廖庆红；汪飞；徐文文；支建峰；陈诗莉；李珺
目的 探讨应用微种植体支抗联合滑动杆后移磨牙技术的应用,评估利用种植体支抗联合滑动杆技术正畸治疗前后上颌切牙和第一磨牙位置的变化.方法 选择11例安氏Ⅱ类病例,拔除上颌第二磨牙或第三磨牙,利用滑动杆后移上颌磨牙创造间隙排齐前牙或内收前牙.所有病例为上颌轻度前突,牙列轻、中度拥挤,需要磨牙后移创造间隙排齐前牙或内收前牙.测量治疗前后头颅侧位片,测量上颌中切牙和第一磨牙的角度和线距改变.结果 11例患者平均疗程20～36个月.矫治后前牙覆牙合、覆盖正常,上下牙列中线对齐,尖牙磨牙均达到中性关系.中切牙根舌向移动,磨牙整体远中移动.结论 微种植体支抗联合滑动杆能有效地远中移动磨牙.
作者：金晶；卢海平 刊期： 2019年第02期
目的 研究大鼠胃癌前病变形成过程中胃黏膜CTGF及ET-1的变化.方法 72只乳鼠随机平均分为正常组及模型组,每组各36只.模型组乳鼠每天以0.1ml?1-甲基-3-硝基-1-亚硝基胍(800mg/L)灌胃,正常组灌服等量生理盐水,共10d.于实验第4周、16周、28周末每组处死大鼠12只,雌雄各半.HE染色检测胃黏膜组织病理学变化,qRT-PCR法检测雄性大鼠胃黏膜CTGF及ET-1?mRNA的表达.Western?blot检测雄性大鼠胃黏膜CTGF及ET-1/2/3蛋白表达.结果 随造模时间的延长,模型组大鼠胃癌前病变程度逐渐加重,胃黏膜内CTGF及ET-1?mRNA表达较正常组有升高趋势,CTGF蛋白4周时较正常组显著降低,其余时相点较正常组不同程度增加,ET-1/2/3蛋白16周时较正常组降低趋势,其余时相点较正常组不同程度升高.结论 大鼠胃癌前病变的形成过程中存在CTGF及ET-1的激活,这两者可能通过促进血管的生成参与胃癌前病变的发生与发展.
作者：俞建顺；蔡丹莉；严茂祥；王小奇；桑怡；刘庆生 刊期： 2019年第02期
目的 观察2型糖尿病患者血糖控制前后肿瘤标志物的动态变化,进而了解其对糖尿病合并肿瘤的预测价值.方法 入组初发的及血糖控制不佳的2型糖尿病患者320例,并选择同期体检健康对照组100例.2型糖尿病患者入组后完善常规检查筛查恶性肿瘤,给予胰岛素或口服降糖药物或二者联合治疗,观察血糖控制前及控制后2周、1个月、3个月CEA、CA19-9、CA12-5的动态变化,并了解其对糖尿病合并肿瘤的预测价值.结果 2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12-5水平均较正常对照组高(P<0.05).在2型糖尿病患者中糖化血红蛋白(HbA1c)≥10.0％组CEA、CA19-9、CA12-5水平比7.010ng/ml,CA19-9超过正常上限10倍),且经血糖控制后2周无明显下降者肿瘤概率明显升高.结论 2型糖尿病患者血清肿瘤标志物水平可存在低水平的良性升高,血糖控制后2周即可明显下降,如升高明显,且血糖控制后2周无明显下降者需高度警惕肿瘤可能,尽早完善相关肿瘤筛查.
