罗志娟;詹杰;吴媛媛
肩-手综合征(SHS)是脑卒中常见的合并症之一,以偏瘫患侧肩胛周围进行性疼痛和运动受限为首发症状,伴手背及手指肿胀,继之皮肤逐渐变薄,手掌皮肤色泽变红(偶为苍白等),有时下肢亦有类似表现.晚期手部及肩胛周围肌肉逐渐萎缩,指关节脱钙畸型.我们采用电针配合自助性康复训练的综合方法治疗本病32例,取得了较为满意的疗效.
作者:阎兴洲;谢敏;冯玲媚 刊期: 2007年第05期
目的 运用经颅多普勒超声检查(TCD)观察针刺加药物治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的疗效. 方法 86例VBI患者经用TCD检测分出低流速型(56例)、高流速型(30例),随机分成川芎嗪组(26例、14例)和针刺加川芎嗪组(30例、16例),治疗10天为1个疗程,运用TCD观察两种疗法治疗前后椎动脉-基底动脉收缩期血流速度(Vs)的变化及疗效,并进行组间比较. 结果 针刺加川芎嗪组治疗低流速型和高流速型VBI的总有效率分别为93.3%、88.5%,治疗后椎-基底动脉的Vs低流速型明显增高,高流速型明显降低,差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01). 结论 针刺加川芎嗪组疗效优于川芎嗪组,并可以双向调节椎-基底动脉血流.
作者:葛起雪;武炎;王春玲;王少杰 刊期: 2007年第05期
重温经典,学习《内经》后,对其痛证学说有了进一步理解,其所论痛证的发病机理,疼痛性质特点对妇科痛经病临床有重要指导作用,在此谈一下粗浅体会.
作者:夏阳 刊期: 2007年第05期
消化性溃疡是临床上常见的慢性消化系统疾病.临床上经一般内科西药治疗无效或治愈后易复发的消化性溃疡为难治性溃疡.其特点是病程长、易复发、迁延不愈、经内科西药治疗效果差.笔者自2003年3月~2006年1月应用中药荆花胃康胶丸加用西药奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素联合药物治疗,收到满意效果,现报告如下.
作者:尹景霞 刊期: 2007年第05期
山东省潍坊市中医院王法德主任医师是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余载,在中风诊治方面积累了丰富的经验.现介绍如下.
作者:姜林芳 刊期: 2007年第05期
从原理并结合临床研究实际工作出发,着重介绍了临床试验中为什么要实施盲法、如何实施盲法以及如何对盲法实施程度进行评估这三个方面的问题.临床试验中实施盲法的主要目的是控制由于试验参与人员知道具体分配方案以后所可能引入的偏倚,实施盲法的对象包括医生、患者以及资料收集和分析人员.临床试验中一般通过外观一致而无特异治疗作用的安慰剂来实施盲法,由于安慰剂本身的设计问题,以及治疗作用和不良反应等都有可能破坏盲法,因此,在临床试验中有必要进行盲法实施程度的评估,这主要通过询问试验参与人员对治疗分配方案的猜测来进行.
作者:张宏伟;刘建平 刊期: 2007年第05期
答:复发性多软骨炎(RP)是一种以软骨复发性炎症和进行性破坏为特点的自身免疫性疾病,主要表现为耳、鼻、喉、气管、眼、关节、心脏瓣膜等器官及血管等结缔组织受累.
作者:刘洋 刊期: 2007年第05期
只有深切感受到患者的痛苦,深刻理解患者有形无形的、自觉或他觉的症状和体征形成的病因病机,才能达到解决病患的目的.但如何感受患者痛苦,如何理解其状态,终如何治疗疾病是临床医生必须探索的课题.笔者在30余年的临床实践中感悟到,从信息辨识状态,找出形成此种状态的基本病机,综合施治,对于提高中医临床疗效,繁荣中医学术具有重要意义.
作者:姜良铎 刊期: 2007年第05期
膝关节骨性关节炎是以关节软骨的退行性病变和骨质增生为主,并在关节边缘形成骨赘所致的疾病,多见于中老年人,常因疼痛、肿胀、功能障碍而致残,目前尚无特效治疗方法,我们采用太汲神系列综合治疗,结果满意,介绍如后.
作者:汪一琦;汪蕾 刊期: 2007年第05期
答:幼儿急疹、婴幼儿玫瑰疹好发于周岁以内婴儿,发热3~4天,体温下降,同时出现全身红色粟粒皮疹,疹出热退.本病由病毒引起,是通过呼吸道传播的急性呼吸道传染病.传染性不强,很少发生流行,其预后良好.
作者:陶春祥 刊期: 2007年第05期
目的 探讨康欣胶囊全方及其补肾、健脾、养血活血3组拆方对肾虚血瘀型血管性痴呆(VD)大鼠神经细胞的影响. 方法 采用双侧椎动脉永久性封闭和摘除单侧性器官建立肾虚血瘀型VD模型大鼠,分别给予康欣胶囊全方(全方组)、康欣胶囊补肾方(补肾组)、康欣胶囊健脾方(健脾组)、康欣胶囊养血活血方(养血活血组)、阳性对照药喜得镇(西药组)和蒸馏水(模型组). 结果 全方组大鼠空间探索能力显著优于其他组(P<0.01);全方组海马神经细胞器及细胞核固缩情况轻于其他各组;全方组能增加海马乙酰胆碱含量(P<0.01),提高VD大鼠海马酪氨酸激酶A、核转录因子、原癌基因C-fos、神经生长因子受体的表达(P<0.01),降低胶质纤维酸性蛋白的表达(P<0.05). 结论 康欣胶囊全方对肾虚血瘀型血管性痴呆大鼠神经细胞具有保护作用.
