沈春莲；尹美女；卢爱金；叶兰芬
联体双胎为一种罕见的先天畸形,其患病率为1/5万～10万,大多数胚胎时或出生后即死亡,分娩后存活者约1/20万[1].能接受手术的病例极少,能成功进行分离手术、且术后两婴儿均存活的相当罕见[2,3].文献查阅,到目前为止,已有10余例联体婴儿分离手术在国内开展,并在国内医学核心期刊上逐一报道了有关联体婴儿的诊断、手术治疗、麻醉经验及术前和术后护理.本院于2004年4月3日对1例对称性胸腹联体婴儿成功实施分离手术,现将护理配合介绍如下.
作者：杨晓莹；吴元琼；景建英；罗宇；贺文英 刊期： 2005年第04期
目的了解影响精神病患者回归家庭和社会的主要因素,明确其需要强化和消减的行为,以便及早干预和矫正,提高他们适应社会生活的能力.方法针对影响精神病患者回归社会的因素自编调查问卷,对精神病患者亲属进行问卷调查.结果影响精神病患者回归社会前几位的因素依次为:工作能力下降、情绪不稳和易激怒、沉浸于幻觉妄想中、懒散、不适当或怪异言语、注意力不集中或不能持久、情绪低落和抑郁、人际关系处理不当和日常生活不能自理等;各行为间存在不同程度的正相关,但与性别、年龄、文化程度、职业等关系无显著性意义(P＞0.05).结论临床上应尽早采用有效干预手段,对影响精神病患者回归社会生活的行为加以矫正,训练和培养其适应性行为,提高社会适应能力.
作者：冯怡；王秀华；魏利娟；方晓云；张燕敏 刊期： 2005年第04期
单纯性肾囊肿患者应用B超导向穿刺注射无水乙醇,乙醇与囊壁上皮全面、充分接触,使囊壁上皮纤维化,彻底消除其分泌功能[1]而达到治疗目的.此法具有动态观察穿刺过程、对囊肿穿刺精确度高、并发症少的特点,还能动态观察抽吸囊液、注入硬化剂的情况,可使治疗达到佳效果,是当今肾囊肿治疗的首选方法[2],尤其对囊肿直径＞4 cm、有疼痛或压迫症状者疗效更佳[3].
作者：王菊骅 刊期： 2005年第04期
在护理服务过程中,有效的健康教育可以使患者及其家属了解促进健康和减少疾病的相关知识,改变他们的思想和行为,使他们的行为向有利于健康的方向发展[1].
作者：张荀芳；沈诸花；李静虹 刊期： 2005年第04期
目的了解供应室消毒员的现状,提高消毒员综合素质.方法采用自制问卷,对参加供应室继续教育学习班150名学员进行调查并分析.结果供应室消毒员知识结构偏低,缺乏岗前培训,缺乏自我保护意识,有在职继续教育需求.结论通过护士长的有效管理,加强消毒员的岗前培训,重视在职继续教育,并增强消毒员自我保护意识,以保证供应室的消毒灭菌质量.
作者：张佩维；李津津 刊期： 2005年第04期
硫化氢是一种无色、臭鸡蛋味的窒息性气体,为强烈的神经毒物,浓度低,对呼吸道及眼的局部刺激作用明显;浓度高,全身性作用明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状[1].由海鱼腐败造成的急性硫化氢中毒是沿海地区常见的职业病,严重威胁渔民的生命安全.
作者：连瑶；王锦凤；葛敏娟 刊期： 2005年第04期
危重患者护理记录是护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理的客观记录[1].<医疗事故处理条例>于2002年9月1日正式实施后,规范书写临床病历显得越来越重要.为更规范书写危重护理记录单,笔者对本院758份现病历危重护理记录单存在的问题进行分析,并提出干预对策.
作者：王雪仙 刊期： 2005年第04期
目的探讨早期有氧锻炼对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响.方法将60例乳腺癌患者按床号单、双号分为观察组和对照组,观察组在术后化疗前1周开始有氧锻炼,对照组在化疗开始后进行有氧锻炼.应用简易疲乏量表对两组在化疗前1周和化疗后2周的癌因性疲乏进行评估.结果两组在化疗前1周疲乏程度无明显差异,化疗后2周观察组疲乏程度明显低于对照组,资料经秩和检验-H检验法,Hc=4.301,P＜0.05,有统计学意义.结论早期有氧锻炼可减轻乳腺癌术后化疗患者的癌因性疲乏.
作者：董卫红；俞新红；王敏 刊期： 2005年第04期
手术后锥体外系反应大多与麻醉用药有关[1].1999年1月至2003年12月,笔者在本院麻醉恢复室观察到锥体外系反应12例,现将其处理及护理总结如下.