作者：牛颜丽；吴国富；袁靖；周慧芬 刊期： 2019年第02期
目的 探讨孕期脂类代谢对巨大儿和大于胎龄儿(LGA)分娩的影响.方法 选取2016年1月1日至12月31日在宁海县妇幼保健院分娩的4859例孕妇,其中巨大儿和LGA分别为209和1460例,足月小样儿45例.记录孕妇年龄、产前体质指数、检验指标以及分娩婴儿性别体重等情况分别与巨大儿和LGA进行比较分析.血脂指标采用四分位数进行分组,通过条件Logistic回归分别计算OR值及95％可信区间,同时将产妇年龄、BMI、是否被诊断为糖尿病、新生儿性别作为混杂因素进行调整.结果 产前BMI、甘油三酯水平、是否被诊断为糖尿病以及婴儿性别等因素与巨大儿的出生有显著相关性.产前BMI、甘油三酯水平、是否被诊断为糖尿病以及婴儿性别、胎次等因素与巨大儿的出生有显著相关性.甘油三酯升高与巨大儿及LGA的发生有等级效应关系,调整混杂因素后,甘油三酯水平与巨大儿的发生仍有显著相关性.结论 孕妇产前血甘油三酯水平是巨大儿与LGA的独立危险因素.
作者：李娟；刘启宏；沈平绒 刊期： 2019年第02期
目的 对肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗大肝癌的疗效及安全性进行观察比较.方法 选取2015年9月至2017年5月收治的大肝癌患者96例,依据单双号法的分组方式分为对照组(48例)和治疗组(48例).对照组给予TACE治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合RFA,分析并比较两组临床疗效、肿瘤坏死程度、生活质量及存活率的差异.结果 对照组的治疗总有效率为68.8％,其远低于治疗组的治疗总有效率87.5％,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组肿瘤完全坏死率高于对照组,其不完全坏死率、部分坏死率均低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量评分均较治疗前提高,且组间相比治疗组高于对照组(P<0.05);两组随访1年的存活率比较,对照组(72.9％)低于治疗组(89.6％)(P<0.05).结论 TACE联合RFA治疗大肝癌效果显著,可有效改善生活质量和预后,安全性高,具有临床优先选择和推广价值.
作者：梅康；刘伟；张卫平 刊期： 2019年第02期
目的? 观察补阳还五汤加减对高血压脑出血患者血肿吸收的影响,探讨补阳还五汤与高血压脑出血血肿吸收的关系.方法将60例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上联合应用补阳还五汤加减,入院第3～5天开始鼻饲或口服中药补阳还五汤,1剂/d,水煎200ml,一日早晚二次服用,疗程4周,用药过程中根据辨证论治原则予以加减,每周检测所有高血压脑出血患者头颅CT,根据多田公式计算血肿量变化,运用统计学方法比较两组治疗用药对高血压脑出血患者血肿吸收的影响;同时采外周静脉血测脑钠肽浓度、监测血常规及肝肾功能,并进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分,出院3个月后进行GOS评分,比较两组疗效.结果观察组与对照组患者在血肿吸收时间上存在显著差异.在各观察时间点观察组在平均血肿吸收量上均大于对照组(P<0.05).结论补阳还五汤加减对高血压脑出血患者血肿的吸收有明显的促进作用,可提高疗效以改善患者生活质量.
作者：章国海；关浩洁；叶哲昊；张铖 刊期： 2019年第02期
目的 探讨复方紫草汤联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选择本院2015年4月至2017年9月收治的异位妊娠患者80例为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予肌肉注射MTX治疗,观察组应用复方紫草汤联合MTX的治疗方案.评价两组临床疗效及副反应发生情况.统计并比较两组患者血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常所需时间、盆腔内包块完全吸收时间、子宫直肠陷凹积液完全吸收时间、腹痛消失时间、月经恢复正常时间.比较两组MTX使用疗程.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(95.0％?vs.?75.0％),不良反应发生率明显低于对照组(10％?vs.?35％).观察组血β-HCG下降至正常所需时间、盆内包块完全吸收时间、子宫直肠陷凹积液完全吸收时间、腹痛消失时间、月经恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).使用MTX的疗程明显短于对照组.结论 复方紫草汤联合MTX保守治疗异位妊娠不仅提高了治愈率,加快了病灶的吸收,减小了药物的副反应.