作者:蔡晶;杜建;刘锡棐;陈旭征 刊期: 2007年第05期
目的 研究华夏小葱制剂对脂肪肝大鼠的防治作用及其机制. 方法 将60只SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,华夏小葱制剂低、中、高剂量组以及东宝肝泰片组.用高脂饮食、酒精水并结合皮下注射小剂量四氯化碳的方法建立脂肪肝模型. 结果 模型对照组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)、核因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA值显著高于空白对照组(P<0.05或P<0.01),超氧化物歧化酶(SOD)活力显著低于空白对照组(P<0.01);华夏小葱制剂低、中、高剂量组及东宝肝泰片组TC、TG、MDA、NF-κB、TGF-β、MCP-1 mRNA值显著低于模型对照组(P<0.05或P<0.01),SOD活力显著高于模型对照组(P<0.01). 结论 华夏小葱制剂对脂肪肝大鼠具有防治作用,其机制可能与降低大鼠体内血脂、减少脂质过氧化损伤及细胞因子的损伤有关.
作者:邴飞虹;常青;郝建军;张介眉 刊期: 2007年第05期
为了探讨当飞利肝宁胶囊对乙型肝炎患者抗氧化防御体系的作用,我们于2004年9月~2006年3月选取了60名慢性乙型肝炎患者,应用四川美大康药业股份有限公司生产的当飞利肝宁胶囊进行观察,结果如下.
作者:赵灏;陈伟平;蒋兰英 刊期: 2007年第05期
导师刘嘉湘教授从医40年,精勤实践不辍,悉心习典不倦,多融古而出新,治疗癌症用药精当,常有发挥,疗效确实,偶拾一二,介绍如下.
作者:李雁 刊期: 2007年第05期
目的 观察参四方煎剂治疗慢性顽固性腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响. 方法 将98例患者随机分为两组,治疗组48例给予参四方煎剂,对照组50例给予参苓白术丸合四神丸治疗,疗程均为4周. 结果 治疗组总有效率、临床痊愈率分别为95.83%、68.75%,明显优于对照组(68.00%、26.00%).治疗组治疗后各中医症状体征积分均有明显改善(P<0.01),对照组仅食欲不振、畏寒肢冷、口淡不渴、神疲懒言有明显改善(P<0.05或P<0.01).两组治疗后肠道优势有益菌均有所改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善尤为明显(P<0.05). 结论 参四方煎剂治疗慢性顽固性腹泻临床疗效显著,对肠道菌群的消长调节作用明显,能重建宿主的微生态平衡.
作者:吕文增 刊期: 2007年第05期
目的 探讨高血压病的中医证候规律. 方法 采用频数统计方法,对1996~2005年北京地区中医药治疗高血压病的临床研究文献资料从证候分布和证候组成的症状特点两个方面进行分析. 结果 从病例频次统计,证候依次是肝阳上亢证、痰浊上扰证、瘀阻脑络证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证等;从证候频次统计,证候依次是肝阳上亢证、痰浊上扰证、肝肾阴虚证、肝火炽盛证、阴阳两虚证等.症状频次依次是头晕、头痛、耳鸣耳聋、失眠、心悸等,以红舌、暗舌、淡舌、腻苔、白苔、黄苔及弦、细、滑、数脉为常见. 结论 结合证素,高血压病常见证候分布以阴虚证、阳亢证、痰湿证、血瘀证等为主;症状以头颈部症状为主,其次为精神症状.
作者:邹志东;范晔;周小棠;陈玉娇;李凤婷;张超 刊期: 2007年第05期
李士懋(1936~),男,1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),河北医科大学中医学院教授,主任医师,博士研究生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.在辨证中遵从中医理论以脉诊为中心,以脉解症,以脉解舌;辨证首分虚实,虚实之要在于脉之沉取有力无力;崇尚经方,尽量避免中西药混用干扰;倡温病本质为郁热,传变唯气分血分,治疗大法为精、透、滋.近50年来,一直从事临床教学科研工作.出版的主要著作有《脉学心悟》、《温病求索》、《相濡医集》、《濒湖脉学解索》等.合著12部,古籍校勘3部,教材3部,论文70余篇,获省级科技进步三等奖2项,研制中药新药6项.
作者:陈金鹏 刊期: 2007年第05期
高月平是南京中医药大学中医妇科学教授,从事中医妇科教学、临床工作20余年,学验俱丰.笔者在随其学习期间,观察到高教授对子宫内膜异位症的治疗见解独到,疗效甚佳,现归纳介绍如下.
作者:侯建峰 刊期: 2007年第05期
目的 检测慢性乙型肝炎症状信息采集表的一致性并完善采集表. 方法 采用由两名经过培训的医师分别对同一名患者进行信息采集的评分者信度法,对全国6个中心选择连续就诊的门诊或住院患者进行信息采集并填表,应用Spearman相关系数评价两名医师对每个症状评分的相关性. 结果 应用评分者信度法可以考察各中心的调查质量情况;采集表中多数症状的相关系数值符合要求. 结论 应用此方法能够对制定的采集表的一致性进行评价;所制定的采集表可以用于慢性乙型肝炎的证候研究.
作者:于春光;王天芳;张秋云;朱清静;梁瑞敏;卢秉久;张永;殷鑫;王庆国 刊期: 2007年第05期
慢性前列腺炎综合征(CPS)是一种病理机制尚未完全阐明的综合征.临床发现许多CPS患者存在着便秘或者其他肠道疾病,如慢性溃疡性结肠炎、痔疮、肛裂等,但以便秘为多见.我们在常规西药治疗的基础上配合清泻阳明汤治疗本病取得满意疗效,报告如下.
作者:李宏军;刘迎辉;张晓亚;李国萍 刊期: 2007年第05期