狄静；李夏；吴震霄；王素珍；叶茜茜；杨丹婷；严琼微；胡晓雷 刊期： 2005年第03期
临床上对膀胱癌、无法手术修复的膀胱外翻、晚期神经源膀胱、挛缩的膀胱等施行膀胱切除术,用乙状结肠或回肠重建贮尿囊替代膀胱,与尿道吻合,使新膀胱贮尿、排空等均接近生理状态[1].过去多采用回肠膀胱或可控膀胱,开口于腹部作腹壁尿流改道,此种术式术后需配尿袋或自行导尿,给生活增加诸多不便.2002年开始本院使用改良低压去管回肠新膀胱、去带结肠膀胱、去管化右结肠尿囊术等,新贮尿囊容量大、内压低、无反流,术后能恢复类似正常的排尿功能,提高了患者的生活质量.现将肠代膀胱术的护理体会报告如下.
作者：刘筱艺 刊期： 2005年第03期
四肢严重创伤的治疗是骨科较棘手的问题,延误治疗会造成肢体功能丧失,被迫截肢致患者终身残废,但只注重肢体创伤忽略全身情况则可能引起严重并发症,甚至死亡[1].2002年10月至2004年5月,本院骨科对9例四肢软组织大面积抽损伴有血管神经肌肉损伤、骨折、骨与关节外露的患者行组织大面积缺损伴有血管神经肌肉损伤、骨折、骨与关节外露的患者行组织瓣移植术,尽管肢体创伤严重、组织瓣移植面积大,由于做好了抗休克抢救以及充分的术前准备、术后严密观察护理,手术获得了成功.现报告如下.
作者：何玉珍 刊期： 2005年第03期
目的探讨低温可调钠透析对血液透折相关性低血压的影响.方法对15例经常出现血液透析相关性低血压维持性血透患者进行低温可调钠透析,并与常规常温透析进行自身对照.结果用低温可调钠透析,透析相关性低血压的发生率由常规常温法的56.2%降到6.7%,不仅避免了因症状性低血压时注入生理盐水增加的容量负荷,还避免了因严重的症状性低血压而结束透析给患者带来的不良影响.结论低温可调钠透析能预防血透相关性低血压.
作者：马伟平 刊期： 2005年第03期
目的探讨强化功能锻炼对老年康复期患者心身状况的影响.方法将102例意识清醒、有功能缺损的老年康复期患者随机分成两组,对照组在争取客观支持的基础上加强生活护理,观察组在争取客观支持的基础上强化功能锻炼.应用社会支持评定量表、抑郁自评量表、生活满意度评定量表及日常生活能力量表在护理干预前后进行测试.结果观察组在生活自理能力和生活满意度方面明显优于对照组.结论老年康复期患者应重视客观支持的同时加强功能锻炼,以提高生活自理能力和生活满意度,促进心理健康,提高生活质量.
作者：李淑华；厉群；陈明敏；章肖平；朱凤仙；邹亚娟 刊期： 2005年第03期
目的提高护理大专生的科研水平.方法对102名大专护生在毕业实习期间安排科研教学,并提出具体要求.毕业实习结束时发放自行设计的调查问卷102份,统计数据以百分率表示.结果 100%护生认为学习护理科研知识十分必要,对开设的课程内容满意度达到100%,护生通过科研学习,提高了科研意识和论文写作及解决护理问题的能力.调查还显示指导老师和护生一对一的指导与学习,有利于提高护生科研能力,同时亦显示部分指导老师科研教学能力有待完善和提高.结论护生毕业实习期间开展科研教学,能弥补课堂教学的不足,有利于提高护生的科研水平.
作者：肖兰香；金玉莲 刊期： 2005年第03期
目的探讨正常新生儿连续游泳后部分指标变化及临床意义.方法将400例正常新生儿按分娩序号随机分观察组(游泳组)200例和对照组(单纯沐浴组)200例,分别测量新生儿出生时及产后5 d、42 d的体重、身长、头围和胎粪转黄时间、黄疸指数的变化.结果两组新生儿出生时体重、身长、头围无明显差异,出生5 d、42 d时的体重身长、头围和胎粪转黄时间、黄疸指数,两组比较均有显著性差异.结论游泳有助于新生儿的生长发育、减少发生核黄疸的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生率.
作者：林贞斐；尹礼诚；卢慧琴；虞小利 刊期： 2005年第03期
肝癌向肝内门静脉侵犯是临床上常见的征象,而肝癌侵入肝内胆管支后向肝门方向发展,侵及对侧肝胆管和胆总管而出现阻塞性黄疸是一种少见的特殊表现形式[1].1993年1月至2003年10月,本院肝胆普外科对12例原发性肝癌伴胆管内癌栓患者(占同期入院肝癌患者的4.69%)进行手术,现将术后并发症护理总结如下.
作者：顾惠萍；陈红亚；费建国 刊期： 2005年第03期
腰椎间盘突出症是脊柱外科疾病中发病率高的疾病[1],是腰腿痛常见的病因,患者痛苦,严重者可致大小便功能障碍甚致截瘫[2].手术治疗是其主要治疗手段之一,但由于手术切口较大,软组织剥离广泛以及不同程度的椎板切除,术后易发生严重并发症.本院从1992年1月至2003年12月手术治疗腰椎间盘突出症680例,术后25例发生并发症,现将护理体会总结如下.