作者：王姝；王泽华；高淑芳；叶绿菊；于皓 刊期： 2019年第02期
目的? 评估微动敏感床垫睡眠监测系统(MSMSMS)在评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)儿童睡眠结构中的临床应用价值.方法收集2016年11月至2017年10月确诊为OSAHS并进行扁桃体腺样体切除或单纯行腺样体切除手术的儿童42例.对观察对象术前及术后均进行MSMSMS和监测,并对测得的呼吸事件及睡眠结构进行比较,评价MSMSMS在OSAHS患儿手术前后应用的效果.结果所有患儿术后的呼吸暂停低通气指数(AHI)和低血氧饱和度(LSaO2)显著改善,而睡眠分期在手术前后无明显差异.结论MSMSMS监测方法可对OSAHS患儿手术前后疗效评估进行较好的分析,但对于评价儿童OSAHS术后睡眠结构的精细变化情况仍需进一步研究.
作者：张新钢；许会卿 刊期： 2019年第02期
脑卒中后抑郁(Post-Stroke?Depression,PSD)是指脑卒中引起的一种情感障碍性疾病,作为脑卒中常见的并发症可发生于起病后任何时间,影响约1/3的患者.PSD作为一种慢性持续过程,在病后较长一段时间内仍持续存在,影响患者的认知和功能恢复.其结果不仅会导致神经功能恢复时间延长,甚至导致残疾率和病死率的升高[1].但由于病例选择,诊断标准、评估时间等调查方法的不同,其发病率分析有较大差异.据报道,在脑卒中后5年内任何时间点的发病率分析显示PSD的综合发生率约为29％～31％[2-3].但PSD的确切病因机制尚不完全明确,故本文参考国内外PSD病理生理学方面的研究,对近年来PSD病因机制的研究进展作出综述如下.
作者：莫申申；陆佳宁；庄小凡；曹志坚；张丽萍 刊期： 2019年第02期
microRNAs(miRNAs)是一种长度为18～25个核苷酸的小分子非编码RNA.成熟的miRNA主要通过与靶基因的3'非翻译区(3'-UTR)结合而降解或抑制mRNA的转录或翻译,从而调控细胞很多方面的功能,包括调控细胞周期、增殖、凋亡、分化和细胞应激[1].在人类中,编码miRNAs的基因只占基因的3％左右,但对大约30％的蛋白质的表达都具有调节作用[1].近年来,研究表明miRNA在许多肿瘤中异常表达,这些异常表达的miRNAs通过调节多种抑癌基因或癌基因来调控肿瘤的进展[2].近研究发现,miRNA的异常表达与骨肉瘤的生物学行为如增殖、转移和预后密切相关[3].而miR-330-3p是在文献中经常被描述的一类miRNA[4-9].
作者：谢巧丽 刊期： 2019年第02期
目的 分析肿瘤专科医院住院患者发生胃管非计划性拔管(UE)的临床特征,探讨预防其发生的护理对策.方法 回顾性分析2008年1月至2016年12月浙江某三级甲等肿瘤专科医院发生胃管UE患者年龄、科室、时间、疾病诊断、脱管时意识状态等情况.结果 住院患者胃管UE共209例,其中≤40岁、41～59岁、≥60岁的患者分别为5例(2.39％)、63例(30.1％)、141例(67.51％).外科、化疗科(含门诊化疗)、放疗科、妇科、ICU分别为163例(78％)、6例(2.9％)、24例(11.5％)、4例(1.9％)、12例(5.7);头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤、其他肿瘤患者分别为24例(11.5％)、73例(34.9％)、102例(48.8％)、4例(1.9％)、6例(2.9％);脱管时间为8:00～16:59、17:00～23:59、0:00～7:59的分别为24例(11.5％)、64例(30.6％)、121例(57.9％);脱管时意识状态清醒、躁动、嗜睡瞻望、睡眠状态的分别为183例(87.6％)、7例(3.3％)、9例(4.3％)、10例(4.8％).结论 年龄≥60岁、外科、腹部肿瘤患者、胸部肿瘤、后夜班、意识清醒状态的患者发生胃管UE的可能性较高.建议护理管理者依据脱管时间、脱管年龄特征、脱管时的意识状态等情况,加强重点时段和重点人群、特殊意识状态、特殊科室的管理,借鉴先进的管理理念、工具等预防肿瘤专科医院住院患者发生胃管UE.
