马伟平
颈髓损伤致呼吸肌麻痹,造成肺通气不足引起呼吸衰竭是患者早期死亡的原因[1].为了预防患者呼吸衰竭的发生,本院对66例颈髓损伤患者进行系统腹式呼吸训练,取得满意效果,现报告如下.
作者：胡艳飞；胡桂芬 刊期： 2005年第03期
目的探讨正常新生儿连续游泳后部分指标变化及临床意义.方法将400例正常新生儿按分娩序号随机分观察组(游泳组)200例和对照组(单纯沐浴组)200例,分别测量新生儿出生时及产后5 d、42 d的体重、身长、头围和胎粪转黄时间、黄疸指数的变化.结果两组新生儿出生时体重、身长、头围无明显差异,出生5 d、42 d时的体重身长、头围和胎粪转黄时间、黄疸指数,两组比较均有显著性差异.结论游泳有助于新生儿的生长发育、减少发生核黄疸的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生率.
作者：林贞斐；尹礼诚；卢慧琴；虞小利 刊期： 2005年第03期
静脉输液是临床常见的治疗手段.为保证输液安全,2003年5月至2004年5月,本院对门诊输液患者管理中存在的隐患进行分析,并及时采取针对性措施实施护理,减少了差错事故及护理纠纷的发生,患者满意度明显提高.现总结报告如下.
作者：童小锋 刊期： 2005年第03期
压疮是长期卧床患者中一种常见的并发症,目前医院发生率3%～14%[1].治疗压疮的方法很多,但没有特效的药物能使Ⅲ期压疮创口迅速缩小、结痂、愈合.本院外科将金葡液和速愈平合用治疗Ⅲ期压疮,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张惠仙；朱亚敏 刊期： 2005年第03期
目的探讨低温可调钠透析对血液透折相关性低血压的影响.方法对15例经常出现血液透析相关性低血压维持性血透患者进行低温可调钠透析,并与常规常温透析进行自身对照.结果用低温可调钠透析,透析相关性低血压的发生率由常规常温法的56.2%降到6.7%,不仅避免了因症状性低血压时注入生理盐水增加的容量负荷,还避免了因严重的症状性低血压而结束透析给患者带来的不良影响.结论低温可调钠透析能预防血透相关性低血压.
作者：马伟平 刊期： 2005年第03期
外伤性颈内动脉海绵窦瘘(trauma carotid caverneus fistulae,TCCF)系外伤引起的颈内动脉海绵窦段的动脉壁或其分支破裂,导致与海绵窦之间形成的异常动静脉通道,颅底骨折为其常见的原因.传统的治疗方法是手术治疗,近年来采用微导管可脱性球囊栓塞治疗,由于具有方法简单、并发症少、死亡率低,且颈内动脉保持通畅率高等优点,已成为治疗本病的首选方法[1,2].2001年1月至2004年10月,本院收治4例外伤性颈内动脉海绵窦瘘,其中1例在行栓塞术前准备过程中病情变化,抢救无效死亡,3例行可脱球囊栓塞治疗,术后均疗效满意.现将颈内动脉海绵窦瘘栓塞治疗的围手术期护理体会报告如下.
作者：封苏平；汪长娥；姜国英；徐晓勋；许慧芬 刊期： 2005年第03期
目的分析新生儿寒冷损伤综合征的原因,探讨预防措施.方法回顾性分析甲组(1998年1月至2000年12月在本院出生)新生儿4453例,发生寒冷损伤综合征76例,分析其相关原因,制订了相应的预防措施;乙组(2001年1月至2003年12月在本院出生)新生儿4082例,积极采取预防措施后,发生新生儿寒冷损伤综合征32例.两组寒冷损伤综合征发生率比较,用u检验.结果甲组发生率为1.7%,乙组为0.8%,u＝4.5,P＜0.01.结论寒冷、早产、窒息、感染是引起新生儿寒冷损伤综合征的常见原因,做好围产期保健、冬季加强新生儿保暖、积极早期治疗新生儿感染性疾病是预防新生儿寒冷损伤综合征的重要措施.
作者：林爱宝；王明娥 刊期： 2005年第03期
目前,内镜技术已部分取代传统开放手术治疗急性胆道疾病.由于胆道的特殊解剖结构,可使十二指肠镜得以经过口腔到达胆道出口,为内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、内镜鼻胆引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)等治疗手段提供了可能.2004年2月至2004年10月,本院外科实施ENBD治疗胆道疾病11例,现将护理体会总结如下.
作者：胡菊华 刊期： 2005年第03期
腰椎间盘突出症是脊柱外科疾病中发病率高的疾病[1],是腰腿痛常见的病因,患者痛苦,严重者可致大小便功能障碍甚致截瘫[2].手术治疗是其主要治疗手段之一,但由于手术切口较大,软组织剥离广泛以及不同程度的椎板切除,术后易发生严重并发症.本院从1992年1月至2003年12月手术治疗腰椎间盘突出症680例,术后25例发生并发症,现将护理体会总结如下.
作者：陈美萍；王彩梅 刊期： 2005年第03期
桥式血管吻合皮瓣移植在整形和重建外科领域的应用前景十分广阔.1998年11月至2004年8月,本院骨科应用股前外侧肌皮瓣与胸脐皮瓣以桥式血管吻合方法、移植修复胫前严重软组织缺损13例,经精心治疗护理,肌皮瓣大部分Ⅰ期愈合,创面修复,经2个月至5年随访,外形、功能满意,避免了截肢术,并能参与体力劳动,提高了患者的生活质量.现将护理体会总结如下.