作者：张雪红；王伟玲 刊期： 2005年第04期
颈椎前路手术由于颈前部解剖结构复杂,术中气管牵拉、气管插管、术后出血及术后水肿等诸多因素,可导致上呼吸道梗阻,严重的可引起窒息.2001年1月至2004年5月,本院89例颈椎前路手术中9例术后发生上呼吸道梗阻,本文分析其原因及抢救体会.
作者：占松莲；郑文娴；贾曼 刊期： 2005年第04期
2004年9月至11月,笔者在加拿大渥太华医院手术室进修学习3个月.渥太华医院是加拿大首都渥太华市大的一所综合医院,超过245年历史.有4个手术室共45间手术间,2003年完成手术量58459例.现将其手术室的管理方法介绍如下.
作者：倪乐丹 刊期： 2005年第04期
我国海域广阔,海洋生物丰富,部分海生生物对人有致病和毒害作用,严重者可危及生命[1].在众多的海洋生物伤中,以水母螯伤为常见[2].本院在1998年7月至2004年8月诊治了32例水母螯伤患者,经采取相应的救治和护理措施,取得了较好效果.现报告如下.
作者：徐腰武 刊期： 2005年第04期
1996年8月至2004年7月,本院急诊科共救治口服毒物中毒患者1221例,其中20例常规插管洗胃失败,改用床边急诊胃镜下洗胃,全部获得成功,现将方法介绍如下.
作者：张海芬 刊期： 2005年第04期
成人流动注射车(以下简称为注射车)是根据护士必须到座位上给门诊输液患者进行静脉注射、输液的护理管理要求而设计,并已获得专利号(ZL 03 2 32457.X).此注射车经临床应用,效果很好,现介绍如下.
作者：陈美芬；张爱华；毛小媛；叶建红 刊期： 2005年第04期
宫颈难产是难产的重要原因之一,多为宫颈不成熟、产妇焦虑及恐惧、胎位不正、产妇过早屏气、宫缩不协调致使宫颈坚硬、痉挛、水肿而引起.头盆相称良好、头先露位置低的产妇容易因宫颈过早压迫发生宫颈难产,本院妇产科采用宫缩时强调深呼吸、静脉注射安定、宫颈封闭、徒手宫颈扩张等综合措施减轻宫颈压迫,促进宫口扩大,预防宫颈难产,效果较好,现报告如下.
作者：张秋萍 刊期： 2005年第04期
随着人工关节材料的不断完善和技术的日益成熟,全膝关节置换术已成为成熟的技术,为严重膝关节病的治疗提供了有效的方法.本院2000年1月至2003年12月,采用IBⅡR后稳定型调节式人工膝关节行人工膝关节置换12例,疗效满意,现就其康复护理总结如下.
作者：成丽英 刊期： 2005年第04期
近年来,随着内镜设备的先进化,腹腔镜已被广泛用于结直肠手术.本院中西医结合肛肠科于2003年7月始开展了腹腔镜辅助下腹会阴联合直肠癌切除腹壁造口术(即Miles术),效果良好,现报告如下.
作者：陈爱华 刊期： 2005年第04期
分类健康教育对于肿瘤患者树立自我保健意识、增加防病能力、改善生理功能状态和精神状态,以及提高日常生活和社会活动能力、生活质量均发挥了重要的作用[1].为了提高健康教育效果,笔者对本院妇科2003年1月至2004年6月宫颈疾病患者的病案资料进行回顾性分析,探讨影响宫颈疾病患者的健康教育因素,并针对性制订健康教育计划.现报告如下.
作者：郭彩琴 刊期： 2005年第04期
慢性退缩精神病患者在本院住院患者中占很大一部分比例,这些患者由于长期住院且病程长、病情反复而导致精神日趋衰退,传统的药物疗效不佳[1].患者生活自理能力差或无、社会功能明显减退、体质差、年龄普遍老化且多伴有慢性躯体疾病,为提高他们的生活质量,大限度减轻精神残疾,充分挖掘患者内在的潜能,减少由此带来的一系列问题[2],本院于2002年5月为30例慢性退缩精神病患者建立康复病房,对他们实施引导和启蒙相结合的家庭化管理,取得了较好的效果,报告如下.
作者：陈亚萍；何亚芳 刊期： 2005年第04期
目的探讨逐步回归分析用于预测足月胎儿体重的可行性.方法监测了200例孕妇的年龄、孕期体重增加、孕次、产次、孕周、宫高、腹围、胎儿双顶径、股骨长度、羊水平段、胎儿体重、性别(出生后)共12项,胎儿体重为因变量,其余11项为自变量.结果在全部样本参与运算的前提下,起作用的是孕周、腹围、双顶径,精确度可达80%.结论逐步回归分析可以用于预测胎儿体重.
作者：储伟芳；何根娣 刊期： 2005年第04期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