作者：李曼；吴婉英；黄静；黎昕；杨方英；刘丽华 刊期： 2019年第02期
目的 检测2型糖尿病视网膜病变患者血清白细胞介素-8(IL-8)、CXC趋化因子受体1(CXCR1)及CXC趋化因子受体2(CXCR2)的表达水平,并探究其与视网膜病变的关系.方法 选取2015年1月至2016年5月诊治的2型糖尿病视网膜病变患者61例为研究组,并根据分期标准将其分为增殖性视网膜病变(PDR)35例与非增殖性视网膜病变(NPDR)26例.另选取同期进行体检的健康人员55例设为对照组.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测两组血清IL-8、CXCR1、CXCR2?mRNA表达水平,Western?blotting法检测CXCR1、CXCR2蛋白表达水平,测定并观察患者临床指标即空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,Pearson法分析IL-8、CXCR1、CXCR2的相关性及其与患者临床指标的相关性,采用Logistic回归分析影响2型糖尿病视网膜病变的相关因素.结果 与对照组比较,研究组患者血清IL-8与CXCR1、CXCR2?mRNA表达水平均显著升高(P<0.05),且PDR组显著高于NPDR(P<0.05);Western?blotting分析结果显示研究组CXCR1、CXCR2蛋白表达显著高于对照组(P<0.05);研究组患者FPG、TC、LDL-C、TG与HbAlc均显著高于对照组(P<0.05);Pearson法分析结果显示CXCR1、CXCR2均与IL-8呈显著正相关,IL-8、CXCR2均与FPG、TC、LDL-C及HbAlc呈显著正相关(P<0.05),CXCR1与FPG、TG、TC呈显著正相关(P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示IL-8、CXCR1、CXCR2均为2型糖尿病视网膜病变的危险因素.结论 2型糖尿病视网膜病变患者血清IL-8、CXCR1、CXCR2均呈高表达,且均与视网膜病变发生发展密切相关.
作者：肖巍；高建波；马雅娟；陈林秀 刊期： 2019年第02期
目的 研究老年收缩性心力衰竭患者血清生长分化因子-11(GDF-11)、氧化三甲胺(TMAO)的表达及临床意义.方法 2016年1月至2017年6月收住老年收缩性心力衰竭患者,按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级方案选择心功能Ⅱ级组28例、Ⅲ级组22例,Ⅳ级组13例,另选择同期健康老年住院者31例;测定血清GDF-11、TMAO、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清生长分化因子-15(GDF-15)、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短率(FS).分析GDF-11、TMAO在老年收缩性心力衰竭患者的表达及临床意义.结果 心衰组患者血清GDF-11、TMAO、NT-proBNP及GDF-15浓度较对照组显著增高(P<0.05);NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血清GDF-11、TMAO、NT-proBNP及GDF-15均较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级的患者间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).心衰组患者LVEF较对照组显著下降(P<0.05);NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者LVEF均较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级的患者间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年收缩性心力衰竭患者血清GDF-11、TMAO随心功能恶化而增高,可以作为收缩性心力衰竭的血清生物标志物用于诊断,为收缩性心力衰竭的诊治提供新的靶点.