作者：蒋红霞 刊期： 2005年第03期
过氧化碳酰胺是一种强氧化剂,具有消毒、防腐、清洁、杀菌作用.将过氧化碳酰胺注入输卵管造影,在B超直视下通液,可治疗慢性输卵管炎和输卵管再通[1].2001年10月至2004年14月,本院妇科进行此项造影通液369例,经随访其中78例已怀孕,怀孕率占通液总数的21.14%.现将护理总结如下.
作者：金茶花；郭红 刊期： 2005年第03期
神经外科患者常因昏迷不能经口进食,需放置胃管进行鼻饲、注入药物、监测胃液变化等.但对于气管插管、气管切开的患者,用常规胃管置入法常难以奏效,经常出现误入气管或盘曲口中等现象[1].为解决这一问题,本科利用食管调博导管为内芯留置胃管,增加胃管的硬度和可塑性,提高了置管的成功率.现介绍如下.
作者：应秋平 刊期： 2005年第03期
工作场所暴力是指医务人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成对其安全、幸福和健康的挑战,包括污辱、攻击、折磨、威胁、伤害他人身体、性攻击、破坏医院/个人财产、干扰正常工作秩序等[1].而暴力威胁主要来自于患者及家属或探访者.2001年美国护士学会一项网上调查发现,在过去的两年里,17%的护士在医院工作场所曾遭受到暴力攻击,超过半数(57%)的护士曾被威吓或辱骂[2].我国据中华医院管理学会对326所医院部分医护人员的调查显示,遭遇患者及亲属扰乱医院秩序的占73%,发生打砸事件143起,对医院设施直接造成破坏35起,打伤医护人员113人[3].输液室因护士操作性强、患者流动大,成为工作场所暴力的高发区域.本院自1993年至今,输液室发生工作场所暴力共计561起,其中护士受到威吓或辱骂426起、殴打17起、干扰正常工作秩序90起、破坏医院财产22起、其他6起.本文对输液室护士受暴力行为侵袭的原因与对策作探讨,以提高护士的自身防护意识,把身心伤害降低到低限度.
作者：郑亚华 刊期： 2005年第03期
暴发型心肌炎可引起呼吸、心搏骤停,甚至猝死,能够成功抢救的不多见[1].2004年3月11日本院成功抢救1例因暴发型心肌炎引起呼吸、心搏骤停约5 min的患者,现将护理总结如下.
作者：周昭君；季邦菊 刊期： 2005年第03期
长期稳定可靠的血管通路是进行血液透析的基本保证.血管通路包括各种内瘘和中央静脉留置导管,以自体动脉、静脉内瘘为首选,但由于部分患者的血管条件或全身情况差,动脉、静脉内瘘无法建立或者无法长期维持.近年来,具有涤纶环的永久性双腔导管日益受到临床工作者推祟[1～3].自2001年1月以来,本院肾病科使用永久性双腔导管对不适于建立内瘘或建立内瘘失败的慢性肾衰患者进行维持性血液透析,取得较好效果.现报告如下.
作者：夏娟；周奕箐；徐宏 刊期： 2005年第03期
剖宫产术后切口疼痛不仅影响患者的休息和睡眠,而且产生一系列病理、生理反应,影响机体的康复.剖宫产术后给静脉镇痛泵镇痛,费用昂贵,患者嗜睡、头晕、乏力.自2003年8月开始,本院采用消炎痛栓肛塞用于剖宫产术后止痛,取得较好效果,现报告如下.
作者：徐英娣 刊期： 2005年第03期
留置导尿是常用护理技术,但临床由于忽略拔除尿管过程中的细节,常致部分患者拔管后自行排尿困难,甚至需再次导尿,既增加了患者痛苦,也增加了护理工作量.2003年1月至2004年8月,本院对120例留置尿管患者拔管时机作了对比观察,现报告如下.
作者：应佩秀；毛琼儿；诸校娟 刊期： 2005年第03期
面肌痉挛主要表现为面神经支配的一侧面肌不自主抽搐样收缩,可致病侧睑裂变小、口角歪斜,常有损形象,影响社交,甚至引起功能性残废,影响患者生活质量.A型肉毒毒素局部注射是一种安全、有效、简便易行的治疗手段,可迅速缓解或消除肌肉痉挛及相关症状[1],改善患者生活质量.1999年1月至2004年1月,本院神经内科对90例面肌痉挛患者进行治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：吴翠菊 刊期： 2005年第03期
颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分患者是因手术减压或病骨切除而残留骨缺损.大的缺损有碍美观和安全,久而久之会导致局部脑萎缩,加重脑废损症状[1].目前常施行颅骨修补成形术,但可出现多种并发症,有时可危及生命,因此做好并发症的观察和护理非常重要.现就并发症的原因和护理总结如下.
作者：徐慧琴；耿娇霞 刊期： 2005年第03期
目的了解肝硬化患者生活质量状况,为护理干预提供依据.方法采用疾病影响程度量表和自行设计患者一般情况调查表对62例肝硬化患者进行问卷调查,所有数据采用社会科学统计软件(SPSS11.0)进行统计和分析.结果肝硬化患者疾病影响程度量表总分平均为(547.70±157.92)分,66.1%患者认为生活质量一般;影响生活质量的因素为年龄、经济状况、文化程度、职业、生活自理程度、医疗费支付方式及疾病知识掌握情况.结论应对患者加强健康教育,提高其自我护理能力,充分发挥社会及家庭支持系统的作用,以提高肝硬化患者的生活质量.
作者：周武琴；周方萍 刊期： 2005年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