作者：陈美萍；王彩梅 刊期： 2005年第03期
中间综合征(intenmediate syndorm,IMS)是急性有机磷中毒经积极救治,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前的一组以脑神经支配的肌无力或麻痹为突出表现的临床综合征[1],患者晚期以呼吸肌麻痹为主.若对其认识不足,未能及时救治,病死率很高.现将本院2002年1月至2004年4月收治的13例IMS患者的观察与护理报告如下.
作者：皇甫云珠 刊期： 2005年第03期
慢性难治性皮肤病较多,包括系统性红斑狼疮(SLE)和银屑病等,单纯药物治疗难以达到满意疗效,已有研究表明,这类患者常出现焦虑、抑郁等心理问题[1,2].孕妇合并慢性难治性皮肤病者,可加重焦虑、抑郁等心理障碍[3].本文通过对104例银悄病和SLE患者的调查,旨在探讨心理社会因素对这类患者焦虑情绪及治疗效果的影响,为临床上对银屑病和SLE患者进行心理社会干预提供理论依据.
作者：金小红；沈晓红 刊期： 2005年第03期
随着建筑和交通事业的发展,意外事故造成腹部损伤日益增多.肝脏因其体积大、质地脆弱,故易受伤,又因其血运丰富、结构和功能复杂,故伤情多较严重,易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎,病死率和并发症都较高.为了减少术后并发症,提高护理质量,本文回顾性分析1999年1月至2004年12月本院32例外伤性肝破裂患者手术治疗的术后护理资料,总结术后并发症及护理.
作者：黄香茗 刊期： 2005年第03期
随着留置针在临床的广泛应用,留置针的更新换代也越来越快.本院外科自2000年起使用BD留置针,由于患者手术后需要活动,留置针内常有血液反流,肝素钠封管后,也常发生堵管现象,给患者增加痛苦和经济负担.笔者从留置针的夹管部位不同来探讨管道通畅情况,现将观察结果报告如下.
作者：徐文芳 刊期： 2005年第03期
神经外科患者常因昏迷不能经口进食,需放置胃管进行鼻饲、注入药物、监测胃液变化等.但对于气管插管、气管切开的患者,用常规胃管置入法常难以奏效,经常出现误入气管或盘曲口中等现象[1].为解决这一问题,本科利用食管调博导管为内芯留置胃管,增加胃管的硬度和可塑性,提高了置管的成功率.现介绍如下.
作者：应秋平 刊期： 2005年第03期
暴发型心肌炎可引起呼吸、心搏骤停,甚至猝死,能够成功抢救的不多见[1].2004年3月11日本院成功抢救1例因暴发型心肌炎引起呼吸、心搏骤停约5 min的患者,现将护理总结如下.
作者：周昭君；季邦菊 刊期： 2005年第03期
压疮是长期卧床患者中一种常见的并发症,目前医院发生率3%～14%[1].治疗压疮的方法很多,但没有特效的药物能使Ⅲ期压疮创口迅速缩小、结痂、愈合.本院外科将金葡液和速愈平合用治疗Ⅲ期压疮,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张惠仙；朱亚敏 刊期： 2005年第03期
工作场所暴力是指医务人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成对其安全、幸福和健康的挑战,包括污辱、攻击、折磨、威胁、伤害他人身体、性攻击、破坏医院/个人财产、干扰正常工作秩序等[1].而暴力威胁主要来自于患者及家属或探访者.2001年美国护士学会一项网上调查发现,在过去的两年里,17%的护士在医院工作场所曾遭受到暴力攻击,超过半数(57%)的护士曾被威吓或辱骂[2].我国据中华医院管理学会对326所医院部分医护人员的调查显示,遭遇患者及亲属扰乱医院秩序的占73%,发生打砸事件143起,对医院设施直接造成破坏35起,打伤医护人员113人[3].输液室因护士操作性强、患者流动大,成为工作场所暴力的高发区域.本院自1993年至今,输液室发生工作场所暴力共计561起,其中护士受到威吓或辱骂426起、殴打17起、干扰正常工作秩序90起、破坏医院财产22起、其他6起.本文对输液室护士受暴力行为侵袭的原因与对策作探讨,以提高护士的自身防护意识,把身心伤害降低到低限度.
作者：郑亚华 刊期： 2005年第03期
全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)是一种全身性的肿瘤治疗方法.高热不仅能直接杀伤肿瘤细胞,使肿瘤细胞变性、坏死,大量临床研究还表明,WBH联合放疗、化疗,可增强放疗、化疗的疗效,降低放疗、化疗引起的毒副作用[1].本院从2002年11月至2004年6月,WBH治疗晚期肿瘤患者159例,在延长肿瘤患者生命、提高生活质量方面取得一定效果.现将WBH的护理体会总结如下.
作者：郭海珍 刊期： 2005年第03期
白塞氏综合征包括慢性复发性口腔、阴部溃疡和眼部病变由于实验室检查无特异性,故其诊断主要依据为临床表现.其中口腔、生殖器、皮肤及眼部4个部位有3个部位病变,并呈慢性反复发作即可确诊,但对不典型者诊断较难[1].
作者：吕伟丽 刊期： 2005年第03期
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是以睡眠结构紊乱、频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征[1].
作者：徐义 刊期： 2005年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