作者：王琴；林萍；李鹏；冯莉；任谦；谢晓枫 刊期： 2019年第02期
儿童癫痫中,额叶癫痫发病率较高,仅次于颞叶癫痫.额叶解剖部位特点复杂,密布神经结构纤维,导致额叶癫痫发病临床表现多样化,个体差异大,临床特征不具典型性,临床诊断及治疗均有困难.本文回顾性分析本院收治的1例儿童惊恐发作额叶癫痫的临床特征、脑电图表现,评价卡马西平单药治疗反应,提高对该病的认识,总结对该病诊断及治疗的经验.现将本院收治的1例儿童惊恐发作额叶癫痫病例报告如下.
作者：柯海艳；祝雪芬；刘占利；卢燕；徐莉莉；陈丽琼 刊期： 2019年第02期
目的 通过调整食道癌调强放射治疗(IMRT)计划中的小子野边长限值,研究其对临床治疗时效及靶区剂量分布的影响.方法 回顾性分析随机抽取经临床确诊20例全程放疗的食道癌患者的临床资料.结果? 小子野边长限值以2mm的步进值从2.0cm递增至3.0cm时,与食道癌静态IMRT计划比较,运用子野权重优化后的机器总跳数平均值从676.872MU降至587.783MU(P=0.001),子野数平均值从76.8个降至57.5个,小子野边长限值>2.6cm后,子野数目明显下降(P=0.001).全组不同的子野边长限值SWO调强计划中,靶区CTV和PTV的评估参数V110、Dmean、HI,及CTV的Dmax比较均有差异(P=0.001～0.014),靶区CTV和PTV的V93、D95、Dmin比较均相近(P=0.059～0.887),双肺和脊髓及心脏的受照剂量相近(P=0.05～0.89).结论? 使用CMS?Xio4.62TPS设计食道癌IMRT计划时,小子野边长限值放大至3cm仍可满足临床剂量需求,但机器总跳数和子野数均明显减少.
作者：申珊珊；何春雷；朱小明；颜佳楠 刊期： 2019年第02期
目的 观察重组人血小板生成素(rhTPO)联合环孢霉素A(CsA)治疗难治性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性.方法 70例难治性ITP患者根据数字表法随机分为两组,对照组(35例)仅予以CsA?6?mg/(kg·d)口服治疗,观察组(35例)在对照组治疗基础上予以rhTPO300U/(kg·d),皮下注射,1次/d.两组疗程均为30d.监测两组患者治疗前和治疗后2d、6d、10d、14d、18d、22d时血小板计数变化,比较两组患者疗效、出血停止时间、血小板开始上升时间、血小板达正常时间、住院时间等,并记录两组患者治疗期间不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前、治疗后2d血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后6d、10d、14d、18d、22d血小板计数均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后出血停止时间、血小板开始上升时间及血小板达正常时间均明显快于对照组(P<0.05),且住院时间少于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 rhTPO联合CsA治疗难治性ITP疗效显著,可明显提高血小板计数,安全可靠.
作者：江文华；陈莉莉；王友群；王娴婷；陈阳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨对视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者选择康柏西普进行玻璃体腔注射治疗后获得的临床效果.方法 选择2015年1月至2017年10月66例视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者,采用数字奇偶法分组.对照组(33例)选择激光光凝疗法;观察组(33例)选择激光光凝+玻璃体腔注射康柏西普疗法.比较两组患者病症治疗总有效率、黄斑中心凹视网膜厚度以及并发症发生率.结果 与对照组患者治疗总有效率(66.67％)比较,观察组治疗总有效率(96.97％)明显提升(P<0.05);与对照组患者比较,观察组黄斑中心凹视网膜厚度显著减小(P<0.05);与对照组患者并发症发生率(30.30％)比较,观察组并发症发生率(9.09％)显著减少(P<0.05).结论 对于视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者临床选择康柏西普药物进行玻璃体腔注射治疗,在提高疗效、减少黄斑中心凹视网膜厚度以及减少并发症方面优势明显,从而促进视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者病情好转.
作者：范明华；李俊；叶锌铭；吴伯乐 刊期： 2019年第02期
目的 探讨可调压腰大池-腹腔分流术(ALCPS)对外伤性脑积水患者血清E神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)水平的影响.方法 选取2014年3月至2017年3月外伤性脑积水患者60例,依据随机数字表法分为ALCPS组和侧脑室-腹腔分流术(VPS)组,VPS组给予VPS治疗,ALCPS组给予ALCPS治疗,比较两组治疗疗效、并发症和血清E神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)水平及简易智能精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)得分.结果 ALCPS组和VPS组术后血清NSE、S100β水平明显低于术前,ALCPS组术后血清NSE、S100β水平明显低于VPS组,差异有统计学意义(P<0.05);ALCPS组并发症发生率明显低于VPS组,差异有统计学意义(P<0.05);ALCPS组治疗有效率明显高于VPS组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,ALCPS组和VPS组术后MMSE、ADL得分明显高于术前,ALCPS组术后MMSE、ADL得分明显高于VPS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与VPS比较,ALCPS可有效改善外伤性脑积水患者血清NSE、S100β水平,减少并发症的发生,有利于提高疗效和预后水平,值得临床进一步推广.
作者：吕尧；戴伟民；揭园庆；余国峰 刊期： 2019年第02期
目的 探讨术前炎症相关指标与结直肠癌根治术后预后的关系.方法 回顾性分析2014年2月至2017年8月于本院进行结直肠癌根治术的103例患者临床资料,随访6～36个月,以术后3年是否生存为结局指标(分为预后良好和预后不良),记录患者术前炎症相关指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)]水平,并将炎症相关指标进行预后评估ROC曲线分析,根据ROC曲线判定佳筛选点,分为高CRP组和低CRP组,高TNF-α组和低TNF-α组、高NLR组和低NLR组,比较不同CRP、TNF-α和NLR水平患者术后3年生存情况.结果 103例患者中预后良好组65例,预后不良组38例,预后良好组术前CRP、TNF-α和NLR水平均显著低于预后不良组(P<0.05);高CRP组术后3年生存率显著低于低CRP组(P<0.05);高TNF-α组术后3年生存率显著低于低TNF-α组(P<0.05);高NLR组术后3年生存率显著低于低NLR组(P<0.05).结论? 术前炎症相关指标与结直肠癌根治术后预后具有相关性,术前CRP<24.91mg/L、TNF-α<141.13ng/L、NLR<2.97的患者术后3年生存率较高.
作者：谢健进；邵春法 刊期： 2019年第02期
目的 探讨早期超声引导下星状神经节阻滞(SGB)可否减轻头面部带状疱疹(HZ)患者的急性期疼痛强度、缩短疼痛持续时间及减少带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率和/或严重程度.方法 64例年龄≥50岁的HZ患者随机分为L组或S组,每组各32例.L组:0.5％利多卡因+1mg维生素B12共5ml行患侧SGB;S组:生理盐水+1mg维生素B12共5ml行患侧SGB.所有患者均口服加巴喷丁,额外镇痛选用奇曼丁(曲马多缓释片).记录治疗前,治疗后第1、2、3、4、6周,治疗后第2、3个月加巴喷丁和曲马多的使用量、疼痛视觉模拟评分(VAS)及疼痛强度.记录疼痛完全缓解的时间和不良反应发生率.第3个月评估患者的满意度和PHN发生率.结果 与S组比较,L组疼痛持续时间显著缩短(P=0.004),各时间段VAS评分均显著降低(P<0.05),3个月后PHN发生率显著降低(P=0.034)以及患者满意度显著增高(P=0.044).L组加巴喷丁和曲马多的总用量均显著低于S组(P<0.001).研究期间无严重不良反应发生,两组患者不良反应发生率无统计学差异.结论 早期超声引导下SGB联合抗病毒及口服镇痛药物(加巴喷丁和曲马多)治疗可显著降低头面部HZ患者急性期疼痛的强度,缩短疼痛持续时间,降低PHN的发生率和提高患者满意度,值得临床推广.
作者：杨爱明；赵文胜 刊期： 2019年第02期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
